Beclozine 25

1 Thành phần

Thành phần trong mỗi viên Beclozine 25 gồm có:

• Clozapine hàm lượng 25mg
• Các tá dược khác vừa đủ 1 viên

Dạng bào chế: viên nén

2 Tác dụng - Chỉ định của thuốc Beclozine 25

Thuốc Beclozine 25 được chỉ định để kiểm soát bệnh tâm thần phân liệt nặng ở những bệnh nhân không đáp ứng đầy đủ với các phương pháp điều trị chống loạn thần tiêu chuẩn khác.^[1]

Thuốc cũng được sử dụng cho những bệnh nhân tâm thần phân liệt nặng không thể dung nạp được các tác dụng phụ của các phương pháp điều trị chống loạn thần tiêu chuẩn.

==>> Xem thêm thuốc có cùng hoạt chất: Thuốc Lepigin 25 điều trị tâm thần phân liệt  

3 Liều dùng - Cách dùng thuốc Beclozine 25

3.1 Liều dùng

Liều khởi đầu:  

• Ngày đầu tiên: bắt đầu với liều rất thấp, thường là 12,5 mg
• Ngày thứ hai: tăng dần li lên 25mg – 50mg mỗi ngày.
• Tăng dần liều: Bác sĩ sẽ tăng liều từ từ, thường tăng 25 mg – 50 mg/ngày cho mỗi lần tăng, để đạt đến liều 300mg/ngày trong khoảng 14 đến 21 ngày đầu. Việc tăng liều chậm giúp cơ thể thích nghi và giảm thiểu tác dụng phụ ban đầu.

Liều điều trị thông thường: phạm vi liều trung bình thường từ 300mg – 450mg/ngày, chia làm nhiều lần trong ngày.

Liều tối đa hàng ngày có thể lên đến 600 mg – 900 mg/ngày, chia làm nhiều lần.

Sau khi đạt được hiệu quả điều trị tối ưu, bác sĩ có thể điều chỉnh liều xuống mức thấp nhất có hiệu quả để duy trì (thường khoảng 150 mg – 300 mg/ngày).

Khi cần ngừng điều trị, liều dùng phải được giảm từ từ trong khoảng 1 đến 2 tuần để tránh tái phát các triệu chứng loạn thần.

3.2 Cách dùng

Thuốc Beclozine 25 bào chế dạng viên nén, sử dụng trực tiếp qua đường uống.

4 Chống chỉ định

Bệnh nhân mắc các rối loạn về tăng sinh tủy xương.

người có tiền sử giảm bạch cầu hạt hoặc mất bạch cầu hạt do Clozapine gây ra.

Dùng đồng thời với các thuốc có khả năng ức chế tủy xương hoặc gây giảm bạch cầu.

Bệnh nhân đang trong tình trạng suy nhược thần kinh trung ương nặng, hoặc hôn mê không rõ nguyên nhân.

==>> Bạn đọc có thể tham khảo thêm: Thuốc Clozapyl-25 (Clozapine 25mg): Thuốc điều trị tâm thần phân liệt

5 Tác dụng phụ

6 Tương tác

Nguy cơ giảm bạch cầu hoặc các vấn đề về tủy xương có thể tăng lên nếu Clozapine được dùng đồng thời với các loại thuốc khác cũng có khả năng gây ức chế tủy.

Clozapine có thể tương tác với các thuốc tác động lên hệ thần kinh trung ương. Đặc biệt, việc dùng chung với benzodiazepine hoặc các thuốc hướng thần khác có thể làm tăng nguy cơ hạ huyết áp tư thế.

Do Clozapine liên kết mạnh với protein huyết tương, nên có thể bị cạnh tranh bởi các thuốc khác cũng có ái lực cao với protein, và ngược lại, có thể làm thay đổi nồng độ tự do của các thuốc như warfarin hoặc Digoxin.

Cimetidine có thể làm tăng nồng độ Clozapine trong huyết tương, có khả năng làm tăng tác dụng và tác dụng phụ của thuốc.

Phenytoin có thể làm giảm nồng độ Clozapine trong huyết tương, dẫn đến giảm hiệu quả điều trị.

Tác dụng của các thuốc hạ huyết áp và thuốc kháng cholinergic khác có thể bị tăng cường khi dùng cùng Clozapine.

Tránh dùng adrenaline cho bệnh nhân đang sử dụng Clozapine, vì tác dụng của adrenaline có thể bị đảo ngược do Clozapine có tác dụng chẹn alpha-adrenergic.

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

7.1 Lưu ý và thận trọng

Clozapine có thể gây giảm bạch cầu hạt nghiêm trọng và co giật. Vì vậy, cần theo dõi sát số lượng bạch cầu, đặc biệt trong tuần thứ 3 của điều trị, thời điểm có nguy cơ cao nhất. Nếu không có đáp ứng điều trị rõ ràng, nên xem xét ngừng thuốc.

Tránh phối hợp với các thuốc có khả năng ức chế tủy xương, vì có thể làm tăng nguy cơ giảm bạch cầu hạt và mất bạch cầu.

