Creamec 10/100mg

1 Thành phần 

Thành phần trong mỗi viên Creamec 10/100mg gồm có:

• Carbidopa (dưới dạng Carbidopa monohydrat) 10mg
• Levodopa 100mg
• Các tá dược vừa đủ 1 viên

  Dạng bào chế: Viên nén

2 Tác dụng - Chỉ định của thuốc Creamec 10/100mg

Thuốc Creamec 10/100mg được chỉ định trong các trường hợp sau:

• Điều trị triệu chứng bệnh Parkinson (liệt rung), giúp cải thiện những biểu hiện như run khi nghỉ, cứng cơ, chậm vận động và khó khăn khi thực hiện các động tác.
• Điều trị hội chứng Parkinson xuất hiện sau viêm não.
• Điều trị hội chứng Parkinson thứ phát do tổn thương hệ thần kinh liên quan đến nhiễm độc carbon monoxide (CO) hoặc Mangan.

==>> Xem thêm thuốc có cùng hoạt chất: Thuốc Mitidopa 100/10 ODT - Điều trị triệu chứng bệnh Parkinson

3 Liều dùng - Cách dùng thuốc Creamec 10/100mg

3.1 Liều dùng

Liều khởi đầu:

• Đối với người bệnh chưa từng sử dụng Levodopa, có thể bắt đầu với 1 viên Creamec 10/100mg mỗi lần, ngày 3–4 lần.
• Liều có thể được điều chỉnh tăng dần tùy theo đáp ứng điều trị. Việc tăng liều cần thực hiện thận trọng, dưới sự giám sát của bác sĩ.
• Có thể tăng thêm 1 viên mỗi ngày hoặc cách ngày cho đến khi đạt liều phù hợp. Liều tối đa theo phác đồ khởi đầu này là 8 viên/ngày.

Đối với người bệnh chuyển từ Levodopa đơn độc:

• Cần ngừng Levodopa ít nhất 8 giờ trước khi bắt đầu sử dụng phối hợp Carbidopa/Levodopa dạng giải phóng tức thì.
• Liều khởi đầu cần được lựa chọn dựa trên liều Levodopa trước đó và tình trạng lâm sàng của người bệnh.
• Với người bệnh đang sử dụng Levodopa dưới 1.500 mg/ngày, phác đồ chuyển đổi thường khởi đầu bằng Carbidopa 25 mg/Levodopa 100 mg, uống 3–4 lần/ngày. Do đó, cần sử dụng chế phẩm có hàm lượng phù hợp thay vì tự quy đổi số viên Creamec 10/100mg.

Liều duy trì:

• Liều duy trì được xác định riêng cho từng người bệnh, căn cứ vào hiệu quả kiểm soát triệu chứng và khả năng dung nạp thuốc.
• Carbidopa thường cần đạt tổng liều khoảng 70–100 mg/ngày kết hợp với 280–400 mg Levodopa.

3.2 Cách dùng

Thuốc Creamec 10/100mg được sử dụng qua đường uống cùng với một lượng nước lọc vừa đủ.

4 Chống chỉ định

Người có tiền sử dị ứng hoặc quá mẫn với Carbidopa, Levodopa hay bất kỳ thành phần tá dược nào của thuốc.

Người mắc bệnh glaucoma góc đóng

Người đang sử dụng thuốc ức chế monoamine oxidase không chọn lọc (MAO), trừ khi đã ngừng các thuốc này ít nhất 2 tuần trước khi bắt đầu điều trị bằng Carbidopa/Levodopa.

Người có tổn thương da nghi ngờ ác tính nhưng chưa được chẩn đoán hoặc có tiền sử u hắc tố ác tính.

