Gloversin 8mg

1 Thành phần

Mỗi viên thuốc Gloversin 8mg, chứa:

• Perindopril erbumin: 8mg
• Tá dược: vừa đủ 1 viên.

Dạng bào chế: Viên nén bao phim.

2 Tác dụng - Chỉ định của thuốc Gloversin 8mg

Thuốc Gloversin 8mg được chỉ định điều trị:

• Tăng huyết áp.
• Suy tim.
• Giảm nguy cơ biến cố tim mạch ở bệnh nhân mắc bệnh tim thiếu máu cục bộ ổn định ^[1].

==>> Xem thêm thuốc có cùng hoạt chất: Thuốc Cosaten 4 - Kiểm soát huyết áp, điều trị suy tim sung huyết

3 Liều dùng - Cách dùng thuốc Gloversin 8mg

3.1 Liều dùng

Tăng huyết áp:

• Người lớn: khởi đầu 4 mg/lần/ngày; có thể tăng đến tối đa 8 mg/ngày, phối hợp thuốc lợi tiểu nếu cần.
• Người cao tuổi: bắt đầu 2 mg/lần/ngày, tăng lên 4mg sau 1 tháng nếu cần.
• Nếu đang dùng thuốc lợi tiểu: ngừng 3 ngày trước khi bắt đầu perindopril hoặc khởi đầu 2 mg/ngày.

Suy tim: Khởi đầu 2 mg/ngày, duy trì 4 mg/ngày; trường hợp nguy cơ cao (độ IV NYHA, huyết áp thấp, suy thận, dùng lợi tiểu liều cao) bắt đầu 1 mg/ngày.

Bệnh tim thiếu máu cục bộ ổn định: 4 mg/ngày trong 2 tuần, sau đó tăng 8 mg/ngày nếu dung nạp; người già bắt đầu 2 mg/ngày tuần đầu.

Suy thận: Điều chỉnh liều theo ClCr:

• 30-60 ml/phút: 2 mg/ngày.
• 15-30 ml/phút: 2mg uống cách ngày.
• <15 ml/phút: 2mg vào ngày thẩm phân.

3.2 Cách dùng

Uống thuốc với lượng nước vừa đủ. Tốt nhất nên uống vào buổi sáng trước ăn.

4 Chống chỉ định

Người quá mẫn với Perindopril hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc Gloversin 8mg.

Người có tiền sử phù mạch do thuốc ức chế ACE.

Phụ nữ mang thai và cho con bú.

Trẻ <18 tuổi.

==>> Bạn đọc có thể tham khảo thêm: Thuốc Toversin 4mg điều trị tăng huyết áp, suy tim và đau thắt ngực

5 Tác dụng phụ

Thường gặp: đau đầu, rối loạn khí sắc, mất ngủ, suy nhược, rối loạn tiêu hóa, thay đổi vị giác, chóng mặt, chuột rút, ho khan.

Ít gặp: mệt mỏi, khô miệng, giảm nhẹ hemoglobin, tăng thoáng qua kali, urê, creatinin.

Hiếm gặp: phù mạch (mặt, chi, môi, lưỡi, thanh quản).

6 Tương tác

Giảm tác dụng: NSAID, corticoid và tetracosactid có thể làm giảm hiệu quả hạ huyết áp của perindopril.

Tăng tác dụng: 

• Ở bệnh nhân đã hoặc đang dùng thuốc lợi tiểu, đặc biệt khi mới điều trị, nguy cơ hạ huyết áp có thể tăng rõ rệt
• Phối hợp với thuốc an thần kinh hoặc chống trầm cảm ba vòng như imipramin làm tăng nguy cơ hạ huyết áp tư thế
• Thuốc trị đái tháo đường (insulin, thuốc hạ đường huyết uống) có thể tăng tác dụng hạ Glucose máu khi dùng chung.

Tăng độc tính: 

• Kết hợp với muối Kali hoặc thuốc lợi tiểu giữ kali dễ gây tăng kali huyết, nhất là ở bệnh nhân suy thận. Tránh phối hợp với các thuốc gây tăng kali huyết trừ khi có chỉ định điều trị hạ kali máu, khi đó cần giám sát chặt chẽ nồng độ kali. 
• Phối hợp với lithium có thể làm tăng lithi huyết.

Khác: Không ghi nhận tương tác dược động học với Digoxin và không cần điều chỉnh liều digoxin khi phối hợp ở bệnh nhân suy tim sung huyết.

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

7.1 Lưu ý và thận trọng 

Hạ huyết áp có triệu chứng ở bệnh nhân tăng huyết áp nguyên phát hiếm gặp, nhưng có thể xảy ra sau liều đầu ở người đang dùng thuốc lợi tiểu; nên ngừng lợi tiểu 3 ngày trước khi bắt đầu perindopril để giảm nguy cơ này.

Ở một số bệnh nhân suy tim sung huyết có huyết áp thấp hoặc bình thường, việc dùng thuốc ức chế ACE có thể làm hạ huyết áp hệ thống nặng hơn.

Theo dõi chức năng thận chặt chẽ ở bệnh nhân suy giảm chức năng thận, cần kiểm tra trước và trong quá trình điều trị.

Không dùng cho người mắc rối loạn di truyền hiếm gặp, không dung nạp galactose, thiếu hụt Lapp lactase hoặc kém hấp thu glucose-galactose.

==>> Xem thêm thuốc có cùng hoạt chất: Thuốc Vindopril 4mg điều trị tăng huyết áp và suy tim sung huyết

7.2 Lưu ý sử dụng trên người lái xe hoặc vận hành máy móc

Thuốc Gloversin 8mg có thể gây đau đầu, rối loạn khí sắc, mất ngủ, suy nhược; cần thận trọng khi lái xe, vận hành máy móc hoặc làm việc đòi hỏi sự tỉnh táo cho đến khi xác định được khả năng đáp ứng của cơ thể.

