Dipemloz 10mg

1 Thành phần

Mỗi viên Dipemloz 10mg có chứa:

Empagliflozin: 10mg 

Tá dược: Vừa đủ

Dạng bào chế: Viên nén bao phim. ^[1]

2 Tác dụng - Chỉ định của thuốc Dipemloz 10mg    

Thuốc Dipemloz 10mg được chỉ định trong điều trị đái tháo đường tuýp 2 ở người trưởng thành nhằm cải thiện khả năng kiểm soát đường huyết. Ngoài ra thuốc cũng được chỉ định làm giảm nguy cơ tử vong tim mạch và nhập viện do suy tim ở bệnh nhân trưởng thành suy tim.  

==>> Xem thêm thuốc: Thuốc Mactapro 25/5mg điều trị đái tháo đường   

3 Liều dùng - Cách dùng

3.1 Cách dùng

Thuốc Dipemloz 10mg sử dụng qua đường uống. 

3.2 Liều dùng

Đái tháo đường tuýp 2: Liều khởi đầu là 1 viên Dipemloz 10mg/lần/ngày. Với bệnh nhân dung nạp tốt, có eGFR từ 60 ml/phút/1,73 m² trở lên nhưng chưa kiểm soát đường huyết đạt yêu cầu, có thể tăng liều lên 25 mg/ngày. Liều tối đa là 25 mg/ngày.

Suy tim: 1 viên Dipemloz 10mg/lần/ngày.

Khi sử dụng trong phác đồ phối hợp: Nếu dùng đồng thời với insulin hoặc sulfonylurea, xem xét giảm liều các thuốc này để hạn chế nguy cơ hạ đường huyết.

Bệnh nhân suy thận: Không khuyến cáo sử dụng empagliflozin để kiểm soát đường huyết khi eGFR dưới 30 ml/phút/1,73 m². Dữ liệu về liều dùng còn hạn chế ở bệnh nhân đái tháo đường tuýp 2 kèm bệnh tim mạch có eGFR dưới 30 ml/phút/1,73 m² và bệnh nhân suy tim có eGFR dưới 20 ml/phút/1,73 m². Chống chỉ định Dipemloz 10 ở bệnh nhân đang lọc máu.

Bệnh nhân suy gan: Thông thường không cần điều chỉnh liều. Tuy nhiên, nồng độ empagliflozin có thể tăng ở người suy gan nặng và kinh nghiệm sử dụng trên nhóm này còn hạn chế, do đó không khuyến cáo dùng thuốc.

Người cao tuổi: Không cần điều chỉnh liều theo tuổi. Không khuyến cáo bắt đầu điều trị ở người từ 85 tuổi trở lên do chưa có đủ kinh nghiệm lâm sàng.

Trẻ em và thanh thiếu niên: không khuyến cáo sử dụng ở nhóm đối tượng này.

4 Chống chỉ định

Không sử dụng Dipemloz 10mg trong các trường hợp:

• Quá mẫn với hoạt chất hoặc với bất kỳ thành phần nào của thuốc. 
• Người mắc bệnh di truyền hiếm gặp có thể không tương thích với một trong các tá dược của thuốc.
• Bệnh nhân đang phải lọc máu.

5 Tác dụng phụ

Tác dụng phụ thường gặp khi dùng Dipemloz 10mg: Nấm âm đạo, viêm âm hộ, iêm thận, nhiễm khuẩn huyết từ đường tiết niệu, khát, táo bón, ngứa, giảm thể tích, phát ban, tăng lipid huyết thanh,... 

Tác dụng phụ ít gặp: đái tháo đường nhiễm toan ceton, tăng creatinin huyết/giảm độ lọc cầu thận, tăng Hematocrit 

Tác dụng phụ hiếm gặp: Viêm cân hoại tử vùng đáy chậu 

6 Tương tác thuốc

Thuốc lợi tiểu: Empagliflozin có thể làm tăng tác dụng lợi tiểu của thiazide và thuốc lợi tiểu quai, từ đó tăng nguy cơ mất nước và hạ huyết áp.

Insulin và thuốc kích thích tiết insulin: Khi phối hợp với insulin hoặc sulfonylurea, nguy cơ hạ đường huyết có thể tăng. Bác sĩ có thể cân nhắc giảm liều các thuốc này để hạn chế nguy cơ.

Probenecid, Gemfibrozil và Rifampicin có thể làm tăng nồng độ empagliflozin trong máu thông qua ảnh hưởng đến enzyme chuyển hóa hoặc protein vận chuyển. 

Các thuốc cảm ứng enzyme UGT Rifampicin, Phenytoin và các chất cảm ứng UGT khác có thể làm giảm hiệu quả của empagliflozin. Không khuyến cáo phối hợp, nếu bắt buộc sử dụng đồng thời, cần theo dõi khả năng kiểm soát đường huyết.

Lithium: Empagliflozin có thể làm tăng thải trừ lithium qua thận, dẫn đến giảm nồng độ lithium trong máu. Cần theo dõi nồng độ lithium thường xuyên hơn khi bắt đầu dùng hoặc thay đổi liều empagliflozin.

Digoxin: Khi dùng đồng thời, nồng độ Digoxin có thể tăng nhẹ, nhưng mức thay đổi chưa được xem là có ý nghĩa lâm sàng.

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản 

7.1 Lưu ý và thận trọng

Dipemloz 10mg có thể gây nhiễm toan ceton hiếm gặp nhưng nghiêm trọng, thậm chí đe dọa tính mạng hoặc dẫn đến tử vong. Tình trạng này đôi khi xảy ra khi đường huyết chỉ tăng nhẹ, dưới 14 mmol/L (250 mg/dL).

