A.T Mannitol 20%

1 Thành phần

Hoạt chất: Mannitol 20g

Tá dược: Acid hydrocloric, natri hydroxyd, nước cất pha tiêm  vừa đủ 100ml

2 Tác dụng - Chỉ định của Thuốc A.T Mannitol 20%

• Phòng ngừa suy thận cấp
• Giảm áp lực nội sọ
• Gây lợi niệu ép buộc để tăng đào thải các chất độc qua đường thận
• Điều trị toàn thân bệnh Glaucoma cấp ^[1]

3 Liều dùng - Cách dùng Thuốc A.T Mannitol 20%

3.1 Liều dùng

Người lớn và người cao tuổi: liều dùng mannitol mỗi ngày: 25 - 100g, tương đương 125 - 500ml dung dịch tiêm truyền mannitol 20%

3.2 Cách dùng

Tiêm truyền tĩnh mạch. Dung dịch tiêm truyền ưu trương đựng trong chai thủy tinh nên sử dụng bộ truyền dịch có gắn bộ lọc

4 Chống chỉ định

• Không sử dụng Thuốc A.T Mannitol 20% trên người có tiền sử mẫn cảm hay dị ứng với bất kỳ thành phần nào trong đó.
• Chống chỉ định thiểu niệu hoặc vô niệu kéo dài sau khi truyền thử nghiệm với mannitol
• Chống chỉ định suy tim nặng, phù phổi, mất nước, nồng độ thẩm thấu huyết thanh cao hơn 320 mOsm/kg, xuất huyết nội sọ, tắc nghẽn đường tiết niệu

==>> Bạn đọc có thể tham khảo thêm: Thuốc Mannitol 20% Fresenius Kabi Bidiphar dùng để phòng ngừa hoại tử thận cấp, gây lợi niệu tăng đào thải chất độc, giảm áp lực nội sọ và giảm nhãn áp 

5 Tác dụng phụ

Việc sử dụng Thuốc A.T Mannitol 20% có thể gây một số tác dụng không mong muốn như:

• Rất hiếm gặp: phản ứng dị ứng, tăng natri máu, hạ Kali máu, mất nước do đa niệu xảy ra ở giai đoạn muộn hơn, sau khi dùng dung dịch mannitol trong thời gian dài
• Hiếp gặp: nhiễm toan, hạ natri máu, hạ kali máu mất nước, đau đầu, chóng mặt, co giật, tầm nhìn mờ, loạn nhịp tim, khô miệng, buồn nôn, bí tiểu, ớn lạnh sốt, đau nhức cánh tay, đau lưng

6 Tương tác

• Ciclosporin: đã quan sát thấy sự hình thành không bào ở thận sau khi dùng dung dịch mannitol
• Thuốc lợi tiểu: điều chỉnh liều dung dịch truyền cẩn thận ở những bệnh nhân đang điều trị đồng thời với các thuốc lợi tiểu khác
• Glycosid tim: liệu pháp thẩm thấu có thể dẫn đến tăng mất kali nên cần theo dõi chặt chẽ nồng độ kali trong huyết thanh ở những bệnh nhân dùng nhóm thuốc digitalis
• Lithi: Manitol làm tăng bài tiết lithi qua thận do đó cần theo dõi nồng độ lithi trong huyết thanh ở những bệnh nhân chứ lithi

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

7.1 Lưu ý và thận trọng

• Do dịch ưu trương có thể gây kích ứng mô nên chỉ tiêm dung dịch manitol vào tĩnh mạch
• Thận trọng khi dùng dung dịch này khi thể tích tuần hoàn tăng
• Thận trọng khi sử dụng ở bệnh nhân suy tim còn bù vì sự giãn mạch nhanh chóng của khoang ngoại bào có thể gây suy tim cấp
• Bệnh nhân phải được cung cấp đầy đủ nước trước khi bắt đầu lợi tiểu thẩm thấu
• Trong lúc truyền cần theo dõi chặt chẽ cân bằng nước điện giải, cân bằng acid base
• Không nên truyền dung dịch manitol bằng cùng một đường truyền để truyền máu dù là trước trong hay sau đó do nguy cơ ngưng kết hồng cầu giả

