Avecicin 500mg/100ml

1 Thành phần

Mỗi túi Avecicin 500mg/100ml có chứa:

Amikacin: 500mg 

Tá dược: Vừa đủ

Dạng bào chế: Dung dịch tiêm truyền tĩnh mạch ^[1]

2 Tác dụng - Chỉ định của thuốc Avecicin 500mg/100ml    

Thuốc Avecicin 500mg/100ml với hoạt chất Acid Acetylsalicylic, chỉ định trong phác đồ điều trị:

• Nhiễm khuẩn ổ bụng nặng, bao gồm viêm phúc mạc do vi khuẩn Gram âm nhạy cảm. Amikacin cần phối hợp với các kháng sinh khác như Clindamycin, metronidazol, piperacillin/tazobactam hoặc ampicillin/sulbactam. 
• Viêm màng não do vi khuẩn Gram âm nhạy cảm. Amikacin thường được dùng cùng ampicilin, Cephalosporin thế hệ 3, carbapenem hoặc colistin, tùy thuộc vào vi khuẩn gây bệnh và mức độ kháng thuốc tại địa phương.
• Nhiễm khuẩn do mycobacteria. Amikacin có thể phối hợp với các thuốc kháng lao để điều trị lao tiến triển. Thuốc được xếp vào nhóm điều trị hàng hai cho bệnh nhân lao tái phát, điều trị thất bại, nhiễm chủng lao kháng Isoniazid và/hoặc Rifampicin, hoặc không dung nạp với thuốc kháng lao hàng đầu.

==>> Xem thêm thuốc: Thuốc Amikaver 500mg/2ml điều trị nhiễm khuẩn 

3 Liều dùng - Cách dùng

3.1 Cách dùng

Thuốc Avecicin 500mg/100ml dùng theo đường truyền tĩnh mạch. 

Thời gian truyền thích hợp amikacin là trong 30 - 60 phút với người lớn. Đối với trẻ em, thể tích dịch truyền phụ thuộc vào nhu cầu dịch trong ngày người bệnh, nhưng phải đủ để có thể truyền trong 1 - 2 giờ ở trẻ nhỏ, hoặc 30 - 60 phút ở trẻ lớn. 

3.2 Liều dùng

Chế độ dùng thuốc đa liều:

• Người lớn và trẻ lớn có chức năng thận bình thường dùng 15 mg/kg/ngày, chia đều thành các liều tiêm cách nhau 8 hoặc 12 giờ. Tùy mức độ nhiễm khuẩn, liều có thể tăng đến 22,5 mg/kg/ngày. Tổng liều mỗi ngày không vượt quá 1,5 g và tổng liều toàn đợt điều trị ở người lớn tối đa 15 g.
• Trẻ sơ sinh dùng liều khởi đầu 10 mg/kg, sau đó 7,5 mg/kg mỗi 12 giờ.
• Trẻ sinh non được khuyến cáo dùng 7,5 mg/kg mỗi 12 giờ.

Chế độ dùng thuốc đơn liều:

• Người lớn được khuyến cáo dùng 15 mg/kg cho một lần truyền mỗi ngày, tối đa 1,5 g/ngày. Liều cần được điều chỉnh dựa trên nồng độ amikacin trong huyết thanh; tổng liều cả đợt không vượt quá 15 g.
• Chưa có đủ dữ liệu để xác định chế độ liều một lần mỗi ngày tối ưu cho trẻ em và bệnh nhân suy thận.
• Không áp dụng chế độ đơn liều cho bệnh nhân viêm nội tâm mạc do vi khuẩn Gram dương hoặc HACEK, bỏng trên 20% diện tích cơ thể, viêm màng não, Độ thanh thải creatinin dưới 20 ml/phút hoặc phụ nữ mang thai.

Điều chỉnh liều ở người suy thận:

• Liều amikacin cần được cá thể hóa theo mức độ suy thận và nồng độ thuốc trong huyết tương.
• Có thể điều chỉnh theo hai cách, gồm giữ nguyên liều nhưng kéo dài khoảng cách giữa các lần dùng, hoặc giảm liều và duy trì khoảng cách dùng thuốc như cũ.

