Dorotor 40mg

1 Thành phần

Mỗi viên thuốc Dorotor 40mg, chứa:

• Atorvastatin (dưới dạng Atorvastatin calci trihydrat): 40mg
• Tá dược: vừa đủ 1 viên.

Dạng bào chế: Viên nén dài bao phim.

2 Tác dụng - Chỉ định của thuốc Dorotor 40mg

Thuốc Dorotor 40mg được chỉ định: 

• Điều trị rối loạn lipid máu: Hỗ trợ chế độ ăn để giảm cholesterol toàn phần, LDL-C, apolipoprotein B, triglycerid và tăng HDL-C ở bệnh nhân tăng cholesterol máu nguyên phát, rối loạn lipid máu hỗn hợp, tăng cholesterol máu gia đình đồng hợp tử hoặc tăng triglycerid máu.
• Dự phòng tiên phát biến cố tim mạch ở người tăng cholesterol máu chưa có biểu hiện bệnh mạch vành, nhằm giảm nguy cơ biến cố mạch vành nghiêm trọng đầu tiên (nhồi máu cơ tim, đau thắt ngực không ổn định, can thiệp tái thông mạch vành, tử vong do mạch vành, đột quỵ).
• Dự phòng thứ phát biến cố tim mạch ở bệnh nhân tăng cholesterol máu đã có bệnh mạch vành (nhồi máu cơ tim, đau thắt ngực), giúp giảm tử vong toàn bộ, giảm tái phát nhồi máu cơ tim, đột quỵ, cơn thiếu máu não thoáng qua, giảm nguy cơ nhập viện vì suy tim sung huyết và nhu cầu tái tạo mạch vành.
• Dự phòng biến cố tim mạch ở bệnh nhân đái tháo đường có hoặc không kèm bệnh mạch vành, nhằm giảm cholesterol toàn phần, LDL-C và nguy cơ biến cố mạch vành lần đầu hoặc tái phát.
• Làm chậm tiến triển xơ vữa mạch vành ở bệnh nhân tăng cholesterol máu có bệnh mạch vành, kể cả người có tiền sử nhồi máu cơ tim ^[1].

==>> Xem thêm thuốc có cùng hoạt chất: Thuốc Atoronobi 40 điều trị tăng cholesterol máu nguyên phát và rối loạn lipid máu hỗn hợp

3 Liều dùng - Cách dùng thuốc Dorotor 40mg

3.1 Liều dùng

Liều khởi đầu: 10mg, 1 lần/ngày.

Liều duy trì: 10-40 mg/ngày, tối đa 80 mg/ngày.

Điều chỉnh liều sau mỗi ≥4 tuần tùy đáp ứng và dung nạp.

Khi phối hợp với amiodarone: không quá 20 mg/ngày.

Khi phối hợp với ciclosporin: tối đa 10 mg/ngày.

Khi phối hợp clarithromycin: khởi đầu 10 mg/ngày, tối đa 20 mg/ngày.

Khi phối hợp itraconazole: khởi đầu 10 mg/ngày, tối đa 40 mg/ngày.

Không dùng quá 20 mg/ngày khi phối hợp với (darunavir + ritonavir), fosamprenavir, (fosamprenavir + ritonavir), (saquinavir + ritonavir).

Không dùng quá 40 mg/ngày khi phối hợp với nelfinavir.

Nên khởi đầu bằng liều thấp nhất có hiệu quả và tăng liều dần, theo dõi phản ứng bất lợi, đặc biệt là tác dụng trên cơ.

3.2 Cách dùng

Dùng thuốc đường uống, có thể uống vào bất kỳ thời điểm nào trong ngày, cùng hoặc không cùng bữa ăn.

4 Chống chỉ định

Người quá mẫn với atorvastatin, các statin khác hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc Dorotor 40mg.

Bệnh gan tiến triển hoặc tăng transaminase kéo dài không rõ nguyên nhân.