  ==>> Bạn đọc có thể tham khảo thêm: Thuốc Creamec 25/250 - Điều trị bệnh Parkinson và hội chứng Parkinson

5 Tác dụng phụ

Thường gặp (ADR > 1/100): Lo âu, lú lẫn, kích động, trầm cảm, suy giảm trí nhớ, mất ngủ, mệt mỏi, ảo giác, mất điều hòa vận động, loạn trương lực cơ, hạ huyết áp tư thế, đánh trống ngực, rối loạn nhịp tim, buồn nôn, nôn, xuất huyết tiêu hóa, nhìn mờ.

Ít gặp (1/1000 < ADR < 1/100): Loét tá tràng, thiếu máu tan huyết hoặc không tan huyết, giảm bạch cầu, thở nhanh, rối loạn nhịp thở, chảy nước mũi, bí tiểu, tiểu rắt, nước tiểu đục, nhìn mờ, nhìn đôi, giãn hoặc co đồng tử, đau đầu, chuột rút, yếu cơ, tăng tiết mồ hôi, sạm da, răng đổi màu đen, tăng hoặc giảm cân, phù, rụng tóc, cương dương kéo dài, xuất huyết sau mãn kinh.

6 Tương tác

Phenothiazin, Butyrophenon: Có khả năng đối kháng với tác dụng của dopamine, từ đó làm suy giảm hiệu quả kiểm soát triệu chứng Parkinson của phối hợp Carbidopa/Levodopa.

Phenytoin và Papaverin: Có thể làm giảm hiệu quả điều trị của Levodopa, khiến khả năng cải thiện các triệu chứng Parkinson bị hạn chế.

Thuốc hạ huyết áp: Khi phối hợp với Carbidopa/Levodopa, nguy cơ hạ huyết áp tư thế có thể tăng lên, gây chóng mặt hoặc choáng váng khi đứng dậy. Vì vậy, cần theo dõi huyết áp và cân nhắc điều chỉnh liều thuốc hạ huyết áp khi bắt đầu điều trị.

Thuốc chống trầm cảm ba vòng: Sử dụng đồng thời có thể làm tăng nguy cơ xuất hiện các phản ứng bất lợi, đặc biệt là tăng huyết áp và rối loạn vận động.

Selegilin: Có thể làm tăng tác dụng và các phản ứng không mong muốn liên quan đến Levodopa. Khi bắt đầu phối hợp, có thể cần giảm liều Carbidopa/Levodopa khoảng 10–30% tùy theo đáp ứng và khả năng dung nạp của người bệnh.

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

7.1 Lưu ý và thận trọng

Nếu người bệnh đang điều trị bằng Levodopa, cần ngừng thuốc ít nhất 8 giờ trước khi chuyển sang sử dụng phối hợp Carbidopa/Levodopa. Liều khởi đầu của chế phẩm phối hợp thường được lựa chọn tương đương khoảng 25% liều Levodopa trước đó, sau đó điều chỉnh theo đáp ứng lâm sàng.

Thuốc Creamec 10/100mg có thể gây ra các vận động bất thường không chủ ý và những biểu hiện rối loạn tâm thần do làm tăng nồng độ dopamine trong não.

Cần giám sát chặt chẽ người bệnh về các dấu hiệu trầm cảm, đặc biệt khi có ý nghĩ hoặc hành vi tự sát. Thận trọng khi sử dụng thuốc ở người có tiền sử loạn thần hoặc đang mắc các rối loạn tâm thần.

Carbidopa giúp tăng lượng Levodopa đi vào não, làm tăng quá trình hình thành dopamine tại hệ thần kinh trung ương. Vì vậy, các biểu hiện loạn vận động có thể xuất hiện sớm hơn hoặc ở mức liều Levodopa thấp hơn so với khi dùng Levodopa đơn độc.

Cần thận trọng khi sử dụng thuốc cho người có bệnh tim mạch, bệnh phổi nặng hoặc hen phế quản. Những đối tượng này cần được theo dõi phù hợp trong suốt quá trình điều trị.

Thuốc có thể làm tăng nguy cơ xuất huyết Đường tiêu hóa trên ở người có tiền sử loét dạ dày hoặc loét tá tràng. Cần thận trọng và theo dõi các dấu hiệu bất thường như đau bụng, nôn ra máu hoặc đi ngoài phân đen.

