BFS-Noradrenaline 10mg

1 Thành phần

Thành phần có trong mỗi ống BFS-Noradrenaline 10mg gồm:

• Nor-adrenalin: 10mg
• Tá dược: vừa đủ

Dạng bào chế: Dung dịch tiêm truyền.

2 Tác dụng - Chỉ định của thuốc BFS-Noradrenaline 10mg

Thuốc BFS-Noradrenaline 10mg được sử dụng trong:

• Ngừng tim: Dùng phối hợp trong trường hợp ngừng tim có tụt huyết áp để hỗ trợ phục hồi hoạt động tim mạch.
• Tụt huyết áp cấp và sốc: Chỉ định trong các tình huống tụt huyết áp kéo dài sau khi đã được bù đủ dịch mà huyết áp vẫn thấp.
• Kéo dài tác dụng gây tê: Có thể sử dụng noradrenaline để kéo dài tác dụng của thuốc tê, tuy nhiên adrenaline thường được ưu tiên hơn trong chỉ định này. ^[1]

==>> Xem thêm thuốc có cùng hoạt chất: Thuốc Levonor 4mg/4ml giúp nâng huyết áp, cải thiện tuần hoàn trong sốc giãn mạch 

3 Liều dùng - Cách dùng thuốc BFS-Noradrenaline 10mg

3.1 Liều dùng

3.1.1 Người lớn

Liều khởi đầu thường từ 8 – 12 microgam/phút, điều chỉnh theo đáp ứng huyết áp.

Có thể tăng đến 30 microgam/phút nếu đáp ứng kém.

Khi huyết áp ổn định, giảm tốc độ truyền dần, tránh ngừng đột ngột.

Người cao tuổi hoặc có bệnh gan, thận, tim mạch cần bắt đầu với liều thấp nhất và theo dõi chặt chẽ.

3.1.2 Trẻ em

Trẻ sơ sinh: 20 – 100 nanogam/phút, điều chỉnh theo đáp ứng, tối đa 1 microgam/kg/phút.

Trẻ 1 tháng – 18 tuổi: 20 – 100 nanogam/kg/phút, tối đa 1 microgam/kg/phút.

Trong hồi sức tim mạch, có thể bắt đầu với 0,1 microgam/kg/phút.

Pha dung dịch truyền đạt nồng độ noradrenaline base 40 microgam/ml, có thể pha đậm hơn nếu cần hạn chế dịch.

3.2 Cách dùng

Truyền tĩnh mạch qua bơm tiêm tự động hoặc máy đếm giọt để kiểm soát tốc độ truyền. Nên truyền qua tĩnh mạch trung tâm hoặc tĩnh mạch lớn ở chi trên nhằm hạn chế nguy cơ hoại tử mô.

Noradrenaline tartrat được tính theo hàm lượng noradrenaline base (2 mg tartrat tương đương 1 mg base). Thuốc cần được pha loãng trong dung dịch Glucose 5% hoặc hỗn hợp glucose – natri clorid, tuyệt đối không pha với dung dịch Natri clorid đơn thuần hoặc dung dịch kiềm do nguy cơ bất hoạt thuốc.

4 Chống chỉ định

Người bệnh bị giảm thể tích tuần hoàn mà chưa được bù dịch đầy đủ.

Bệnh nhân có tình trạng thiếu oxy nặng hoặc tăng CO₂ trong máu.

Người đang được gây mê bằng cyclopropan hoặc các thuốc mê nhóm halogen.

Trường hợp có huyết khối tại mạch ngoại biên hoặc mạch mạc treo.

Không dùng phối hợp noradrenaline với thuốc tê tại chỗ để gây tê ở ngón tay, ngón chân, tai, mũi hoặc bộ phận sinh dục.

Người bị tăng huyết áp.

==>> Xem thêm: Thuốc Relipol 5mg giúp điều trị tăng huyết áp, đau thắt ngực và suy tim mạn tính ổn định 

5 Tác dụng phụ

Thuốc có thể gây phản ứng dị ứng ở người mẫn cảm và hoại tử tại chỗ tiêm do co mạch mạnh.

Thường gặp: Nhức đầu, chóng mặt, mệt, đau ngực, hồi hộp, rối loạn nhịp tim, khó thở, run tay chân, lo âu, tăng nhãn áp góc đóng.

Ít gặp: Vã mồ hôi, da tái, tăng huyết áp, chảy máu não, loạn nhịp tim nặng, giảm nước tiểu, hoại tử mô tại chỗ tiêm.

Hiếm gặp: Khi dùng kéo dài có thể gây viêm cơ tim, hoại tử ruột, gan, thận, co giật, nhiễm toan chuyển hóa hoặc loạn nhịp tim nguy hiểm, nhất là ở người cao tuổi hay có bệnh tim mạch.

6 Tương tác

Thuốc chẹn alpha, beta: Làm giảm hoặc thay đổi đáp ứng với Noradrenalin. Dùng cùng Propranolol có thể làm tăng huyết áp mạnh hơn.

Atropin: Ức chế nhịp chậm do Noradrenalin, đồng thời làm tăng tác dụng tăng huyết áp.

Thuốc chống trầm cảm ba vòng, kháng histamin, alcaloid nấm cựa gà, guanethidin, methyldopa: Làm tăng mạnh tác dụng của thuốc, có thể gây tăng huyết áp nghiêm trọng, cần thận trọng khi phối hợp.

Thuốc ức chế MAO: Nguy cơ gây cơn tăng huyết áp kéo dài.

Thuốc lợi tiểu: Có thể làm giảm tác dụng tăng huyết áp của Noradrenalin.

