Atriance 5mg/ml

1 Thành phần

Thành phần: Trong mỗi ml Dung dịch thuốc Atriance có chứa 5mg Nelarabine. Tương ứng với mỗi lọ là 250mg Nelarabine.

Dạng bào chế: Dung dịch tiêm truyền.

2 Tác dụng - Chỉ định của Atriance 5mg/ml

Thuốc Atriance 5mg/ml có chứa dược chất Nelarabine, là tiền chất của chất tương tự deoxyguanosine ara-G, có tác dụng gây độc tế bào ung thư. Được chỉ định trong các trường hợp:

Bệnh nhân mắc bạch cầu lymphoblastic cấp tính tế bào T (T-ALL) và u lympho lymphoblastic tế bào T (T-LBL) mà trước đó bệnh nhân không đáp ứng được hoặc tái phát sau khi đã điều trị ít nhất hai phác đồ hóa trị liệu. ^[1]

==>> Bạn đọc có thể tham khảo thêm thuốc: Thuốc Capecitabine 500 Remedica - điều trị ung thư đại trực tràng

3 Cách dùng và liều dùng của thuốc

Atriance 5mg/ml chỉ được phép dùng dưới sự giám sát của bác sĩ đã có kinh nghiệm trong việc sử dụng thuốc gây độc cho tế bào.

Thuốc dùng theo đường tiêm tĩnh mạch hoặc truyền, tuyệt đối không pha loãng trước khi dùng.

Liều dùng:

Ở người lớn và trẻ em > 16 tuổi: dùng liều 1.500 mg/m2 truyền tĩnh mạch trong 2 giờ vào ngày 1, 3 và ngày 5, lặp lại sau mỗi 21 ngày. Riêng người từ 16 - 21 tuổi có thể dùng liều 650 mg/m2 truyền tĩnh mạch trong hơn một giờ mỗi ngày trong 5 ngày liên tiếp nếu cần thiết.

Trẻ em < 16 tuổi dùng liều 650 mg/m2 truyền tĩnh mạch trong hơn một giờ mỗi ngày, dùng 5 ngày liên tục, lặp lại sau mỗi 21 ngày.

4 Chống chỉ định

Không dùng Atriance 5mg/ml cho người có tiền sử quá mẫn cảm với hoạt chất Nelarabine hoặc với bất kỳ tá dược nào có trong thuốc.

==>> Bạn đọc có thể tham khảo thêm thuốc: [CHÍNH HÃNG] Thuốc Taxotere 20mg/0.5ml - thuốc điều trị ung thư

5 Tác dụng phụ

Theo các nghiên cứu lâm sàng thì tác dụng phụ hay gặp nhất khi sử dụng thuốc Atriance 5mg/ml bao gồm: mệt mỏi, rối loạn tiêu hóa, rối loạn hô hấp, rối loạn huyết học, rối loạn thần kinh (buồn ngủ, rối loạn cảm giác và vận động, chóng mặt, đau đầu), và sốt. Độc thần kinh là tác dụng phụ hay gặp khi quá liều Nelarabine.

6 Tương tác thuốc

Không khuyến cáo dùng đồng thời Atriance 5mg/ml với các thuốc ức chế Adenosine deaminase như Pentostatin, vì có thể làm giảm tác dụng của Nelarabine.

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

7.1 Lưu ý và thận trọng 

Người bệnh trước đó đã điều trị hoặc đang hóa trị nội tủy, hoặc xạ trị sọ tủy có nguy cơ cao gặp các phản ứng có hại về thần kinh. Do đó không khuyến cáo sử dụng thuốc cho các đối tượng này.

Theo dõi thường xuyên công thức máu vì có nguy cơ giảm bạch cầu, tiểu cầu và thiếu máu khi sử dụng thuốc.

Không tiêm chủng bằng vaccin sống khi đang sử dụng Atriance 5mg/ml vì có nguy cơ nhiễm trùng do suy giảm miễn dịch.

Thận trọng đối với người cao tuổi.

