Domprezil Glomed

1 Thành phần

Mỗi viên Domprezil Glomed có chứa:

• Omeprazol: 20mg
• Domperidon: 10mg
• Tá dược: vừa đủ

Dạng bào chế: Viên nang cứng.

2 Tác dụng - Chỉ định của thuốc Domprezil Glomed

Thuốc Domprezil Glomed được chỉ định trong các trường hợp sau:

• Điều trị bệnh trào ngược dạ dày – thực quản (GERD) ở bệnh nhân không đáp ứng đầy đủ với omeprazol đơn trị liệu.
• Giảm triệu chứng buồn nôn và nôn có liên quan đến rối loạn tiết acid hoặc rối loạn vận động dạ dày, bao gồm viêm thực quản trào ngược, chứng ợ nóng và cảm giác đầy tức sau ăn.
• Điều trị loét dạ dày – tá tràng, bao gồm cả loét do thuốc NSAID gây ra.
• Hội chứng Zollinger – Ellison, một rối loạn gây tăng tiết acid dịch vị kéo dài. ^[1]

==>> Xem thêm: Thuốc Vomicur 10mg giúp giảm buồn nôn, nôn, đầy hơi, khó tiêu sau ăn 

3 Liều dùng - Cách dùng thuốc Domprezil Glomed

3.1 Liều dùng

Người lớn:

• Trào ngược dạ dày - thực quản: Uống 1–2 viên/lần, ngày 1 lần.
• Loét dạ dày – tá tràng:
  • Loét tá tràng: 1 viên/lần, ngày 1 lần, trong 4 tuần.
  • Loét dạ dày: 1 viên/lần, ngày 1 lần, trong 8 tuần.
  • Trường hợp nặng: Có thể tăng lên 2 viên/lần, ngày 1 lần.
• Hội chứng Zollinger-Ellison: 3 viên/lần, ngày 1 lần.
• Buồn nôn, nôn: 1–2 viên mỗi 4–8 giờ.
• Liều tối đa domperidon/ngày: 80 mg.

Khuyến cáo dùng liều thấp nhất có hiệu quả. Có thể tăng liều nếu cần, nhưng phải cân nhắc giữa lợi ích và nguy cơ.

3.2 Cách dùng

Uống nguyên viên với nước lọc, trước bữa ăn 15–30 phút.

4 Chống chỉ định

Không sử dụng thuốc Domprezil Glomed trong các trường hợp sau:

• Dị ứng với domperidon, omeprazol hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Nôn sau phẫu thuật.
• Xuất huyết tiêu hóa, tắc ruột cơ học, thủng ruột.
• U tuyến yên tiết prolactin (prolactinoma).
• Phụ nữ đang mang thai.
• Trẻ dưới 1 tuổi.
• Sử dụng domperidon thường xuyên hoặc kéo dài.
• Dùng đồng thời với các thuốc ức chế CYP3A4 có thể làm kéo dài khoảng QT, như:
  • Thuốc kháng nấm: ketoconazol, fluconazol, itraconazol, voriconazol.
  • Kháng sinh: Erythromycin, Clarithromycin.
  • Kháng virus HIV: ritonavir, saquinavir, nelfinavir…
  • Các thuốc khác: Amiodaron, Verapamil, Diltiazem, telithromycin.

==>> Xem thêm: Thuốc Zaclid 40mg điều trị GERD, loét dạ dày – tá tràng, hội chứng Zollinger-Ellison 

5 Tác dụng phụ

5.1 Liên quan đến Domperidon

Hiếm gặp: chảy sữa, rối loạn kinh nguyệt, mất kinh, vú to ở nam giới, khô miệng, đau bụng thoáng qua.

Rất hiếm: triệu chứng ngoại tháp (chủ yếu ở trẻ nhỏ).

Nguy hiểm: Tăng nguy cơ rối loạn nhịp tim và đột tử tim mạch ở người >60 tuổi hoặc dùng >30 mg/ngày.

5.2 Liên quan đến Omeprazol

Thường gặp: đau đầu, buồn ngủ, chóng mặt, buồn nôn, táo bón, đầy bụng, đau bụng.

Ít gặp: phát ban, mề đay, tăng men gan, mệt mỏi.

Hiếm gặp:

• Phản ứng dị ứng nghiêm trọng: phù mạch, sốt, sốc phản vệ.
• Rối loạn máu: nguy cơ giảm tiểu cầu, bạch cầu.
• Rối loạn tâm thần – thần kinh: lú lẫn, ảo giác, trầm cảm, kích động.
• Rối loạn gan – thận: viêm gan, vàng da, viêm thận kẽ.
• Cơ xương khớp và hô hấp: đau khớp, đau cơ, co thắt phế quản.

6 Tương tác

6.1 Domperidon

Kháng cholinergic: Làm giảm hiệu quả của domperidon.

Ức chế CYP3A4 (ketoconazol, erythromycin, ritonavir): Làm tăng nồng độ domperidon, tăng nguy cơ tác dụng phụ nghiêm trọng như loạn nhịp tim.

Thuốc kháng acid/ức chế tiết acid: Giảm hấp thu domperidon → nên dùng cách xa domperidon (uống sau bữa ăn).

Domperidon làm giảm hấp thu nhiều thuốc dùng cùng lúc, trừ Paracetamol và Digoxin.

6.2 Omeprazol

Không tương tác đáng kể với: thức ăn, rượu, kháng acid, Amoxicillin, theophyllin, caffeine, quinidine, Lidocaine.

Tăng nồng độ: Ciclosporin, Diazepam, Phenytoin, warfarin → cần theo dõi liều.

