Fuxofen 20

Thuốc Fuxofen 20 được bác sĩ kê đơn và chỉ định để điều trị cho những bệnh nhân bị trầm cảm, hội chứng hoảng sợ, rối loạn xung lực cưỡng bức- ám ảnh hay trong chứng ăn vô độ. Sau đây, Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy (trungtamthuoc.com) xin gửi đến quý bạn đọc những thông tin về thuốc Fuxofen 20 và cách sử dụng sao cho hiệu quả và an toàn.

1 Thành phần

Trong 1 viên thuốc Fuxofen 20 bao gồm:

• Fluoxetin hydroclorid tương đương với  Fluoxetin 20mg.
• Tá dược vừa đủ 1 viên.

Dạng bào chế: Viên nén bao phim.

2 Tác dụng - Chỉ định của thuốc Fuxofen 20

2.1 Tác dụng của thuốc Fuxofen 20

2.1.1 Dược lực học

Fluoxetine là thuốc chống trầm cảm thế hệ thứ 2 được, là nhóm chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI). Thuốc đã được FDA chấp thuận vào năm 1987 dùng để điều trị trầm cảm. Hiện nay, Fluoxetine thường được kê đơn để kiểm soát trầm cảm cùng với nhiều bệnh lý như chứng ăn vô độ, chứng OCD, rối loạn tiền kinh nguyệt, rối loạn hoảng sợ và lưỡng cực ^[1].

Fluoxetine thực tế không có ái lực với các thụ thể khác như α 1 -, α 2 -, và β-adrenergic; huyết thanh; dopaminergic; histaminergic 1 ; muscarinic; và các thụ thể GABA.

Hiệu quả lâm sàng: 

• Trầm cảm: Kết quả xác định được là giảm 50% điểm trên thang đánh giá trầm cảm Hamilton (HAM-D), cao hơn nhiều so với giả dược.
• Đáp ứng liều: Nghiên cứu cho thấy việc tăng liều không làm tăng hiệu quả của thuốc khi sử dụng trên bệnh nhân trầm cảm nặng.
• Rối loạn ám ảnh cưỡng chế: Fluoxetine được chứng minh là có hiệu quả hơn đáng kể so với giả dược.
• Chứng cuồng ăn: Được chứng minh là có hiệu quả hơn đáng kể so với giả dược trong việc giảm buồn nôn, nôn mửa.

2.1.2 Dược động học

Hấp thu: Fluoxetine được hấp thu tốt sau khi uống. Sinh khả dụng của thuốc Fuxofen 20 không bị ảnh hưởng bởi thức ăn.

Phân bố: Fluoxetine trong máu có tỉ lệ liên kết với protein huyết tương cao (khoảng 95%) và thể tích phân bố cao (40l/kg). Nồng độ thuốc trong máu ở mức ổn định sau vài tuần.

Chuyển hóa: Fluoxetine được chuyển hóa tại gan bởi enzym CYP2D6 bằng cách khử methyl thành chất chuyển hóa có hoạt tính norfluoxetine (desmethylfluoxetine).

Thải trừ: Thời gian bán thải của fluoxetine là 4 đến 6 ngày và của norfluoxetine là 4 đến 16 ngày. Thuốc được thải trừ phần lớn quan thận (khoảng 60%).

Người cao tuổi: Các thông số động học ở người cao tuổi khỏe mạnh tương tự với đối tượng trẻ tuổi ^[2].

2.2 Chỉ định thuốc Fuxofen 20

Người lớn:

• Trầm cảm nặng: Fluoxetine được chỉ định để điều trị triệu chứng của bệnh trầm cảm, có hoặc không kèm theo triệu chứng lo âu và không cần dùng thuốc an thần.
• Chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế.
• Chứng chán ăn: Fluoxetine được chỉ định điều trị tâm lý để giảm thiểu tình trạng ăn uống một cách vô độ và thanh lọc cơ thể.

Trẻ em và Thanh thiếu niên từ 8 tuổi trở lên: Giai đoạn trầm cảm nặng từ trung bình đến nặng, nếu trầm cảm không đáp ứng với liệu pháp tâm lý sau 4-6 buổi điều trị. Trẻ em hoặc thanh niên bị trầm cảm trung bình đến nặng chỉ nên dùng thuốc chống trầm cảm kết hợp với một liệu pháp tâm lý đồng thời.

==>> Xem thêm thuốc có cùng hoạt chất: Thuốc Oxeflu Cap (Fluoxetine 20mg) - Thuốc điều trị chứng trầm cảm

3 Liều dùng - Cách dùng thuốc Fuxofen 20

3.1 Liều dùng thuốc Fuxofen 20

Người lớn

- Điều trị trầm cảm: 

• Người trưởng thành: Nên dùng liều 20 mg / ngày. Liều dùng được xem xét và điều chỉnh nếu cần thiết, trong vòng 3 đến 4 tuần sau khi bắt đầu điều trị. Một số bệnh nhân không đáp ứng đủ với 20mg, có thể tăng dần liều lên đến tối đa 60mg. Việc điều chỉnh liều lượng nên được thực hiện cẩn thận trên cơ sở từng bệnh nhân, để duy trì bệnh nhân ở liều hiệu quả thấp nhất.
• Bệnh nhân trầm cảm cần được điều trị trong thời gian đủ ít nhất 6 tháng để đảm bảo rằng họ không còn các triệu chứng của bệnh.

