Apixtra 5mg

1 Thành phần

Trong mỗi viên nén Apixtra 5mg có chứa thành phần:

• Hoạt chất Apixaban hàm lượng 5mg.
• Tá dược vừa đủ 1 viên.  

Dạng bào chế: Viên nén bao phim

2 Tác dụng - Chỉ định của thuốc Apixtra 5mg

Thuốc Apixtra 5mg có thành phần Apixaban thuộc nhóm thuốc chống đông máu, được dùng trong các trường hợp:

• Ngăn ngừa nguy cơ đột quỵ và tắc mạch hệ thống ở người bệnh rung nhĩ không do van tim gây ra.
• Dự phòng huyết khối tĩnh mạch sâu sau phẫu thuật thay khớp gối hoặc khớp háng chọn lọc.
• Điều trị và dự phòng nguy cơ tái phát huyết khối tĩnh mạch sâu, tắc mạch phổi.

==>> Xem thêm thuốc có cùng hoạt chất: Eliquis 5mg phòng ngừa và điều trị biến cố thuyên tắc khối tĩnh mạch.

3 Liều dùng - Cách dùng thuốc Apixtra 5mg

3.1 Liều dùng

3.1.1 Ngăn ngừa đột quỵ và tắc mạch hệ thống

Đối với bệnh nhân rung tâm nhĩ không do van tim: 1 viên/lần, 2 lần/ngày.

Giảm liều: ½ viên/lần, 2 lần/ngày, áp dụng cho người có 2 trong 3 tiêu chí: Tuổi ≥ 80, trọng lượng < 60kg  hoặc creatinin huyết thanh ≥ 1,5 mg/dl.

3.1.2 Phòng ngừa huyết khối tĩnh mạch sâu sau phẫu thuật thay khớp

Thay khớp gối hoặc khớp háng: ½ viên/lần, 2 lần/ngày, dùng liều đầu tiên sau 12-24 giờ sau phẫu thuật.

Thời gian điều trị thay khớp háng 35 ngày.

Thời gian điều trị thay khớp gối 12 ngày.

3.1.3 Điều trị huyết khối tĩnh mạch sâu, tắc mạch phổi

Liều điều trị: 2 viên/lần, 2 lần/ngày trong 7 ngày đầu.

Sau đó 1 viên/lần, 2 lần/ngày. 

Thời gian điều trị tối thiểu 3 tháng, dựa trên các yếu tố nguy cơ tạm thời (ví dụ: phẫu thuật, chấn thương, bất động gần đây).

3.1.4 Phòng ngừa tái phát huyết khối tĩnh mạch sâu và tắc mạch phổi

Sau 6 tháng hoàn thành phác đồ điều trị với apixtra 5mg. Dùng liều ½ viên/lần, 2 lần/ngày hoặc sử dụng thuốc chống đông máu khác. 

Thời gian điều trị tùy thuộc vào đánh giá lợi ích và nguy cơ chảy máu của bệnh nhân.

3.2 Cách dùng

Apixaban được dùng qua đường uống và có thể dùng cùng hoặc không cùng bữa ăn.

4 Chống chỉ định

Người bệnh quá mẫn với apixaban hay bất kỳ thành phần nào khác.

Cần thận trọng đối với những bệnh nhân đang có chảy máu.

Mắc bệnh gan có rối loạn đông máu và có nguy cơ chảy máu.

Người bệnh có tổn thương hoặc bệnh lý gây nguy cơ chảy máu lớn: loét đường tiêu hóa, khối u ác tính có nguy cơ chảy máu cao, chấn thương não hoặc cột sống gần đây, phẫu thuật não, xuất huyết nội sọ….

Đang điều trị với các thuốc chống đông máu khác. 

==>> Bạn đọc có thể tham khảo thêm thuốc: Apiban 5mg phòng ngừa biến cố do huyết khối tĩnh mạch. 

5 Tác dụng phụ

Nghiêm trọng: Xuất huyết nặng, xuất huyết kết mạc, xuất huyết tiêu hóa, xuất huyết trực tràng, xét nghiệm chức năng gan bất thường, phản ứng quá mẫn, xuất huyết trong sọ, chảy máu cơ, đái ra máu…

Thường gặp: Bầm tím da, chảy máu nướu răng, huyết khối tĩnh mạch sâu, thiếu máu, giảm tiểu cầu, rong kinh, xuất huyết niệu sinh dục, chảy máu mũi, ho ra máu…

Ít gặp: Hạ huyết áp, chảy máu miệng, nôn ra máu, chảy máu sau phúc mạc, chảy máu ổ bụng, phù mạch, ngứa, mẩn đỏ, rụng lông, rụng tóc, hồng ban đa dạng, phản vệ, xuất huyết sau thủ thuật…

6 Tương tác

Các chất ức chế CYP3A4 và P-gp (Ketoconazol, Itraconazol, Ritonavir…): Làm tăng nồng độ apixaban trong máu dẫn đến nguy cơ chảy máu cao hơn. 

Ngược lại, chất cảm ứng CYP3A4 và P-gp (Rifampicin, Carbamazepine...): Làm giảm nồng độ apixaban, gây ra nguy cơ đột quỵ và các biến cố huyết khối khác. 