7.3 Lưu ý sử dụng trên phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú

Không sử dụng thuốc Gloversin 8mg trên phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú.

7.4 Xử trí khi quá liều

Triệu chứng quá liều: Hạ huyết áp.

Xử trí: Cân nhắc rửa dạ dày, thẩm phân loại bỏ thuốc (tốc độ 70 ml/phút).

7.5 Bảo quản 

Bảo quản nơi khô ráo, thoáng mát, ở nhiệt độ thường.

Tránh ánh sáng trực tiếp chiếu vào.

Để xa tầm với của trẻ nhỏ.

8 Sản phẩm thay thế 

Nếu thuốc Gloversin 8mg hết hàng, quý khách hàng vui lòng tham khảo các thuốc thay thế sau: 

• Thuốc Pivesyl 8 của Công ty cổ phần Pymepharco sản xuất, với thành phần là Perindopril tert-butylamin, được chỉ định điều trị bệnh lý ở bệnh nhân tăng huyết áp và suy tim sung huyết.
• Thuốc Cosaten 8 của Công ty cổ phần dược Danapha sản xuất, với thành phần là Perindopril tert-butylamin, được dùng để điều trị bệnh tăng huyết áp và suy tim sung huyết.

9 Cơ chế tác dụng

9.1 Dược lực học

Perindopril là tiền chất, khi vào cơ thể được chuyển thành dạng hoạt tính perindoprilat. ACE xúc tác biến đổi angiotensin I thành angiotensin II - một chất co mạch mạnh và kích thích phì đại cơ tim, đồng thời phân hủy bradykinin - chất giãn mạch. Ức chế ACE làm giảm nồng độ angiotensin II, tăng hoạt tính renin huyết tương, giảm tiết aldosteron, hạn chế giữ natri và nước, tăng giữ kali. Ngoài ra, do giảm phân hủy bradykinin, thuốc làm tăng hoạt tính hệ kallikrein-kinin và prostaglandin, góp phần hạ huyết áp nhưng cũng liên quan đến tác dụng phụ như ho.

Ở người tăng huyết áp, perindopril hạ áp nhờ giảm sức cản ngoại vi, tăng lưu lượng máu ngoại vi, ít ảnh hưởng đến nhịp tim. Tác dụng kéo dài 24 giờ với liều 1 lần/ngày, duy trì khi điều trị lâu dài, không gây hiện tượng hồi ứng khi ngưng thuốc. Thuốc giúp cải thiện đàn hồi động mạch, giảm phì đại thất trái.

Ở bệnh nhân suy tim sung huyết, thuốc làm giảm áp lực đổ đầy thất, giảm sức cản mạch, tăng cung lượng tim, cải thiện đặc tính cơ tim, giảm rối loạn nhịp tái tưới máu. Không ảnh hưởng xấu đến dung nạp glucose, acid uric hoặc lipid máu.

Trong bệnh tim thiếu máu cục bộ mạn tính, perindopril giúp giảm nguy cơ biến cố tim mạch ở bệnh nhân chưa có triệu chứng suy tim.

9.2 Dược động học

9.2.1 Hấp thu

Perindopril là tiền chất của diacid perindoprilat - dạng có hoạt tính. Sau khi uống, thuốc được hấp thu nhanh, đạt nồng độ đỉnh trong huyết tương khoảng 1 giờ, với Sinh khả dụng ước tính 65-75% ^[2]. Thức ăn làm giảm quá trình chuyển đổi perindopril thành perindoprilat, từ đó giảm sinh khả dụng, nên cần uống vào buổi sáng trước bữa ăn.

9.2.2 Phân bố

Thể tích phân bố của perindoprilat tự do khoảng 0,2 L/kg. Tỷ lệ gắn protein thấp (<30%, chủ yếu với enzym chuyển đổi angiotensin) và phụ thuộc vào nồng độ thuốc.

9.2.3 Chuyển hóa

Tại gan, perindopril được chuyển hóa mạnh thành perindoprilat và các chất chuyển hóa không hoạt tính (bao gồm glucuronid). Khoảng 20% liều uống được chuyển thành perindoprilat. Nồng độ đỉnh của perindoprilat đạt sau 3-4 giờ kể từ khi dùng thuốc.

9.2.4 Thải trừ

Perindopril có thời gian bán thải trong huyết tương khoảng 1 giờ, trong khi perindoprilat tự do có thời gian bán thải 3-5 giờ. Phần perindoprilat gắn với enzym chuyển đổi angiotensin có thời gian bán thải “hiệu dụng” khoảng 25 giờ, giúp đạt trạng thái ổn định sau 4 ngày dùng thuốc. Perindoprilat được thải trừ chủ yếu qua nước tiểu, với Độ thanh thải thẩm phân khoảng 70 ml/phút. Không thấy hiện tượng tích lũy sau khi dùng lặp lại. Thải trừ giảm ở người cao tuổi, suy tim, suy thận, xơ gan giảm thanh thải thuốc mẹ nhưng không cần chỉnh liều.

10 Thuốc Gloversin 8mg giá bao nhiêu?

Thuốc Gloversin 8mg hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với dược sĩ đại học của nhà thuốc qua số hotline hoặc nhắn tin trên zalo, facebook.

11 Thuốc Gloversin 8mg mua ở đâu?

Bạn có thể mang đơn mà bác sĩ có kê thuốc Gloversin 8mg để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách.

Tổng 9 hình ảnh

Tài liệu tham khảo