Diaphyllin Venosum 5ml

1 Thành phần 

Theophylin ethylendiamin 240 mg

Tá dược vừa đủ

Dạng bào chế: Dung dịch tiêm

2 Thuốc Diaphyllin Venosum 5ml có tác dụng gì?

Thuốc Diaphyllin Venosum 5ml được chỉ định điều trị co thắt phế quản liên quan đến hen suyễn, viêm phế quản mạn, hoặc giãn phế quản.

==>> Xem thêm sản phẩm khác: Thuốc Theophylin 100mg tác dụng giãn phế quản và mạch vành

3 Thuốc Diaphyllin Venosum 5ml cách dùng

3.1 Liều dùng

Liều lượng Thuốc Diaphyllin Venosum 5ml cần được cá nhân hóa dựa trên nhiều yếu tố như chức năng gan, thận, bệnh kèm theo, tuổi, cân nặng, thuốc dùng đồng thời và đáp ứng của bệnh nhân.

• Cấp cứu: Tiêm tĩnh mạch chậm 1 ống thuốc Diaphyllin Venosum 5ml trong ít nhất 5 phút, 1-2 lần/ngày.
• Trạng thái hen suyễn: Nếu nồng độ theophyllin huyết thanh <13 µg/ml, tiêm tĩnh mạch bolus 5-7 mg/kg để đạt 10 µg/ml, sau đó duy trì truyền dịch nhỏ giọt. Nếu nồng độ >13 µg/ml, sử dụng 1 mg/kg sẽ tăng nồng độ thêm 2 µg/ml.
• Liều nạp: Bệnh nhân chưa dùng aminophylin hoặc theophyllin trước đó có thể tiêm 5-7 mg/kg chậm (≤25 mg/phút).

Liều duy trì (truyền nhỏ giọt):

• Độ thanh thải bình thường:
• Trẻ 1 tháng - 9 tuổi: 1 mg/kg/giờ.
• Trẻ 10-16 tuổi hoặc người hút thuốc: 0,8 mg/kg/giờ.

Người cao tuổi: 0,3 mg/kg/giờ.

Độ thanh thải giảm: 0,3 mg/kg/giờ.

Bệnh nhân đã dùng theophyllin: Xác định liều dựa trên thời gian và liều dùng trước đó. Liều nạp khoảng 0,5 mg/kg sẽ tăng nồng độ theophyllin huyết thanh lên 1 µg/ml. Trì hoãn liều nạp nếu cần đo lại nồng độ theophyllin trong máu hoặc đánh giá kỹ lợi ích so với nguy cơ.

3.2 Cách dùng

Tiêm tĩnh mạch chậm: Tiêm trong ít nhất 5 phút. Bệnh nhân nên ở tư thế nằm ngửa khi tiêm và tiếp tục nằm nghỉ sau tiêm dưới sự giám sát của nhân viên y tế.

Pha thuốc trước truyền dịch: Pha lượng thuốc từ ống tiêm với 250-500 ml dung dịch muối sinh lý hoặc Glucose 5%. Chỉ được sử dụng dung dịch này để truyền tĩnh mạch nhỏ giọt.

4 Chống chỉ định 

Không sử dụng Thuốc Diaphyllin Venosum 5ml cho bệnh nhân dị ứng với theophylin, nhồi máu cơ tim cấp, hoặc rối loạn nhịp tim nhanh.

==>> Bạn đọc có thể tham khảo thêm: Thuốc Theostat LP100mg - Thuốc điều trị hen phế quản

5 Tác dụng phụ

Rất hay gặp (≥1/10): Run rẩy, đau đầu, buồn nôn, nôn, tiêu chảy.

Hay gặp (≥1/100 đến <1/10): Tăng Kali máu, kích thích, bồn chồn, nhịp tim nhanh, hạ huyết áp.

Ít gặp (≥1/1.000 đến <1/100): Phát ban, nổi mề đay.

Hiếm gặp (≥1/10.000 đến <1/1.000): Loạn nhịp thất, loạn thần, trầm cảm, tăng bài niệu.

Rất hiếm (<1/10.000): Phản ứng dị ứng, xuất huyết tiêu hóa, co giật nặng.

6 Tương tác thuốc

Thuốc Diaphyllin Venosum 5ml + Estrogen, kháng sinh nhóm macrolid, các thuốc ức chế gyrase (như Ciprofloxacin, enoxacin), Imipenem, Isoniazid, thiabendazol, các thuốc chẹn kênh calci (như Verapamil, Diltiazem), Propranolol, mexiletin, propafenon, ticlopidin, cimetidin, Allopurinol, fluvoxamin, zafirlukast, Interferon α, vaccin cúm, ranitidin → làm tăng nồng độ theophyllin huyết thanh

Thuốc Diaphyllin Venosum 5ml + ciprofloxacin: liều theophylin tối đa chỉ nên bằng 50% liều thông thường. Khi dùng cùng enoxacin, liều theophylin tối đa chỉ nên bằng 30% liều thông thường. 

Các quinolon khác (pefloxacin, acid pipemidic) cũng có thể làm tăng nồng độ theophyllin, cần theo dõi thường xuyên.

Thuốc Diaphyllin Venosum 5ml + Barbiturat (đặc biệt Phenobarbital, pentobarbital), carbamazepin, Phenytoin, Rifampicin, primidon, sulfinpyrazon, các tác nhân chứa hypericin → giảm nồng độ theophyllin huyết thanh

Thuốc Diaphyllin Venosum 5ml + halothan có thể gây loạn nhịp tim nghiêm trọng.

Thuốc Diaphyllin Venosum 5ml + Ephedrin tăng tác dụng lên hệ thần kinh trung ương và tăng tần suất tác dụng bất lợi.

