AgiEtoxib 120mg

1 Thành phần

Mỗi viên nang cứng thuốc AgiEtoxib 120mg chứa thành phần như sau:

• Etoricoxib với hàm lượng 120mg.
• Tá dược vừa đủ 1 viên.

Dạng bào chế: viên nang cứng.

2 Tác dụng - Chỉ định của thuốc AgiEtoxib 120mg

AgiEtoxib 120mg được sử dụng để điều trị viêm khớp thống phong cấp tính (cơn gout cấp) ở người lớn và trẻ em từ đủ 16 tuổi trở lên.

Thuốc chỉ nên được dùng trong giai đoạn bệnh có triệu chứng cấp tính, theo đúng liều lượng và thời gian điều trị được hướng dẫn.

3 Liều dùng - cách dùng của thuốc AgiEtoxib 120mg

3.1 Liều dùng 

Đối với người bị gout cấp: Liều khuyến cáo là 1 viên mỗi ngày, tương ứng 120mg Etoricoxib. Thời gian sử dụng không được vượt quá 8 ngày.

Do nguy cơ biến cố tim mạch có thể tăng theo liều lượng và thời gian sử dụng, cần lựa chọn liều thấp nhất vẫn đạt hiệu quả điều trị và giới hạn thời gian dùng thuốc ở mức ngắn nhất có thể.

Đối với người cao tuổi: Không cần hiệu chỉnh liều. Tuy nhiên, cần theo dõi cẩn thận trong quá trình điều trị do người cao tuổi có thể dễ gặp các phản ứng bất lợi hơn.

Đối với bệnh nhân suy gan: Không sử dụng AgiEtoxib 120mg ở bệnh nhân suy gan.

Đối với bệnh nhân suy thận: Không cần điều chỉnh liều khi Độ thanh thải creatinin đạt từ 30 ml/phút trở lên. Chống chỉ định dùng thuốc nếu độ thanh thải creatinin dưới 30 ml/phút.

Việc điều trị cần tuân thủ hướng dẫn của bác sĩ, không tự ý tăng liều hoặc kéo dài thời gian dùng thuốc.

3.2 Cách dùng

AgiEtoxib 120mg được sử dụng bằng đường uống. Người bệnh có thể uống thuốc cùng thức ăn hoặc không cần phụ thuộc vào bữa ăn.

Nên dùng thuốc theo đúng liều lượng được chỉ định. Không tự ý sử dụng thêm thuốc chống viêm không steroid khác khi chưa có hướng dẫn của nhân viên y tế.

4 Chống chỉ định

Không sử dụng AgiEtoxib 120mg trong những trường hợp sau:

• Người có tiền sử dị ứng với Etoricoxib hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Người đang bị loét dạ dày hoặc xuất huyết đường tiêu hóa.
• Người từng xuất hiện co thắt phế quản, viêm mũi cấp, polyp mũi, phù mạch thần kinh, mày đay hoặc phản ứng dị ứng sau khi sử dụng aspirin, thuốc chống viêm không steroid (NSAID), kể cả thuốc ức chế chọn lọc COX-2.
• Bệnh nhân suy giảm chức năng gan nghiêm trọng, với Albumin huyết thanh dưới 25 g/l hoặc điểm Child-Pugh từ 10 trở lên.
• Bệnh nhân suy thận có độ thanh thải creatinin dưới 30 ml/phút.
• Người mắc bệnh viêm ruột.
• Người bị suy tim sung huyết.
• Bệnh nhân tăng huyết áp có chỉ số huyết áp thường xuyên trên 140/90 mmHg nhưng chưa được kiểm soát đầy đủ.
• Người mắc bệnh thiếu máu cục bộ, bệnh động mạch ngoại biên hoặc bệnh mạch máu não.
• Phụ nữ đang mang thai hoặc cho con bú.
• Trẻ em dưới 16 tuổi.

==>> Xem thêm thuốc có cùng hoạt chất: Thuốc Atocib 60: Công dụng, liều dùng và cách sử dụng

5 Tác dụng phụ

Các phản ứng thường gặp:

• Chóng mặt, đau đầu.
• Rối loạn tiêu hóa, tiêu chảy, khó tiêu hoặc đau vùng thượng vị.
• Suy nhược, biểu hiện giống bệnh cúm.
• Đau cơ.
• Tăng men gan.
• Phù ở chân và bàn chân.