Digitalis: Tăng nhạy cảm của cơ tim với Noradrenalin.

Thuốc gây mê (cyclopropan, halogen): Làm tăng nguy cơ loạn nhịp tim khi dùng cùng.

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

7.1 Lưu ý và thận trọng

Không được tiêm thuốc vào tĩnh mạch vùng cẳng chân, nhất là ở người lớn tuổi hoặc những bệnh nhân có rối loạn tuần hoàn như tắc mạch, xơ vữa động mạch, bệnh Buerger hoặc đái tháo đường.

Cần dùng thận trọng ở người mắc bệnh tim mạch, tăng huyết áp, cường giáp, đái tháo đường, trẻ nhỏ hoặc bệnh nhân đang dùng thuốc chống trầm cảm ba vòng và thuốc ức chế MAO.

Những người có bệnh mạch vành, tắc mạch ngoại vi, rối loạn tuần hoàn não hoặc mạc treo ruột nên được theo dõi kỹ, vì thuốc có thể làm giảm lưu lượng máu và gây tổn thương mô tại chỗ tiêm.

Thuốc dễ gây kích ứng mô, do đó chỉ nên truyền dung dịch đã pha loãng qua tĩnh mạch trung tâm hoặc mạch lớn để hạn chế nguy cơ hoại tử.

Thuốc có thể gây choáng váng, mệt mỏi hoặc nhức đầu, vì vậy không nên lái xe hoặc vận hành máy nếu chưa được bác sĩ cho phép.

7.2 Lưu ý sử dụng trên phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú

Noradrenalin có khả năng làm giảm lượng máu qua nhau thai và kích thích co bóp tử cung, do vậy không nên dùng trong thai kỳ trừ khi thật sự cần thiết để cứu sống mẹ.

Đối với phụ nữ cho con bú, chỉ sử dụng khi có chỉ định và theo dõi y tế chặt chẽ.

7.3 Xử trí khi quá liều

Triệu chứng có thể gồm: tăng huyết áp nghiêm trọng, nhịp tim chậm, đau đầu dữ dội, vã mồ hôi, buồn nôn và tái nhợt.

Khi xuất hiện dấu hiệu quá liều, ngừng thuốc ngay và xử trí theo hướng dẫn y khoa.

7.4 Bảo quản

Để trong bao bì kín, tránh ánh sáng, dưới 30°C.

Dung dịch sau pha loãng nên bảo quản ở 2–8°C.

8 Sản phẩm thay thế

Nếu sản phẩm BFS-Noradrenaline 10mg hết hàng, quý khách hàng vui lòng tham khảo các sản phẩm thay thế sau:

Thuốc BFS-Noradrenaline 1mg chứa Noradrenalin có tác dụng co mạch mạnh, làm tăng huyết áp, hỗ trợ điều trị tụt huyết áp hoặc sốc sau bù dịch, và được dùng kéo dài tác dụng gây tê tại chỗ.

Thuốc BFS-Noradrenaline 4mg được chỉ định trong điều trị sốc hoặc tụt huyết áp có cung lượng tim bình thường hoặc cao, giúp nâng huyết áp nhanh. Do Công ty cổ phần Dược phẩm CPC1 Hà Nội sản xuất.

9 Cơ chế tác dụng

9.1 Dược lực học

Noradrenaline là một catecholamin nội sinh được tổng hợp từ tủy thượng thận và mô thần kinh giao cảm, có tác dụng kích thích trực tiếp thụ thể alpha-adrenergic, gây co mạch mạnh và làm tăng huyết áp nhanh chóng. Thuốc đồng thời tác động lên thụ thể beta1-adrenergic ở tim, giúp tăng co bóp cơ tim và huyết áp, nhưng ít ảnh hưởng đến thụ thể beta2 ở phế quản và mạch máu ngoại vi. Hệ quả là tổng sức cản ngoại vi tăng, dẫn đến tăng cả huyết áp tâm thu và tâm trương, trong khi lưu lượng máu đến da, thận và cơ vân giảm.

Khi sử dụng, noradrenaline có thể gây phản xạ dây X làm chậm nhịp tim, khiến lưu lượng tim không đổi hoặc giảm nhẹ. Ở liều cao hoặc truyền kéo dài, thuốc có thể làm giảm lưu lượng máu thận, tăng huyết áp phổi và gây loạn nhịp tim.

9.2 Dược động học

Sau khi truyền tĩnh mạch, thuốc khởi phát tác dụng nhanh, song thời gian tác dụng ngắn, chỉ kéo dài khoảng 1–2 phút sau khi ngừng truyền. Noradrenaline được phân bố chủ yếu tại mô thần kinh giao cảm, qua được nhau thai nhưng không vượt hàng rào máu não.

Thuốc được chuyển hóa chủ yếu tại gan và các mô khác nhờ enzym COMT và MAO, tạo thành các chất không hoạt tính như acid vanillylmandelic (VMA) và normetanephrin. Các chất chuyển hóa này đào thải chủ yếu qua thận dưới dạng liên hợp, chỉ một phần nhỏ thuốc được thải trừ ở dạng nguyên vẹn.

10 Thuốc BFS-Noradrenaline 10mg giá bao nhiêu?

Thuốc BFS-Noradrenaline 10mg hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với dược sĩ đại học của nhà thuốc qua số hotline hoặc nhắn tin trên zalo, facebook.

11 Thuốc BFS-Noradrenaline 10mg mua ở đâu?

Bạn có thể mang đơn mà bác sĩ có kê thuốc BFS-Noradrenaline 10mg để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách. 

Tổng 7 hình ảnh

Tài liệu tham khảo