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

7.1 Lưu ý và thận trọng 

Apixaban có thể làm tăng nguy cơ chảy máu. Bệnh nhân cần được theo dõi chặt chẽ và ngừng sử dụng nếu xuất huyết nặng.

Nguy cơ chảy máu tăng lên khi dùng cùng các thuốc ảnh hưởng đến đông máu.

Cần thông báo ngay cho bác sĩ hoặc đến phòng cấp cứu nếu có triệu chứng mất máu.

Thận trọng khi dùng thuốc làm tan huyết khối điều trị đột quỵ do thiếu máu cục bộ.

Bệnh nhân ung thư cần cân nhắc kỹ lưỡng giữa lợi ích và nguy cơ trước khi sử dụng apixaban trong trường hợp này.

Thận trọng khi sử dụng cho người suy thận nặng (Clcr 15-29 ml/phút).

Không sử dụng cho người bệnh suy gan có rối loạn đông máu và nguy cơ chảy máu; không khuyến cáo cho bệnh nhân suy gan nặng.

Nếu ngừng sử dụng apixaban sớm có thể tăng nguy cơ biến cố huyết khối.

Tránh sử dụng với các chất ức chế mạnh hoặc chất cảm ứng mạnh CYP3A4 và P-gp.

7.2 Lưu ý sử dụng trên phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú

Giai đoạn mang thai: Tránh dùng thuốc. 

Giai đoạn cho con bú: Ngừng cho con bú hoặc ngừng điều trị apixaban.

7.3 Xử trí khi quá liều

Triệu chứng: Quá liều apixaban làm tăng nguy cơ chảy máu.

Xử trí: Sử dụng Than hoạt tính 2 và 6 giờ sau khi uống liều đơn apixaban 20 mg có thể làm giảm nồng độ apixaban. Sử dụng andexanet alfa để đảo ngược tác dụng chống yếu tố Xa của apixaban. Trường hợp xuất huyết cần ngừng điều trị, tìm nguyên nhân chảy máu, cầm máu bằng phẫu thuật hoặc truyền huyết tương tươi đông lạnh. Trường hợp chảy máu không kiểm soát, sử dụng thuốc đảo ngược với thuốc ức chế yếu tố Xa, có thể dùng PCCs hoặc yếu tố VIIa tái tổ hợp. Tham khảo ý kiến chuyên gia trong trường hợp chảy máu nhiều.

7.4 Bảo quản 

Giữ thuốc ở nhiệt độ phòng, tránh nơi có nhiệt độ quá cao hoặc quá thấp.

Bảo quản thuốc ở nơi khô ráo, tránh ẩm ướt.

Tránh ánh sáng trực tiếp.

8 Sản phẩm thay thế 

Nếu thuốc Apixtra 5mg hết hàng, quý khách hàng vui lòng tham khảo các sản phẩm thay thế sau:

Thuốc Apixaban Tablets 5mg Zydus của công ty Zydus Lifesciences Ltd., có thành phần Apixaban với hàm lượng 5mg với công dụng phòng ngừa thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch, đột quỵ và tắc mạch.

Thuốc Nunley-5 được sản xuất bởi Công ty Cổ phần Dược phẩm Đạt Vi Phú, thuốc có chứa hoạt chất Apixaban 5mg dùng để dự phòng biến cố thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch, tắc mạch toàn thân, đột quỵ. 

9 Cơ chế tác dụng 

9.1 Dược lực học

Apixaban là chất ức chế trực tiếp và chọn lọc yếu tố Xa. Yếu tố Xa đóng vai trò quan trọng trong quá trình đông máu. Bằng cách ức chế yếu tố Xa, apixaban ngăn chặn sự hình thành thrombin và sự phát triển của huyết khối. 

Apixaban không tác động trực tiếp đến kết tập tiểu cầu, nhưng gián tiếp ức chế kết tập tiểu cầu do thrombin gây ra.

9.2 Dược động học

Hấp thu: Apixaban được hấp thu nhanh chóng, Sinh khả dụng của apixaban khoảng 50% đối với liều lên đến 10 mg.

Phân bố: Khoảng 87% Apixaban liên kết với protein huyết tương, Thể tích phân bố khoảng 21 lít.

Chuyển hóa: Apixaban được chuyển hóa chủ yếu qua CYP3A4, với sự tham gia nhỏ của CYP1A2, 2C8, 2C9, 2C19 và 2J2. Apixaban không chuyển hóa là thành phần chính trong huyết tương và không có chất chuyển hóa hoạt tính trong máu. 

Thải trừ: Apixaban thải trừ qua phân và nước tiểu. Thận bài tiết khoảng 27% tổng thanh thải. Phần còn lại thải trừ qua mật và phân. Thời gian bán thải khoảng 12 giờ. ^[1]

10 Thuốc Apixtra 5mg giá bao nhiêu?

Thuốc Apixtra 5mg hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với dược sĩ đại học của nhà thuốc qua số hotline hoặc nhắn tin trên zalo, facebook.

11 Thuốc Apixtra 5mg mua ở đâu?

Bạn có thể mang đơn mà bác sĩ có kê thuốc Apixtra 5mg để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách. 

Tổng 8 hình ảnh

Tài liệu tham khảo