- Điều trị chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế

• Người Trưởng thành: Liều 20 mg / ngày được khuyến khích. Mặc dù có thể tăng khả năng xảy ra tác dụng phụ ở liều cao hơn, nhưng ở một số bệnh nhân, nếu sau hai tuần không đáp ứng đủ với 20mg, có thể tăng dần liều lên đến tối đa 60mg.

- Chứng cuồng ăn

Người lớn và người cao tuổi: Nên dùng liều 60 mg / ngày.

Trẻ em và thanh thiếu niên từ 8 tuổi trở lên (giai đoạn trầm cảm nặng vừa đến nặng): Liều khởi đầu là 10mg / ngày. Điều chỉnh liều nên thực hiện để duy trì bệnh nhân ở liều thấp nhất có hiệu quả. Sau một đến hai tuần, liều có thể tăng lên 20mg / ngày.

Bệnh nhân cao tuổi : Nên thận trọng khi tăng liều, và liều hàng ngày nói chung không được vượt quá 40mg. Liều khuyến cáo tối đa là 60mg / ngày.

Bệnh nhân suy gan: Liều thấp hơn hoặc số liều ít hơn.

3.2 Cách dùng thuốc Fuxofen 20 hiệu quả

Dùng đường uống. Uống thuốc với khoảng 150ml nước.

Có thể uống trong hoặc sau bữa ăn.

Fluoxetine có thể được uống một liều hoặc chia nhỏ nhiều lần.

4 Chống chỉ định

Quá mẫn với hoạt chất hoặc với bất kỳ tá dược nào được liệt kê trong phần.

Chống chỉ định dùng fluoxetine kết hợp với Metoprolol trong trường hợp bệnh nhân suy tim.

Chống chỉ định dùng fluoxetine kết hợp với các thuốc ức chế monoamine oxidase không chọn lọc (ví dụ như iproniazid).

==>> Bạn đọc có thể tham khảo thêm thuốc: [CHÍNH HÃNG] Thuốc điều trị trầm cảm Clealine 100mg

5 Tác dụng phụ

Thuốc có thể nên cảm giác khó chịu ở một số người.

Khi thấy xuất hiện những cảm giác khó chịu khác thường trong quá trình dùng thuốc, cần liên hệ với bác sĩ hoặc cán bộ y tế để kịp thời xử trí.

6 Tương tác

Thuốc ức chế monoamine oxydase không chọn lọc (ví dụ như iproniazid): Một số trường hợp phản ứng nghiêm trọng và đôi khi gây tử vong đã được báo cáo ở những bệnh nhân dùng SSRI kết hợp với chất ức chế monoamine oxidase không chọn lọc.

Metoprolol: có thể xảy ra các tác dụng phụ của metoprolol như chậm nhịp tim nghiêm trọng.

Rượu: Fluoxetine không làm tăng nồng độ cồn trong máu hoặc tăng tác dụng của rượu. Tuy nhiên, việc sử dụng như này không được khuyến khích.

Tamoxifen : Tương tác dược động học giữa chất ức chế CYP2D6 và tamoxifen, cho thấy mức độ giảm trong huyết tương của một trong những dạng hoạt động hơn của tamoxifen, tức là endoxifen.

MAOI-A bao gồm Linezolid và methylthioninium chloride (xanh methylen): Nguy cơ hội chứng serotonin bao gồm tiêu chảy, nhịp tim nhanh, đổ mồ hôi, run, lú lẫn hoặc hôn mê. 

Mequitazine: nguy cơ xảy ra các tác dụng ngoại ý của Mequitazine (như kéo dài QT) có thể tăng lên do sự ức chế chuyển hóa của nó bởi fluoxetine.

Buprenorphine / opioid làm tăng nguy cơ mắc hội chứng serotonin, một tình trạng có thể đe dọa tính mạng, tăng lên.

Phenytoin: Tăng nồng độ thuốc trong máu khi kết hợp với fluoxetine. Trong một số trường hợp, biểu hiện của độc tính đã xảy ra. 

Thuốc serotoninergic (lithium, Tramadol, triptans, tryptophan, selegiline (MAOI-B), St. John's Wort (Hypericum perforatum)): Đã có báo cáo về hội chứng serotonin nhẹ khi dùng SSRI cùng với thuốc cũng có tác dụng serotoninergic. 

Thuốc ảnh hưởng đến quá trình cầm máu (thuốc chống đông đường uống, bất kể cơ chế của chúng, thuốc chống đông máu bao gồm Aspirin và NSAID): nguy cơ tăng chảy máu. 

