Gomdipin 600mg

1 Thành phần

Thành phần trong mỗi viên Gomdipin 600mg gồm có:

• Oxcarbazepin hàm lượng 600mg
• Các tá dược khác vừa đủ 1 viên

  Dạng bào chế: viên nén bao phim

2 Tác dụng - Chỉ định của thuốc Gomdipin 600mg

Thuốc Gomdipin 600mg với thành phần chính là Oxcarbazepin được sử dụng để điều trị cơn động kinh cục bộ ở người trưởng thành và trẻ em từ 4 tuổi trở lên. Thuốc có thể được dùng đơn độc hoặc kết hợp với các thuốc chống co giật khác.

Ngoài ra, thuốc cũng được chỉ định phối hợp với các thuốc chống động kinh khác để kiểm soát cơn co giật cục bộ ở trẻ em từ 2 tuổi trở lên.

==>> Xem thêm thuốc có cùng hoạt chất: Thuốc Oxcarbazepine Tablets 600mg chỉ định điều trị động kinh cục bộ  

3 Liều dùng - Cách dùng thuốc Gomdipin 600mg

3.1 Liều dùng

3.1.1 Người lớn và thanh thiếu niên trên 16 tuổi

Dùng phối hợp: Khởi đầu với liều 600mg mỗi ngày, chia thành 2 lần uống. Có thể tăng thêm 600mg/ngày mỗi tuần cho đến liều khuyến cáo là 1200mg/ngày. Một số trường hợp có thể đáp ứng tốt với liều cao hơn, tuy nhiên liều vượt quá 1200mg/ngày (đặc biệt là 2400mg/ngày) thường khó dung nạp do gây tác dụng phụ trên hệ thần kinh trung ương.

Chuyển từ phối hợp sang đơn trị liệu: Bắt đầu với liều 600mg/ngày chia làm 2 lần. Trong khi giảm dần thuốc phối hợp trong vòng 3-6 tuần, liều oxcarbazepin có thể được điều chỉnh tăng dần đến tối đa 2400mg/ngày, tùy đáp ứng lâm sàng.

Đơn trị liệu khởi đầu: Khởi đầu liều 600mg/ngày, chia 2 lần. Tăng thêm 300mg mỗi 3 ngày đến tối đa 1200mg/ngày.

3.1.2  Trẻ em từ 4 đến 16 tuổi

Dùng phối hợp: Liều khởi đầu từ 8-10mg/kg/ngày chia 2 lần, tối đa không vượt quá 600mg/ngày. Liều duy trì sau khoảng 2 tuần, điều chỉnh theo cân nặng.

Chuyển từ phối hợp sang đơn trị liệu: Khởi đầu với liều 8-10mg/kg/ngày chia 2 lần. Thuốc phối hợp được giảm dần trong thời gian 3 tuần, trong khi liều oxcarbazepin có thể được điều chỉnh tăng 10mg/kg/ngày mỗi tuần cho tới liều duy trì phù hợp.

3.1.3 Trẻ em từ 2 đến 3 tuổi

Dùng phối hợp: Liều bắt đầu từ 8-10mg/kg/ngày chia làm 2 lần, không vượt quá 600mg/ngày.

Với trẻ < 20kg: có thể khởi đầu liều 1620mg/kg/ngày và tăng dần trong 2–4 tuần, liều tối đa không vượt quá 60mg/kg/ngày hoặc 600mg/ngày.

3.1.4 Các đối tượng khác

Người cao tuổi (≥ 65 tuổi): Không yêu cầu điều chỉnh liều. Trừ trường hợp có giảm chức năng thận (độ thanh thải creatinin < 30ml/phút), liều khởi đầu nên bằng một nửa liều thông thường (tức khoảng 300mg/ngày), sau đó có thể tăng dần tùy đáp ứng.

Bệnh nhân suy thận: Người có Độ thanh thải creatinin < 30ml/phút nên khởi đầu với 300mg/ngày (tức một nửa liều thường dùng), có thể tăng dần liều cho đến khi đạt hiệu quả điều trị mong muốn.

