Cosopt 20mg/mL+5mg/mL

1 Thành phần

Mỗi lọ 5ml Cosopt 20mg/mL+5mg/mL Santen chứa thành phần sau:

• Dorzolamid hydroclorid (tương đương với 100 mg dorzolamid): 111,3 mg 
• Timolol maleat (tương đương với 25 mg timolol): 34,15 mg
• Tá dược vừa đủ.

Dạng bào chế: Dung dịch nhỏ mắt.

2 Thuốc Cosopt 20mg/mL+5mg/mL có tác dụng gì?

Thuốc nhỏ mắt Cosopt 20mg/mL+5mg/mL chứa hai hoạt chất chính: dorzolamid hydroclorid - một chất ức chế carbonic anhydrase, và timolol maleat - một thuốc chẹn beta. Sự kết hợp này giúp giảm áp lực nội nhãn (IOP) một cách hiệu quả, từ đó hỗ trợ kiểm soát bệnh tăng nhãn áp.

Thuốc thường được kê đơn và chỉ định cho các trường hợp bệnh nhân mắc bệnh glôcôm góc mở hoặc glôcôm giả bong bao, đặc biệt khi việc điều trị bằng đơn trị liệu với thuốc chẹn beta tại chỗ không đạt hiệu quả mong muốn. Cosopt được sử dụng như một lựa chọn thay thế nhằm tăng cường hiệu quả kiểm soát IOP, giúp ngăn ngừa nguy cơ tổn thương dây thần kinh thị giác và suy giảm thị lực vĩnh viễn.^[1]

==>> Xem thêm: Thuốc Travatan - Giải pháp điều trị tăng nhãn áp hiệu quả

3 Liều dùng - Cách dùng Gentamicin 0,3% Vidipha

3.1 Liều dùng

Thuốc Cosopt 20mg/mL+5mg/mL có liều khuyến cáo dành cho người lớn là nhỏ 1 giọt Cosopt vào túi kết mạc của mắt bị ảnh hưởng 2 lần/ngày, thường là vào buổi sáng và buổi tối. Việc sử dụng thuốc cần tuân thủ theo chỉ định của bác sĩ chuyên khoa mắt.

Trong trường hợp bệnh nhân đang điều trị cùng lúc bằng các thuốc nhỏ mắt khác, cần duy trì khoảng cách ít nhất 10 phút giữa các lần dùng để đảm bảo hiệu quả hấp thu và tránh tương tác tại chỗ.

Với trẻ nhỏ, đặc biệt là trẻ < 2 tuổi, độ an toàn và hiệu quả vẫn chưa được chứng minh rõ ràng.

3.2 Cách dùng

Khi sử dụng, người bệnh nên vệ sinh tay sạch sẽ; khẽ nghiêng đầu ra sau, kéo nhẹ mí mắt dưới để tạo túi kết mạc và nhỏ chính xác một giọt vào trong. Tránh để đầu lọ thuốc chạm vào mắt, mi mắt hoặc da quanh mắt để ngăn nguy cơ nhiễm khuẩn chéo. Sau khi nhỏ, có thể nhắm mắt và dùng ngón tay ấn vào góc trong của mắt từ 1–2 phút nhằm hạn chế sự hấp thu toàn thân.

Đóng nắp lọ thuốc Cosopt cẩn thận sau khi dùng và bảo quản đúng cách theo hướng dẫn. Không sử dụng thuốc đã bị nhiễm bẩn hoặc quá hạn sử dụng.

4 Chống chỉ định

Không dùng thuốc Cosopt 5ml cho:

• Bệnh nhân có tiền sử dị ứng thành phần dorzolamid, timolol hoặc bất kỳ thành phần tá dược nào của thuốc, đã từng hoặc đang mắc hen phế quản, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD) nặng.
• Người mắc các rối loạn nhịp tim như nhịp xoang chậm, block nhĩ thất độ 2 hoặc 3 mà chưa được cấy máy tạo nhịp.
• Trường hợp suy tim rõ rệt hoặc sốc tim.
• Bệnh nhân bị suy thận nặng (Độ thanh thải creatinin < 30 ml/phút) hoặc nhiễm toan chuyển hóa.