4 Chống chỉ định

Không sử dụng Avecicin 500mg/100ml trong các trường hợp:

• Không sử dụng amikacin ở người dị ứng với hoạt chất hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Tránh dùng thuốc cho bệnh nhân từng quá mẫn hoặc gặp độc tính nghiêm trọng với aminoglycosid.
• Không dùng cho người mắc bệnh nhược cơ.

5 Tác dụng phụ

Tác dụng phụ ít gặp: bội nhiễm hoặc hình thành vi khuẩn kháng thuốc hoặc nấm, buồn nôn, nôn, phát ban.

Tác dụng phụ hiếm gặp: thiếu máu, tăng bạch cầu ái toan, giảm magnesi huyết, run, rối loạn thăng bằng, đau đầu, ù tai, đau khớp, co giật cơ, hạ huyết áp, nổi mề đay, urê huyết, nước tiểu có hồng cầu, bạch cầu,... 

Tác dụng chưa rõ tần suất: quá mẫn, sốc phản vệ, điếc do dây thần kinh, ngưng thở, co thắt phế quản, suy thận cấp,...  

6 Tương tác thuốc

Dùng đồng thời hoặc nối tiếp amikacin với các tác nhân gây độc với thần kinh, thận, hoặc thính giác như Bacitracin, Cisplatin, Acyclovir, Amphotericin B, colistin, Ciclosporin, Tacrolimus, cephaloridine, polymycin B, Vancomycin hoặc các aminoglycoside khác có thể làm tăng độc tính nguy hiểm của aminoglycosid. Do đó cần tránh phối hợp các thuốc này (dạng toàn thân hoặc tại chỗ) với amikacin. 

Tránh dùng thuốc lợi tiểu như Acid Ethacrynic hoặc furosemid với amikacin do có thể làm tăng độc tính của cả 2 nhóm thuốc. 

Dùng đồng thời với các thuốc gây mê, hoặc các thuốc ức chế thần kinh - cơ khác có thể làm tăng tác dụng ức chế thần kinh - cơ của kháng sinh aminoglycosid và có thể gây liệt hô hấp. 

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản 

7.1 Lưu ý và thận trọng

Nguy cơ độc tính trên thận và thính giác cao hơn ở người cao tuổi và trẻ nhỏ. Cần theo dõi chức năng thận, thính lực và tránh điều trị kéo dài hoặc lặp lại nhiều đợt.

Hạn chế phối hợp Avecicin 500mg/100ml đồng thời hoặc liên tiếp với các thuốc có khả năng gây độc cho thận hoặc tai, kể cả thuốc dùng toàn thân và tại chỗ.

Với bệnh nhân suy giảm chức năng thận, cần theo dõi nồng độ amikacin trong huyết thanh để điều chỉnh liều phù hợp.

Thận trọng khi dùng cho người có rối loạn chức năng cơ, bao gồm nhược cơ và Parkinson, vì thuốc có thể làm tăng tình trạng yếu cơ do tác động ức chế dẫn truyền thần kinh - cơ.

Đảm bảo bệnh nhân duy trì đủ lượng nước trong thời gian điều trị bằng thuốc Avecicin 500mg/100ml.

Tương tự các kháng sinh khác, amikacin có thể tạo điều kiện cho các vi sinh vật không nhạy cảm phát triển quá mức do đó cần thận trọng khi sử dụng.

Chưa có nghiên cứu cụ thể đánh giá ảnh hưởng của amikacin đến khả năng lái xe và vận hành máy móc. Tuy nhiên, nếu xuất hiện các phản ứng bất lợi làm suy giảm sự tỉnh táo hoặc khả năng phối hợp vận động, người bệnh nên thận trọng khi thực hiện những hoạt động này. 

