Atorvastatine EG 40mg

1 Thành phần

Mỗi viên thuốc Atorvastatine EG 40mg, chứa:

• Atorvastatin calci tương đương Atorvastatin: 40mg
• Tá dược: vừa đủ 1 viên.

Dạng bào chế: Viên nén bao phim.

2 Tác dụng - Chỉ định của thuốc Atorvastatine EG 40mg

Thuốc Atorvastatine EG 40mg được sử dụng cùng với chế độ ăn nhằm hạ cholesterol toàn phần, LDL-cholesterol, apolipoprotein B và triglycerid (giảm nhẹ), đồng thời tăng HDL-cholesterol ở người mắc tăng cholesterol máu nguyên phát typ IIa và IIb.

Thuốc cũng được sử dụng cho người bị rối loạn betalipoprotein máu không đáp ứng tốt với ăn kiêng, và cho bệnh nhân có rối loạn lipid máu di truyền thể đồng hợp tử khi các biện pháp không dùng thuốc không mang lại hiệu quả.

==>> Xem thêm thuốc có cùng hoạt chất: Thuốc Atoronobi 40 điều trị tăng cholesterol máu nguyên phát và rối loạn lipid máu hỗn hợp

3 Liều dùng - Cách dùng thuốc Atorvastatine EG 40mg

3.1 Liều dùng

3.1.1 Tăng cholesterol máu nguyên phát và rối loạn lipid hỗn hợp

Liều khởi đầu: 10-20 mg/ngày.

Trường hợp cần giảm mạnh LDL (trên 45%): có thể bắt đầu với 40 mg/ngày.

Liều duy trì: 10-40 mg/ngày. Tối đa không quá 80 mg/ngày.

Xét nghiệm mỡ máu sau 2-4 tuần để điều chỉnh liều nếu cần.

3.1.2 Tăng cholesterol máu gia đình đồng hợp tử

Bắt đầu với 10 mg/ngày.

Tăng liều mỗi 4 tuần nếu cần, tối đa 80 mg/ngày.

Nên kết hợp với các biện pháp hạ lipid khác (như resin).

3.1.3 Phối hợp thuốc

Dùng cùng Fosamprenavir, Darunavir + Ritonavir, Saquinavir + Ritonavir: không vượt quá 20 mg/ngày.

Dùng cùng Nelfinavir: không quá 40 mg/ngày ^[1].

Bệnh nhân suy thận: không cần điều chỉnh liều.

3.2 Cách dùng

Dùng thuốc trực tiếp bằng đường uống. Có thể dùng vào bất kỳ thời điểm nào trong ngày, không cần phụ thuộc bữa ăn.

4 Chống chỉ định

Người mẫn cảm với statin hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc Atorvastatine EG 40mg.

Bệnh nhân bị bệnh gan tiến triển hoặc men gan tăng kéo dài không rõ nguyên nhân.

Phụ nữ mang thai và đang cho con bú.

==>> Bạn đọc có thể tham khảo thêm: Thuốc Caditor 40 - Điều trị tình trạng rối loạn cholesterol máu

5 Tác dụng phụ

Atorvastatine EG 40mg thường được dung nạp tốt, các phản ứng phụ thường nhẹ và tạm thời.

Có thể gặp: Suy giảm trí nhớ, lú lẫn, tăng đường huyết và HbA1c.

Thường gặp:

• Rối loạn tiêu hóa như tiêu chảy, táo bón, đầy hơi, khó tiêu, đau bụng, buồn nôn;
• Triệu chứng thần kinh như đau đầu, chóng mặt, nhìn mờ, mất ngủ, mệt mỏi;
• Đau cơ, đau khớp;
• Men gan tăng trên 3 lần bình thường nhưng thường không có triệu chứng và hồi phục khi ngưng thuốc.

Ít gặp: Bệnh cơ kèm yếu cơ và tăng enzyme cơ, ban da, viêm mũi, viêm xoang, viêm họng, ho.

Hiếm gặp: Viêm cơ, tiêu cơ vân gây suy thận cấp do myoglobin niệu.

6 Tương tác

Khi dùng cùng một số thuốc như Gemfibrozil, nhóm fibrat, Niacin liều cao, Colchicin, các kháng sinh macrolid (Erythromycin, Clarithromycin), Cyclosporin và thuốc kháng nấm azol, nguy cơ tổn thương cơ tăng lên.

