Helami 100mg

1 Thành phần 

Thành phần trong mỗi viên Helami 100mg gồm có:

• Lamivudine hàm lượng 100mg
• Các tá dược vừa đủ 1 viên

  Dạng bào chế: Viên nén bao phim.

2 Tác dụng - Chỉ định của thuốc Helami 100mg

Thuốc Helami 100mg chứa hoạt chất lamivudine, được sử dụng trong điều trị viêm gan B mạn tính ở người trưởng thành trong các trường hợp sau:

• Bệnh gan còn bù: Chỉ định cho người bệnh có bằng chứng Virus viêm gan B đang nhân lên, nồng độ ALT huyết thanh tăng kéo dài và kết quả mô học cho thấy tình trạng viêm gan và/hoặc xơ hóa gan. Lamivudine nên được cân nhắc khi các thuốc kháng virus khác có hàng rào kháng thuốc di truyền cao hơn không sẵn có hoặc không phù hợp.^[1]
• Bệnh gan mất bù: Sử dụng lamivudine phối hợp với một thuốc kháng virus khác không có hiện tượng kháng chéo với lamivudine nhằm hạn chế nguy cơ kháng thuốc và hỗ trợ kiểm soát tình trạng nhiễm virus.

==>> Xem thêm thuốc có cùng hoạt chất: Thuốc Agimidin 100mg - Điều trị bệnh viêm gan B mạn tính ở người lớn

3 Liều dùng - Cách dùng thuốc Helami 100mg

3.1 Liều dùng

Liều khuyến cáo thông thường là 100 mg/lần/ngày.

Ở bệnh nhân mắc bệnh gan mất bù, lamivudine cần được phối hợp với một thuốc kháng virus khác không có kháng chéo với lamivudine nhằm hạn chế nguy cơ kháng thuốc và tăng hiệu quả kiểm soát virus.

Thời gian điều trị tối ưu bằng lamivudine hiện chưa được xác định cụ thể và cần căn cứ vào tình trạng bệnh cũng như đáp ứng của từng người bệnh.

Liều dùng ở các đối tượng đặc biệt:

• Bệnh nhân suy thận: Lamivudine được thải trừ chủ yếu qua thận. Khi chức năng thận suy giảm, nồng độ thuốc trong cơ thể có thể tăng, do đó cần điều chỉnh liều ở người bệnh có Độ thanh thải creatinin dưới 50 mL/phút.
• Bệnh nhân suy gan: Thông thường không cần điều chỉnh liều lamivudine ở người suy gan, kể cả một số bệnh nhân mắc bệnh gan giai đoạn cuối đang chờ ghép gan, nếu chức năng thận không suy giảm. Nếu đồng thời có suy thận, cần điều chỉnh liều theo chức năng thận.
• Người cao tuổi: Thông thường không cần điều chỉnh liều chỉ dựa trên tuổi tác. Tuy nhiên, cần đánh giá chức năng thận và điều chỉnh liều nếu độ thanh thải creatinin dưới 50 mL/phút.
• Trẻ em và thanh thiếu niên: Tính an toàn và hiệu quả của lamivudine ở trẻ sơ sinh, trẻ em và thanh thiếu niên dưới 18 tuổi chưa được xác lập cho chế phẩm này. Không tự ý sử dụng Helami 100mg cho trẻ khi chưa có chỉ định chuyên môn.

3.2 Cách dùng

Thuốc Helami 100mg được sử dụng bằng đường uống. Có thể uống thuốc mà không cần phụ thuộc vào bữa ăn.

4 Chống chỉ định

Không sử dụng Helami 100mg cho người có tiền sử dị ứng hoặc quá mẫn với lamivudine hay bất kỳ thành phần nào của thuốc.

==>> Bạn đọc có thể tham khảo thêm: Thuốc Lamidac 100 (Lamivudine) điều trị viêm gan virus B mạn tính

5 Tác dụng phụ

Rất thường gặp: Tăng ALT huyết thanh.

Thường gặp: Phát ban, ngứa, tăng CPK, đau cơ, chuột rút.

Hiếm gặp: Phù mạch.

Rất hiếm gặp: Nhiễm acid lactic.

Không rõ tần suất: Giảm tiểu cầu, tiêu cơ vân.

6 Tương tác

Trimethoprim/sulfamethoxazole: Trimethoprim có thể làm tăng nồng độ lamivudine trong huyết tương do ảnh hưởng đến quá trình thải trừ qua thận. Cần cân nhắc và theo dõi khi phối hợp, đặc biệt ở người bệnh suy giảm chức năng thận.

Zidovudine: Làm tăng khoảng 28% nồng độ đỉnh (Cmax) của zidovudine, nhưng không ảnh hưởng đáng kể đến AUC. Zidovudine không làm thay đổi dược động học của lamivudine.

Emtricitabine: Do có cơ chế tác dụng tương tự, không nên phối hợp lamivudine với emtricitabine.

Cladribine: Không nên phối hợp vì lamivudine có thể làm giảm quá trình phosphoryl hóa nội bào của Cladribine, từ đó ảnh hưởng đến hiệu quả điều trị.

Sorbitol và các polyol khác: Có thể làm giảm hấp thu lamivudine phụ thuộc vào liều dùng. Nên tránh phối hợp nếu có thể; nếu không tránh được, cân nhắc theo dõi tải lượng virus viêm gan B thường xuyên hơn.

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

7.1 Lưu ý và thận trọng

Có thể xuất hiện tình trạng viêm gan cấp tính kèm tăng ALT trong quá trình điều trị hoặc sau khi ngừng lamivudine. Cần theo dõi chức năng gan trong và sau khi kết thúc điều trị.

