Glimepiride Denk 3

1 Thành phần

Thành phần trong mỗi viên thuốc Glimepiride Denk 3 chứa:

• Glimepirid hàm lượng 3mg.
• Tá dược vừa đủ 1 viên.

Dạng bào chế: Viên nén.

2 Tác dụng - Chỉ định của thuốc Glimepiride Denk 3

Thuốc Glimepiride Denk 3 chứa hoạt chất Glimepiride, được chỉ định trong điều trị đái tháo đường typ 2 khi việc kiểm soát đường huyết bằng chế độ ăn uống, tập luyện và giảm cân không còn đủ hiệu quả.^[1]

==>> Xem thêm thuốc chứa hoạt chất tương tự: Thuốc Flodilan 4mg (Glimepirid) điều trị đái tháo đường tuýp 2

3 Liều dùng - Cách dùng thuốc Glimepiride Denk 3

3.1 Liều dùng

Xét nghiệm Glucose máu và nước tiểu định kỳ, tuân theo chỉ định của bác sĩ.

Liều khởi đầu thường là 1 mg/ngày. Nếu đường huyết được kiểm soát tốt, có thể duy trì ở mức liều này.

Trường hợp kiểm soát chưa đạt, liều có thể tăng từ từ lên 2–3–4 mg/ngày, với khoảng cách điều chỉnh từ 1–2 tuần.

Liều trên 4 mg/ngày chỉ nên dùng trong các trường hợp đặc biệt, không vượt quá liều tối đa 6 mg/ngày.

Nếu dùng Metformin đơn độc không kiểm soát được đường huyết, có thể phối hợp thêm glimepiride. Liều glimepiride nên bắt đầu thấp và tăng dần dưới sự theo dõi y tế.

Nếu điều trị với glimepiride đơn thuần không đủ kiểm soát, có thể kết hợp thêm insulin, bắt đầu với liều thấp và điều chỉnh dần theo đáp ứng đường huyết.

Chuyển đổi điều trị:

• Từ thuốc hạ đường huyết khác: Việc chuyển sang glimepiride cần dựa trên thời gian bán thải và hiệu lực của thuốc cũ, khởi đầu thường là 1 mg/ngày.
• Từ insulin: Có thể cân nhắc chuyển sang glimepiride ở bệnh nhân typ 2, dưới sự giám sát chặt chẽ của bác sĩ.

Suy gan hoặc suy thận: Chống chỉ định ở bệnh nhân suy gan hoặc suy thận nặng, nên chuyển sang Insulin để kiểm soát tốt hơn.

3.2 Cách dùng

Thuốc Glimepiride Denk 3 được dùng bằng đường uống, uống nguyên viên với nước.

Nên dùng một lần mỗi ngày, vào bữa sáng hoặc bữa ăn chính đầu tiên trong ngày.

Nếu quên liều thuốc Glimepiride Denk 3, không được uống gấp đôi vào liều kế tiếp.

4 Chống chỉ định

Người quá mẫn với bất kỳ thành phần nào của thuốc Glimepiride Denk 3, sulfonylurea hoặc sulfonamid.

Hôn mê do đái tháo đường.

Suy gan hoặc suy thận nặng.

Đái tháo đường type 1 (phụ thuộc insulin).

Tiểu đường nhiễm toan.

Phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú.

==>> Bạn đọc có thể tham khảo thêm thuốc: Thuốc Necaral-4 điều trị tiểu đường không phụ thuộc insulin (type 2)

5 Tác dụng phụ

Hiếm gặp (≥ 1/10.000 đến < 1/1.000):

• Thiếu máu tán huyết, giảm bạch cầu hạt, giảm hồng cầu, giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu.
• Hạ đường huyết (xảy ra đột ngột, có thể nghiêm trọng, liên quan đến cá thể).