Phụ nữ mang thai hoặc cho con bú.

==>> Bạn đọc có thể tham khảo thêm: Thuốc Caditor 40 - Điều trị tình trạng rối loạn cholesterol máu

5 Tác dụng phụ

Thường gặp: rối loạn tiêu hóa (tiêu chảy, táo bón, đầy hơi, đau bụng, buồn nôn), đau đầu, chóng mặt, nhìn mờ, mất ngủ, suy nhược, đau cơ, đau khớp, tăng men gan.

Ít gặp: bệnh cơ, phát ban, viêm mũi, viêm xoang, viêm họng, ho.

Hiếm gặp: viêm cơ, tiêu cơ vân gây suy thận cấp.

Khác: suy giảm nhận thức, tăng đường huyết, tăng HbA1c.

6 Tương tác

Warfarin: Atorvastatin có thể làm tăng tác dụng chống đông của warfarin, cần kiểm tra và theo dõi thời gian prothrombin định kỳ.

Nhựa gắn acid mật: Giảm đáng kể Sinh khả dụng của atorvastatin; nên uống cách xa nhau.

Diltiazem, Cyclosporin, Erythromycin, Itraconazole, ketoconazole: Làm tăng nồng độ atorvastatin trong máu, từ đó tăng nguy cơ tiêu cơ vân.

Amiodarone: Khi dùng liều atorvastatin >20 mg/ngày sẽ làm tăng nguy cơ bệnh cơ và tiêu cơ vân.

Gemfibrozil, các fibrat khác, niacin liều cao, colchicin: Làm tăng nguy cơ tổn thương cơ.

Thuốc điều trị HIV và viêm gan C: Có thể gây tiêu cơ vân nghiêm trọng, cần tránh phối hợp hoặc giới hạn liều atorvastatin ở mức thấp nhất.

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

7.1 Lưu ý và thận trọng 

Kiểm soát lipid máu nên kết hợp chế độ ăn, giảm cân, luyện tập và điều trị bệnh nền gây tăng lipid.

Theo dõi lipid định kỳ để điều chỉnh liều, ưu tiên LDL-C làm mục tiêu điều trị.

Xét nghiệm chức năng gan trước điều trị và khi có chỉ định lâm sàng. Ngừng hoặc tạm ngưng thuốc nếu transaminase tăng >3 lần giới hạn trên bình thường hoặc xuất hiện bệnh cơ nặng/nguy cơ tiêu cơ vân.

Thận trọng ở người uống nhiều rượu, có tiền sử bệnh gan, suy giáp, suy thận, trên 70 tuổi hoặc có tiền sử bệnh cơ.

Phụ nữ trong độ tuổi sinh sản chỉ dùng khi chắc chắn không mang thai.

==>> Xem thêm thuốc có cùng hoạt chất: Thuốc Azetatin 40 giúp giảm cholesterol máu và dự phòng các biến cố tim mạch

7.2 Lưu ý sử dụng trên người lái xe hoặc vận hành máy móc

Thuốc Dorotor 40mg có thể gây đau đầu, chóng mặt, nhìn mờ, buồn ngủ, suy nhược. Tránh lái xe hoặc vận hành máy khi xuất hiện các triệu chứng này.

7.3 Lưu ý sử dụng trên phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú

Không sử dụng thuốc Dorotor 40mg trên phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú.

7.4 Xử trí khi quá liều

Trong trường hợp quá liều, điều trị triệu chứng và hỗ trợ. Thẩm tách máu không hiệu quả do thuốc gắn mạnh với protein huyết tương.

7.5 Bảo quản 

Bảo quản nơi khô ráo, thoáng mát, ở nhiệt độ thường.

Tránh ánh sáng trực tiếp chiếu vào.

Để xa tầm với của trẻ nhỏ.