Nếu sốt cao trên 38°C, cần theo dõi công thức máu và xem xét ngưng thuốc nếu nghi ngờ phản ứng bất thường liên quan đến Clozapine.

Clozapine có thể làm trầm trọng thêm tình trạng tăng nhãn áp góc đóng hoặc phì đại tuyến tiền liệt, cần thận trọng ở các bệnh nhân này.

Sử dụng thận trọng ở người có tiền sử bệnh gan, suy thận hoặc bệnh lý tim mạch, do nguy cơ tích lũy thuốc và tác dụng phụ tăng lên.

Người bệnh nên tránh lái xe, vận hành máy móc hoặc thực hiện các công việc cần sự tỉnh táo cho đến khi biết rõ mức độ ảnh hưởng của thuốc với cơ thể.

7.2 Lưu ý sử dụng trên phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú

Phụ nữ mang thai chỉ nên dùng Beclozine 25 khi thật sự cần thiết và lợi ích cho mẹ vượt trội nguy cơ cho thai nhi. Tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng.

Do Clozapine có thể bài tiết vào sữa mẹ và ảnh hưởng đến trẻ bú mẹ, nên ngưng cho con bú nếu đang điều trị bằng thuốc Beclozine 25.

7.3 Xử trí khi quá liều

Không có thuốc giải độc đặc hiệu cho Clozapine, thông báo ngay với bác sĩ khi phát hiện quá liều để được can thiệp y tế kịp thời. Cần giám sát bệnh nhân liên tục trong vài ngày do nguy cơ tác dụng phụ xuất hiện muộn.  

7.4 Bảo quản

Bảo quản thuốc ở nơi khô mát, tránh ánh sáng mặt trời và độ ẩm cao.

8 Sản phẩm thay thế

Trong trường hợp thuốc Beclozine 25 đang tạm hết hàng, quý khách có thể tham khảo một số thuốc có cùng hoạt chất sau đây:

• Thuốc Sunsizopin 25 có chứa Clozapine với hàm lượng 25mg được chỉ định điều trị cho người bệnh tâm thần phân liệt không đáp ứng đầy đủ với thuốc chống loạn thần khác. Thuốc được sản xuất bởi Sun Pharmaceutical Industries Ltd dưới dạng viên nén.
• Thuốc Leponex 25mg bào chế dạng viên nén bởi Novartis Pharmaceuticals UK Ltd. Thuốc được sử dụng để điều trị cho bệnh nhân mắc các chứng tâm thần phân liệt mãn tính, khi sử dụng các thuốc khác không mang lại hiệu quả điều trị.

9 Cơ chế tác dụng

9.1 Dược lực học

Clozapine là một thuốc chống loạn thần không điển hình, có cơ chế tác dụng khác biệt so với các thuốc chống loạn thần truyền thống. Clozapine không ức chế trực tiếp sự gắn dopamine vào các thụ thể D1 và D2, mà thể hiện tính chọn lọc cao với các thụ thể dopamine ở hệ viền (limbic system), nhiều hơn so với vùng thể vân. Nhờ vậy, thuốc hạn chế được các tác dụng phụ ngoại tháp, như run, cứng đờ, hoặc rối loạn vận động tư thế.

Clozapine không gây tăng prolactin đáng kể, nên ít ảnh hưởng đến chức năng nội tiết so với một số thuốc chống loạn thần khác. Clozapin còn thể hiện khả năng đối kháng trên nhiều loại thụ thể, bao gồm thụ thể adrenergic, cholinergic, histamin và serotonin, góp phần tạo nên các tác dụng dược lý đa dạng của thuốc.

9.2 Dược động học

Hấp thu: Sau khi uống, clozapine được hấp thu nhanh chóng và gần như hoàn toàn từ Đường tiêu hóa.  Tuy nhiên, thuốc trải qua chuyển hóa bước đầu đáng kể tại gan nên Sinh khả dụng tuyệt đối chỉ khoảng 50–60%.

Phân bố:  Clozapine liên kết rất mạnh với protein huyết tương với tỷ lệ khoảng 95%.

Chuyển hoá: Clozapine được chuyển hóa gần như hoàn toàn ở gan thông qua hệ thống enzyme Cytochrome P450 (CYP), đặc biệt là CYP1A2. Các chất chuyển hóa chính bao gồm N-desmethylclozapine và Clozapine N-oxide.

Thải trừ: Thời gian bán thải trung bình sau liều đơn là khoảng 8 giờ, nhưng có thể kéo dài đến 12 giờ khi dùng lặp lại và đạt trạng thái ổn định. Khoảng 50% lượng thuốc được bài tiết qua nước tiểu dưới dạng các chất chuyển hóa và 30% được thải qua phân.

10 Thuốc Beclozine 25 giá bao nhiêu?

Thuốc Beclozine 25 hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với dược sĩ đại học của nhà thuốc qua số hotline hoặc nhắn tin trên zalo, facebook.

11 Thuốc Beclozine 25 mua ở đâu?

Bạn có thể mang đơn mà bác sĩ có kê thuốc Beclozine 25 để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách.

Tổng 9 hình ảnh

Tài liệu tham khảo