Bệnh nhân suy gan: Không cần điều chỉnh liều với người suy gan nhẹ đến vừa. Tuy nhiên, do chưa có dữ liệu đầy đủ về hiệu quả và độ an toàn ở bệnh nhân suy gan nặng, nên cần theo dõi sát và thận trọng khi sử dụng.    

3.2 Cách dùng

Thuốc Gomdipin 600mg được sử dụng trực tiếp qua đường uống, có thể dùng kèm hoặc không kèm thức ăn.  

4 Chống chỉ định

Không sử dụng thuốc Gomdipin 600mg cho những người có tiền sử dị ứng với Oxcarbazepin hoặc bất kỳ tá dược nào có trong công thức.

==>> Bạn đọc có thể tham khảo thêm: Carbamaz 300mg Danapha - Thuốc điều trị động kinh

5 Tác dụng phụ

Tác dụng phụ thường gặp: chóng mặt, lơ mơ, nhức đầu, mất phối hợp, mệt mỏi, choáng váng, buồn nôn, nôn, đau vùng bụng, dáng đi bất thường, rùng mình, song thị, rung giật nhãn cầu, rối loạn thị lực.

Tác dụng phụ ít gặp: hạ huyết áp, phù chân, suy giảm trí nhớ, rối loạn giấc ngủ, sốt, bất thường điện não, bồn chồn, lú lẫn, ban đỏ, mụn, giảm natri máu, tiêu chảy, đầy hơi, táo bón, thay đổi vị giác, khô miệng, viêm dạ dày, tăng cân, yếu cơ, đau lưng, rối loạn vận động, nhiễm trùng đường hô hấp trên, viêm mũi, viêm xoang, nhiễm khuẩn ngực.

6 Tương tác

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

7.1 Lưu ý và thận trọng

Cần theo dõi chặt chẽ nồng độ natri máu, đặc biệt ở những bệnh nhân đang dùng thuốc lợi tiểu hoặc có nguy cơ cao bị hạ natri huyết.

Sử dụng thuốc chống động kinh như oxcarbazepin, có thể tăng khả năng xuất hiện ý nghĩ hoặc hành vi tự sát, thường xảy ra trong tuần đầu tiên và kéo dài đến khoảng 6 tháng sau khi bắt đầu điều trị. Cần theo dõi các biểu hiện tâm lý như trầm cảm, thay đổi hành vi, ngưng thuốc nếu xuất hiện dấu hiệu bất thường.

Không nên ngừng thuốc Gomdipin 600mg đột ngột do  có thể làm tăng tần suất co giật. Việc ngừng thuốc cần được thực hiện từ từ theo hướng dẫn của bác sĩ. Trong trường hợp cần ngừng thuốc ngay lập tức, cần chuyển sang một loại thuốc chống động kinh thay thế.

Khi xuất hiện các phản ứng ngoài da nghiêm trọng cần ngừng thuốc ngay lập tức và không sử dụng lại.

Do cấu trúc tương tự, khoảng 25-30% bệnh nhân dị ứng với carbamazepin cũng có thể dị ứng với oxcarbazepin. Không nên dùng cho những bệnh nhân có tiền sử quá mẫn với carbamazepin.

Thuốc có thể gây giảm chức năng tuyến giáp, đặc biệt ở trẻ em. Cần theo dõi chức năng tuyến giáp ở nhóm đối tượng này.

Thận trọng khi thực hiện các công việc đòi hỏi sự tỉnh táo như lái xe hoặc điều khiển máy móc do Oxcarbazepin có thể gây ra các tác dụng phụ như buồn ngủ hoặc chóng mặt

7.2 Lưu ý sử dụng trên phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú

Chỉ nên sử dụng thuốc Gomdipin 600mg trong thai kỳ khi lợi ích điều trị mang lại cho người mẹ lớn hơn nhiều so với rủi ro tiềm ẩn đối với thai nhi.

Do những rủi ro tiềm ẩn cho trẻ sơ sinh, cần cân nhắc ngừng cho con bú nếu người mẹ đang điều trị bằng oxcarbazepin.

