Temidis 40mg

1 Thành phần

Mỗi viên Temidis 40mg chứa:

Telmisartan: 40mg 

Tá dược: Vừa đủ

Dạng bào chế: Viên nén ^[1]

2 Tác dụng - Chỉ định của thuốc Temidis 40mg

Với thành phần chính là Telmisartan, thuốc Temidis 40mg được chỉ định trong các phác đồ điều trị:

Điều trị tăng huyết áp nguyên phát ở người lớn.

Giảm nguy cơ biến cố tim mạch ở người lớn có nguy cơ cao, bao gồm:

• Người có bệnh tim mạch do xơ vữa như tiền sử bệnh mạch vành, đột quỵ hoặc bệnh động mạch ngoại biên.
• Người mắc đái tháo đường típ 2 đã xuất hiện tổn thương cơ quan đích.

==>> Xem thêm thuốc: Thuốc Cancetil Plus 16mg có tác dụng hỗ trợ điều trị tăng huyết áp  

3 Liều dùng - Cách dùng  

3.1 Cách dùng

Thuốc Temidis 40mg được sử dụng theo đường uống.

Dùng 1 lần/ngày, cùng hoặc không cùng thức ăn, bảo quản thuốc trong vỉ và chỉ lấy ra ngay trước khi dùng. 

3.2 Liều dùng

Tăng huyết áp nguyên phát: Liều thông thường 1 viên Temidis 40mg/lần/ngày, có thể tăng tối đa 2 viên Temidis 40mg/ngày nếu chưa đạt mục tiêu huyết áp. Hiệu quả tối đa thường xuất hiện sau 4-8 tuần. Có thể phối hợp với thuốc lợi tiểu thiazid.

Phòng ngừa biến cố tim mạch: Liều khuyến cáo 2 viên Temidis 40mg x 1 lần/ngày.

Bệnh nhân suy thận: Suy thận nặng hoặc chạy thận nhân tạo nên khởi đầu 20 mg/ngày còn với suy thận nhẹ-trung bình không cần chỉnh liều.

Bệnh nhân suy gan: Suy gan nhẹ–trung bình không dùng quá 40 mg/ngày; chống chỉ định ở suy gan nặng.

Người cao tuổi: Không cần điều chỉnh liều.

Trẻ em <18 tuổi: Chưa xác lập tính an toàn và hiệu quả, không khuyến cáo sử dụng.

4 Chống chỉ định

Chống chỉ định ở bệnh nhân quá mẫn với bất kỳ hoạt chất hoặc tá dược nào của thuốc Temidis 40mg. 

Phụ nữ mang thai từ tam cá nguyệt thứ hai trở đi.

Tắc mật hoặc rối loạn đường mật.

Suy gan nặng.

Dùng đồng thời với aliskiren ở bệnh nhân đái tháo đường hoặc suy thận

5 Tác dụng phụ

Tác dụng phụ ít gặp: nhiễm trùng đường tiểu, viêm họng và viêm xoang, thiếu máu, tăng Kali máu, trầm cảm, ngất, hoa mắt, đau bụng, tiêu chảy, đau lưng, đau ngực, mệt mỏi, tăng tiết mồ hôi, hoa mắt, nhịp tim chậm, co cứng cơ,...

Tác dụng phụ hiếm gặp: Nhiễm trùng máu, giảm tiểu cầu, hạ đường máu ở bệnh nhân tiểu đường, buồn ngủ, nhịp tim nhanh, bệnh phổi kẽ, khô miệng, phù mạch, đau khớp, đau ở các chi, đau gân, giảm huyết sắc tố, tăng acid uric máu,...

6 Tương tác 

Digoxin: Telmisartan làm tăng nồng độ Digoxin trong máu; cần theo dõi nồng độ digoxin khi bắt đầu, điều chỉnh hoặc ngừng điều trị.

Thuốc làm tăng kali máu: Phối hợp với thuốc lợi tiểu giữ kali, bổ sung kali, muối chứa kali, ACEI, ARB, NSAID, Heparin, Cyclosporin, Tacrolimus hoặc Trimethoprim làm tăng nguy cơ tăng kali huyết, cần theo dõi sát.

Thuốc lợi tiểu giữ kali/bổ sung kali: Không nên phối hợp nếu không thật cần thiết; nếu dùng phải kiểm tra kali huyết thường xuyên.

Lithi: Telmisartan có thể làm tăng nồng độ và độc tính của lithi do đó cần theo dõi nồng độ lithi huyết thanh.

NSAID: Có thể làm giảm tác dụng hạ huyết áp của telmisartan và tăng nguy cơ suy giảm chức năng thận, đặc biệt ở người cao tuổi hoặc mất nước, cần bù đủ dịch và theo dõi chức năng thận.

Ramipril: Dùng cùng có thể làm tăng nồng độ Ramipril và ramiprilat; cần thận trọng.

Thuốc lợi tiểu (thiazid, lợi tiểu quai): Điều trị trước bằng liều cao có thể làm tăng nguy cơ hạ huyết áp khi khởi đầu telmisartan.

Thuốc hạ huyết áp khác: Có thể làm tăng tác dụng hạ huyết áp khi phối hợp.

Phong bế kép hệ RAAS (ACEI, ARB, aliskiren): Tăng nguy cơ hạ huyết áp, tăng kali máu và suy thận; không khuyến cáo phối hợp thường quy.