Cần nhận biết các dấu hiệu như buồn nôn, nôn, chán ăn, đau bụng, khát nhiều, khó thở, lú lẫn, mệt mỏi hoặc buồn ngủ bất thường. Khi xuất hiện những triệu chứng này, cần đánh giá nhiễm toan ceton ngay cả khi đường huyết không tăng cao.

Ngừng Dipemloz 10mg ngay nếu nghi ngờ hoặc xác định nhiễm toan ceton.

Tạm ngừng thuốc khi bệnh nhân trải qua phẫu thuật lớn hoặc mắc bệnh cấp tính nghiêm trọng. Nên theo dõi ceton máu và chỉ cân nhắc dùng lại khi nồng độ ceton trở về bình thường, tình trạng bệnh nhân ổn định.

Không khuyến cáo dùng lại thuốc ức chế SGLT2 ở bệnh nhân từng bị nhiễm toan ceton liên quan đến nhóm thuốc này, trừ khi xác định được nguyên nhân khác và nguyên nhân đó đã được giải quyết.

Không sử dụng Dipemloz 10 để điều trị đái tháo đường tuýp 1 do nguy cơ nhiễm toan ceton tăng khi phối hợp empagliflozin với insulin.

Đánh giá chức năng thận trước khi bắt đầu điều trị và kiểm tra định kỳ trong quá trình sử dụng, tối thiểu mỗi năm một lần. Kiểm tra lại chức năng thận trước khi phối hợp thêm bất kỳ thuốc nào có khả năng gây ảnh hưởng bất lợi đến thận.

Dipemloz 10 ít ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc. Tuy nhiên, bệnh nhân cần thận trọng với nguy cơ hạ đường huyết, đặc biệt khi dùng phối hợp với insulin hoặc sulfonylurea. 

7.2 Lưu ý khi sử dụng cho phụ nữ có thai và cho con bú   

Phụ nữ mang thai: Do nguy cơ tiềm ẩn đối với thai nhi chưa được loại trừ, nên tránh sử dụng Dipemloz 10 trong thai kỳ. 

Phụ nữ cho con bú: chưa loại trừ nguy cơ đối với trẻ bú mẹ, không nên sử dụng Dipemloz 10 trong thời gian cho con bú. 

7.3 Xử trí khi quá liều

Trong trường hợp quá liều, nên bắt đầu điều trị hỗ trợ thích hợp với tình trạng lâm sàng của bệnh nhân. Chưa có nghiên cứu về việc loại bỏ empagliflozin bằng thẩm phân máu 

7.4 Bảo quản

Bảo quản thuốc Dipemloz 10mg ở nơi khô ráo, tránh ánh sáng chiếu trực tiếp. Để thuốc xa tầm với của trẻ em.

8 Sản phẩm thay thế 

Trong trường hợp thuốc Dipemloz 10 hết hàng, quý khách có thể tham khảo các thuốc sau:

• EMFOZIAN 10 của Công ty cổ phần Korea United Pharm Int'l chứa thành phần Empagliflozin được chỉ định để điều trị đái tháo đường type 2 và suy tim mạn tính, giúp kiểm soát đường huyết hiệu quả đồng thời giảm nguy cơ biến cố tim mạch ở người trưởng thành.
• Ronaline 10mg do Công ty TNHH DRP Inter sản xuất, chứa Empagliflozin được sử dụng trong các trường hợp đái tháo đường type 2 không kiểm soát tốt bằng chế độ ăn hoặc cần phối hợp thuốc, cũng như hỗ trợ điều trị suy tim có triệu chứng lâm sàng.

9 Cơ chế tác dụng

9.1 Dược lực học

Empagliflozin ức chế chọn lọc SGLT2, làm giảm tái hấp thu Glucose tại thận và hạ ngưỡng glucose của thận. Nhờ đó, lượng glucose được đào thải qua nước tiểu tăng lên, góp phần kiểm soát đường huyết ở bệnh nhân đái tháo đường typ 2. Cơ chế này không phụ thuộc trực tiếp vào hoạt động của insulin. Ngoài tác dụng tăng thải glucose, empagliflozin còn làm giảm tái hấp thu natri và tăng lượng natri đến ống thận đoạn xa.

9.2 Dược động học

Sau khi uống, empagliflozin được hấp thu nhanh và đạt nồng độ đỉnh trong huyết tương sau khoảng 1,5 giờ. Thức ăn có thể làm giảm nhẹ mức độ phơi nhiễm với thuốc, nhưng ảnh hưởng này không có ý nghĩa lâm sàng đáng kể. Empagliflozin có Thể tích phân bố biểu kiến khoảng 73,8 L và tỷ lệ liên kết với protein huyết tương khoảng 86,2%. Empagliflozin được chuyển hóa chủ yếu thông qua quá trình liên hợp glucuronid, với sự tham gia của các enzym UGT1A3, UGT1A8, UGT1A9 và UGT2B7. Thuốc được đào thải qua cả phân và nước tiểu. 

10 Thuốc Dipemloz 10mg giá bao nhiêu?

Thuốc Dipemloz 10mg hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với dược sĩ đại học của nhà thuốc qua số hotline hoặc nhắn tin trên zalo, facebook.

11 Thuốc Dipemloz 10mg mua ở đâu?

Bạn có thể mang đơn mà bác sĩ có kê thuốc Dipemloz 10mg để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách. 

Tổng 9 hình ảnh

Tài liệu tham khảo