Các phản ứng ít gặp:

• Phát ban hoặc các phản ứng bất lợi trên da.
• Ảo giác, lo lắng, trầm cảm hoặc mất ngủ.
• Dị cảm, buồn ngủ.
• Nhìn mờ, ù tai.
• Suy tim hoặc tăng huyết áp.
• Giảm số lượng tiểu cầu.

Ngoài những biểu hiện trên, Etoricoxib còn có nguy cơ gây biến cố huyết khối tim mạch nghiêm trọng. Một số phản ứng trên da hiếm gặp nhưng có thể đe dọa tính mạng, bao gồm viêm da tróc vảy, hội chứng Stevens-Johnson và hoại tử biểu bì nhiễm độc. Phản ứng quá mẫn nghiêm trọng như phản vệ hoặc phù mạch cũng đã được ghi nhận.

Khi xuất hiện phát ban hoặc tổn thương niêm mạc, người bệnh cần ngừng thuốc và đến cơ sở y tế để được đánh giá. Nếu có biểu hiện nghi ngờ nhồi máu cơ tim, đột quỵ hoặc phản ứng dị ứng nghiêm trọng, cần được cấp cứu ngay.

6 Tương tác

Warfarin: Dùng đồng thời Etoricoxib 120mg mỗi ngày có thể làm tăng khoảng 13% chỉ số INR ở bệnh nhân đang điều trị warfarin ổn định kéo dài. Cần theo dõi INR thường xuyên khi bắt đầu hoặc thay đổi phác đồ có Etoricoxib, đặc biệt trong những ngày đầu phối hợp.

Rifampin: Rifampin làm giảm khoảng 65% Diện tích dưới đường cong nồng độ Etoricoxib trong huyết tương (AUC). Cần cân nhắc tương tác này khi phối hợp hai thuốc.

Methotrexat: Các kết quả nghiên cứu về tương tác giữa Etoricoxib và methotrexat chưa hoàn toàn đồng nhất. Khi dùng Etoricoxib với liều trên 90mg mỗi ngày cùng methotrexat, cần cân nhắc việc theo dõi các dấu hiệu độc tính của methotrexat.

Thuốc lợi tiểu, thuốc ức chế men chuyển ACE và thuốc đối kháng thụ thể angiotensin II (AIIA): Etoricoxib có thể làm giảm hiệu quả hạ huyết áp của các thuốc này. Ở người suy giảm chức năng thận, người cao tuổi hoặc bệnh nhân mất nước, phối hợp thuốc còn có thể khiến chức năng thận xấu đi, thậm chí dẫn đến suy thận cấp. Cần thận trọng khi sử dụng đồng thời và theo dõi chức năng thận khi cần thiết.

Lithi: Etoricoxib làm giảm độ thanh thải lithi qua thận, dẫn đến tăng nồng độ lithi trong huyết tương. Người bệnh cần được theo dõi để phát hiện sớm các biểu hiện ngộ độc lithi.

Aspirin: Phối hợp Etoricoxib với Aspirin liều thấp không làm giảm nguy cơ tác dụng phụ tim mạch liên quan đến thuốc ức chế COX-2. Đồng thời, nguy cơ loét và biến chứng Đường tiêu hóa có thể tăng so với khi chỉ sử dụng Etoricoxib. Etoricoxib 120mg mỗi ngày không làm thay đổi đáng kể tác dụng chống kết tập tiểu cầu của aspirin liều thấp 81mg mỗi ngày ở trạng thái ổn định.

Thuốc tránh thai đường uống: Etoricoxib 120mg có thể làm tăng khoảng 50-60% AUC trong 24 giờ của ethinyl Estradiol khi phối hợp với thuốc tránh thai chứa 35 microgam ethinyl estradiol và norethindron 0,5-1mg. Sự gia tăng nồng độ estrogen cần được cân nhắc do có thể làm tăng nguy cơ tác dụng bất lợi, bao gồm biến cố huyết khối tĩnh mạch ở người có yếu tố nguy cơ.

