Andirel-20

1 Thành phần

Thành phần trong mỗi viên thuốc Andirel-20 chứa:

• Olmesartan medoxomil hàm lượng 20mg.
• Tá dược vừa đủ 1 viên.

Dạng bào chế: Viên nén bao phim.

2 Tác dụng - Chỉ định của thuốc Andirel-20

Thuốc Andirel-20 được chỉ định trong điều trị tăng huyết áp nguyên phát.^[1]

==>> Xem thêm thuốc chứa hoạt chất tương tự: Thuốc Olembic 20 – Chỉ định điều trị tăng huyết áp nguyên phát

3 Liều dùng - Cách dùng thuốc Andirel-20

3.1 Liều dùng

Liều khởi đầu ở người lớn thường dùng là ½ viên/lần/ngày. 

Nếu chưa kiểm soát được huyết áp, có thể tăng lên 1 viên/lần/ngày và tối đa là 2 viên/ngày. Khi cần, có thể kết hợp với thuốc lợi tiểu như hydroclorothiazid. 

Người cao tuổi (≥ 65 tuổi): Không cần chỉnh liều ở người cao tuổi, trừ khi có suy thận. Nếu dùng liều tối đa 2 viên/ngày, cần theo dõi huyết áp thường xuyên.

Bệnh nhân suy thận:

• Suy thận nhẹ đến trung bình (Clcr 20–60 mL/phút): dùng tối đa 1 viên/ngày.
• Suy thận nặng (Clcr < 20 mL/phút): không khuyến cáo dùng do thiếu dữ liệu an toàn.

Bệnh nhân suy gan:

• Suy gan nhẹ: không cần chỉnh liều.
• Suy gan trung bình: dùng liều khởi đầu ½ viên/ngày, tối đa 1 viên/ngày. Theo dõi cẩn thận khi phối hợp thuốc.
• Suy gan nặng hoặc tắc mật: chống chỉ định.

Trẻ em:

• Chưa xác lập độ an toàn và hiệu quả ở trẻ dưới 18 tuổi, không dùng cho trẻ <1 tuổi.

3.2 Cách dùng

Thuốc Andirel-20 nên được uống vào cùng thời điểm mỗi ngày, có thể cùng hoặc không cùng bữa ăn, không nên nhai viên thuốc.

4 Chống chỉ định

Người quá mẫn với bất kỳ thành phần nào của thuốc Andirel-20.

Phụ nữ mang thai 3 tháng giữa và cuối.

Người tắc mật.

Người đái tháo đường hoặc suy thân (GFR < 60 mL/phút/ 1,73 m²) đang dùng thuốc chứa aliskiren.

==>> Bạn đọc có thể tham khảo thêm thuốc: Thuốc Olimestra 10mg (Olmesartan) điều trị tăng huyết áp nguyên phát

5 Tác dụng phụ

Thường gặp: tăng triglycerid huyết, chóng mặt, viêm phế quản, tiêu chảy và viêm khớp…

Ít gặp: Giảm tiểu cầu, phản ứng phản vệ, đau thắt ngực, phát ban hoặc đau cơ.

Hiếm gặp: Tăng Kali huyết, hạ huyết áp, phù mạch, co thắt cơ, suy thận cấp…

Rất hiếm gặp: Bệnh lý Đường tiêu hóa mạn tính tương tự bệnh sprue.

Thông báo cho bác sĩ nếu gặp các tác dụng không mong muốn khi dùng thuốc Andirel-20.

6 Tương tác

Thuốc lợi niệu giữ kali, thực phẩm bổ sung kali, chất thay thế muối chứa kali, heparin: Tăng nguy cơ tăng kali máu, tránh phối hợp.

Thuốc hạ huyết áp khác: Tăng tác dụng hạ huyết áp khi dùng chung với olmesartan medoxomil.

Thuốc ức chế ACE, ARB hoặc aliskiren: Tăng nguy cơ hạ huyết áp, tăng kali huyết và suy thận cấp, không nên dùng phối hợp.

Lithi: Tăng nồng độ và độc tính lithi, không khuyến cáo phối hợp, cần theo dõi chặt nồng độ lithi nếu dùng cùng.

NSAID (bao gồm Aspirin liều >3g/ngày và thuốc ức chế COX-2): Tăng nguy cơ suy thận cấp và giảm hiệu quả hạ huyết áp, cần theo dõi chức năng thận.

Colesevelam hydroclorid: Giảm sinh khả dụng olmesartan.

Thuốc kháng acid (nhôm magnesi hydroxyd): Giảm nhẹ sinh khả dụng olmesartan, không ảnh hưởng đáng kể dược động học.

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

7.1 Lưu ý và thận trọng 

Triệu chứng hạ huyết áp có thể xảy ra ở bệnh nhân bị giảm thể tích và/ hoặc natri do dùng thuốc lợi tiểu mạnh, chế độ ăn ít muối, tiêu chảy hoặc nôn.

Nguy cơ tăng kali máu có thể xảy ra khi sử dụng Andirel-20.

Người có chức năng thận phụ thuộc hệ RAAS như suy tim nặng hoặc hẹp động mạch thận có nguy cơ suy thận cấp khi dùng thuốc Andirel-20.

