Desilogen

1 Thành phần

Thành phần có trong mỗi viên nén Desilogen bao gồm:

• Clorpheniramin maleat 2mg
• Paracetamol 400mg
• Tá dược vừa đủ.

Dạng bào chế: Viên nén

2 Tác dụng - Chỉ định của thuốc Desilogen

Thuốc Desilogen là thuốc giảm đau, hạ sốt được sử dụng trong điêu trị cảm cúm, các trường hợp đau, sốt có kèm theo dị ứng.

==>> Xem thêm thuốc: Thuốc Thecenamin: tác dụng, liều dùng, chống chỉ định

3 Liều dùng - Cách dùng thuốc Desilogen

3.1 Liều dùng

Trẻ em trên 6 tuổi và người lớn khuyến cáo sử dụng mỗi lần 1 viên, sau mỗi 4-6 giờ uống 1 lần.

Người lớn không dùng quá 10 viên mỗi ngày.

Trẻ em không dùng quá 6 viên mỗi ngày.

3.2 Cách dùng

Sử dụng thuốc Desilogen bằng đường uống.

4 Chống chỉ định

Người bị dị ứng với bất kỳ thành phần nào có trong thuốc Desilogen.

Bệnh nhân thiếu hụt men Glucose – 6- phosphat dehydrogenase.

Người bị phì đại tuyến tiền liệt, đang trong cơn hen cấp, glocom góc hẹp, loét dạ dày, tắc môn vị - tá tràng.

Phụ nữ cho con bú, trẻ sơ sinh, trẻ sinh thiếu tháng.

Người đang sử dụng thuốc ức chế MAO trong vòng 14 ngày trở lại.

5 Tác dụng phụ

5.1 Acetaminophen

Thường gặp: phản ứng dị ứng trên da như phát ban, mẩn đỏ hoặc mày đay.

Ít gặp: Phát ban da, buồn nôn, nôn, rối loạn tạo máu như giảm bạch cầu, giảm bạch cầu trung tính, giảm toàn thể huyết cầu; thiếu máu; tổn thương chức năng thận hoặc độc tính trên thận, chủ yếu liên quan đến việc lạm dụng thuốc trong thời gian dài.

Hiếm gặp: Phản ứng quá mẫn, phản ứng nghiêm trọng kèm sốt do thuốc và tổn thương niêm mạc, hội chứng Stevens-Johnson, hoại tử biểu bì nhiễm độc, hội chứng lyell, mụn mủ ban đỏ toàn thân.

5.2 Clorpheniramin

Thường gặp: Buồn ngủ, an thần, mệt mỏi, chóng mặt, mất phố hợp vận động, khô miệng, đờm đặc, táo bón, nhìn mờ, bí tiểu tiện, trào ngược dạ dày.

Ít gặp: Buồn nôn, nôn, tiêu chảy, đau thượng vị, loạn nhịp tim, đánh trống ngực, phù mạch, co thắt phế quản, phản ứng phản vệ.

Hiếm gặp: Chóng mặt, kích thích thần kinh, buồn nôn.

Các tác dụng kháng cholinergic của clorpheniramin trên hệ thần kinh trung ương và ngoại biên có thể biểu hiện rõ hơn ở những người nhạy cảm, chẳng hạn như bệnh nhân mắc tăng nhãn áp, phì đại tuyến tiền liệt hoặc các đối tượng có nguy cơ tương tự. Hiện chưa có đủ dữ liệu để xác định chính xác tần suất xuất hiện của các phản ứng này.

6 Tương tác

6.1 Paracetamol

Việc sử dụng paracetamol kéo dài với liều cao có thể làm tăng nhẹ tác dụng chống đông của các thuốc nhóm coumarin và dẫn chất indandion.

Dùng đồng thời paracetamo với các thuốc nhóm phenothiazin kết hợp biện pháp hạ thân nhiệt có thể làm tăng nguy cơ hạ thân nhiệt quá mức.

Uống nhiều rượu hoặc sử dụng rượu kéo dài làm tăng khả năng gây tổn thương gan của paracetamol.

Các thuốc cảm ứng enzym gan như Phenytoin, barbiturat và carbamazepin có thể thúc đẩy quá trình chuyển hóa paracetamol thành các chất chuyển hóa độc với gan, từ đó làm tăng nguy cơ độc tính trên gan.