Liệu pháp thay thế hormon: Estrogen trong các chế phẩm tránh thai hoặc thuốc thay thế hormon có thể làm tăng nguy cơ tác dụng bất lợi khi dùng cùng Etoricoxib.

Các thuốc khác: Etoricoxib không gây ảnh hưởng đáng kể về mặt lâm sàng đến dược động học của prednison, prednisolon hoặc Digoxin theo các nghiên cứu tương tác được cung cấp. Thuốc kháng acid và ketoconazol cũng không tạo ra ảnh hưởng đáng kể về mặt lâm sàng đến dược động học của Etoricoxib.

Tương kỵ: Do chưa có dữ liệu nghiên cứu về tính tương kỵ, không trộn AgiEtoxib 120mg với các thuốc khác.

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản 

7.1 Lưu ý và thận trọng

Sử dụng liều thấp nhất có hiệu quả trong thời gian ngắn nhất để hạn chế nguy cơ tim mạch.

Cần đánh giá định kỳ hiệu quả điều trị và nhu cầu tiếp tục dùng thuốc.

Thận trọng ở người có rối loạn đông máu hoặc tình trạng mất nước.

Cần theo dõi cẩn thận ở bệnh nhân có tiền sử suy tim, bệnh tim thiếu máu cục bộ hoặc rối loạn chức năng thất trái.

Người bị tăng huyết áp cần được đánh giá tình trạng kiểm soát huyết áp trước và trong quá trình điều trị.

Thận trọng với bệnh nhân bị phù do nhiều nguyên nhân.

Người suy thận hoặc suy gan cần được đánh giá kỹ trước khi sử dụng; thuốc không dùng cho bệnh nhân suy gan hoặc suy thận thuộc nhóm chống chỉ định đã nêu.

Người cao tuổi cần được theo dõi chặt chẽ trong quá trình dùng thuốc.

Thuốc chống viêm không steroid dùng đường toàn thân, ngoại trừ aspirin, có thể làm tăng nguy cơ nhồi máu cơ tim và đột quỵ. Nguy cơ có thể xuất hiện từ những tuần đầu và tăng theo thời gian sử dụng.

Bác sĩ cần đánh giá nguy cơ tim mạch ngay cả khi người bệnh chưa có triệu chứng tim mạch từ trước.

Người bệnh cần nhận biết các dấu hiệu nghiêm trọng như đau ngực, khó thở hoặc triệu chứng thần kinh đột ngột để đi khám cấp cứu.

Ngừng thuốc ngay khi xuất hiện phát ban hoặc tổn thương niêm mạc nghi ngờ phản ứng da nghiêm trọng.

Thuốc có chứa lactose. Người mắc các rối loạn di truyền hiếm gặp như không dung nạp galactose, thiếu men Lapp lactase hoặc kém hấp thu glucose-galactose không nên sử dụng.

Thuốc có thể gây chóng mặt, đau đầu hoặc buồn ngủ, do đó cần thận trọng khi lái xe và vận hành máy móc.

7.2 Lưu ý sử dụng trên phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú

Phụ nữ mang thai: Không nên sử dụng AgiEtoxib 120mg trong thời kỳ mang thai nhằm hạn chế nguy cơ ảnh hưởng đến thai nhi. Thuốc cũng được xếp vào nhóm chống chỉ định ở đối tượng này.

Phụ nữ cho con bú: Không sử dụng AgiEtoxib 120mg trong thời kỳ cho con bú. Người cần điều trị nên trao đổi với bác sĩ để được lựa chọn phương án phù hợp.

7.3 Xử lý khi quá liều

Các thử nghiệm lâm sàng được cung cấp ghi nhận chưa xuất hiện độc tính đáng kể khi sử dụng Etoricoxib với liều đơn đến 500mg hoặc liều lặp lại 150mg/ngày trong 21 ngày. Tuy nhiên, những kết quả này không có nghĩa là các liều cao hơn liều chỉ định đều an toàn.

