Ezensimva 10/10
Thuốc kê đơn
Thương hiệu | Agimexpharm, Công Ty Cổ Phần Dược Phẩm Agimexpharm |
Công ty đăng ký | Công Ty Cổ Phần Dược Phẩm Agimexpharm |
Số đăng ký | VD-32780-19 |
Dạng bào chế | Viên nén |
Quy cách đóng gói | Hộp 3 vỉ x 10 viên |
Hoạt chất | Simvastatin, Ezetimibe |
Xuất xứ | Việt Nam |
Mã sản phẩm | aa7924 |
Chuyên mục | Thuốc Hạ Mỡ Máu |
Nếu phát hiện nội dung không chính xác, vui lòng phản hồi thông tin cho chúng tôi
Phản hồi thông tin
Biên soạn: Dược sĩ Nguyễn Minh Anh
Dược sĩ lâm sàng - Học Viện Quân Y
Ngày đăng
Cập nhật lần cuối:
Lượt xem: 1569 lần
- Chi tiết sản phẩm
- Hỏi & Đáp 0
- Đánh giá 0
Thuốc Ezensimva 10/10 được chỉ định để điều trị mỡ máu, làm giảm mức cholesterol trong huyết tương bằng cách ức chế sự hấp thu và tổng hợp cholesterol Trong bài viết này, Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy (trungtamthuoc.com) xin gửi đến bạn đọc cách sử dụng và các lưu ý khi dùng thuốc Ezensimva 10/10.
1 Thành phần
Thành phần trong viên Ezensimva 10/10:
- Ezetimibe 10mg
- Simvastatin 20mg
Dạng bào chế: Viên nén.
2 Tác dụng - Chỉ định của thuốc Ezensimva 10/10
2.1 Tác dụng của thuốc Ezensimva 10/10
Ezensimva 10/10 chứa thành phần Ezetimibe và Simvastatin là một loại thuốc kết hợp làm giảm nồng độ cholesterol trong huyết tương bằng cách ức chế tổng hợp và hấp thu cholesterol.
2.1.1 Ezetimibe
Ezetimibe làm giảm mức cholesterol trong máu bằng cách ngăn chặn sự hấp thu cholesterol ở ruột non. Ezetimibe khu trú ở bờ bàn chải của ruột non và ức chế hấp thu cholesterol, dẫn đến giảm vận chuyển cholesterol từ ruột đến gan. Điều này giúp làm giảm sự tích tụ cholesterol trong gan và tăng loại bỏ cholesterol ra khỏi máu. Cơ chế riêng biệt này bổ sung cho hoạt động của statin.
2.1.2 Simvastatin
Simvastatin là một chất ức chế cạnh tranh của hydroxymethylglutaryl coenzyme (HMG-CoA) reductase ngăn chặn sự chuyển đổi HMG-CoA thành mevalonate, một tiền chất của cholesterol.
Simvastatin ức chế sinh tổng hợp cholesterol, làm giảm nồng độ cholesterol trong tế bào gan, kích thích tổng hợp thụ thể LDL (lipoprotein tỷ trọng thấp), do đó làm tăng vận chuyển LDL từ máu và cuối cùng làm giảm nồng độ cholesterol trong huyết tương.
Tất cả các statin đều rất hiệu quả trong việc giảm mức LDL. Nhóm thuốc này làm giảm cholesterol LDL từ 25-45% tùy thuộc vào liều lượng. Simvastatin dường như mạnh gấp đôi so với lovastatin và ở liều 40mg/ngày simvastatin có thể mạnh hơn một chút so với lovastatin ở liều 80 mg.
Statin làm tăng cholesterol lipoprotein mật độ cao (HDL) lên 5-15%, do đó làm giảm tỷ lệ cholesterol LDL/HDL và cholesterol toàn phần/HDL. Statin cũng làm giảm triglyceride huyết tương ở mức độ thấp hơn (10-30%) bằng cách tăng độ thanh thải của lipoprotein tỷ trọng rất thấp (VLDL) còn sót lại. Đáp ứng với liệu pháp statin có thể được quan sát thấy trong vòng 1 đến 2 tuần kể từ khi bắt đầu điều trị với và thường đạt đỉnh trong vòng 4 đến 6 tuần. Đáp ứng được duy trì trong quá trình điều trị lâu dài. Trong các thử nghiệm lâm sàng, satin đã được chứng minh là làm giảm đáng kể các biến cố mạch vành, tất cả các biến cố tim mạch và tỷ lệ tử vong do mọi nguyên nhân ở những người mắc bệnh động mạch vành (có tiền sử đau thắt ngực hoặc nhồi máu cơ tim cấp tính) và người có mức cholesterol huyết tương. 5 mmol/lít hoặc cao hơn.