Rất hiếm gặp (< 1/10.000):

• Suy gan, viêm gan, vàng da ứ mật.
• Đau bụng, tiêu chảy, buồn nôn, đầy bụng vùng thượng vị, nôn.
• Khó thở, hạ huyết áp, sốc (liên quan phản ứng quá mẫn nặng).
• Viêm mạch dị ứng.
• Nhạy cảm ánh sáng.
• Giảm natri máu.

Chưa rõ tần suất:

• Dị ứng chéo với sulfonamid, sulfonylurea hoặc các thuốc cùng nhóm.
• Phản ứng quá mẫn.
• Rối loạn thị giác thoáng qua khi bắt đầu điều trị (do dao động glucose máu).

6 Tương tác

Tăng nguy cơ hạ đường huyết: Khi phối hợp glimepiride với các thuốc như insulin, metformin, Fluconazole, Allopurinol, salicylate… có thể làm tăng tác dụng hạ glucose máu, dẫn đến hạ đường huyết nghiêm trọng.

Giảm hiệu quả hạ đường huyết: Một số thuốc như glucocorticoid, Rifampicin, thuốc lợi tiểu thiazide, oestrogen, phenytoin… có thể đối kháng tác dụng của glimepiride, gây tăng glucose máu.

Tác dụng không ổn định: Thuốc như chẹn beta, Clonidin, reserpine, H2-antagonist có thể dẫn đến hoặc làm suy giảm tác dụng hạ glucose trong máu.

Rượu: Uống rượu cùng glimepiride có thể làm tăng hoặc giảm tác dụng hạ đường huyết, không thể dự đoán trước được kết quả lâm sàng.

Tương tác với thuốc chống đông: Glimepiride có thể làm tăng hoặc giảm tác dụng của các thuốc chống đông nhóm coumarin.

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

7.1 Lưu ý và thận trọng 

Thuốc Glimepiride Denk 3 có thể gây hạ đường huyết nên có thể không phù hợp với người lái xe và vận hành máy móc.

Thông báo cho bác sĩ những dấu hiệu bất thường trong quá trình sử dụng thuốc Glimepiride Denk 3.

Glimepiride nên uống ngay trước hoặc trong bữa ăn chính để giảm nguy cơ hạ đường huyết.

Việc bỏ bữa hoặc ăn uống không đều có thể làm tăng khả năng hạ đường huyết.

Các dấu hiệu hạ đường huyết có thể bao gồm đói cồn cào, run, đau đầu, rối loạn thị giác, mệt mỏi, lú lẫn, và trong trường hợp nặng có thể dẫn đến hôn mê.

Glimepiride không được khuyến cáo cho bệnh nhân suy gan nặng hoặc đang lọc thận nhân tạo, nên chuyển sang insulin trong các trường hợp này.

Bệnh nhân thiếu G6PD cần dùng glimepiride thận trọng do nguy cơ thiếu máu tán huyết, ưu tiên lựa chọn thuốc khác không thuộc nhóm sulfonylurea.

Không nên dùng thuốc cho người không dung nạp galactose, thiếu men lactase hoặc rối loạn hấp thu glucose-galactose do có chứa lactose.

Cần theo dõi định kỳ glucose máu, nước tiểu và HbA1c trong quá trình điều trị.

7.2 Lưu ý sử dụng trên phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú

Thuốc Glimepiride Denk 3 chống chỉ định dùng cho 2 đối tượng trên.

7.3 Xử trí khi quá liều

Quá liều Glimepiride Denk 3 chủ yếu gây hạ đường huyết, có thể xuất hiện muộn sau vài giờ dùng thuốc và kéo dài từ 12 đến 72 giờ.

Các triệu chứng hạ đường huyết bao gồm: bồn chồn, run, hoa mắt, rối loạn thị giác, rối loạn phối hợp vận động, buồn ngủ, lú lẫn, co giật và hôn mê.

Ngoài ra, có thể gặp các triệu chứng tiêu hóa như: buồn nôn, nôn, đau vùng thượng vị.