7.3 Xử trí khi quá liều

Hiện chưa có thuốc giải độc đặc hiệu cho oxcarbazepin. Do đó, hướng xử trí chủ yếu là điều trị triệu chứng và hỗ trợ toàn diện. Việc làm rỗng dạ dày (như rửa dạ dày) hoặc sử dụng Than hoạt tính có thể được cân nhắc tùy theo tình trạng bệnh nhân.

7.4 Bảo quản

Bảo quản thuốc trong bao bì kín, nơi khô thoáng, mát mẻ.

8 Sản phẩm thay thế

Trong trường hợp thuốc Gomdipin 600mg đang tạm hết hàng, quý khách có thể tham khảo một số thuốc có cùng hoạt chất sau đây:

• Thuốc Sakuzyal 600 Davipharm có chứa Oxcarbazepine 600mg được sử dụng để điều trị hoặc hỗ trợ các cơn động kinh cục bộ ở cả người lớn và trẻ em trên 2 tuổi. Thuốc được sản xuất bởi Công ty TNHH Dược phẩm Đạt Vi Phú dưới dạng viên nén bao phim.
• Thuốc Oxetol 300mg bào chế dạng viên nén bao phim bởi Sun Pharmaceutical Industries Ltd. Thuốc với thành phần chính là Oxcarbazepine với hàm lượng 300mg được chỉ định để điều trị tình trạng động kinh ở người lớn và trẻ em.

9 Cơ chế tác dụng

9.1 Dược lực học

Oxcarbazepin phát huy tác dụng chủ yếu thông qua chất chuyển hóa có hoạt tính là 10-monohydroxy (MHD). Cơ chế tác dụng chính của MHD là ức chế các kênh natri phụ thuộc điện thế, giúp ổn định màng tế bào thần kinh bị kích thích quá mức, ngăn chặn sự phát sinh và lan truyền các xung động thần kinh bất thường.^[1]

Ngoài ra, khả năng tăng dẫn truyền ion Kali và điều chỉnh hoạt động của các kênh calci điện thế cao cũng có thể hỗ trợ hiệu quả chống co giật. Oxcarbazepin không có ảnh hưởng đáng kể đến các thụ thể của chất dẫn truyền thần kinh hoặc các chất điều biến thần kinh.

9.2 Dược động học

Hấp thu: Oxcarbazepin được hấp thu nhanh chóng và gần như hoàn toàn qua Đường tiêu hóa. Việc dùng thuốc cùng với thức ăn không làm thay đổi đáng kể tốc độ hoặc mức độ hấp thu.

Phân bố: Thể tích phân bố biểu kiến của MHD là khoảng 49 lít. Khoảng 40% MHD gắn kết với protein huyết tương, chủ yếu là Albumin. Thuốc có khả năng qua được hàng rào nhau thai và cũng được bài tiết vào sữa mẹ.

Chuyển hóa: Tại gan, oxcarbazepin nhanh chóng được chuyển hóa nhờ enzym cytosolic thành MHD-chất chuyển hóa chính và có hoạt tính dược lý. MHD tiếp tục được liên hợp với acid glucuronic để tạo thành chất dễ bài tiết. Một phần nhỏ (khoảng 4%) chuyển thành chất không có hoạt tính là DHD (10,11-dihydroxy derivative).

Thải trừ: Khoảng 95% liều thuốc được đào thải qua nước tiểu, trong đó chưa đến 1% là oxcarbazepin dạng nguyên vẹn. Khoảng dưới 4% liều dùng thải trừ qua phân. Oxcarbazepin có thời gian bán thải trong huyết tương khoảng 2 giờ, trong khi MHD có thời gian bán hủy trung bình khoảng 9 giờ. Ở bệnh nhân suy thận nặng, thời gian bán thải của MHD có thể kéo dài đến 19 giờ.

10 Thuốc Gomdipin 600mg giá bao nhiêu?

Thuốc Gomdipin 600mg hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với dược sĩ đại học của nhà thuốc qua số hotline hoặc nhắn tin trên zalo, facebook.

11 Thuốc Gomdipin 600mg mua ở đâu?

Bạn có thể mang đơn mà bác sĩ có kê thuốc Gomdipin 600mg để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách.

Tổng 5 hình ảnh

Tài liệu tham khảo