Statins cũng đóng vai trò trong dự phòng tiên phát (giai đoạn 1) bệnh mạch vành ở bệnh nhân tăng cholesterol máu có nguy cơ cao bị biến cố mạch vành.
3 Chỉ định thuốc Ezensimva 10/10
Điều trị tăng lipid máu, tăng cholesterol máu nguyên phát: Thuốc làm giảm lipid máu toàn phần, cholesterol lipoprotein tỷ trọng thấp (LDL-C), apolipoprotein B (apoB), triglycerid (TG) và cholesterol lipoprotein tỷ trọng thấp (non-HDL-C). ) và để tăng cholesterol lipoprotein mật độ cao (HDL-C) ở bệnh nhân tăng cholesterol máu nguyên phát hoặc tăng lipid máu hỗn hợp.
Thuốc được chỉ định như một chất bổ sung chế độ ăn uống cho những bệnh nhân sau:
- Bệnh nhân không kiểm soát được lipid và chỉ dùng statin.
- Bệnh nhân được điều trị bằng statin và ezetimibe đơn thuần.
==>> Xem thêm thuốc có cùng hoạt chất: [CHÍNH HÃNG] Thuốc Ezensimva 10/20 điều trị rối loạn mỡ máu
4 Liều dùng - Cách dùng thuốc Ezensimva 10/10
4.1 Liều dùng thuốc Ezensimva 10/10
Liều khởi đầu khuyến cáo là 10/10 mg/ngày hoặc 10/20 mg/ngày.
Nên bắt đầu điều trị với liều thấp nhất có hiệu quả và sau đó, nếu cần, điều chỉnh theo nhu cầu cá nhân và đáp ứng của bệnh nhân bằng cách tăng liều trong khoảng thời gian ít nhất 4 giờ.
Cần theo dõi việc đạt được mức LDL-cholesterol mong muốn hoặc khi đạt được liều tối đa và các phản ứng có hại của thuốc, đặc biệt là ở hệ cơ.
4.2 Cách dùng thuốc Ezensimva 10/10 hiệu quả
Bệnh nhân phải thực hiện chế độ ăn ít chất béo và duy trì chế độ ăn này trong suốt quá trình điều trị.Có thể uống một liều duy nhất vào buổi tối trước hoặc sau bữa ăn.
5 Chống chỉ định
Bệnh nhân dị ứng với bất kỳ thành phần nào của Ezensimva 10/20.
bệnh nhân mắc bệnh gan hoặc tăng transaminase không rõ nguyên nhân.
Phụ nữ có thai và cho con bú.
Không kết hợp với các thuốc ức chế mạnh CYP3A4 như ketoconatrol, Erythromycin, thuốc ức chế HIV protease,...
==>> Bạn đọc có thể tham khảo thêm thuốc: [CHÍNH HÃNG] Thuốc Agisimva 20 điều trị tăng Cholesterol máu
6 Tác dụng phụ
Thường gặp | Ít gặp | Hiếm gặp | |
Tiêu hóa | Tiêu chảy, táo bón, đầy hơi, đau bụng và buồn nôn, gặp khoảng 5% bệnh nhân. | ||
Thần kinh trung ương | Đau đầu (4 – 9%), chóng mặt (3 – 5%), nhìn mờ (1 – 2%), mất ngủ, suy nhược. | Suy giảm nhận thức (như mất trí nhớ, lú lẫn …). | |
Thần kinh – cơ và xương | Đau cơ, đau khớp. | Bệnh cơ (kết hợp yếu cơ và tăng hàm lượng creatine phosphokinase huyết tương (CPK)). | Viêm cơ, tiêu cơ vân, dẫn đến suy thận cấp thứ phát do myoglobin niệu. |
Gan | Các kết quả thử nghiệm chức năng gan tăng hơn 3 lần giới hạn trên của bình thường, ở 2% người bệnh, nhưng phần lớn là không có triệu chứng và hồi phục khi ngừng thuốc | ||
Da | Ban da. | ||
Hô hấp | Viêm mũi, viêm xoang, viêm họng, ho. | ||
Nội tiết | Tăng HbA1c và nồng độ Glucose huyết thanh lúc đói. Có thể tăng nguy cơ phát triển đái tháo đường. |
7 Tương tác
Các chất ức chế cytochrom CYP3A4 | Tránh điều trị phối hợp thuốc này với cyclosporin, Erythromycin, Gemfibrozil, itraconazol, ketoconazol (do ức chế cytochrom CYP3A4), với niacin ở liều hạ lipid (> 1 g/ngày), với Colchicin và với các thuốc hạ cholesterol máu nhóm fibrat khác vì có thể gây viêm cơ và tiêu cơ vân. |
