Captoril 25mg

1 Thành phần

Mỗi viên thuốc Captoril 25mg, chứa:

• Captopril: 25mg
• Tá dược: vừa đủ 1 viên.

Dạng bào chế: Viên nén.

2 Tác dụng - Chỉ định của thuốc Captoril 25mg

Thuốc Captoril 25mg được chỉ định trong các trường hợp tăng huyết áp, suy tim và sau nhồi máu cơ tim khi huyết động đã ổn định ^[1].

==>> Xem thêm thuốc có cùng hoạt chất: Thuốc Captopril 25mg TV.Pharm - Điều trị tăng huyết áp và suy tim sung huyết

3 Liều dùng - Cách dùng thuốc Captoril 25mg

3.1 Liều dùng

3.1.1 Người lớn

Tăng huyết áp: Dùng 1 viên x 2-3 lần/ngày. Có thể bắt đầu với ¼-½ viên nếu đang dùng thuốc lợi tiểu. Tối đa 6 viên/ngày. Khi cần, phối hợp thêm thiazid liều thấp.

Cơn tăng huyết áp: Uống ½-1 viên, có thể lặp lại sau 30-60 phút nếu cần, dùng thận trọng.

Suy thận:

• ClCr <50ml/phút: ½ viên x 3 lần/ngày
• ClCr <20ml/phút: ¼ viên x 3 lần/ngày
• Sau 2 tuần, nếu chưa đạt hiệu quả: tăng gấp đôi liều.

Suy tim: ¼-2 viên x 2 lần/ngày, phối hợp thuốc lợi tiểu. Có thể tăng đến 2 viên x 2 lần/ngày nếu cần.

Rối loạn thất trái sau nhồi máu cơ tim: Bắt đầu với ¼ viên, sau tăng lên ½ viên x 3 lần/ngày, rồi 1 viên x 3 lần/ngày, tối đa 2 viên x 3 lần/ngày nếu dung nạp tốt. Có thể phối hợp với điều trị sau nhồi máu khác.

Bệnh thận do đái tháo đường: 1 viên x 3 lần/ngày. Nếu chưa đủ, có thể thêm thuốc hạ áp khác.

3.1.2 Trẻ em

Khởi đầu 0,3mg/kg x 3 lần/ngày. Có thể tăng 0,3mg/kg mỗi 8-24 giờ đến liều thấp nhất có hiệu quả.

3.2 Cách dùng

Uống thuốc với lượng nước vừa đủ. Tốt nhất là uống 1 giờ trước bữa ăn.

4 Chống chỉ định

Người quá mẫn với Captopril hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc Captoril 25mg.

Người có tiền sử phù mạch.

Bệnh nhân sau nhồi máu cơ tim nếu huyết động chưa ổn định.

Người hẹp động mạch thận hai bên hoặc ở thận độc nhất, hẹp van động mạch chủ hoặc van hai lá, bệnh cơ tim tắc nghẽn nặng.

==>> Bạn đọc có thể tham khảo thêm: Thuốc Captopril 25mg Davipharm điều trị tăng huyết áp, suy tim, bệnh thận do đái tháo đường, sau nhồi máu cơ tim

5 Tác dụng phụ

6 Tương tác

Furosemid: Khi dùng chung có thể tăng tác dụng hạ huyết áp.

Thuốc chống viêm không steroid (NSAID), đặc biệt indomethacin: Làm giảm hiệu quả hạ huyết áp của captopril.

Lithium: Có thể làm tăng nồng độ lithium trong máu và gây độc.

Các thuốc kích thích giao cảm: Làm suy giảm tác dụng hạ áp của captopril.

Cyclosporin và các thuốc lợi tiểu giữ kali (như spironolacton, triamteren, amilorid): Nguy cơ gây tăng kali máu.

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

7.1 Lưu ý và thận trọng 

Người suy thận, đang lọc máu, mất nước hoặc đang điều trị bằng thuốc lợi tiểu liều cao có nguy cơ tụt huyết áp nghiêm trọng.

Captopril có thể gây tăng nhẹ kali huyết, do đó cần tránh phối hợp với thuốc giữ kali hoặc chế phẩm có chứa kali. Nếu dùng, phải theo dõi sát điện giải.

Ở người có hoạt tính renin cao, liều đầu của captopril có thể gây tụt huyết áp đáng kể. Truyền Dung dịch Natri clorid 0,9% có thể giúp khắc phục, nhưng không nhất thiết phải ngừng điều trị. Dùng liều khởi đầu thấp có thể hạn chế tình trạng này.

Trong phẫu thuật lớn hoặc khi gây mê bằng thuốc hạ áp, có thể xảy ra hạ huyết áp cấp. Cần xử lý bằng cách tăng thể tích tuần hoàn.

Nguy cơ phản ứng phản vệ nghiêm trọng có thể tăng khi dùng đồng thời captopril với màng lọc thẩm tách có tính thấm cao, trong lọc máu, lọc LDL hoặc khi thực hiện giải mẫn cảm.

Thuốc Captoril 25mg có thể gây kết quả dương tính giả khi xét nghiệm acetone trong nước tiểu.

==>> Xem thêm thuốc có cùng hoạt chất: Thuốc Captopril 25mg Danapha điều trị tăng huyết áp và suy tim sung huyết

7.2 Lưu ý sử dụng trên người lái xe hoặc vận hành máy móc

Thuốc Captoril 25mg có thể ảnh hưởng khả năng lái xe, đặc biệt khi bắt đầu điều trị hoặc khi uống rượu.