7 Lưu ý khi dùng thuốc và bảo quản

7.1 Lưu ý và thận trọng

Cần thận trọng khi sử dụng Thuốc Diaphyllin Venosum 5ml trong các trường hợp sau:

• Co thắt động mạch vành, đau thắt ngực không ổn định (cơn đau tăng khi gắng sức).
• Có bệnh cơ tim phì đại tắc nghẽn.
• Thường xuyên bị nhịp tim nhanh và tăng huyết áp nặng.
• Cường giáp, loét dạ dày hoặc tá tràng.
• Bệnh gan hoặc thận tiến triển.
• Rối loạn chuyển hóa sắc tố máu (porphyria), gây đau bụng và nhạy cảm với ánh sáng.
• Tiền sử động kinh.

7.2 Lưu ý khi dùng cho phụ nữ mang thai và cho con bú

Theophylin có thể qua nhau thai và ảnh hưởng đến thai nhi do đó việc sử dụng Thuốc Diaphyllin Venosum 5ml trong thai kỳ chỉ nên thực hiện khi lợi ích vượt trội nguy cơ.

Theophylin có khả năng bài tiết qua sữa mẹ, do đó có thể ảnh hưởng đến trẻ bú mẹ vì vậy, chỉ sử dụng Thuốc Diaphyllin Venosum 5ml sau khi đã cho trẻ bú và cần theo dõi sát sao các dấu hiệu bất thường ở trẻ.

7.3 Bảo quản 

Thuốc Diaphyllin Venosum 5ml nên được bảo quản nơi khô ráo, tránh ánh sáng trực tiếp từ mặt trời, nhiệt độ < 30oC.

7.4 Xử trí khi quá liều

Nồng độ theophyllin huyết tương 20-25 µg/ml: Buồn nôn, nôn, tiêu chảy, nhịp tim nhanh xoang, hạ huyết áp, hạ kali máu, tăng glucose máu, run rẩy.

Nồng độ >25 µg/ml: Xuất hiện triệu chứng nghiêm trọng hơn, như động kinh, mất định hướng, loạn nhịp thất, hạ huyết áp, sốc.

Nồng độ >30 µg/ml: Co giật toàn thể không đáp ứng điều trị, có thể dẫn đến tổn thương não và tử vong do suy tim mạch hoặc thiếu oxy não.

Cách xử trí:

• Trường hợp nhẹ: Ngừng thuốc ngay lập tức và theo dõi nồng độ theophylin trong huyết thanh.
• Trường hợp cần can thiệp: Điều chỉnh cân bằng dịch và chất điện giải, dùng Diazepam tiêm tĩnh mạch liều 0,1-0,3 mg/kg (tối đa 15 mg) để giảm bồn chồn và kiểm soát co giật. Cung cấp oxy khi cần và giám sát liên tục các dấu hiệu sinh tồn, nồng độ theophylin, và thực hiện điện tâm đồ.
• Trường hợp nguy kịch: Đảm bảo đường thở thông thoáng, hỗ trợ hô hấp bằng oxy hoặc đặt nội khí quản nếu cần, điều chỉnh sự mất cân bằng dịch và chất điện giải, kiểm soát co giật bằng diazepam hoặc thiopental và Xử trí loạn nhịp tim tùy theo tình trạng bệnh nhân, truyền máu hoặc thẩm phân lọc máu nếu quá liều đe dọa tính mạng.

8 Sản phẩm thay thế

Nếu Thuốc Diaphyllin Venosum 5ml hết hàng, quý khách hàng vui lòng tham khảo Thuốc Diaphyllin Inj.4.8% 5ml do Gedeon Richter Plc. sản xuất, bào chế dạng Thuốc tiêm, chứa Theophyline được chỉ định điều trị co thắt phế quản, viêm phế quản mạn đợt cấp

9 Cơ chế tác dụng

9.1 Dược lực học

Aminophyllin là phức hợp của theophyllin và ethylenediamin, giải phóng theophyllin ở pH sinh lý. Theophyllin hoạt động bằng cách giảm ion calci nội bào, ức chế thụ thể adenosin, tăng nồng độ cAMP do ức chế phosphodiesterase, và tăng phóng thích catecholamin nội sinh.  ^[1]

Tác động chính:

• Trên phổi: Giãn cơ trơn phế quản, ngăn ngừa co thắt phế quản do dị nguyên.
• Trên hô hấp: Tăng hiệu quả cơ hoành, ngăn ngừa mỏi cơ, kích thích trung tâm hô hấp.
• Tim mạch: Tăng nhịp tim, giãn động mạch vành, tăng sức co bóp cơ tim, nhưng làm tăng nhu cầu oxy của tim.
• Khác: Co mạch não, tăng tiết dịch dạ dày, giãn cơ ống mật, tăng lọc cầu thận.

9.2 Dược động học

Theophyllin phân bố nhanh trong dịch cơ thể, đi qua hàng rào máu não và nhau thai, xuất hiện trong sữa mẹ. Liên kết protein huyết tương khoảng 40%. Chuyển hóa tại gan qua hệ enzym P450. Thời gian bán thải thay đổi theo độ tuổi và tình trạng bệnh lý, kéo dài ở trẻ sơ sinh, người cao tuổi, và bệnh nhân mắc các bệnh như suy gan, suy thận, hoặc suy tim.

10 Thuốc Diaphyllin Venosum 5ml giá bao nhiêu?

Thuốc Diaphyllin Venosum 5ml hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với nhân viên nhà thuốc qua số hotline để được tư vấn thêm. 

11 Thuốc Diaphyllin Venosum 5ml mua ở đâu chính hãng, uy tín nhất?

Bạn có thể mua Thuốc Diaphyllin Venosum 5ml trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách.

Tổng 7 hình ảnh

Tài liệu tham khảo