Isoniazid và một số thuốc điều trị lao khác cũng có thể làm tăng độc tính trên gan của paracetamol. Nguy cơ này đặc biệt cao khi người bệnh sử dụng paracetamol vượt quá liều khuyến cáo trong thời gian đang điều trị bằng các thuốc trên. Với liều điều trị thông thường, việc điều chỉnh liều paracetamol thường không cần thiết, tuy nhiên người bệnh nên tránh tự ý dùng thêm paracetamol.

Probenecid có thể làm giảm Độ thanh thải của paracetamol, dẫn đến kéo dài thời gian tồn tại của thuốc trong huyết tương.

Colestyramin có thể làm giảm tốc độ và mức độ hấp thu của paracetamol nếu dùng đồng thời.

Metoclopramid và Domperidon có khả năng làm tăng tốc độ hấp thu paracetamol.

Paracetamol có thể làm thay đổi dược động học của Cloramphenicol, làm tăng nguy cơ tích lũy thuốc.

6.2 Clorpheniramin

Các thuốc ức chế monoamin oxidase (MAO) có thể kéo dài và tăng cường tác dụng kháng muscarin của clorpheniramin. Không nên sử dụng clorpheniramin cho người đang dùng hoặc đã ngừng thuốc ức chế MAO trong vòng 14 ngày.

Rượu và các thuốc có tác dụng an thần hoặc gây ngủ có thể làm tăng tác dụng ức chế thần kinh trung ương của clorpheniramin, dẫn đến buồn ngủ hoặc giảm khả năng tập trung.

Clorpheniramin có thể làm giảm chuyển hóa phenytoin, làm tăng nồng độ thuốc trong máu và nguy cơ ngộ độc phenytoin.

Một số thuốc ức chế CYP3A4 như Dasatinib và pramlintide, có thể làm tăng nồng độ hoặc tăng tác dụng của clorpheniramin.

Clorpheniramin có thể làm giảm hiệu quả điều trị của các thuốc ức chế cholinesterase và betahistin.

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

7.1 Lưu ý và thận trọng

7.1.1 Liên quan đến Paracetamol

Dùng quá liều Paracetamol là một trong những nguyên nhân thường gặp gây suy gan cấp, có thể đe dọa tính mạng.

Một số phản ứng trên da nghiêm trọng, mặc dù rất hiếm gặp, đã được ghi nhận khi sử dụng paracetamol, bao gồm hội chứng Stevens - Johnson, hoại tử thượng bì nhiễm độc và hội chứng ngoại ban mụn mủ toàn thân cấp tính. Các phản ứng này có thể xảy ra ngay cả khi không phối hợp với thuốc khác. Cần ngừng thuốc ngay và đến cơ sở y tế nếu xuất hiện phát ban, tổn thương da hoặc bất kỳ dấu hiệu quá mẫn nào. Không sử dụng lại các chế phẩm chứa paracetamol ở người đã từng gặp các phản ứng này.

Cần thận trọng khi dùng paracetamol cho người suy gan, suy thận, người nghiện rượu, bệnh nhân suy dinh dưỡng mạn tính hoặc mất nước vì nguy cơ tăng độc tính.

Người có thiếu máu từ trước cần được theo dõi khi sử dụng paracetamol, do tình trạng tím tái có thể không biểu hiện rõ ngay cả khi nồng độ methemoglobin trong máu đã tăng ở mức nguy hiểm.

Uống rượu trong thời gian điều trị có thể làm tăng nguy cơ tổn thương gan. Vì vậy, nên tránh hoặc hạn chế tối đa việc sử dụng đồ uống có cồn khi dùng thuốc.

Để giảm nguy cơ xuất hiện các biến cố bất lợi cần dùng paracetamol với liều thấp nhất có hiệu quả, trong thời gian ngắn nhất có thể.

7.1.2 Liên quan đến Clorpheniramin

Do có tác dụng kháng muscarin, clorpheniramin cần được sử dụng thận trọng ở người phì đại tuyến tiền liệt, bí tiểu hoặc tắc nghẽn đường niệu, hẹp môn vị - tá tràng và người mắc bệnh nhược cơ vì có thể làm nặng thêm các tình trạng này.

Clorpheniramin có thể gây buồn ngủ và an thần. Tác dụng này tăng lên khi dùng cùng rượu hoặc các thuốc có tác dụng ức chế thần kinh trung ương khác.