Thận trọng khi dùng thuốc Andirel-20 cho bệnh nhân có hẹp van động mạch chủ, van hai lá hoặc bệnh cơ tim phì đại tắc nghẽn.

Thuốc Andirel-20 không có hiệu quả ở bệnh nhân cường aldosteron tiên phát do không ức chế được RAAS.

Tiêu chảy kéo dài kèm sụt cân có thể là dấu hiệu bệnh lý ruột dạng sprue, cần ngưng thuốc Andirel-20 nếu triệu chứng không rõ nguyên nhân.

Thông báo cho bác sĩ những dấu hiệu bất thường trong quá trình sử dụng thuốc Andirel-20.

Thuốc hạ huyết áp Andirel-20 có thể gây buồn ngủ hoặc chóng mặt, vì vậy nếu gặp phải cần tránh lái xe hoặc vận hành máy móc cho đến khi triệu chứng hết hẳn.

7.2 Lưu ý sử dụng trên phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú

Phụ nữ mang thai: Không khuyến cáo dùng 3 tháng đầu, chống chỉ định ở 3 tháng giữa và cuối.

Bà mẹ cho con bú: Không khuyến cáo dùng.

7.3 Xử trí khi quá liều

Khi sử dụng quá liều thuốc Andirel-20 thường gặp tác dụng phụ là hạ huyết áp, cần theo dõi và điều trị triệu chứng cho bệnh nhân.

7.4 Bảo quản 

Nơi khô ráo, thoáng mát.

Tránh ánh sáng trực tiếp.

Nhiệt độ dưới 30 độ C.

8 Sản phẩm thay thế 

Nếu thuốc Andirel-20 hết hàng, quý khách hàng vui lòng tham khảo các thuốc thay thế sau đây:

• Thuốc Zokora-20 chứa hoạt chất với hàm lượng tương tự, để điều trị tăng huyết áp, sản xuất bởi Công ty cổ phần dược phẩm Đạt Vi Phú.
• Thuốc Osart-20 chứa hoạt chất với hàm lượng tương tự, để điều trị tăng huyết áp, sản xuất bởi Theon Pharmaceuticals Limited.

9 Cơ chế tác dụng 

9.1 Dược lực học

Mã ATC: C09CA08.

Nhóm dược lý: Thuốc đối kháng angiotensin II.

Olmesartan medoxomil là thuốc đối kháng chọn lọc và mạnh thụ thể angiotensin II typ 1 (AT1). Angiotensin II là hormon co mạch chủ yếu trong hệ renin – angiotensin – aldosteron, đóng vai trò trung tâm trong cơ chế bệnh sinh của tăng huyết áp thông qua hoạt hóa thụ thể AT1.

Thuốc ức chế hiệu quả tác động của angiotensin II tại thụ thể AT1, dẫn đến tăng nồng độ renin, angiotensin I và II trong huyết tương, đồng thời làm giảm nồng độ aldosteron.

Olmesartan medoxomil làm giảm huyết áp động mạch theo cách phụ thuộc liều và kéo dài, với hiệu quả duy trì trong vòng 24 giờ sau mỗi liều dùng. Tác dụng hạ huyết áp rõ rệt có thể quan sát sau 2 tuần điều trị, và đạt mức tối đa sau khoảng 8 tuần.

9.2 Dược động học

9.2.1 Hấp thu

Olmesartan medoxomil là tiền chất, được thủy phân nhanh chóng nhờ các esterase tại niêm mạc ruột và máu tĩnh mạch cửa tạo thành chất có hoạt tính là olmesartan.

Sinh khả dụng tuyệt đối của olmesartan từ dạng viên nén là 25,6%, đạt nồng độ đỉnh sau 2 giờ uống.

Thức ăn ảnh hưởng không đáng kể đến sinh khả dụng.

9.2.2 Phân bố

Tỷ lệ liên kết với protein huyết tương của olmesartan là 99,7%,, ít liên kết với tế bào máu.

Thể tích phân bố sau khi tiêm tĩnh mạch khoảng 16 - 29 lít.

9.2.3 Chuyển hóa

Sau khi chuyển thành olmesartan trong giai đoạn hấp thu, không ghi nhận quá trình chuyển hóa đáng kể nào khác đối với hoạt chất này.

9.2.4 Thải trừ

Thuốc được thải trừ chủ yếu qua thận (khoảng 40%) và qua gan – mật (khoảng 60%).

Thời gian bán thải của olmesartan dao động từ 10 – 15 giờ sau khi dùng liều lặp lại.

Trạng thái ổn định đạt được sau vài liều đầu và không có sự tích lũy thêm sau 14 ngày dùng liên tục.

10 Thuốc Andirel-20 giá bao nhiêu?

Thuốc Andirel-20 hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với dược sĩ đại học của nhà thuốc qua số hotline hoặc nhắn tin trên zalo, facebook.

11 Thuốc Andirel-20 mua ở đâu?

Bạn có thể mang đơn thuốc của bác sĩ kê đơn thuốc Andirel-20 để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách. 

Tổng 14 hình ảnh

Tài liệu tham khảo