==>> Bạn đọc có thể tham khảo thêm:  Thuốc nhỏ mắt Tobramycin 0.3% Traphaco 5ml điều trị nhiễm khuẩn gây sưng đỏ, viêm hay đau rát vùng mắt

5 Tác dụng phụ

Thuốc Cosopt 20mg/mL+5mg/mL Nhật Bản có thể gây phản ứng phụ tại mắt thường gặp bao gồm: cay rát mắt, đỏ kết mạc, ngứa, mờ mắt, cảm giác dị vật, chảy nước mắt hoặc viêm bờ mi.

Ở cấp độ toàn thân, do thành phần timolol có thể được hấp thu một phần qua niêm mạc mắt, bệnh nhân có thể gặp các biểu hiện như: nhịp tim chậm, hạ huyết áp, chóng mặt, mệt mỏi, suy hô hấp, hoặc các phản ứng liên quan đến hệ tim mạch và hô hấp.

Một số trường hợp hiếm có thể xảy ra các phản ứng dị ứng toàn thân nghiêm trọng như phù mạch, phát ban, phản vệ, hoặc các hội chứng da nghiêm trọng như Stevens-Johnson. Nếu xuất hiện bất kỳ biểu hiện bất thường nào, cần ngừng sử dụng thuốc và đến cơ sở y tế.

6 Tương tác

Mặc dù Cosopt được sử dụng tại chỗ, vẫn có nguy cơ xảy ra tương tác thuốc toàn thân. Việc phối hợp Cosopt 20mg/mL+5mg/mL với các thuốc chẹn beta toàn thân hoặc các thuốc hạ huyết áp khác có thể làm tăng nguy cơ hạ huyết áp hoặc chậm nhịp tim.

Các thuốc ức chế CYP2D6 như fluoxetin hoặc paroxetin có thể làm tăng nồng độ timolol trong máu, làm trầm trọng hơn các tác dụng phụ.

Ngoài ra, phối hợp Cosopt 20mg/mL+5mg/mL với adrenalin có thể gây phản ứng giãn đồng tử nghịch lý.

Người đang dùng các thuốc điều trị đái tháo đường cũng cần lưu ý vì thuốc Cosopt có thể che giấu các triệu chứng hạ đường huyết.

Không nên dùng Cosopt đồng thời với các thuốc ức chế carbonic anhydrase dạng uống như acetazolamid, để tránh tác dụng cộng gộp trên chuyển hóa axít–bazơ và tăng nguy cơ sỏi thận.

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

7.1 Lưu ý và thận trọng 

Người bệnh cần được theo dõi chặt chẽ khi điều trị Cosopt, đặc biệt là những người có tiền sử bệnh lý tim mạch, suy hô hấp hoặc các rối loạn tuần hoàn. Do nguy cơ hấp thu toàn thân, thuốc Cosopt có thể làm trầm trọng thêm tình trạng suy tim hoặc co thắt phế quản.

Bệnh nhân bị đái tháo đường cần thận trọng vì thuốc Cosopt 20mg/mL+5mg/mL có thể che giấu các dấu hiệu cảnh báo hạ đường huyết. Đồng thời, Cosopt có thể làm nặng thêm triệu chứng ở người mắc cường giáp nếu ngừng thuốc đột ngột.

Trường hợp bệnh nhân có tiền sử sỏi thận, nên được theo dõi kỹ trong quá trình sử dụng vì dorzolamid có liên quan đến sự hình thành sỏi niệu.

Những người có tổn thương giác mạc mạn tính hoặc từng phẫu thuật nội nhãn nên được đánh giá kỹ trước khi dùng thuốc Cosopt 20mg/mL+5mg/mL vì có nguy cơ phù giác mạc hoặc mất bù giác mạc.

7.2 Lưu ý sử dụng trên phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú

Không khuyến khích sử dụng Cosopt 20mg/mL+5mg/mL trong suốt thai kỳ, đặc biệt là trong 3 tháng cuối.

Với phụ nữ cho con bú, việc sử dụng Cosopt nên được cân nhắc kỹ lưỡng vì các hoạt chất có thể bài tiết vào sữa mẹ, mặc dù ở nồng độ thấp. Trong trường hợp cần thiết phải sử dụng, nên ngừng cho con bú để đảm bảo an toàn cho trẻ nhỏ.