7.2 Lưu ý khi sử dụng cho phụ nữ có thai và cho con bú   

Phụ nữ mang thai: Chỉ sử dụng amikacin khi thật sự cần thiết và phải có sự giám sát của bác sĩ điều trị. 

Phụ nữ cho con bú: Cần cân nhắc giữa việc tiếp tục điều trị và việc cho con bú để quyết định ngừng thuốc hoặc tạm dừng cho con bú. 

7.3 Xử trí khi quá liều

Khi gặp quá liều hoặc có phản ứng độc, có thể chạy thận nhân tạo hoặc thẩm phân màng bụng để đẩy nhanh quá trình thải trừ amikacin. Ở trẻ sơ sinh, có thể thay máu. 

7.4 Bảo quản

Bảo quản thuốc Avecicin 500mg/100ml ở nơi khô ráo, tránh ánh sáng chiếu trực tiếp. 

Để thuốc xa tầm với của trẻ em.

8 Sản phẩm thay thế 

Trong trường hợp thuốc Avecicin 500 hết hàng, quý khách có thể tham khảo các thuốc sau:

• Mikalogis 500mg/2ml của Vitrofarma S.A., Plant 8 với thành phần hoạt chất Amikacin được chỉ định trong điều trị ngắn hạn các nhiễm khuẩn nghiêm trọng do vi khuẩn gram âm nhạy cảm, bao gồm nhiễm khuẩn huyết, viêm màng não, nhiễm khuẩn đường hô hấp, xương khớp, ổ bụng, tiết niệu phức tạp…
• Vinphacine 500mg/2ml của Công ty Cổ phần Dược phẩm Vĩnh Phúc, chứa hoạt chất Amikacin, được sử dụng để điều trị các nhiễm khuẩn nghiêm trọng do vi khuẩn gram âm nhạy cảm như nhiễm khuẩn huyết, viêm màng não, nhiễm khuẩn đường hô hấp, xương khớp…

9 Cơ chế tác dụng

9.1 Dược lực học

Amikacin sulfat là kháng sinh bán tổng hợp thuộc nhóm aminoglycosid, có nguồn gốc từ Kanamycin A. Thuốc tiêu diệt vi khuẩn nhạy cảm bằng cách gắn không hồi phục vào tiểu đơn vị 30S của ribosom, từ đó ức chế quá trình tổng hợp protein của vi khuẩn. Amikacin còn có tác dụng hậu kháng sinh, nghĩa là khả năng diệt khuẩn vẫn được duy trì ngay cả khi nồng độ thuốc trong huyết thanh đã giảm xuống dưới mức ức chế tối thiểu. 

9.2 Dược động học

Hấp thu: Amikacin hấp thu kém qua Đường tiêu hóa nhưng được hấp thu nhanh sau khi tiêm bắp. 

Phân bố: Sau khi tiêm, amikacin nhanh chóng phân bố vào nhiều mô và cơ quan như xương, tim, túi mật và phổi. Thuốc cũng hiện diện trong nước tiểu, mật, đờm, dịch tiết phế quản, dịch kẽ, dịch màng và dịch khớp. 

Chuyển hóa và thải trừ: Amikacin hầu như không bị chuyển hóa trong cơ thể và được đào thải chủ yếu qua thận dưới dạng nguyên vẹn. Thời gian bán thải trong huyết thanh ở người có chức năng thận bình thường khoảng 2-3 giờ, nhưng có thể kéo dài đến 28-86 giờ ở bệnh nhân suy thận nặng.

10 Thuốc Avecicin 500mg/100ml giá bao nhiêu?

Thuốc Avecicin 500mg/100ml hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với dược sĩ đại học của nhà thuốc qua số hotline hoặc nhắn tin trên zalo, facebook.

11 Thuốc Avecicin 500mg/100ml mua ở đâu?

Bạn có thể mang đơn mà bác sĩ có kê thuốc Avecicin 500mg/100ml để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách. 

Tổng 8 hình ảnh

Tài liệu tham khảo