Dẫn chất coumarin | Simvastatin có thể làm tăng tác dụng của warfarin. Phải xác định thời gian prothrombin trước khi bắt đầu dùng thuốc này và theo dõi thường xuyên trong giai đoạn đầu điều trị để bảo bảo không có thay đổi nhiều về thời gian prothrombin. |
Nhựa gắn acid mật | Simvastatin và nhựa gắn acid mật (cholestyramin, colestipol) có cơ chế tác dụng bổ sung cho nhau; phối hợp các nhóm thuốc này có tác dụng cộng lực trên cholesterol LDL. Tuy nhiên nhóm thuốc này có thể làm giảm rõ rệt khả dụng sinh học của simvastatin khi uống cùng, vì vậy thời gian dùng 2 thuốc này phải cách xa nhau khoảng 2 giờ để tránh tương tác rõ rệt do thuốc gắn vào nhựa. |
Amiodaron | Amiodaron được CYP-450 (chủ yếu CYP3A4) chuyển hóa. Ngoài ra, amiodaron ức chế hoạt tính của CYP3A4 và có tiềm năng tương tác với thuốc cũng được chuyển hóa bởi enzym này, khuyến cáo nên giảm liều simvastatin khi phối hợp với amiodaron. |
Diltiazem | Làm tăng nồng độ simvastatin trong huyết tương, có nguy cơ tiêu sợi cơ, suy thận. |
Verapamil | Phối hợp với simvastatin có thể làm tăng nồng độ simvastatin, nguy cơ bệnh cơ. |
Các thuốc kháng acid | Khi dùng cùng thuốc kháng acid tỉ lệ hấp thu của ezetimib giảm nhưng không ảnh hưởng đến sinh khả dụng của ezetimib. Việc giảm tỉ lệ hấp thu này được xem không có ý nghĩa trên lâm sàng. |
Thuốc ức chế Protease của HIV và viêm gan siêu vi C (HCV) | Việc sử dụng đồng thời simvastatin với các thuốc ức chế protease của HIV và viêm gan siêu vi C (HCV) có thể làm tăng nguy cơ gây tổn thương cơ nghiêm trọng nhất là tiêu cơ vân, thận hư dẫn đến suy thận và có thể gây tử vong. |
Các dạng tương tác khác | Nước ép Bưởi làm tăng sinh khả dụng của simvastatin, tăng nguy cơ bệnh cơ. |
8 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản
8.1 Lưu ý và thận trọng
Sử dụng thận trọng ở những bệnh nhân có nguy cơ bị tổn thương cơ vì statin có khả năng gây viêm cơ, teo cơ và đặc biệt là tổn thương cơ. Một số bệnh nhân trong nhóm này có thể quan tâm là bệnh nhân trên 65 tuổi, bệnh nhân suy giáp, bệnh nhân mắc bệnh thận, v. v. Suy giáp, hội chứng thận hư, Nghiện rượu,.. .
Đo mỡ máu định kỳ 1 tháng/lần và điều chỉnh liều lượng theo tình trạng bệnh.Đánh giá tác động đối với nồng độ LDL-cholesterol trong quá trình theo dõi điều trị.
Kết hợp với chế độ ăn uống hợp lý, tập thể dục, ăn ít đồ dầu mỡ, giảm cân nếu cần thiết.Xét nghiệm men gan trước điều trị.
Theo dõi creatine kinase trong các tình huống cụ thể:
- Suy thận, suy giáp, tiền sử cá nhân hoặc gia đình mắc bệnh cơ di truyền, tiền sử bệnh cơ do sử dụng statin hoặc fibrate trước đây, tiền sử bệnh gan và/hoặc lạm dụng rượu.
- Nếu kết quả xét nghiệm CK > 5 lần giới hạn trên của mức bình thường, không nên điều trị bằng statin.
- Bệnh nhân nên được thông báo nếu xảy ra các triệu chứng về cơ như đau cơ, cứng và yếu.bệnh nhân bệnh cơ cấp nặng hoặc có yếu tố nguy cơ suy thận cấp do tiêu cơ vân.