8 Sản phẩm thay thế 

Nếu thuốc Dorotor 40mg hết hàng, quý khách hàng vui lòng tham khảo các thuốc thay thế sau: 

• Thuốc Diovenor 40 của Công ty Cổ phần S.P.M sản xuất, với thành phần là Atorvastatin, được chỉ định trong điều trị tăng cholesterol máu và dự phòng các bệnh tim mạch hiệu quả.
• Thuốc Vaslor-40 của Công ty TNHH Dược phẩm Đạt Vi Phú sản xuất, với thành phần là Atorvastatin, được chỉ định điều trị tăng cholesterol máu, rối loạn betalipoprotein máu nguyên phát và dự phòng bệnh tim mạch.

9 Cơ chế tác dụng

9.1 Dược lực học

Atorvastatin là thuốc điều chỉnh lipid máu, ức chế cạnh tranh enzym HMG-CoA reductase, làm giảm tổng hợp cholesterol tại gan, tăng số lượng thụ thể LDL trên tế bào gan và tăng thải LDL khỏi máu. Thuốc giúp giảm cholesterol toàn phần, LDL-C, VLDL-C, triglycerid và tăng HDL-C. Ngoài ra, atorvastatin còn có tác dụng chống xơ vữa, cải thiện chức năng nội mô, giảm CRP huyết tương, có thể tăng mật độ xương. Hiệu quả điều hòa lipid huyết tương của atorvastatin phụ thuộc vào liều dùng hơn là nồng độ thuốc trong huyết tương.

9.2 Dược động học

9.2.1 Hấp thu

Atorvastatin được hấp thu nhanh qua đường uống, sinh khả dụng tuyệt đối khoảng 14% do chịu chuyển hóa bước đầu đáng kể tại gan. Nồng độ đỉnh trong huyết tương thường đạt sau 1-2 giờ ^[2]. Thức ăn có thể làm chậm và giảm nhẹ mức độ hấp thu nhưng không ảnh hưởng ý nghĩa đến hiệu quả hạ lipid.  Nồng độ thuốc có thể thay đổi theo nhịp ngày-đêm, uống vào buổi chiều tối làm giảm 30-60% Cmax và AUC so với buổi sáng, tuy nhiên tác dụng hạ lipid không bị giảm và thậm chí có xu hướng tốt hơn. Ở người ≥65 tuổi, nồng độ thuốc trong máu cao hơn so với người trẻ nhưng đáp ứng điều trị không thay đổi. Suy thận nhẹ hầu như không ảnh hưởng đến dược động học, trong khi suy gan có thể làm tăng tích lũy thuốc

9.2.2 Phân bố

Thuốc tập trung nhiều nhất ở gan, ngoài ra phân bố vào một số mô như lách, thận, tuyến thượng thận. Tỷ lệ gắn protein huyết tương khoảng 88-99%, chủ yếu gắn với Albumin. Atorvastatin có khả năng qua nhau thai và bài tiết vào sữa mẹ.

9.2.3 Chuyển hóa

Chuyển hóa mạnh tại gan thông qua hệ enzym cytochrom P450, chủ yếu bởi CYP3A4, tạo ra các chất chuyển hóa có hoặc không còn hoạt tính.

9.2.4 Thải trừ

Thời gian bán thải khoảng 14 giờ, song tác dụng hạ lipid duy trì ít nhất 24 giờ. Thuốc được đào thải qua phân chiếm 60-90% liều, qua nước tiểu chiếm 2-20%. Do gắn mạnh với protein huyết tương, atorvastatin khó bị loại bỏ bằng thẩm tách máu.

10 Thuốc Dorotor 40mg giá bao nhiêu?

Thuốc Dorotor 40mg hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với dược sĩ đại học của nhà thuốc qua số hotline hoặc nhắn tin trên zalo, facebook.

11 Thuốc Dorotor 40mg mua ở đâu?

Bạn có thể mang đơn mà bác sĩ có kê thuốc Dorotor 40mg để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách.

Tổng 6 hình ảnh

Tài liệu tham khảo