Cloramphenicol 1g Pharbaco

1 Thành phần

Trong mỗi lọ thuốc bột tiêm Cloramphenicol 1g Pharbaco, chứa:

• Cloramphenicol (dưới dạng cloramphenicol succinat natri): 1000mg
• Tá dược vừa đủ.

Dạng bào chế: Bột pha tiêm.

2 Tác dụng - Chỉ định của thuốc Cloramphenicol 1g Pharbaco

Thuốc Cloramphenicol 1g Pharbaco không sử dụng trong điều trị các nhiễm khuẩn thông thường, chỉ dùng cho những trường hợp nhiễm khuẩn nặng như:

• Nhiễm Rickettsia (là lựa chọn khi không dùng được tetracyclin).
• Bệnh thương hàn.
• Nhiễm khuẩn do Haemophilus (không nên dùng làm lựa chọn đầu tiên trong viêm màng não hoặc các nhiễm khuẩn khác do Haemophilus influenzae) ^[1].

==>> Xem thêm thuốc có cùng hoạt chất: Thuốc Chloramphenicol 0,5mg Bidiphar trị các bệnh nhiễm khuẩn ở mắt

3 Liều dùng - Cách dùng thuốc Cloramphenicol 1g Pharbaco

3.1 Liều dùng

Người lớn và trẻ em có chức năng gan thận bình thường: 50 mg/kg/ngày, chia đều mỗi 6 giờ tiêm một lần.

Trong trường hợp nhiễm khuẩn do vi khuẩn có mức độ kháng thuốc trung bình: khởi đầu 75 mg/kg/ngày rồi giảm xuống 50 mg/kg/ngày càng sớm càng tốt.

Trẻ sơ sinh đủ tháng và thiếu tháng dưới 2 tuần tuổi: 25 mg/kg/ngày chia 4 lần.

Trẻ đủ tháng trên 2 tuần tuổi: 50 mg/kg/ngày chia 4 lần.

Cần theo dõi nồng độ thuốc trong huyết tương để tránh ngộ độc.

3.2 Cách dùng

Dùng thuốc qua đường tiêm tĩnh mạch.

Hòa tan lọ 1g cloramphenicol với 10ml dung môi thích hợp (ví dụ nước cất tiêm, dịch tiêm dextrose 5%) để được Dung dịch chứa 100 mg/ml. Tiêm tĩnh mạch chậm ít nhất 1 phút.

4 Chống chỉ định

Người có tiền sử dị ứng với cloramphenicol hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc Cloramphenicol 1g Pharbaco.

Điều trị nhiễm khuẩn thông thường hoặc không chỉ định như cảm lạnh, cúm, viêm họng.

Dự phòng nhiễm khuẩn.

==>> Bạn đọc có thể tham khảo thêm: Thuốc Cloramphenicol Hanoi Pharma: Tác dụng - cách dùng, chỉ định

5 Tác dụng phụ

Tác dụng nghiêm trọng nhất: thiếu máu không tái tạo, không hồi phục do suy tủy xương, có thể gây tử vong (~1/10.000 ca). Độc tính tủy xương có thể phụ thuộc liều và có thể hồi phục hoặc không.

5.1 Thường gặp

Da: Phát ban.

Tiêu hóa: Nôn, buồn nôn, tiêu chảy.

5.2 Ít gặp

Huyết học: Giảm tiểu cầu, giảm bạch cầu hạt, thiếu máu giảm hồng cầu lưới (có thể hồi phục).

Da: mày đay.

Khác: Phản ứng quá mẫn.

5.3 Hiếm

Toàn thân: Đau đầu.

Huyết học: Mất bạch cầu hạt, giảm toàn thể huyết cầu, thiếu máu không tái tạo.

Thần kinh: Viêm dây thần kinh thị giác, viêm đa dây thần kinh ngoại biên, liệt cơ mắt, lú lẫn.

Khác: Hội chứng xám ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ dưới 2 tuổi, đặc biệt khi dùng liều cao.

6 Tương tác

Ức chế enzym microsom gan, làm thay đổi chuyển hóa của: clorpropamid, dicumarol, Phenytoin, tolbutamid.

Có thể kéo dài thời gian prothrombin khi phối hợp thuốc chống đông do ảnh hưởng tới tổng hợp vitamin K ở ruột.

Phenobarbital làm giảm nồng độ cloramphenicol trong huyết tương do cảm ứng enzym phá hủy thuốc.

Làm chậm đáp ứng với Sắt, vitamin B12 hoặc Acid Folic khi dùng cùng.

Tránh phối hợp với các thuốc có nguy cơ gây suy giảm tủy xương.

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

7.1 Lưu ý và thận trọng 

Ngừng thuốc Cloramphenicol 1g Pharbaco nếu phát hiện bất thường huyết học như giảm hồng cầu lưới, giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu hoặc thiếu máu.

Thận trọng khi sử dụng cho bệnh nhân suy gan hoặc suy thận, cần điều chỉnh liều tùy mức độ suy chức năng.

Không sử dụng thuốc khi thấy bột thuốc bị đổi màu, vón cục, ẩm mốc hoặc có dấu hiệu hư hỏng khác.