7.2 Lưu ý sử dụng trên phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú

PNCT: cần hết sức thận trọng khi sử dụng dung dịch mannitol ở phụ nữ có thai, dùng liều càng thấp càng tốt

PNCCB: nên thận trọng khi sử dụng thuốc ở PNCCB

7.3 Xử trí khi quá liều

Truyền quá nhanh hoặc dùng quá liều mannitol có thể dẫn đến tình trạng quá tải tuần hoàn cấp, đặc biệt trong trường hợp bài tiết nước tiểu không đủ

Xử trí bằng cách ngừng ngay lập tức, điều chỉnh rối loạn điện giải, chạy thận nhân tạo để bảo vệ chức năng thận và loại bỏ mannitol để giảm độ thẩm thấu huyết thanh, đặc biệt trong trường hợp thiểu niệu hoặc vô niệu

7.4 Bảo quản

Nơi khô ráo, nhiệt độ không quá 30 độ C tránh ánh sáng

8 Sản phẩm thay thế

Trong trường hợp Thuốc A.T Mannitol 20% đang tạm hết hàng, quý khách có thể tham khảo một số thuốc sau đây:

Thuốc MANNITOL 20% 250ml Nanogen do Công ty Cổ phần Công nghệ Sinh học Dược Nanogen sản xuất dưới dạng dung dịch tiêm truyền tĩnh mạch, quy cách chai 250ml. Thành phần Manitol 50g/250ml, dùng điều trị phù não, giảm áp lực nội sọ, phòng ngừa thiểu niệu trong suy thận cấp và giảm áp lực nội nhãn. 

Thuốc Mannitol Injection Sintong do Taiwan Biotech Co., Ltd. sản xuất dưới dạng dung dịch truyền tĩnh mạch, quy cách chai 300ml. Thành phần D-Mannitol 60g/300ml, dùng làm thuốc lợi niệu thẩm thấu để giảm áp lực nội sọ và áp lực nhãn cầu. 

9 Cơ chế tác dụng

9.1 Dược lực học

Nhóm dược lý: dung dịch lợi tiểu thẩm thấu

Mã ATC: B05BC01

Cơ chế hoạt động: dạng có hoạt tính là polyol mannitol. Do tác dụng thẩm thấu làm cho chất lỏng đi từ nội bào đến khoang ngoại bào

9.2 Dược động học

Hấp thu: Sinh khả dụng 100% khi dung dịch tiêm truyền tĩnh mạch.

Phân bố: Sau khi truyền tĩnh mạch, mannitol được phân phối độc quyền vào không gian ngoại bào, tức là trong huyết tương và không gian kẽ.

Lợi tiểu thẩm thấu bắt đầu khoảng 1 đến 3 giờ sau khi truyền dung dịch mannitol. Giảm áp lực nội sọ xảy ra 15 phút sau khi truyền. Hiệu quả kéo dài khoảng 3-8 giờ. Sự giảm áp lực nội nhãn bắt đầu trong khoảng 30-60 phút sau khi truyền và tác dụng kéo dài khoảng 4-6 giờ.

Chuyển hóa: Sự chuyển hóa của mannitol là không đáng kể, chỉ một tỷ lệ rất nhỏ được sử dụng ở gan để tổng hợp glycogen.

Thải trừ: Ở thận, mannitol được lọc ở cầu thận và chỉ 10% được tái hấp thu ở ống thận quay trở lại tuần hoàn. Thời gian bán thải khoảng 100 phút, lâu hơn trong trường hợp suy thận (lên đến 36 giờ). Thời gian bán thải là 6 giờ trong trường hợp chạy thận nhân tạo và có thể lên đến 21 giờ ở bệnh nhân thẩm phân phúc mạc.

10 Thuốc A.T Mannitol 20% giá bao nhiêu?

Thuốc A.T Mannitol 20% hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang.

Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với dược sĩ đại học của nhà thuốc qua số hotline hoặc nhắn tin trên zalo, facebook.

11 Thuốc A.T Mannitol 20% mua ở đâu?

Bạn có thể mua thuốc trực tiếp tại Nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân, Hà Nội. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để đặt thuốc cũng như được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách.

Tổng 10 hình ảnh

Tài liệu tham khảo