Khi sử dụng quá liều thuốc Glimepiride Denk 3 hãy đưa bệnh nhân đến ngay cơ sở y tế để được hỗ trợ.

Xử trí:

• Ngăn ngừa hấp thu thuốc bằng Than hoạt tính và natri sulfat.
• Nếu đã uống nhiều, cần rửa dạ dày, sau đó dùng than hoạt và natri sulfat.
• Trong trường hợp nặng, cần chăm sóc đặc biệt nội trú.
• Nên dùng glucose càng sớm càng tốt; có thể tiêm tĩnh mạch 50 ml glucose 50%, sau đó truyền glucose 10% dưới sự theo dõi chặt chẽ lượng glucose trong máu.

7.4 Bảo quản 

Nơi khô ráo, thoáng mát.

Tránh ánh sáng trực tiếp.

Nhiệt độ dưới 30 độ C.

8 Sản phẩm thay thế 

Nếu thuốc Glimepiride Denk 3 hết hàng, quý khách hàng vui lòng tham khảo các thuốc thay thế sau đây:

• Thuốc Cadglim 4 chứa Glimepirid hàm lượng 4mg để điều trị đái tháo đường không phụ thuộc Insulin, do Cadila Pharmaceuticals Ltd - Ấn Độ sản xuất.
• Thuốc Genprid 2 chứa Glimepirid hàm lượng 2mg để điều trị đái tháo đường không phụ thuộc Insulin, do Công ty Farmak JSC - Ukraina sản xuất.

9 Cơ chế tác dụng 

9.1 Dược lực học

Nhóm dược lý: thuốc chống tiểu đường dùng đường uống, dẫn xuất của sulfonylurea.

Mã ATC: A10BB12.

Glimepiride là thuốc hạ đường huyết đường uống thuộc nhóm sulfonylurea, dùng trong điều trị đái tháo đường type 2 (không phụ thuộc insulin).

Tác dụng chính: Kích thích giải phóng insulin từ tế bào beta tuyến tụy bằng cách đóng kênh K⁺ phụ thuộc ATP, dẫn đến khử cực màng và mở kênh Ca²⁺, từ đó tăng giải phóng insulin.

Cơ chế liên kết: Gắn vào protein màng tế bào beta tại vị trí khác với các sulfonylurea thông thường.

9.2 Dược động học

9.2.1 Hấp thu

Sinh khả dụng khi uống rất cao.

Thức ăn không ảnh hưởng đáng kể đến hấp thu, chỉ làm chậm tốc độ hấp thu một chút.

Nồng độ đỉnh trong huyết thanh (Cmax) đạt sau khoảng 2,5 giờ.

9.2.2 Phân bố

Tỷ lệ liên kết với protein huyết tương rất cao (> 99%).

Thể tích phân bố khoảng 8,8 lít, tương tự thể tích phân bố của Albumin.

Ở động vật, glimepiride được bài tiết vào sữa mẹ.

Glimepiride có thể qua hàng rào nhau thai.

Một lượng nhỏ thuốc vượt qua hàng rào máu não.

9.2.3 Chuyển hóa

Chuyển hoá tại chủ yếu tại gan.

9.2.4 Thải trừ

Sau dùng một liều duy nhất glimepiride được đánh dấu, 58% thuốc được tìm thấy trong nước tiểu, 35% trong phân.

Thời gian bán thải trung bình khoảng 5 đến 8 giờ.

10 Thuốc Glimepiride Denk 3 giá bao nhiêu?

Thuốc Glimepiride Denk 3 chính hãng hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với dược sĩ đại học của nhà thuốc qua số hotline hoặc nhắn tin trên zalo, facebook.

11 Thuốc Glimepiride Denk 3 mua ở đâu?

Bạn có thể mang đơn thuốc của bác sĩ kê đơn thuốc Glimepiride Denk 3 để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách. 

Tổng 11 hình ảnh

Tài liệu tham khảo