Fluxar 2mg/ml

1 Thành phần

Mỗi chai thuốc Fluxar 2mg/1ml, chứa:

• Fluconazol: 2mg/1ml dung dịch
• Tá dược vừa đủ

Dạng bào chế: Dung dịch tiêm truyền.

2 Tác dụng - Chỉ định của Fluxar 2mg/ml

2.1 Người lớn

Thuốc điều trị viêm màng não do Cryptococcus, nấm Coccidioides, và nhiễm Candida (miệng-hầu, thực quản, xâm lấn). 

Dự phòng tái phát viêm màng não, nhiễm Candida ở bệnh nhân HIV và suy giảm miễn dịch. 

2.2 Trẻ em

Thuốc điều trị nhiễm Candida niêm mạc, xâm lấn và viêm màng não. 

Dự phòng nhiễm Candida ở trẻ suy giảm miễn dịch.

==>> Xem thêm thuốc có cùng hoạt chất: Thuốc Herazole 200mg điều trị và dự phòng nhiễm nấm ở trẻ em và người lớn

3 Liều dùng - Cách dùng thuốc Fluxar 2mg/ml

3.1 Liều dùng

3.1.1 Người lớn

Cryptococcosis: Viêm màng não: Liều tải 400mg, tiếp theo 200-400mg/ngày, điều trị 6-8 tuần. Liều có thể tăng đến 800mg ở nhiễm nấm nặng.

Bệnh nấm Coccidioides: 200-400mg/ngày, điều trị 11-24 tháng, có thể tăng liều 800mg/ngày.

Nhiễm Candida xâm lấn: Liều tải 800mg, tiếp theo 400mg/ngày, điều trị 2 tuần sau kết quả cấy máu âm tính.

Nhiễm Candida niêm mạc: Miệng-hầu, thực quản: Liều tải 200-400mg, tiếp theo 100-200mg/ngày, điều trị 7-30 ngày.

Nhiễm Candida da-niêm mạc mạn tính: 50-100mg/ngày, điều trị đến 28 ngày.

Tái phát nhiễm Candida: 100-200mg/ngày hoặc 200mg, 3 lần/tuần.

Dự phòng Candida: 200-400mg/ngày, bắt đầu trước điều trị giảm bạch cầu và tiếp tục 7 ngày sau hồi phục bạch cầu.

3.1.2 Trẻ em

Nhiễm Candida niêm mạc: 6mg/kg khởi đầu, tiếp theo 3mg/kg/ngày.

Viêm màng não do Cryptococcus: 6-12mg/kg/ngày.

Dự phòng tái phát viêm màng não: 6mg/kg/ngày.

Dự phòng Candida ở bệnh nhân suy giảm miễn dịch: 3-12mg/kg/ngày.

Trẻ vị thành niên (12-17 tuổi): Liều theo sự đánh giá giữa liều người lớn và liều trẻ em.

Trẻ sơ sinh: Liều tối đa 12mg/kg mỗi 72 giờ (0-14 ngày tuổi), mỗi 48 giờ (15-27 ngày tuổi).

3.1.3 Người cao tuổi & bệnh nhân suy thận

Liều điều chỉnh theo chức năng thận.

Thận tốt: Không cần chỉnh liều.

Suy thận (thanh thải creatinin ≤ 50ml/phút): Giảm 50% liều.

Thẩm tách máu: Dùng 100% liều sau mỗi lần thẩm tách.

3.2 Cách dùng

Thuốc được truyền tĩnh mạch với tốc độ không quá 10ml mỗi phút.

4 Chống chỉ định

Không dùng cho người dị ứng với bất kỳ thành phần nào của thuốc hoặc các hợp chất nhóm azol.

Không sử dụng cùng terfenadin ở bệnh nhân dùng fluconazol liều 400mg/ngày hoặc cao hơn.

Tránh sử dụng với các thuốc kéo dài khoảng QT và chuyển hóa qua CYP3A4 như cisaprid, astemizol, Erythromycin, pimozid, và quinidin.