Tuyệt đối không dùng thuốc đã quá hạn ghi trên nhãn, để tránh nguy cơ giảm hiệu lực điều trị hoặc tăng độc tính.

Đọc kỹ hướng dẫn sử dụng trước khi dùng thuốc Cloramphenicol 1g Pharbaco.

==>> Xem thêm thuốc có cùng hoạt chất: Thuốc Clorocid 0.25g Hataphar - Điều trị bệnh nhiễm khuẩn do những vi khuẩn nhạy cảm gây ra

7.2 Lưu ý sử dụng trên phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú

Phụ nữ mang thai: Không nên dùng Cloramphenicol 1g Pharbaco vì nguy cơ hội chứng xám ở trẻ sơ sinh.

Bà mẹ cho con bú: Cần thận trọng vì thuốc Cloramphenicol 1g Pharbaco bài tiết vào sữa mẹ và có thể gây độc tính cho trẻ bú mẹ.

7.3 Xử trí khi quá liều

Triệu chứng quá liều gồm thiếu máu, nhiễm toan chuyển hóa, hạ thân nhiệt, hạ huyết áp.

Xử trí bằng điều trị triệu chứng và rửa dạ dày.

7.4 Bảo quản 

Bảo quản nơi khô ráo, thoáng mát, ở nhiệt độ thường.

Tránh ánh sáng trực tiếp chiếu vào.

Để xa tầm với của trẻ nhỏ.

8 Sản phẩm thay thế 

Nếu thuốc Cloramphenicol 1g Pharbaco hết hàng, quý khách hàng vui lòng tham khảo các thuốc thay thế sau:

• Thuốc Cloramphenicol 250mg Vidipha của Công ty Cổ Phần Dược Phẩm Trung ương Vidipha sản xuất, với thành phần là Cloramphenicol, có tác dụng điều trị nhiễm khuẩn Đường tiêu hóa, bệnh thương hàn, bệnh nhiễm trùng đường hô hấp, ho gà, nhiễm trùng đường tiểu, đường sinh dục.
• Thuốc Chloramphenicol 250mg Mekophar của Công ty Cổ phần Hóa - Dược phẩm Mekophar sản xuất, với thành phần là Cloramphenicol, được chỉ định điều trị bệnh viêm màng não, nhiễm khuẩn do H.influenzae kháng Cephalosporin thế hệ 3, nhiễm khuẩn do Rickettsia khi không thể dùng Tetracyclin.

9 Cơ chế tác dụng

9.1 Dược lực học

Cloramphenicol có tác dụng chính là kìm khuẩn, nhưng ở liều cao có thể diệt khuẩn. Thuốc ức chế quá trình tổng hợp protein của vi khuẩn nhạy cảm thông qua gắn kết với tiểu đơn vị 50S của ribosom ^[2].

Ngoài ra, cloramphenicol cũng ức chế sự tăng sinh của tế bào động vật có vú, đặc biệt tế bào tủy xương, có thể dẫn đến suy tủy không hồi phục.

Kháng thuốc với cloramphenicol hiện khá phổ biến ở Việt Nam; thuốc hầu như không có hiệu quả với Escherichia coli, Shigella flexneri, Enterobacter spp., Staphylococcus aureus, Salmonella typhi, Streptococcus pneumoniae và hiệu lực kém với Streptococcus pyogenes.

9.2 Dược động học

9.2.1 Hấp thu

Sau tiêm tĩnh mạch cloramphenicol succinat natri, nồng độ thuốc trong huyết tương có độ biến thiên lớn giữa các cá nhân, tùy thuộc vào chức năng thận. Ở người khỏe mạnh tiêm liều 1g, nồng độ huyết tương trung bình khoảng 4,9-12 microgam/ml sau 1 giờ và từ 0-5,9 microgam/ml sau 4 giờ.

9.2.2 Phân bố

Cloramphenicol phân bố rộng rãi trong hầu hết các mô và dịch cơ thể, đạt nồng độ cao nhất ở gan và thận.

9.2.3 Chuyển hóa

Thuốc được chuyển hóa chủ yếu ở gan nhờ enzyme glucuronyl transferase.

9.2.4 Thải trừ

Ở người lớn có chức năng gan thận bình thường, khoảng 30% liều dùng được bài tiết dưới dạng không đổi qua nước tiểu. Tuy nhiên, tỷ lệ thải trừ dưới dạng không đổi rất dao động, từ 6-80% ở trẻ sơ sinh và trẻ em.

Thời gian bán thải trong huyết tương ở người trưởng thành với chức năng gan bình thường là 1,5-4,1 giờ và kéo dài hơn khi chức năng gan suy giảm. Ở bệnh nhân suy thận, thời gian bán thải tăng nhưng không đáng kể.

10 Thuốc Cloramphenicol 1g Pharbaco giá bao nhiêu?

Thuốc Cloramphenicol 1g Pharbaco hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với dược sĩ đại học của nhà thuốc qua số hotline hoặc nhắn tin trên zalo, facebook.

11 Thuốc Cloramphenicol 1g Pharbaco mua ở đâu?

Bạn có thể mang đơn mà bác sĩ có kê thuốc Cloramphenicol 1g Pharbaco để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách. 

Tổng 7 hình ảnh

Tài liệu tham khảo