7.3 Xử trí khi quá liều

Trong trường hợp dùng quá liều, đặc biệt là khi uống nhầm hoặc nhỏ quá liều nhiều lần, có thể xuất hiện các triệu chứng tương tự như dùng quá liều thuốc chẹn beta toàn thân: chóng mặt, nhịp tim chậm, hạ huyết áp, co thắt phế quản, thậm chí ngừng tim.

Cần nhanh chóng đưa bệnh nhân đến cơ sở y tế gần nhất để được theo dõi và điều trị triệu chứng ngay khi phát hiện các dấu hiệu quá liều thuốc Cosopt 20mg/mL+5mg/mL.

7.4 Bảo quản 

Cosopt 20mg/mL+5mg/mL nên được bảo quản ở nhiệt độ < 30°C, tránh ánh sáng trực tiếp; giữ thuốc trong bao bì kín, tránh để trẻ em tiếp cận được.

8 Sản phẩm thay thế 

Nếu thuốc Cosopt 20mg/mL+5mg/mL hết hàng, quý khách có thể tham khảo các mẫu bên dưới:

Lofrinex Eye Drops 0,5% là thuốc nhỏ mắt có tác dụng giảm áp suất trong mắt, thường dùng cho người bị tăng nhãn áp. Thuốc do hãng Micro Labs (Ấn Độ) sản xuất, được đóng gói trong lọ nhỏ tiện lợi 5ml và hiện đang có số đăng ký VN-17755-14.

Timoeye 0,5% là thuốc nhỏ mắt chứa Timolol – một chất chẹn beta không chọn lọc giúp giảm sản xuất thủy dịch trong mắt. Nhờ đó, thuốc góp phần làm hạ nhãn áp ở bệnh nhân glôcôm góc mở hoặc tăng nhãn áp mạn tính. Thuốc được đăng ký và sản xuất bởi Pymepharco, có số đăng ký VD-23234-15; bào chế dưới dạng dung dịch nhỏ mắt đóng lọ 5ml.

9 Cơ chế tác dụng 

9.1 Dược lực học

Cosopt là sự kết hợp giữa hai hoạt chất có cơ chế khác biệt nhưng bổ sung cho nhau trong việc làm giảm áp lực nội nhãn. Dorzolamid là chất ức chế men carbonic anhydrase II, có vai trò ức chế sự hình thành thủy dịch tại thể mi, từ đó làm giảm lượng dịch trong mắt và hạ nhãn áp.

Trong khi đó, timolol là thuốc chẹn beta không chọn lọc, giúp giảm sản xuất thủy dịch tại mắt qua tác động trên các thụ thể beta ở thể mi. Khi kết hợp, hai hoạt chất mang lại tác dụng hiệp đồng, kiểm soát áp lực nội nhãn hiệu quả hơn so với đơn trị liệu.

9.2 Dược động học

Dorzolamid được hấp thu vào máu qua niêm mạc mắt sau khi nhỏ, tích lũy chủ yếu trong hồng cầu nhờ gắn kết với enzyme CA-II. Một phần nhỏ chuyển hóa tạo thành chất N-desethyl cũng có tác dụng dược lý yếu hơn. Hoạt chất được đào thải chủ yếu qua nước tiểu dưới dạng không đổi.

Timolol cũng được hấp thu một phần vào tuần hoàn toàn thân sau khi nhỏ mắt, mặc dù nồng độ trong huyết tương thường rất thấp. Nồng độ đỉnh trong huyết tương sau liều buổi sáng và buổi chiều dao động quanh mức 0,35–0,46 ng/mL, cho thấy mức độ phơi nhiễm toàn thân tương đối thấp so với đường uống.

10 Thuốc Cosopt 20mg/mL+5mg/mL giá bao nhiêu?

Thuốc Cosopt 20mg/mL+5mg/mL hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với nhân viên nhà thuốc qua số hotline để được tư vấn thêm. 

11 Thuốc Cosopt 20mg/mL+5mg/mL mua ở đâu chính hãng, uy tín nhất?

Bạn có thể  mua thuốc Cosopt 20mg/mL+5mg/mL trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách.

Tổng 19 hình ảnh

Tài liệu tham khảo