==>> Bạn đọc có thể tham khảo thêm: Thuốc Flizoles 200mg điều trị và dự phòng bệnh nấm Candida niêm mạc

5 Tác dụng phụ

Tiêu hóa: Đau bụng, tiêu chảy, buồn nôn ^[1].

Thần kinh: Đau đầu, chóng mặt, co giật, thay đổi cảm giác vị giác.

Gan: Tăng chỉ số men gan, viêm gan, vàng da.

Da: Phát ban, ngứa ngáy, mày đay.

Máu: Thiếu máu, giảm bạch cầu.

Khác: Sốt, mệt mỏi, phản ứng dị ứng.

6 Tương tác

Fluconazole có thể tương tác với các thuốc sau:

• Rifampicin: giảm nồng độ fluconazole.
• Hydrochlorothiazide: tăng nồng độ fluconazole.
• Ciclosporin, Midazolam, Phenytoin, warfarin, zidovudin, và các thuốc khác: làm tăng nồng độ các thuốc này do ức chế CYP3A4 và CYP2C9.
• Sulfamethoxazol: ức chế chuyển hóa độc hại.
• Terfenadin, Astemizol, Cisaprid: tăng nồng độ, gây loạn nhịp tim.
• Amitriptylin, Theophyllin: tăng nồng độ, giảm thanh thải.
• Thuốc tránh thai steroid: có thể giảm hiệu quả.

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

7.1 Lưu ý và thận trọng 

Không dùng cho: Nấm da đầu, nhiễm nấm Cryptococcus ở phổi và da, nhiễm nấm địa phương.

Thận trọng trên bệnh nhân suy thận, suy gan, hạ Kali máu, bệnh tim, loạn nhịp tim.

Không dùng fluconazol và halofantrin đồng thời. 

Giám sát chặt chẽ bệnh nhân khi dùng fluconazol với các thuốc có khoảng trị liệu hẹp.

Thuốc có thể làm tăng hoặc giảm tác dụng của các thuốc khác. Hãy thông báo cho bác sĩ về tất cả các loại thuốc bạn đang sử dụng.

==>> Xem thêm thuốc có cùng hoạt chất: Thuốc Blizadon 200 thuốc kháng nấm có tác dụng kháng nấm ngoại vi và toàn thân

7.2 Lưu ý sử dụng thuốc trên người lái xe và vận hành máy móc

Thuốc này có thể gây ra các tác dụng phụ như chóng mặt và co giật, ảnh hưởng đến khả năng tập trung và phản xạ. Việc lái xe hoặc vận hành máy móc khi đang dùng thuốc có thể gây nguy hiểm.

7.3 Lưu ý sử dụng trên phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú

Phụ nữ mang thai nên tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi dùng thuốc vì có thể ảnh hưởng đến thai nhi. 

Bà mẹ cho con bú không nên dùng thuốc này vì thuốc có thể qua sữa mẹ và ảnh hưởng đến bé.

7.4 Xử trí khi quá liều

Nếu bạn nghi ngờ đã uống quá liều thuốc, hãy gọi ngay cho trung tâm cấp cứu 115 hoặc đến bệnh viện gần nhất để được xử trí kịp thời

7.5 Bảo quản 

Bảo quản thuốc ở nơi khô ráo, thoáng mát, tránh ánh sáng trực tiếp. 

Nhiệt độ bảo quản lý tưởng không quá 25°C. 

Để xa tầm tay trẻ em. 

Kiểm tra hạn sử dụng trước khi dùng.

8 Sản phẩm thay thế 

Nếu sản phẩm Fluxar 2mg/ml hết hàng, quý khách hàng vui lòng tham khảo các sản phẩm thay thế sau: 

Sản phẩm Mycosyst 2mg/ml của công ty Gedeon Richter Plc. sản xuất,  với thành phần Fluconazole, có tác dụng gì kháng nấm, được chỉ định để điều trị và dự phòng nhiễm nấm

Sản phẩm Klevaflu Sol.Inf 2mg/1ml của công ty Kleva Pharmaceuticals S.A. sản xuất, với hoạt chất là Fluconazole, được chỉ định để điều trị các trường hợp nhiễm nấm màng não, nhiễm Candida miệng - hầu họng,...