Tăng tác dụng: Một số kháng sinh diệt H. pylori; nifedipin.

Giảm hấp thu: ketoconazol, itraconazol do giảm acid dịch vị.

Nồng độ omeprazol tăng khi dùng cùng clarithromycin.

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

7.1 Lưu ý và thận trọng

Không nên dùng quá 12 tuần ở bệnh nhân Parkinson. Chỉ sử dụng khi các thuốc chống nôn an toàn hơn không hiệu quả, do domperidon có thể ảnh hưởng đến thần kinh trung ương.

Trước khi điều trị loét dạ dày bằng Domprezil, cần loại trừ khả năng ung thư dạ dày, vì omeprazol có thể làm mờ triệu chứng và trì hoãn chẩn đoán chính xác.

Cần thận trọng khi dùng thuốc ở bệnh nhân suy gan hoặc suy thận.

Thận trọng khi dùng ở người có:

• Kéo dài khoảng QT trên điện tâm đồ.
• Rối loạn điện giải (như hạ Kali hoặc hạ magnesi máu).
• Bệnh lý tim mạch (đặc biệt là suy tim).

7.2 Lưu ý sử dụng trên phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú

Phụ nữ mang thai: Do thiếu dữ liệu về độ an toàn, chỉ dùng thuốc khi thật sự cần thiết và lợi ích vượt trội nguy cơ.

Phụ nữ cho con bú: Domperidon và omeprazol có thể bài tiết qua sữa mẹ. Nếu cần điều trị, nên tạm ngưng cho con bú trong suốt thời gian dùng thuốc.

7.3 Ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc

Dù domperidon ít gây ảnh hưởng, omeprazol có thể gây buồn ngủ, chóng mặt nên cần cẩn trọng khi làm việc cần tập trung cao độ.

7.4 Xử trí khi quá liều

Domperidon:

• Triệu chứng quá liều: Thường gặp ở trẻ nhỏ, gồm ngủ gà, rối loạn ý thức, và phản ứng ngoại tháp.
• Xử trí: Cần rửa dạ dày, theo dõi và điều trị triệu chứng.

Omeprazol:

• Triệu chứng quá liều: Dù liều cao (tới 160mg) vẫn dung nạp tốt, có thể gây rối loạn thị giác, lú lẫn, buồn ngủ, đỏ bừng, buồn nôn, tim đập nhanh.
• Xử trí: Điều trị hỗ trợ và theo dõi triệu chứng.

7.5 Bảo quản

Thuốc nên được bảo quản ở nơi nhiệt độ dưới 30 độ C,  khô ráo và thoáng mát.

8 Sản phẩm thay thế 

Nếu sản phẩm Domprezil Glomed hết hàng, quý khách hàng vui lòng tham khảo các sản phẩm thay thế sau:

Thuốc Ausmezol-D do Công ty cổ phần Dược Hà Tĩnh sản xuất, chứa Omeprazol và Domperidon, giúp điều trị trào ngược dạ dày - thực quản do tăng tiết acid, giảm buồn nôn và cải thiện tiêu hóa.

Thuốc Trizodom điều trị trào ngược dạ dày - thực quản, giảm ợ nóng, buồn nôn, đầy bụng do rối loạn vận động tiêu hóa và tăng tiết acid dạ dày. 

9 Cơ chế tác dụng

9.1 Dược lực học

Omeprazol: Là thuốc ức chế bơm proton, hoạt động bằng cách ức chế enzym H⁺/K⁺-ATPase tại tế bào viền dạ dày. Qua đó, thuốc làm giảm tiết acid dịch vị một cách chọn lọc và kéo dài, hỗ trợ điều trị các bệnh lý tăng tiết acid như viêm loét dạ dày, trào ngược dạ dày – thực quản.

Domperidon: Là thuốc kháng dopamin D₂, có tác dụng tăng nhu động dạ dày – ruột và làm rỗng dạ dày nhanh hơn. Đồng thời, thuốc giúp ngăn chặn tín hiệu gây buồn nôn và nôn từ vùng nhận cảm hóa học ở hành não, từ đó giúp giảm triệu chứng buồn nôn và nôn hiệu quả.

9.2 Dược động học

Hấp thu: Cả omeprazol và domperidon đều hấp thu tốt qua Đường tiêu hóa. Omeprazol đạt nồng độ đỉnh trong huyết tương sau 1–2 giờ, còn domperidon hấp thu nhanh nhưng Sinh khả dụng bị giới hạn do chuyển hóa lần đầu ở gan.

Phân bố: Omeprazol gắn mạnh với protein huyết tương (~95%), phân bố rộng. Domperidon cũng phân bố rộng, gắn kết protein ở mức khoảng 90%.

Chuyển hóa: Omeprazol chuyển hóa chủ yếu ở gan qua CYP2C19 và CYP3A4. Domperidon chuyển hóa chủ yếu qua CYP3A4.

Thải trừ: Omeprazol được thải trừ chủ yếu qua nước tiểu dưới dạng chất chuyển hóa. Domperidon thải trừ qua phân (phần lớn) và nước tiểu. Thời gian bán thải của omeprazol khoảng 1–1,5 giờ, còn domperidon khoảng 7–9 giờ.

10 Thuốc Domprezil Glomed giá bao nhiêu?

Thuốc Domprezil Glomed hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với dược sĩ đại học của nhà thuốc qua số hotline hoặc nhắn tin trên zalo, facebook.

11 Thuốc Domprezil Glomed mua ở đâu?

Bạn có thể mang đơn mà bác sĩ có kê thuốc Domprezil Glomed để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách. 

Tổng 7 hình ảnh

Tài liệu tham khảo