7.3 Lưu ý sử dụng trên phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú

Không sử dụng thuốc Captoril 25mg trên phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú.

7.4 Xử trí khi quá liều

Triệu chứng quá liều: Sốt, đau đầu, tụt huyết áp

Xử trí: Ngưng thuốc, nhập viện. Có thể tiêm adrenalin dưới da, truyền tĩnh mạch diphenhydramin, hydrocortison, và dung dịch natri clorid 0,9%. Có thể thẩm tách máu để loại bỏ thuốc Captoril 25mg.

7.5 Bảo quản 

Bảo quản nơi khô ráo, thoáng mát, ở nhiệt độ thường.

Tránh ánh sáng trực tiếp chiếu vào.

Để xa tầm với của trẻ nhỏ.

8 Sản phẩm thay thế 

Nếu thuốc Captoril 25mg hết hàng, quý khách hàng vui lòng tham khảo các thuốc thay thế sau: 

• Thuốc Captagim 25mg của Công ty Cổ Phần Dược Phẩm Agimexpharm sản xuất, với thành phần là Captopril, được chỉ định để điều trị trong tăng huyết áp, suy tim hoặc bệnh nhân có huyết động không ổn định sau nhồi máu cơ tim.
• Thuốc Dotorin 25mg của Công ty cổ phần xuất nhập khẩu y tế Domesco sản xuất, với thành phần là Captopril, được chỉ định để điều trị tăng huyết áp, suy tim, bệnh thận do đái tháo đường, sau nhồi máu cơ tim.

9 Cơ chế tác dụng

9.1 Dược lực học

Captopril là thuốc ức chế enzym chuyển angiotensin I thành angiotensin II, được sử dụng trong điều trị tăng huyết áp và suy tim. Tác dụng chính của thuốc là làm gián đoạn hệ renin-angiotensin-aldosteron. Cụ thể, enzym renin do thận tiết ra sẽ chuyển một loại globulin huyết tương thành angiotensin I - một decapeptid gần như không có hoạt tính. Sau đó, dưới tác động của enzym chuyển (ACE), angiotensin I chuyển thành angiotensin II - chất gây co mạch mạnh và kích thích vỏ thượng thận bài tiết aldosteron, dẫn đến giữ natri và nước. Captopril ngăn chặn quá trình này bằng cách ức chế ACE, từ đó giúp hạ huyết áp.

Trong điều trị tăng huyết áp, captopril làm giảm sức cản của hệ mạch ngoại vi mà không ảnh hưởng đến cung lượng tim. Tác dụng hạ áp thường bắt đầu sau 60-90 phút dùng liều đầu và có thể kéo dài khoảng 12 giờ tùy theo liều dùng. Hiệu quả điều trị tối đa đạt được sau khoảng 4 tuần sử dụng đều đặn.

Khi điều trị suy tim, captopril giúp ngăn phì đại cơ tim thông qua việc ức chế tạo thành angiotensin II - một yếu tố thúc đẩy tăng trưởng cơ tim. Thuốc cải thiện lâm sàng ngay cả ở những bệnh nhân không có thay đổi huyết động rõ rệt. Ngoài ra, nó còn làm tăng lưu lượng máu đến thận, với mức tối đa đạt được sau khi uống 60-90 phút, duy trì khoảng 12 giờ.

Trong nhồi máu cơ tim, captopril giúp giảm tỷ lệ tử vong và nguy cơ tái phát, có thể nhờ vào việc làm chậm tiến triển của xơ vữa động mạch. Việc sử dụng sớm sau cơn nhồi máu, kể cả ở bệnh nhân chỉ có rối loạn chức năng thất trái tạm thời, cho thấy hiệu quả lâm sàng rõ rệt.

9.2 Dược động học

9.2.1 Hấp thu

Sau khi uống, captopril được hấp thu vào máu với tỷ lệ khoảng 65%. Thời gian để đạt nồng độ đỉnh trong huyết tương là khoảng 1 giờ. Ăn uống không làm thay đổi đáng kể quá trình hấp thu của thuốc.

9.2.2 Phân bố

Thể tích phân bố của captopril khoảng 0,7 lít/kg. Thời gian bán thải trung bình trong huyết tương vào khoảng 2 giờ.

9.2.3 Chuyển hóa

Captopril bị chuyển hóa một phần thành các dẫn chất, trong đó có dạng kết hợp với Cystein và hợp chất disulfid.

9.2.4 Thải trừ

Phần lớn thuốc được đào thải qua thận, chiếm khoảng 75% tổng liều, với 50% ở dạng nguyên vẹn và phần còn lại là các chất đã chuyển hóa. Độ thanh thải toàn thân khoảng 0,8 lít/kg/giờ, trong đó thải trừ qua thận chiếm trung bình 0,4 lít/kg/giờ. Suy giảm chức năng thận có thể làm tăng tích lũy thuốc trong cơ thể.

10 Thuốc Captoril 25mg giá bao nhiêu?

Thuốc Captoril 25mg hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với dược sĩ đại học của nhà thuốc qua số hotline hoặc nhắn tin trên zalo, facebook.

11 Thuốc Captoril 25mg mua ở đâu?

Bạn có thể mang đơn mà bác sĩ có kê thuốc Captoril 25mg để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách. 

Tổng 4 hình ảnh

Tài liệu tham khảo