Với thuốc ức chế protease điều trị HIV và viêm gan C:

• Tránh phối hợp với Telaprevir hoặc tổ hợp Tipranavir và Ritonavir.
• Dùng thận trọng với Lopinavir và Ritonavir, chỉ bắt đầu với liều thấp nhất của atorvastatin.
• Khi kết hợp với Fosamprenavir, Darunavir + Ritonavir, Fosamprenavir + Ritonavir, Saquinavir + Ritonavir, liều atorvastatin không nên vượt quá 20 mg/ngày.
• Kết hợp với Nelfinavir, liều không quá 40 mg/ngày.

Antacid chứa Magie và nhôm có thể làm giảm hấp thu atorvastatin nhưng không ảnh hưởng đáng kể đến hiệu quả điều trị.

Cholestyramine làm giảm lượng atorvastatin trong máu, tuy nhiên khi dùng chung vẫn có tác dụng hạ lipid tốt hơn.

Atorvastatin làm tăng nồng độ Digoxin trong máu, cần theo dõi khi dùng cùng.

Thuốc tránh thai uống chứa norethindrone và ethinyl Estradiol có thể tăng nồng độ khi dùng cùng atorvastatin, cần lưu ý khi kê đơn.

Cimetidin không gây tương tác có ý nghĩa với atorvastatin.

Atorvastatin có thể làm tăng tác dụng của warfarin, do đó cần kiểm tra và theo dõi thời gian đông máu trước và trong khi dùng.

Không ghi nhận tương tác lâm sàng quan trọng khi dùng atorvastatin cùng thuốc hạ huyết áp hoặc liệu pháp estrogen.

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

7.1 Lưu ý và thận trọng 

Bệnh nhân cần tuân thủ chế độ ăn kiêng hợp lý trước và trong suốt quá trình điều trị với Atorvastatine EG 40mg.

Trước khi bắt đầu dùng thuốc, cần loại trừ các nguyên nhân gây rối loạn lipid thứ phát và định kỳ kiểm tra các chỉ số lipid, với khoảng cách không dưới 4 tuần.

Thận trọng khi dùng cho bệnh nhân có vấn đề về gan hoặc người uống rượu nhiều.

Một số trường hợp dùng statin có thể làm tăng men gan (transaminase) trên 3 lần mức bình thường; nếu xảy ra, ngừng thuốc và theo dõi cho men gan trở về mức bình thường.

Cần kiểm tra chức năng gan trước khi điều trị và định kỳ trong quá trình dùng thuốc.

Xét nghiệm creatin kinase (CK) nên được thực hiện trước khi điều trị trong các trường hợp nguy cơ cao như suy thận, nhược giáp, tiền sử bệnh cơ hoặc sử dụng statin/fibrat trước đó, bệnh gan, người cao tuổi, hoặc khi có nguy cơ tương tác thuốc. Nếu CK vượt quá 5 lần giới hạn bình thường, không nên bắt đầu dùng statin.

Trong quá trình điều trị, nếu xuất hiện các dấu hiệu như đau, yếu hoặc cứng cơ, bệnh nhân cần thông báo để làm xét nghiệm CK và xử trí kịp thời.

==>> Xem thêm thuốc có cùng hoạt chất: Thuốc Azetatin 40 giúp giảm cholesterol máu và dự phòng các biến cố tim mạch

7.2 Lưu ý sử dụng trên phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú

Không sử dụng thuốc Atorvastatine EG 40mg trên phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú.

7.3 Xử trí khi quá liều

Hiện chưa có thuốc đặc hiệu để điều trị khi dùng quá liều Atorvastatine EG 40mg. 

Trong trường hợp quá liều, cần tập trung điều trị triệu chứng và hỗ trợ toàn diện cho người bệnh. Do thuốc liên kết chặt với protein huyết tương, thẩm tách máu không hiệu quả trong việc loại bỏ thuốc khỏi cơ thể.

7.4 Bảo quản 

Bảo quản nơi khô ráo, thoáng mát, ở nhiệt độ thường.

Tránh ánh sáng trực tiếp chiếu vào.