Thuốc có thể làm tăng nguy cơ suy hô hấp hoặc ngừng thở ở người mắc bệnh phổi mạn tính, đặc biệt là bệnh phổi tắc nghẽn, hen phế quản hoặc các trường hợp khó thở. Cần thận trọng khi chỉ định cho các đối tượng này cũng như trẻ nhỏ.

Điều trị kéo dài có thể gây khô miệng kéo dài do tác dụng kháng muscarin, từ đó làm tăng nguy cơ sâu răng nếu không duy trì vệ sinh răng miệng phù hợp.

Không nên sử dụng clorpheniramin cho người bị tăng nhãn áp, đặc biệt là glocom góc đóng.

Người cao tuổi (trên 60 tuổi) thường nhạy cảm hơn với các tác dụng kháng muscarin và tác dụng an thần của thuốc, do đó cần sử dụng thận trọng và theo dõi trong quá trình điều trị.

Trẻ em dễ gặp các phản ứng bất lợi trên hệ thần kinh trung ương như kích thích, bồn chồn hoặc co giật. Cần đặc biệt thận trọng khi dùng cho trẻ, nhất là những trường hợp có tiền sử động kinh.

7.1.3 Tá dược

Thuốc có chứa lactose do đó không nên sử dụng cho người mắc các rối loạn di truyền hiếm gặp như không dung nạp galactose, thiếu hụt enzym lactase toàn phần hoặc hội chứng kém hấp thu glucose - galactose.

==>> Xem thêm thuốc: [CHÍNH HÃNG] Thuốc Facolmine - điều trị cảm cúm, cảm lạnh

7.2 Lưu ý sử dụng trên phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú

Chỉ dùng Desilogen ở phụ nữ đang mang thai khi thực sự cần thiết. Việc dùng thuốc này trong 3 tháng cuối thai kỳ có thể gây ra phản ứng nghiêm trọng ở trẻ.

Cân nhắc không nên cho trẻ bú mẹ hoặc không dùng Desilogen trong thời gian cho con bú, bởi thuốc này có thể gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến trẻ bú mẹ.

7.3 Lưu ý cho người lái xe, vận hành máy móc

Thuốc Desilogen có thể gây đau đầu, chóng mặt, nhìn mờ, hoa mắt do đó không nên sử dụng cho người làm công việc lái xe, vận hành máy móc.

7.4 Xử trí khi quá liều

7.4.1 Triệu chứng

Quá liều Paracetamol: Buồn nôn, nôn, đau bụng xuất hiện trong vài giờ đầu sau khi quá liều. Trường hợp nặng có thể gặp methemoglobin huyết gây tím tái da và niêm mạc, sau đó tiến triển thành kích thích thần kinh trung ương, rồi ức chế thần kinh trung ương, hạ thân nhiệt, suy hô hấp, tụt huyết áp và suy tuần hoàn.

Quá liều Clorpheniramin: Có thể gây buồn ngủ, kích thích nghịch thường, rối loạn tâm thần, co giật, suy hô hấp hoặc ngừng thở, tác dụng kháng cholinergic, loạn nhịp tim và trụy tim mạch.

7.4.2 Xử trí

Điều trị chủ yếu là điều trị triệu chứng và hỗ trợ, đồng thời theo dõi chặt chẽ chức năng gan, thận, hô hấp, tim mạch và cân bằng nước - điện giải.

Nếu phát hiện sớm, có thể rửa dạ dày (tốt nhất trong vòng 4 giờ sau khi uống) hoặc áp dụng biện pháp giảm hấp thu thích hợp như than hoạt.

Quá liều paracetamol: Thuốc giải độc đặc hiệu là N-acetylcystein, nên dùng càng sớm càng tốt, hiệu quả nhất trong vòng 8-10 giờ và vẫn có thể cân nhắc đến 36 giờ sau khi uống. Có thể sử dụng methionin khi không có N-acetylcystein.

Quá liều clorpheniramin: Điều trị tích cực các biến chứng tim mạch; co giật có thể kiểm soát bằng Diazepam hoặc phenytoin. Trường hợp nặng có thể cần truyền máu và các biện pháp hồi sức thích hợp.

7.5 Bảo quản

Bảo quản thuốc Desilogen ở nơi khô ráo, thoáng mát, nhiệt độ dưới 30 độ C, để xa tầm tay của trẻ.