- Thuốc chứa Lactose. Bệnh nhân có vấn đề di truyền hiếm gặp về không dung nạp galactose, thiếu hụt lactase hoặc kém hấp thu glucose-galactose không nên dùng thuốc này.
8.2 Lưu ý sử dụng trên phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú
Chống chỉ định với phụ nữ mang thai, phụ nữ nghi ngờ mang thai và phụ nữ đang cho con bú.
8.3 Lưu ý khi vận hành máy móc, lái xe
Không có bằng chứng về tác dụng của thuốc đối với khả năng lái xe và vận hành máy móc. Tuy nhiên, cần lưu ý trong quá trình sử dụng thuốc có thể xảy ra các tác dụng phụ như đau đầu, chóng mặt, mờ mắt.
8.4 Xử trí khi quá liều
Chưa có thông báo chính thức về quá liều do Simvastatin. Không có người bệnh nào có triệu chứng đặc biệt và mọi người đều hồi phục không để lại di chứng.
Nếu có xảy ra quá liều, cần điều trị triệu chứng và hỗ trợ nếu cần thiết.
8.5 Bảo quản
Bảo quản nơi khô ráo, thoáng mát. Để xa tầm tay trẻ em.
9 Nhà sản xuất
SĐK: VD-32780-19.
Nhà sản xuất: Công Ty Cổ Phần Dược Phẩm Agimexpharm.
Đóng gói: Hộp 3 vỉ x 10 viên nén.
10 Thuốc Ezensimva 10/10 giá bao nhiêu?
Thuốc Ezensimva 10/10 hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá thuốc Ezensimva 10/10 có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với nhân viên nhà thuốc qua số hotline 1900 888 633 để được tư vấn thêm.
11 Thuốc Ezensimva 10/10 mua ở đâu?
Thuốc Ezensimva 10/10 mua ở đâu chính hãng, uy tín nhất? Bạn có thể mang đơn mà bác sĩ có kê thuốc Ezensimva 10/10 để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: Ngõ 116, Nhân Hòa, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách.
12 Ưu điểm
- Ezetimibe/simvastatin là một chất ức chế kép cả sản xuất và hấp thu cholesterol, là một phương pháp mới để kiểm soát chứng tăng lipid máu.
- Tác dụng giảm của liệu pháp phối hợp ezetimibe/simvastatin đối với cholesterol lipoprotein tỷ trọng thấp (LDL) và protein phản ứng C có độ nhạy cao (CRP) được so sánh và cho là có tác dụng hiệu quả hơn so với tác dụng của simvastatin hoặc Atorvastatin đơn trị liệu trong một nhóm lớn bệnh nhân tăng cholesterol máu nguyên phát.
- Khi tính trung bình giữa các liều, ezetimibe/simvastatin tạo ra mức giảm lớn hơn đáng kể so với simvastatin đơn độc về cholesterol LDL. [1]
- Ezetimibe/simvastatin là một liệu pháp làm giảm cholesterol ức chế sự hấp thu ở ruột và tổng hợp cholesterol.
- Kinh nghiệm thử nghiệm lâm sàng với Ezetimibe/Simvastatin cho thấy rằng Ezetimibe không làm tăng hoặc làm trầm trọng thêm tác dụng lên cơ của Simvastatin. [2]
- Bổ sung ezetimibe vào liệu pháp statin ở những bệnh nhân có nguy cơ cao cần điều trị bổ sung để giảm LDL-C sau hội chứng mạch vành cấp tính (ACS).
13 Nhược điểm
- Biến chứng trên cơ của Simvastatin cần lưu ý trong quá trình sử dụng.
Tổng 6 hình ảnh
Tài liệu tham khảo
- ^ Thomas Pearson , Christie Ballantyne, Christine Sisk, Arvind Shah, Enrico Veltri, Darbie Maccubbin( cập nhật ngày 15 tháng 6 năm 2007), Comparison of effects of ezetimibe/simvastatin versus simvastatin versus atorvastatin in reducing C-reactive protein and low-density lipoprotein cholesterol levels, PubMed. Truy cập ngày 14 tháng 3 năm 2023
- ^ Michael H Davidson, Darbie Maccubbin, Michael Stepanavage, John Strony, Thomas Musliner( cập nhật ngày 15 tháng 1 năm 2006), Striated muscle safety of ezetimibe/simvastatin (Vytorin), PubMed. Truy cập ngày 14 tháng 3 năm 2023