Digoxin/Anfarm 0,5mg/2ml

1 Thành phần

Thành phần có trong 1 ml Digoxin/Anfarm 0,5mg/2ml chứa:

• Digoxin 0,25mg
• Tá dược: natri phosphat dibasic, propylen glycon, acid citric monohydrat, Ethanol 96%, nước cất pha tiêm.

Dạng bào chế: Dung dịch tiêm

2 Tác dụng - Chỉ định của thuốc Digoxin/Anfarm 0,5mg/2ml

Điều trị trong tình trạng kiểm soát suy tim mãn tính, trong đó có rối loạn chức năng tâm thu hoặc tình trạng suy tim kèm theo rung tâm nhĩ.

Kiểm soát tình trạng loạn nhịp trên tâm thất (nhất là triệu chứng rung tâm nhĩ và cuồng động tâm nhĩ mãn tính)

==>> Xem thêm thuốc: Thuốc DigoxineQualy: Tác dụng - chỉ định, cách dùng

3 Liều dùng - Cách dùng thuốc Digoxin/Anfarm 0,5mg/2ml

Digoxin 0,25mg/ml cần dùng theo chỉ định của bác sĩ, bệnh nhân không tự ý sử dụng. 

3.1 Cách dùng

Đường tiêm truyền tĩnh mạch.

Thuốc có thể pha loãng với 1 dịch truyền với thể tích lớn hơn hoặc bằng 4 lần. Các dung dịch có thể pha loãng:

• Dung dịch NaCl 0,9%
• Dung dịch NaCl 0,18% và dung dịch Glucose 4%
• Dung dịch Glucose 5%

3.2 Liều dùng  

Liều dùng tùy thuộc vào tuổi tác, cân nặng và chức năng thận của từng người bệnh.

3.2.1 Liều tấn công  

• Người lớn: 0,5 mg đến 1mg (2ml - 4 ml)  

Chia liều dùng thành nhiều lần, ban đầu dùng liều khoảng ½ tổng liều, phần còn lại chia nhỏ dùng cách nhau từ 4 đến 8 giờ.

Thời gian tiêm truyền mỗi liều từ 10 đến 20 phút.

• Trẻ em:

Trẻ sơ sinh cần giảm liều.

Trẻ em trên 10 tuổi dùng liều giống người lớn tùy thuộc vào cân nặng.

Chia liều dùng thành nhiều lần, ban đầu dùng liều khoảng ½ tổng liều, phần còn lại chia nhỏ dùng cách nhau từ 4 đến 8 giờ.

Thời gian tiêm truyền mỗi liều từ 10 đến 20 phút.

3.2.2 Liều duy trì

Trẻ đẻ non có thể tiêm hoặc uống, với liều mỗi ngày = 20% * liều 24 giờ 

Trẻ mới sinh và < 10 tuổi có thể tiêm hoặc uống: Liều hàng ngày = 25% * liều 24 giờ  

Trường hợp dùng glycoside tim trước đó 2 tuần, liều dùng tối ưu cần giảm đi.

3.2.3 Sử dụng cho người già:

Người già nhiều trường hợp giảm chức năng thận và giảm trọng lượng cơ thể nên tăng khả năng gây tăng nồng độ digoxin. Cần kiểm tra nồng độ digoxin huyết thường xuyên và tránh hạ Kali huyết. ^[1]

4 Chống chỉ định

Không dùng thuốc Digoxin/Anfarm 0,5mg/2ml cho người có bất cứ mẫn cảm nào với các thành phần của thuốc

Block tim toàn phần từng cơn 

Block nhĩ thất tim độ 2, nhất là có tiền sử hội chứng Stokes-Adams.

Loạn nhịp trên tâm thất do hội chứng Wolff-Parkinson-White.

Bệnh cơ tim phì đại tắc nghẽn.

Loạn nhịp gây ra bởi các glycosid tim.

Nhịp nhanh tâm thất hoặc rung tâm thất.

==>> Bạn đọc có thể tham khảo thêm thuốc:   Thuốc Digoxin-Richter 0,25mg - Thuốc điều trị rối loạn nhịp tim

5 Tác dụng phụ

5.1 Rất hiếm

Giảm tiểu cầu

Chán ăn

Loạn tinh thần

Hoại tử ruột

Đau đầu

Mệt mỏi

5.2 Ít gặp

Trầm cảm

5.3 Thường gặp

Rối loạn hệ thần kinh trung ương

Rối loạn thị giác

Rối loạn dẫn truyền 

Buồn nôn

Phát ban

6 Tương tác

Thuốc chẹn beta-adrenoceptor: tăng thời gian dẫn truyền nhĩ thất.

Thuốc lợi tiểu, muối lithium, các corticosteroid và carbenoxolon: tăng độ nhạy cảm với digoxin.