9 Cơ chế tác dụng

9.1 Dược lực học

9.1.1 Cơ chế tác dụng

Fluconazol là thuốc chống nấm nhóm triazol, tác động lên màng tế bào nấm bằng cách làm tăng tính thấm, khiến các yếu tố thiết yếu như Amino acid và kali thoát ra ngoài, đồng thời giảm hấp thu purin và pyrimidin, tiền chất của DNA. Thuốc ức chế enzym lanosterol 14-alpha-demethylase, dẫn đến tích lũy lanosterol và giảm ergosterol trong màng tế bào nấm. Fluconazol có ái lực cao với enzym P450 của nấm, ít ảnh hưởng đến enzym của động vật có vú, giúp giảm tác dụng phụ nhưng vẫn có thể gây tương tác thuốc. Nó không ảnh hưởng đến tổng hợp cholesterol trong gan.

9.1.2 Phổ tác dụng

Fluconazol là thuốc chống nấm phổ rộng thuộc nhóm triazol, hiệu quả với nhiều loại nấm, đặc biệt nấm men và một số nấm da. Thuốc không có tác dụng kháng khuẩn. Fluconazol hiệu quả với Candida albicans, Candida glabrata, Candida parasilosis, Candida tropicalis và Cryptococcus neoformans. Tuy nhiên, hiệu quả lâm sàng với Candida dubliniensis, Candida guilliermondii, Candida kefyr và Candida lusitaniae chưa rõ ràng. Fluconazol ít hoặc không có tác dụng đối với Aspergillus, Zygomycetes, Microsporum và Trichophyton, do đó không dùng để điều trị các nhiễm trùng này.

9.1.3 Kháng thuốc

Kháng fluconazol đã xuất hiện ở các chủng nấm Candida như C. albicans, C. glabrata, C. lusitaniae, C. norvegensis, C. parapsilosis, C. tropicalis và Cryptococcus neoformans. Việc sử dụng fluconazol kéo dài hoặc ngắt quãng ở bệnh nhân suy giảm miễn dịch làm tăng kháng thuốc. Các cơ chế kháng bao gồm giảm tích lũy thuốc do thay đổi màng tế bào, hoạt động bơm tống thuốc và biến đổi enzym đích. C. kruisei và một số Candida khác kháng fluconazol, cần điều trị bằng thuốc kháng nấm khác. Các chủng này cũng có thể kháng chéo với các thuốc như itraconazol, ketoconazol, và voriconazol.

9.2 Dược động học

9.2.1 Hấp thu

Fluconazol hấp thu tốt qua đường uống, Sinh khả dụng 90%. Nồng độ đỉnh đạt sau 1-2 giờ, ổn định sau 5-10 ngày, không bị ảnh hưởng bởi thức ăn và không qua chuyển hóa lần đầu ở gan.

9.2.2 Phân bố

Fluconazol phân bố rộng, Thể tích phân bố 0,7-1 lít/kg. Gắn protein huyết tương thấp (11-12%), có mặt ở dịch não tủy, nước bọt, đờm, móng, mô âm đạo và vào sữa mẹ.

9.2.3 Chuyển hóa

Fluconazol chuyển hóa ít, chủ yếu ở dạng không chuyển hóa.

9.2.4 Thải trừ

Fluconazol thải trừ qua nước tiểu (80% không chuyển hóa). Nửa đời thải trừ khoảng 30 giờ, kéo dài ở bệnh nhân suy thận và trẻ em. Thải trừ qua thẩm tách máu và thẩm phân phúc mạc.

10 Thuốc Fluxar 2mg/ml giá bao nhiêu?

Thuốc Fluxar 2mg/ml hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với dược sĩ đại học của nhà thuốc qua số hotline hoặc nhắn tin trên zalo, facebook.

11 Thuốc Fluxar 2mg/ml mua ở đâu?

Bạn có thể mang đơn mà bác sĩ có kê thuốc Fluxar 2mg/ml để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách. 

Tổng 6 hình ảnh

Tài liệu tham khảo