Không nên ngừng thuốc đột ngột hoặc giảm liều quá nhanh vì có thể gây hội chứng giống hội chứng ác tính do thuốc an thần kinh, với các biểu hiện như sốt cao, cứng cơ, rối loạn ý thức và mất ổn định thần kinh thực vật.

7.2 Lưu ý sử dụng trên phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú

Chỉ sử dụng Creamec 10/100mg trong thai kỳ khi thật sự cần thiết và lợi ích điều trị được đánh giá là vượt trội so với nguy cơ tiềm ẩn đối với thai nhi.

Phụ nữ đang cho con bú chỉ nên dùng thuốc khi có sự chỉ định của bác sĩ.

7.3 Xử trí khi quá liều

Khi nghi ngờ quá liều, cần ngừng dùng thêm thuốc và nhanh chóng đưa người bệnh đến cơ sở y tế để được đánh giá, xử trí.

7.4 Bảo quản

Bảo quản thuốc ở nơi khô ráo, nhiệt độ không quá 30 độ C. 

8 Sản phẩm thay thế

Trong trường hợp thuốc Creamec 10/100mg đang tạm hết hàng, quý khách có thể tham khảo một số thuốc có cùng hoạt chất sau đây:

• Thuốc Firvomef 10/100mg được chỉ định trong điều trị hội chứng Parkinson và bệnh Parkinson, giúp kiểm soát các triệu chứng đặc trưng của bệnh như run tay chân, cứng cơ, vận động chậm chạp. Thuốc được sản xuất bởi Công ty TNHH DRP Inter.
• Thuốc Carbidopa Levodopa 10/100mg Evertogen được sử dụng để điều trị triệu chứng bệnh Parkinson, hội chứng Parkinson sau viêm não, Parkinson do nhiễm độc carbon monoxide hoặc nhiễm độc Mangan.

9 Cơ chế tác dụng

9.1 Dược lực học

Levodopa là tiền chất chuyển hóa của dopamine, có khả năng đi qua hàng rào máu não nhờ hệ thống vận chuyển acid amin. Khi vào hệ thần kinh trung ương, Levodopa được enzym DOPA decarboxylase chuyển thành dopamine, giúp bù đắp lượng dopamine bị suy giảm do sự thoái hóa các tế bào thần kinh dopaminergic ở chất đen. Nhờ đó, hoạt chất góp phần cải thiện các triệu chứng vận động của bệnh Parkinson như run khi nghỉ, cứng cơ, chậm vận động và khó khăn khi thực hiện các động tác.

Carbidopa là chất ức chế enzym DOPA decarboxylase ở ngoại vi, có tác dụng ngăn cản quá trình chuyển đổi Levodopa thành dopamine bên ngoài não. Hoạt chất không đi qua hàng rào máu não với lượng đáng kể nên không trực tiếp ức chế quá trình tổng hợp dopamine tại hệ thần kinh trung ương.

Khi phối hợp với Levodopa, Carbidopa giúp hạn chế sự chuyển hóa Levodopa ở ngoại vi, làm tăng lượng hoạt chất có thể đi vào não và chuyển thành dopamine. Nhờ đó, hiệu quả điều trị được cải thiện, đồng thời giảm các tác dụng không mong muốn ở ngoại vi như buồn nôn, nôn và một số phản ứng tim mạch.

9.2 Dược động học

10 Thuốc Creamec 10/100mg giá bao nhiêu?

Thuốc Creamec 10/100mg hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với dược sĩ đại học của nhà thuốc qua số hotline hoặc nhắn tin trên zalo, facebook.

11 Thuốc Creamec 10/100mg mua ở đâu?

Bạn có thể mang đơn mà bác sĩ có kê thuốc Creamec 10/100mg để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách.

Tổng 2 hình ảnh

Tài liệu tham khảo