7.2 Lưu ý sử dụng trên phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú

Không dùng Atriance 5mg/ml cho phụ nữ mang thai, trừ khi thật sự cần thiết, vì có nguy cơ gây dị tật thai nhi. Người dùng không nên có kế hoạch mang thai trong quá trình sử dụng thuốc, phải đợi ít nhất ba tháng sau khi ngừng điều trị.

Thận trọng khi sử dụng Atriance 5mg/ml ở bà mẹ cho con bú, nên ngừng cho con bú trong thời gian điều trị bằng Nelarabine.

7.3 Ảnh hưởng với quá trình vận hành máy móc, lái xe

Bệnh nhân sử dụng Atriance 5mg/ml có nguy cơ bị buồn ngủ nên có thể ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc.

7.4 Xử trí khi quá liều

Triệu chứng khi quá liều Nelarabine là những biểu hiện ngộ độc thần kinh nghiêm trọng, có thể bị liệt, hôn mê, suy tủy và khả năng tử vong cao. Thuốc chưa có thuốc giải độc đặc hiệu nên nếu bệnh nhân có các biểu hiện quá liều thì cần đưa tới bệnh viện để xử trí và hỗ trợ kịp thời.

7.5 Bảo quản 

Thuốc sau khi mở lọ thì cần sử dụng trong vòng 8 giờ, ở nhiệt độ bảo quản không quá 30 độ C.

8 Cơ chế tác dụng

8.1 Dược lực học

Nelarabine là một tiền chất của chất tương tự deoxyguanosine ara-G. Cơ chế tác dụng của thuốc là Nelarabine nhanh chóng bị khử methyl bởi adenosine deaminase (ADA) thành ara-G và sau đó được phosphoryl hóa nội bào bởi deoxyguanosine kinase và deoxycytidine kinase thành chất chuyển hóa 5'-monophosphate của nó. Chất chuyển hóa monophosphate sau đó được chuyển thành dạng 5'-triphosphate hoạt động, ara-GTP. Sự tích tụ ara-GTP trong tế bào nguyên bào bạch cầu cho phép kết hợp ưu tiên ara-GTP vào acid  deoxyribonucleic (DNA) dẫn đến ức chế tổng hợp DNA. Điều này dẫn đến chết tế bào. Các cơ chế khác có thể góp phần vào tác dụng gây độc tế bào của Nelarabine. Trong ống nghiệm, tế bào T nhạy cảm hơn tế bào B với tác dụng gây độc tế bào của Nelarabine. ^[2] 

8.2 Dược động học

Nelarabine nhanh chóng được hấp thu và đạt Cmax sau khi truyền. Cả Nelarabine và ara-G đều được phân bố rộng rãi khắp cơ thể, và liên kết ít với protein huyết tương (< 25%). 

Con đường chuyển hóa chính của Nelarabine là O-demethyl hóa bởi adenosine deaminase để tạo thành ara-G, và trải qua quá trình thủy phân để tạo thành guanine. Ngoài ra, một số Nelarabine được thủy phân để tạo thành methylguanine, sau đó được O-demethyl hóa để tạo thành guanine. Guanine được N-deamin hóa để tạo thành xanthine, sau đó được oxy hóa thêm để tạo ra axit uric.

Nelarabine và ara-G được đào thải nhanh khỏi huyết tương với thời gian bán thải lần lượt là khoảng 30 phút và 3 giờ. Cả Nelarabine và ara-G đều được đào thải một phần qua thận. 

9 Thuốc Atriance 5mg/mll có giá bao nhiêu?

Thuốc Atriance 5mg/ml hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với dược sĩ đại học của nhà thuốc qua số hotline hoặc nhắn tin trên zalo, facebook.

10 Thuốc Atriance 5mg/ml mua ở đâu?

Thuốc Atriance 5mg/ml mua ở đâu chính hãng, uy tín nhất? Bạn có thể mang đơn mà bác sĩ có kê thuốc Atriance 5mg/ml để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách. 

Tổng 2 hình ảnh

Tài liệu tham khảo