8 Sản phẩm thay thế

Dưới đây là một số thuốc có thể tham khảo sử dụng nếu không mua được thuốc Desilogen:

1. Thuốc Detazofol 400mg là sản phẩm của Dược phẩm Hà Nội, có chứa hoạt chất Paracetamol, Clorpheniramin được dùng để trị đau dây thần kinh, đau răng & đau nhức cơ khớp, sốt nóng, cảm, sổ mũi, nghẹt mũi.
2. Thuốc Coldfed của Dược Phẩm Dược Liệu Pharmedic, có chứa 2 hoạt chất Clorpheniramin Maleat và Paracetamol được chỉ định để giảm các biểu hiện cảm lạnh như sốt, đau đầu, nghẹt mũi, đau cơ và khớp.

9 Cơ chế tác dụng

9.1 Dược lực học

Chlorphenamine là một thuốc kháng histamine thế hệ thứ nhất thuộc nhóm alkylamine, có đặc tính gây buồn ngủ. Thuốc hoạt động bằng cách đối kháng cạnh tranh và thuận nghịch trên thụ thể H1 tại đường hô hấp, Đường tiêu hóa và hệ mạch máu. Nhờ đó, thuốc làm giảm tác động của histamine, đồng thời hạn chế sự giải phóng các chất trung gian gây viêm như prostaglandin và leukotriene, cũng như ức chế sự di chuyển của các tế bào tham gia phản ứng viêm.

Paracetamol là thuốc giảm đau, hạ sốt không kê đơn. Nó có khả năng ức chế con đường COX của hệ thần kinh trung ương thông quá khả năng ức chế quá trình tổng hợp prostaglandin. Điều này tạo ra tác dụng giảm đau, hạ sốt. Paracetamol giúp hạ thân nhiệt ở người bị sốt nhưng không hạ thân nhiệt ở người bình thường. ^[1]

9.2 Dược động học

9.2.1 Chlorphenamine

Hấp thu: Chlorphenamine được hấp thu tốt qua đường uống với Sinh khả dụng khoảng 25 - 50%. Nồng độ tối đa trong huyết tương thường đạt được sau khoảng 2,5 - 6 giờ kể từ khi dùng thuốc.

Phân bố: Thuốc phân bố rộng khắp các mô trong cơ thể, bao gồm cả hệ thần kinh trung ương và có thể bài tiết vào sữa mẹ. Thể tích phân bố dao động từ 6 - 12 L/kg, trong khi khoảng 70% lượng thuốc gắn với protein huyết tương.

Chuyển hóa: Thuốc được chuyển hóa chủ yếu tại gan thông qua các enzym cytochrome P450, đặc biệt là CYP2D6. Quá trình này tạo ra các chất chuyển hóa còn hoạt tính như desmethylchlorphenamine và didesmethylchlorphenamine, đồng thời chịu chuyển hóa bước một đáng kể.

Thải trừ: Chlorphenamine được đào thải chủ yếu qua nước tiểu, trong đó khoảng 22% được bài tiết dưới dạng thuốc chưa chuyển hóa và chỉ một lượng rất nhỏ qua phân. Thời gian bán thải của thuốc dao động từ 2 đến 43 giờ.

9.2.2 Paracetamol

Hấp thu: Paracetamol được hấp thu nhanh qua đường uống, đạt nồng độ đỉnh trong huyết tương sau 30 - 60 phút.

Phân bố: Thuốc liên kết với protein huyết tương ở mức thấp (10-25%) và phân bố rộng khắp cơ thể, ngoại trừ mô mỡ.

Chuyển hóa: Paracetamol được chuyển hóa chủ yếu tại gan thông qua liên hợp với glucuronid và sulfat, một phần nhỏ qua hệ enzym CYP450 (chủ yếu CYP2E1) tạo thành chất chuyển hóa NAPQI, sau đó được khử độc nhờ Glutathione.

Thải trừ: Thuốc Paracetamol được đào thải chủ yếu qua nước tiểu dưới dạng chất chuyển hóa; dưới 5% được bài tiết ở dạng không đổi và hơn 90% liều dùng được thải trừ trong vòng 24 giờ.

10 Thuốc Desilogen giá bao nhiêu?

Thuốc Desilogen hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với dược sĩ nhà thuốc qua số hotline, hoặc nhắn tin trên zalo/facebook.

11 Thuốc Desilogen mua ở đâu?

Thuốc Desilogen mua ở đâu chính hãng, uy tín nhất? Bạn có thể mua thuốc trực tiếp tại Nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân, Hà Nội. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để đặt thuốc cũng như được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách.

Tổng 7 hình ảnh

Tài liệu tham khảo