Một số trường hợp dùng quá liều cấp tính đã được báo cáo. Phần lớn không ghi nhận phản ứng bất lợi, còn những biểu hiện được mô tả thường liên quan đến đường tiêu hóa và hệ mạch thận.

Cách xử trí: Khi nghi ngờ dùng quá liều AgiEtoxib 120mg, người bệnh cần được đánh giá y tế. Các biện pháp xử trí có thể bao gồm loại bỏ phần thuốc chưa được hấp thu khỏi đường tiêu hóa, theo dõi các biểu hiện lâm sàng và điều trị hỗ trợ tùy tình trạng cụ thể.

Không tự ý gây nôn hoặc sử dụng biện pháp giải độc tại nhà. Nếu người bệnh xuất hiện triệu chứng bất thường sau khi dùng quá liều, cần đến cơ sở y tế ngay.

7.4 Bảo quản

Thuốc AgiEtoxib 120mg cần bảo quản ở nơi khô ráo, nhiệt độ bảo quản dưới 30 độ C.

==>> Xem thêm thuốc có cùng hoạt chất: Thuốc Bvcoxib 120 điều trị thoái khoá khớp, viêm khớp dạng thấp

8 Cơ chế tác dụng 

8.1 Dược lực học

Etoricoxib thuộc nhóm thuốc chống viêm không steroid (NSAID), có tác dụng ức chế chọn lọc enzym COX-2.

Cơ chế tác dụng: Tại các mô đang xảy ra phản ứng viêm, enzym cyclooxygenase-2 (COX-2) tăng hoạt động, thúc đẩy quá trình tạo prostaglandin. Đây là chất trung gian góp phần gây đau và duy trì phản ứng viêm. Etoricoxib làm giảm sự hình thành prostaglandin chủ yếu bằng cách ức chế chọn lọc COX-2. Ở nồng độ điều trị trong huyết tương, hoạt chất này không ức chế đáng kể enzym COX-1.^[1].

8.2 Dược động học

Hấp thu: Etoricoxib được hấp thu tốt qua đường uống, với Sinh khả dụng tuyệt đối đạt 100%. Nồng độ thuốc trong huyết tương đạt mức cao nhất sau khoảng 1 giờ. Thức ăn không làm thay đổi đáng kể tốc độ và mức độ hấp thu của thuốc.

Phân bố: Khoảng 90% Etoricoxib trong huyết tương liên kết với protein huyết tương.

Chuyển hóa: Etoricoxib được chuyển hóa chủ yếu tại gan, với sự tham gia của enzym cytochrome P450 3A4 (CYP3A4). Các chất chuyển hóa được tạo thành không có hoạt tính ức chế COX-1 hoặc COX-2 đáng kể.

Thải trừ: Thuốc được đào thải chủ yếu qua nước tiểu dưới dạng các chất chuyển hóa. Etoricoxib có thời gian bán thải khoảng 22 giờ.

9 Một số sản phẩm thay thế 

Nếu như sản phẩm này hết hàng, quý khách hàng vui lòng tham khảo sang các sản phẩm sau 

ExibAPC 120 là thuốc chứa Etoricoxib 120mg, do Công ty Cổ phần Dược phẩm Ampharco U.S.A đăng ký và sản xuất tại Việt Nam. Thuốc được sử dụng trong điều trị các bệnh lý viêm khớp, bao gồm viêm khớp dạng thấp và thoái hóa khớp.

Pitorix 120mg chứa Etoricoxib 120mg, do Công ty Cổ phần Pymepharco sản xuất. Sản phẩm được bào chế dưới dạng viên nén bao phim, đóng gói hộp 3 vỉ x 10 viên. 

10 Thuốc AgiEtoxib 120mg giá bao nhiêu?

Thuốc AgiEtoxib 120mg chính hãng hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với nhân viên nhà thuốc qua số hotline để được tư vấn thêm.

11 Thuốc AgiEtoxib 120mg mua ở đâu uy tín, chính hãng?

Bạn có thể mua thuốc AgiEtoxib 120mg trực tiếp tại Nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân, Hà Nội. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để đặt thuốc cũng như được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách.

Tổng 3 hình ảnh

Tài liệu tham khảo