Để xa tầm với của trẻ nhỏ.

8 Sản phẩm thay thế 

Nếu thuốc Atorvastatine EG 40mg hết hàng, quý khách hàng vui lòng tham khảo các thuốc thay thế sau:

• Thuốc Diovenor 40 của Công ty Cổ phần S.P.M sản xuất, với thành phần là Atorvastatin, được chỉ định trong điều trị tăng cholesterol máu và dự phòng các bệnh tim mạch hiệu quả.
• Thuốc Vaslor-40 của Công ty TNHH Dược phẩm Đạt Vi Phú sản xuất, với thành phần là Atorvastatin, được chỉ định điều trị tăng cholesterol máu, rối loạn betalipoprotein máu nguyên phát và dự phòng bệnh tim mạch.

9 Cơ chế tác dụng 

9.1 Dược lực học

Atorvastatin là chất ức chế cạnh tranh và chọn lọc enzym HMG-CoA reductase, ngăn chặn quá trình chuyển đổi 3-hydroxy-3-methylglutaryl-coenzyme A thành mevalonat - tiền chất quan trọng trong tổng hợp cholesterol ^[2]. Qua đó, thuốc giảm tổng hợp cholesterol ở gan, làm giảm mức lipoprotein và cholesterol trong máu. Đồng thời, atorvastatin tăng số lượng thụ thể LDL trên tế bào gan, giúp tăng cường loại bỏ LDL và thúc đẩy thoái biến LDL-c. Thuốc còn làm giảm sản xuất và số lượng các hạt LDL, đồng thời cải thiện tính chất của chúng, thể hiện hiệu quả ngay cả ở bệnh nhân tăng cholesterol máu gia đình đồng hợp tử, nhóm ít đáp ứng với các thuốc hạ lipid khác.

9.2 Dược động học

9.2.1 Hấp thu

Atorvastatin hấp thu nhanh, đạt nồng độ đỉnh trong 1-2 giờ. Sinh khả dụng khoảng 14%, hoạt tính toàn thân 30%, do chuyển hóa lần đầu ở gan và ruột. Thức ăn làm giảm nhẹ tốc độ và lượng hấp thu (khoảng 9-25%), nhưng không ảnh hưởng đến tác dụng giảm LDL-C. Nồng độ thuốc khi dùng buổi tối thấp hơn buổi sáng khoảng 30%, nhưng hiệu quả điều trị không thay đổi.

9.2.2 Phân bố

Atorvastatin phân bố rộng với thể tích khoảng 381 lít, gắn kết >98% với protein huyết tương, ít thấm vào hồng cầu.

9.2.3 Chuyển hóa

Thuốc chủ yếu được chuyển hóa tại gan thành các dẫn xuất hydroxy hóa ở vị trí ortho và para, cùng các sản phẩm oxy hóa ở vị trí beta. Các chất chuyển hóa này vẫn giữ hoạt tính ức chế men HMG-CoA reductase tương đương hoặc gần bằng thuốc gốc, chiếm khoảng 70% hoạt tính trong máu. Quá trình chuyển hóa chính do enzym cytochrome P450 3A4 tại gan đảm nhiệm. Việc dùng đồng thời với các thuốc ức chế CYP3A4 như Erythromycin làm tăng nồng độ atorvastatin trong huyết tương.

9.2.4 Thải trừ

Atorvastatin và các chất chuyển hóa được thải chủ yếu qua mật, không tái hấp thu qua chu trình gan-ruột. Thời gian bán thải trong huyết tương khoảng 14 giờ, trong khi thời gian tác dụng ức chế men kéo dài 10-20 giờ nhờ sự góp mặt của các chất chuyển hóa hoạt tính. Ít hơn 2% lượng thuốc được bài tiết qua nước tiểu.

10 Thuốc Atorvastatine EG 40mg giá bao nhiêu?

Thuốc Atorvastatine EG 40mg hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với dược sĩ đại học của nhà thuốc qua số hotline hoặc nhắn tin trên zalo, facebook.

11 Thuốc Atorvastatine EG 40mg mua ở đâu?

Bạn có thể mang đơn mà bác sĩ có kê thuốc Atorvastatine EG 40mg để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách. 

Tổng 10 hình ảnh

Tài liệu tham khảo