Lamivudine có thể dẫn đến sự xuất hiện của các chủng virus viêm gan B kháng thuốc, đặc biệt khi điều trị kéo dài. Cần cân nhắc lựa chọn thuốc kháng virus có hàng rào di truyền cao hơn theo hướng dẫn điều trị.

Bệnh nhân xơ gan mất bù cần được theo dõi chặt chẽ bởi bác sĩ chuyên khoa. Việc điều trị nên phối hợp với thuốc kháng virus khác không có kháng chéo với lamivudine theo chỉ định.

Lamivudine được thải trừ chủ yếu qua thận. Cần đánh giá chức năng thận và điều chỉnh liều phù hợp khi cần thiết.

Nguy cơ nhiễm Acid Lactic và gan to kèm nhiễm mỡ khi dùng Lamivudine. Cần thận trọng khi xuất hiện các triệu chứng như mệt mỏi bất thường, đau bụng, buồn nôn.

Điều trị bằng lamivudine không loại bỏ hoàn toàn nguy cơ lây truyền virus viêm gan B. Người bệnh vẫn cần áp dụng các biện pháp phòng ngừa lây nhiễm.

Không tự ý ngừng thuốc hoặc thay đổi liều dùng. Việc ngừng lamivudine có thể khiến viêm gan B tái hoạt động hoặc trở nặng.

Cần kiểm tra định kỳ ALT, các chỉ số chức năng gan và tải lượng HBV DNA để đánh giá đáp ứng điều trị, đồng thời phát hiện sớm tình trạng kháng thuốc.

7.2 Lưu ý sử dụng trên phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú

Thuốc Helami 100mg có thể được sử dụng trong thai kỳ khi có chỉ định của bác sĩ sau khi cân nhắc lợi ích điều trị và nguy cơ tiềm ẩn đối với thai nhi.

Cần cân nhắc giữa lợi ích của việc nuôi con bằng sữa mẹ và lợi ích điều trị đối với người mẹ khi dùng thuốc cho phụ nữ đang cho con bú.

7.3 Xử trí khi quá liều

Khi xảy ra quá liều, cần theo dõi chặt chẽ tình trạng người bệnh và áp dụng các biện pháp điều trị hỗ trợ phù hợp.

7.4 Bảo quản

Bảo quản thuốc ở nơi thông thoáng, khô ráo, dưới 30 độ C.

8 Sản phẩm thay thế

Trong trường hợp thuốc Helami 100mg đang tạm hết hàng, quý khách có thể tham khảo một số thuốc có cùng hoạt chất sau đây:

• Thuốc Glamivir 100mg do Công ty TNHH Dược phẩm Glomed sản xuất. Thuốc được sử dụng để điều trị viêm gan B mạn tính ở người lớn và trẻ từ 2 tuổi trở lên, khi có dấu hiệu Virus viêm gan B (HBV) đang nhân lên mạnh.
• Thuốc Latyz 100mg được sử dụng trong điều trị viêm gan siêu vi B mạn tính ở người lớn nhờ chứa hoạt chất Lamivudin. Thuốc được sản xuất bởi Công ty Liên doanh Meyer - BPC.

9 Cơ chế tác dụng

9.1 Dược lực học

Lamivudine là thuốc kháng virus thuộc nhóm nucleoside tương tự cytidine, có tác dụng ức chế quá trình sao chép của virus viêm gan B (HBV). Sau khi vào tế bào, hoạt chất được phosphoryl hóa thành dạng có hoạt tính là lamivudine triphosphate. Chất này cạnh tranh với cơ chất tự nhiên deoxycytidine triphosphate, đồng thời được tích hợp vào chuỗi DNA của virus, gây kết thúc kéo dài chuỗi DNA và ức chế hoạt động của enzyme phiên mã ngược HBV polymerase.

Lamivudine giúp làm giảm quá trình nhân lên của HBV, từ đó giảm tải lượng virus trong cơ thể. Thuốc cũng có thể góp phần cải thiện các chỉ số sinh hóa của gan và tình trạng viêm gan ở người bệnh đáp ứng điều trị.

9.2 Dược động học

Hấp thu: Lamivudine được hấp thu nhanh qua đường uống, có Sinh khả dụng tương đối cao (khoảng 80–85%). Nồng độ đỉnh trong huyết thanh thường đạt được sau khoảng 1 giờ.  Thức ăn có thể làm chậm tốc độ hấp thu nhưng thường không ảnh hưởng đáng kể đến tổng lượng thuốc được hấp thu vào tuần hoàn.

Phân bố: Tỷ lệ liên kết với protein huyết tương thấp. Lamivudine có khả năng đi vào hệ thần kinh trung ương và dịch não tủy.

Chuyển hóa: Thuốc ít bị chuyển hóa tại gan, phần lớn được đào thải khỏi cơ thể dưới dạng không đổi.

Thải trừ: Lamivudine được đào thải chủ yếu qua thận dưới dạng không đổi, thông qua lọc cầu thận và bài tiết chủ động tại ống thận qua hệ vận chuyển cation hữu cơ. Thời gian bán thải của thuốc từ 18–19 giờ.

10 Thuốc Helami 100mg giá bao nhiêu?

Thuốc Helami 100mg hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với dược sĩ đại học của nhà thuốc qua số hotline hoặc nhắn tin trên zalo, facebook.

11 Thuốc Helami 100mg mua ở đâu?

Bạn có thể mang đơn mà bác sĩ có kê thuốc Helami 100mg để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách.  

Tổng 10 hình ảnh

Tài liệu tham khảo