Các thuốc khác được chuyển hóa bởi CYP2D6: Fluoxetine là chất ức chế mạnh enzym CYP2D6, do đó điều trị đồng thời với các thuốc cũng được chuyển hóa bởi hệ thống enzym này có thể dẫn đến tương tác thuốc, đặc biệt là những thuốc có chỉ số điều trị hẹp (như flecainide, propafenone và Nebivolol) và những được chuẩn độ, mà còn với atomoxetine, Carbamazepine, thuốc chống trầm cảm ba vòng và Risperidone ^[3].

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

7.1 Lưu ý và thận trọng 

Chỉ sử dụng khi uống còn hạn và không bị thay đổi tính chất màu sắc và mùi vị của thuốc.

Trong quá trình sử dụng có thể xảy ra một số tác dụng trong mong muốn, cần lưu ý và thông báo cho cán bộ y tế kịp thời.

7.2 Phụ nữ có thai và bà mẹ cho con bú có dùng được thuốc Aleucin 500mg/5ml không?

7.2.1 Phụ nữ có thai

Một số nghiên cứu dịch tễ học cho thấy tăng nguy cơ khuyết tật tim mạch liên quan đến việc sử dụng fluoxetine trong ba tháng đầu. Việc sử dụng SSRIs trong quá trình mang thai, đặc biệt là trong các tháng cuối của thai kỳ có thể làm tăng nguy cơ tăng áp phổi ở trẻ sơ sinh (PPHN).

Không nên dùng fluoxetine trong thời kỳ mang thai trừ khi tình trạng lâm sàng của người phụ nữ cần điều trị bằng fluoxetine và chứng minh được nguy cơ tiềm ẩn cho thai nhi. 

7.2.2 Mẹ cho con bú

Fluoxetine và chất chuyển hóa norfluoxetine được bài tiết vào sữa mẹ. Các tác dụng phụ đã được báo cáo ở trẻ bú mẹ. Nếu việc điều trị bằng fluoxetine được coi là cần thiết, nên xem xét việc ngừng cho con bú; tuy nhiên, nếu vẫn tiếp tục cho con bú, cần kê liều thuốc Fuxofen 20 thấp nhất có hiệu quả.

7.3 Ảnh hưởng đến khả năng lái xe và sử dụng máy móc

Fluoxetine ảnh hưởng không đáng kể đến khả năng lái xe và vận hành máy móc. Mặc dù fluoxetine đã được chứng minh là không ảnh hưởng đến hoạt động tâm thần, tuy nhiên bất kỳ loại thuốc kích thích thần kinh nào cũng có thể làm giảm khả năng phán đoán hoặc kỹ năng.

Bệnh nhân nên được khuyên tránh lái xe ô tô hoặc vận hành máy móc nguy hiểm cho đến khi họ chắc chắn một cách hợp lý rằng hiệu suất của họ không bị ảnh hưởng.

7.4 Quá liều và xử trí.

Triệu chứng: Các trường hợp dùng quá liều fluoxetine thường có một diễn biến nhẹ. Các triệu chứng của quá liều bao gồm buồn nôn, nôn, co giật, rối loạn chức năng tim mạch, từ loạn nhịp tim không triệu chứng đến ngừng tim (bao gồm nhịp nút và loạn nhịp thất) hoặc thay đổi điện tâm đồ cho thấy kéo dài QTc dẫn đến ngừng tim (bao gồm rất hiếm trường hợp xoắn đỉnh), phổi rối loạn chức năng, và các dấu hiệu của tình trạng thần kinh trung ương bị thay đổi, từ kích thích đến hôn mê. Tử vong do sử dụng quá liều fluoxetine là cực kỳ hiếm.

Xử trí: Theo dõi tim và các dấu hiệu sinh tồn được khuyến khích, cùng với các biện pháp hỗ trợ và triệu chứng chung.Chưa có thuốc giải điều trị khi bị quá liều. Bài niệu cưỡng bức, lọc máu, truyền máu và thay máu không có lợi. Than hoạt, có thể được sử dụng với Sorbitol, có thể có hiệu quả bằng hoặc hơn gây nôn hoặc rửa.

7.5 Bảo quản 

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Bảo quản nơi khô ráo và thoáng mát, nhiệt độ bảo quản đảm bảo yêu cầu của thuốc tiêm.

8 Nhà sản xuất

Số đăng kí: VD-27038-17

Nhà sản xuất: Công ty cổ phần dược phẩm SaVi - Việt Nam.

Đóng gói: Hộp 3 vỉ x 10 viên.

9 Thuốc Fuxofen 20 giá bao nhiêu?

Thuốc Fuxofen 20 giá bao nhiêu? Thuốc Fuxofen 20 hiện nay đang được bán tại nhà thuốc online Central Pharmacy. Giá thuốc đã được cập nhật phía đầu trang. Hoặc để biết thêm chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với nhân viên nhà thuốc qua số hotline 1900 888 633 để được tư vấn thêm.

10 Thuốc Fuxofen 20 mua ở đâu?

Thuốc Fuxofen 20 mua ở đâu chính hãng, uy tín nhất? Bạn có thể mang đơn mà bác sĩ có kê thuốc để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: Ngõ 116, Nhân Hòa, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách. 

11 Ưu nhược điểm của thuốc Fuxofen 20

Tài liệu tham khảo