Effer-Paralmax Codein 10

1 Thành phần

Trong mỗi viên thuốc Effer-Paralmax Codein 10 có chứa: 

• Paracetamol 500mg
• Codein phosphat 10mg

Dạng bào chế: Viên nén sủi bọt.

2 Effer-Paralmax Codein 10 là thuốc gì? Có công dụng gì?

Effer-Paralmax Codein 10 là thuốc giảm đau dùng cho người từ 12 tuổi trở lên, được kê đơn để giảm đau cấp tính mức độ trung bình khi các loại thuốc thông thường như paracetamol hoặc Ibuprofen không đủ hiệu quả. 

==>> Xem thêm thuốc có cùng hoạt chất: Thuốc Partamol Codein eff giảm đau, hạ sốt

3 Liều dùng - Cách dùng thuốc Effer-Paralmax Codein 10

3.1 Liều dùng

Đối với người lớn, liều dùng là từ 1 đến 2 viên/lần, cách nhau 4 giờ và không vượt quá 8 viên trong một ngày. 

Đối với trẻ em từ 12 đến 18 tuổi: Dùng 1 đến 2 viên mỗi lần, cách nhau 6 giờ với giới hạn tối đa là 8 viên mỗi ngày. 

Thuốc không được khuyến cáo sử dụng cho trẻ em dưới 12 tuổi.

3.2 Cách dùng

Effer-Paralmax Codein 10 được sử dụng bằng đường uống, cần hòa tan hoàn toàn trong khoảng 200ml nước trước khi uống. 

Thời gian điều trị giảm đau không nên kéo dài quá 3 ngày. Nếu sau thời gian này cơn đau vẫn không thuyên giảm, bệnh nhân hoặc người chăm sóc nên tham khảo ý kiến bác sĩ để được tư vấn thêm

4 Chống chỉ định

Người có tiền sử quá mẫn với bất kỳ thành phần nào của Effer-Paralmax Codein 10.

Trẻ em dưới 12 tuổi.

Bệnh nhân mắc bệnh gan nặng hoặc suy hô hấp.

Người bị thiếu hụt enzyme glucose-6-phosphat dehydrogenase.

Phụ nữ đang cho con bú.

Người bệnh có gen chuyển hóa thuốc qua CYP2D6 siêu nhanh.

Trẻ em từ 0 - 18 tuổi vừa trải qua phẫu thuật cắt amidan hoặc nạo V.A để điều trị hội chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn đường thở.

==>> Bạn đọc có thể tham khảo thêm thuốc: Co-Padein 30 điều trị chứng đau khi thuốc giảm đau ngoại vi đơn độc không đáp ứng

5 Tác dụng phụ

5.1 Paracetamol

Ít gặp: Ban da, buồn nôn, nôn, thiếu máu, loạn tạo máu, bệnh thận khi lạm dụng dài ngày.

Hiếm gặp: Phản ứng quá mẫn.

5.2 Codein phosphat

Thường gặp: Đau đầu, chóng mặt, buồn nôn, nôn, táo bón, bí tiểu, rối loạn nhịp tim.

Ít gặp: Ngứa, suy hô hấp, bồn chồn, co thắt ống mật, đau dạ dày.

Hiếm gặp: Phản ứng phản vệ, ảo giác, suy tuần hoàn, rối loạn thị giác, co giật.

6 Tương tác

6.1 Paracetamol

Metoclopramid và domperidon: Có thể làm tăng tốc độ hấp thu paracetamol.

Cholestyramin: Làm giảm tốc độ hấp thu paracetamol.

Warfarin và các coumarin khác: Có thể tăng tác dụng chống đông máu khi dùng paracetamol thường xuyên, làm tăng nguy cơ chảy máu.

6.2 Codein phosphat

Metoclopramid và domperidon: Codein có thể cản trở tác dụng của các thuốc này đối với nhu động ruột.