Suxamethonium: nặng thêm tình trạng tăng kali huyết

Calci: loạn nhịp tim trầm trọng

Alprazolam, amiodaron, Verapamil, felodipin, diphenoxylat, atropin, flecainid,...tăng nồng độ digoxin huyết tương

Epinephrin, các thuốc kháng acid, Salbutamol, sulfasalazin: giảm nồng độ digoxin huyết tương

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

7.1 Lưu ý và thận trọng 

Trong khi dùng Digoxin/Anfarm 0,5mg/2ml, cần chú ý:

• Tình trạng loạn nhịp tim  
• Không sử dụng các muối calci tĩnh mạch.
• Tình trạng nhịp xoang chậm hoặc block xoang tâm nhĩ.
• Kiểm tra nồng độ digoxin huyết thanh giúp bác sĩ quyết định việc tiếp tục điều trị với digoxin  
• Người già hoặc người có Độ thanh thải thận giảm, cần giảm liều khởi đầu và liều duy trì.
• Người giảm oxy huyết, magnesi huyết hoặc người tăng calci huyết làm tăng độ nhạy của cơ tim với các glycosid tim.
• Cần tiêm với tốc độ chậm  
• Người có bệnh về tuyến giáp, hội chứng hấp thu kém 
• Tăng nguy cơ loạn nhịp tim trầm trọng nếu khử rung tim trực tiếp. Trong trường hợp ngừng tim, cần sử dụng năng lượng thấp nhất.
• Tác dụng của Digoxin/Anfarm 0,5mg/2ml đối với người rối loạn nhịp trên tâm thất rõ hơn khi nghỉ ngơi và kém hơn khi hoạt động.
• Đánh giá sự đáp ứng của từng người khi sử dụng lâu dài digoxin  
• Không dùng đường tiêm bắp.
• Digoxin/Anfarm 0,5mg/2ml chứa cồn ethanol 96% nên cần lưu ý

7.2 Lưu ý sử dụng trên phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú

Không chống chỉ định nhưng cần chú ý khi dùng, chỉ dùng thuốc khi lợi ích nhiều hơn nguy cơ. Thuốc gây hại trên thai nhi đã được báo cáo khi nhiễm độc digoxin.

7.3 Lưu ý với người lái xe và vận hành máy móc

Digoxin/Anfarm 0,5mg/2ml gây rối loạn thị lực và TKTW, cần chú ý khi dùng.

7.4 Xử trí khi quá liều

Gây tăng kali huyết

Loạn nhịp chậm (dùng atropin)

Loạn nhịp tâm thất (dùng lignocain hay Phenytoin)

Có thể tử vong

7.5 Bảo quản 

Nên để Digoxin/Anfarm 0,5mg/2ml ở nơi khô ráo

Tránh để ánh sáng chiếu trực tiếp vào Digoxin/Anfarm 0,5mg/2ml

Nhiệt độ bảo quản Digoxin/Anfarm 0,5mg/2ml dưới 30 độ C

8 Sản phẩm thay thế 

Nếu thuốc Digoxin/Anfarm 0,5mg/2ml hết hàng, quý khách hàng vui lòng tham khảo các sản phẩm thay thế sau:

Thuốc Digoxin-Richter 0,25mg chứa Digoxin, dùng để điều trị rối loạn nhịp tim. Thuốc này được sản xuất tại Gedeon Richter Plc., với quy cách đóng hộp gồm Hộp 1 lọ 50 viên.

Thuốc Digoxin-BFS 0,25mg/ml chứa Digoxin, dùng để điều trị suy tim mạn. Thuốc này được sản xuất tại Công ty cổ phần dược phẩm CPC1 Hà Nội, với quy cách đóng hộp gồm Hộp 10 lọ x 1 lọ 10ml.

9 Cơ chế tác dụng

9.1 Dược lực học

Digoxin tác dụng lên tim thông qua ức chế Na⁺/K⁺-ATPase ở màng tế bào cơ tim với cơ chế:

• Ức chế bơm Na⁺/K⁺-ATPase → Tăng nồng độ Na⁺ nội bào
• Tăng Na⁺ nội bào → Giảm hoạt động của bộ trao đổi Na⁺/Ca²⁺ (NCX) → Tăng Ca²⁺ nội bào
• Tăng Ca²⁺ nội bào → Tăng lực co bóp của cơ tim (tác dụng inotropic dương)

9.2 Dược động học

Digoxin có tác dụng sau khi tiêm IV 5-30 phút, sau 6-8h sẽ được phân bố đến ngoại biên.  Vd của digoxin = 510 lít. Digoxin gắn với 25% protein huyết tượng. Digoxin chuyển hóa ít, chủ yếu vẫn ở dạng nguyên vẹn. Hoạt chất digoxin thải trừ qua thận.

10 Thuốc Digoxin/Anfarm 0,5mg/2ml giá bao nhiêu?

Thuốc Digoxin/Anfarm 0,5mg/2ml chính hãng hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với nhân viên nhà thuốc qua số hotline để được tư vấn thêm.

11 Thuốc Digoxin/Anfarm 0,5mg/2ml mua ở đâu?

Bạn có thể mang đơn mà bác sĩ có kê thuốc Digoxin/Anfarm 0,5mg/2ml để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách. 

Tổng 5 hình ảnh

Tài liệu tham khảo