Baclofen, amifostine: Có thể làm tăng tác dụng hạ huyết áp của telmisartan.

Rượu, barbiturat, opioid và thuốc chống trầm cảm: Có thể làm tăng nguy cơ hạ huyết áp tư thế.

Corticosteroid toàn thân: Có thể làm giảm hiệu quả hạ huyết áp của telmisartan.

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản 

7.1 Lưu ý và thận trọng

Không khởi đầu điều trị ở đối tượng là phụ nữ mang thai và bệnh nhân cần ngừng thuốc ngay khi phát hiện có thai.

Thận trọng khi dùng Temidis 40mg ở bệnh nhân suy gan nhẹ-trung bình và tuyệt đối không dùng khi có ứ mật hoặc suy gan nặng.

Nguy cơ hạ huyết áp và suy thận ở người hẹp động mạch thận, giảm thể tích tuần hoàn hoặc giảm natri có thể xảy ra trong quá trình dùng thuốc do đó cần điều chỉnh trước khi điều trị.

Theo dõi định kỳ chức năng thận, kali và creatinin huyết thanh, đặc biệt ở người suy thận hoặc sau ghép thận, người cao tuổi hoặc dùng thuốc làm tăng kali.

Không khuyến cáo phong bế kép hệ renin-angiotensin-aldosteron (RAAS) bằng cách phối hợp với ACEI hoặc aliskiren, trừ khi có chỉ định và được giám sát chặt chẽ.

Thận trọng ở bệnh nhân suy tim nặng, bệnh thận, hẹp van động mạch chủ/hai lá hoặc bệnh cơ tim phì đại tắc nghẽn, người bệnh đái tháo đường đang dùng Insulin hoặc thuốc hạ đường huyết.

Hạ huyết áp quá mức ở người bệnh tim thiếu máu cục bộ có thể làm tăng nguy cơ nhồi máu cơ tim hoặc đột quỵ.

Telmisartan có thể gây chóng mặt hoặc buồn ngủ ở một số người, cần thận trọng khi lái xe, vận hành máy móc hoặc làm việc đòi hỏi sự tỉnh táo.

7.2 Lưu ý khi sử dụng cho phụ nữ có thai và cho con bú   

Với phụ nữ mang thai:

• Không khuyến cáo dùng telmisartan trong 3 tháng đầu thai kỳ. Chống chỉ định từ tam cá nguyệt thứ hai và thứ ba.
• Khi phát hiện có thai, cần ngưng thuốc ngay và chuyển sang thuốc hạ huyết áp an toàn hơn.

Phụ nữ cho con bú:

• Không khuyến cáo sử dụng do chưa có đủ dữ liệu về tính an toàn. 

7.3 Xử trí khi quá liều

Trong trường hợp quá liều, đưa bệnh nhân đến ngay cơ sở y tế gần nhất để được thăm khám và điều trị kịp thời.

7.4 Bảo quản

Bảo quản thuốc Temidis 40mg ở nơi khô ráo, tránh ánh sáng mặt trời trực tiếp.

8 Sản phẩm thay thế 

Trong trường hợp thuốc Temidis 40 hết hàng, quý khách có thể tham khảo các thuốc sau:

• Thuốc CadisAPC 80/12.5 do Công ty Cổ phần Dược phẩm Ampharco U.S.A sản xuất, đóng gói hộp 3 vỉ x 10 viên nén. Là thuốc hạ huyết áp, chỉ định dùng cho bệnh nhân tăng huyết áp nguyên phát khi việc dùng Telmisartan đơn trị liệu không cho hiệu quả kiểm soát huyết áp tối ưu.
• Thuốc Actelsar HCT 40mg/12,5mg do Công ty Actavis International Limited. sản xuất, được chỉ định dùng điều trị tăng huyết áp cho người lớn khi telmisartan đơn trị liệu không mang lại tác dụng mong muốn.

9 Cơ chế tác dụng

9.1 Dược lực học

Telmisartan là thuốc đối kháng chọn lọc thụ thể angiotensin II có tác dụng giúp giảm huyết áp nhờ khả năng ngăn angiotensin II gây co mạch và tiết aldosteron. Ngoài ra hoạt chất này còn giúp làm giảm nồng độ aldosteron huyết tương, nhưng không ức chế renin, không chẹn kênh ion, không ức chế enzym chuyển angiotensin và hầu như không gắn với các thụ thể angiotensin khác ngoài thụ thể AT1.

9.2 Dược động học

Telmisartan có Sinh khả dụng khoảng 50% và thức ăn làm giảm nhẹ AUC nhưng không ảnh hưởng đáng kể đến hiệu quả điều trị. Thể tích phân bố khoảng 500 L và huyển hóa chủ yếu bằng liên hợp glucuronid, tạo chất chuyển hóa không có hoạt tính dược lý. Thuốc được đào thải chủ yếu qua phân dưới dạng không đổi, dưới 2% bài tiết qua nước tiểu  

10 Thuốc Temidis 40mg giá bao nhiêu?

Thuốc Temidis 40mg hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với dược sĩ đại học của nhà thuốc qua số hotline hoặc nhắn tin trên zalo, facebook.

11 Thuốc Temidis 40mg mua ở đâu?

Bạn có thể mang đơn mà bác sĩ có kê thuốc Temidis 40mg để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách. 

Tổng 9 hình ảnh

Tài liệu tham khảo