Các thuốc ức chế thần kinh trung ương, bao gồm rượu, thuốc gây mê, thuốc ngủ, thuốc an thần, thuốc chống trầm cảm ba vòng và phenothiazin: Codein làm tăng tác dụng trầm cảm của thuốc này.

Các thuốc giảm đau opioid: Có thể tương tác với chất ức chế monoamine oxidase, dẫn đến nguy cơ hội chứng serotonin. 

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

7.1 Lưu ý và thận trọng 

Người suy gan, suy thận cần thận trọng, tránh uống nhiều rượu vì có thể làm tăng độc tính của paracetamol đối với gan.

Thận trọng đối với người bệnh thiếu máu.

Codein phosphat cần thận trọng với người mắc hen, khí phế thũng hoặc có tiền sử nghiện thuốc.

Không dùng để giảm ho trong bệnh nung mủ phổi, phế quản khi cần khạc đờm mủ.

Bác sĩ cần cảnh báo về nguy cơ hội chứng Steven Johnson (SJS), hoại tử da nhiễm độc (TEN), Lyell, hoặc ngoại ban mụn mủ toàn thân cấp tính (AGEP).

Codein được chuyển hóa thành Morphin qua enzym CYP2D6. Người thiếu hụt enzym này có thể không đạt hiệu quả điều trị, trong khi người mang gen chuyển hóa mạnh hoặc siêu nhanh có nguy cơ ngộ độc opioid ngay cả khi dùng liều thông thường.

Triệu chứng ngộ độc opioid: Rối loạn ý thức, buồn ngủ, thở nông, co đồng tử, buồn nôn, táo bón, chán ăn. Trường hợp nghiêm trọng có thể gây suy tuần hoàn, suy hô hấp, thậm chí tử vong.

Không khuyến cáo dùng cho trẻ em suy giảm chức năng hô hấp, rối loạn thần kinh cơ, bệnh tim hoặc hô hấp nặng, nhiễm trùng đường hô hấp, đa chấn thương hoặc vừa phẫu thuật lớn, vì có thể làm trầm trọng hơn triệu chứng ngộ độc morphin.

Đã có báo cáo về phản ứng nghiêm trọng, thậm chí tử vong, khi dùng codein sau phẫu thuật cắt amidan hoặc nạo V.A để điều trị hội chứng ngưng thở khi ngủ. ^[1]

7.2 Lưu ý sử dụng trên phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú

Phụ nữ có thai: Chưa có nghiên cứu đầy đủ, nên cần thận trọng khi sử dụng Effer-Paralmax Codein 10.

Phụ nữ cho con bú: Không khuyến cáo dùng Effer-Paralmax Codein 10.

7.3 Ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc

Cần lưu ý khi lái xe hay vận hành máy móc vì thuốc Effer-Paralmax Codein 10 có thể gây buồn ngủ.

7.4 Xử trí khi quá liều

7.4.1 Triệu chứng

Paracetamol: Nếu dùng quá 7,5g trong 24 giờ hoặc kéo dài, có thể gây ngộ độc. Triệu chứng ban đầu gồm xanh xao, buồn nôn, nôn, chán ăn, đau bụng. Tổn thương gan rõ rệt sau 12-48 giờ, có thể dẫn đến suy gan, bệnh não, xuất huyết, hạ đường huyết, phù não, thậm chí tử vong. Một số trường hợp có suy thận cấp, loạn nhịp tim, viêm tụy.

Codein: Gây suy hô hấp, lơ mơ, hôn mê, mềm cơ, da lạnh ẩm, mạch chậm, hạ huyết áp. Trường hợp nặng có thể dẫn đến ngừng thở, trụy mạch, ngừng tim, nguy cơ tử vong.

7.4.2 Xử trí 

Paracetamol: Rửa dạ dày ngay, tốt nhất trong vòng 4 giờ. Điều trị bằng N-acetylcystein hiệu quả hơn nếu dùng trong 10 giờ đầu, có thể tiêm tĩnh mạch nếu cần. Nếu không có N-acetylcystein, có thể dùng methionin.

Codein: Điều trị triệu chứng và hỗ trợ. Than hoạt tính giúp giảm hấp thu thuốc. Phục hồi hô hấp bằng dưỡng khí, hô hấp hỗ trợ có kiểm soát. Nếu quá liều nặng, tiêm tĩnh mạch naloxon.

7.5 Bảo quản 

Bảo quản thuốc ở nơi khô ráo, nhiệt độ dưới 30°C.

Tránh tiếp xúc trực tiếp với ánh sáng.

8 Sản phẩm thay thế 

Nếu sản phẩm Effer-Paralmax Codein 10 hết hàng, quý khách hàng vui lòng tham khảo các sản phẩm thay thế sau:

• Thuốc Dopagan-Codein Effervescent của Công ty Cổ phần xuất nhập khẩu Y tế Domesco sản xuất, có chứa Paracetamol, Codein phosphat hemihydrat được sử dụng cho người từ 12 tuổi trở lên để giảm đau cấp tính ở mức độ trung bình khi các loại giảm đau đơn thành phần như paracetamol hoặc Ibuprofen không đem lại hiệu quả mong muốn.
• Thuốc Panalgan Effer Codein Benovas được sản xuất bởi Công ty Cổ phần Dược phẩm Cửu Long, có chứa Paracetamol, Codein điều trị các cơn đau mức độ vừa hoặc dữ dội. 

9 Cơ chế tác dụng

9.1 Dược lực học

Paracetamol: Là thuốc giảm đau, hạ sốt ngoại biên thuộc nhóm dẫn xuất p-aminophenol. Cơ chế tác dụng tương tự Acid salicylic, nhưng không có khả năng chống viêm hay chống kết tập tiểu cầu. Thuốc giúp giảm thân nhiệt ở người bị sốt bằng cách tác động lên vùng dưới đồi, thúc đẩy giãn mạch và tăng lưu lượng máu ngoại biên. 

Codein phosphat: Là thuốc giảm đau trung ương có tác dụng yếu, hoạt động thông qua thụ thể µ opioid, nhưng có ái lực thấp. Hiệu quả giảm đau chủ yếu đến từ quá trình chuyển hóa codein thành morphin.

9.2 Dược động học

9.2.1 Paracetamol

Hấp thu: Được hấp thu gần như hoàn toàn qua đường uống, đạt nồng độ tối đa trong huyết tương sau 30-60 phút.

Phân bố: Phân phối nhanh đến các mô cơ, khoảng 25% gắn với huyết tương.

Chuyển hóa: Thời gian bán hủy từ 1,25 - 3 giờ, có thể kéo dài ở bệnh nhân tổn thương gan hoặc dùng liều cao.

Thải trừ: Chuyển hóa tại gan, đào thải qua nước tiểu dưới dạng liên hợp với acid glucuronic, acid sulfuric, một phần nhỏ dưới dạng không đổi.

9.2.2 Codein phosphat

Hấp thu tốt qua đường uống, có tác dụng sau 1-2 giờ, kéo dài 4-6 giờ. Chuyển hóa tại gan, thải trừ qua thận dưới dạng kết hợp với acid glucuronic hoặc ở dạng tự do. Qua được nhau thai và một lượng nhỏ có thể vượt qua hàng rào máu não.

10 Thuốc Effer-Paralmax Codein 10 giá bao nhiêu?

Thuốc Effer-Paralmax Codein 10 hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với dược sĩ đại học của nhà thuốc qua số hotline hoặc nhắn tin trên zalo, facebook.

11 Thuốc Effer-Paralmax Codein 10 mua ở đâu?

Bạn có thể mang đơn mà bác sĩ có kê thuốc Effer-Paralmax Codein 10 để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách. 

Tổng 10 hình ảnh

Tài liệu tham khảo