Telmigen 40mg

1 Thành phần

Thuốc Telmigen 40mg có chứa:

Telmisartan: 40mg 

Tá dược: Vừa đủ

Dạng bào chế: viên nén không bao. ^[1]

2 Tác dụng - Chỉ định của thuốc Telmigen 40mg  

Thuốc Telmigen 40mg chứa thành phần Telmisartan, được sử dụng trong phác đồ điều trị tăng huyết áp nguyên phát và giảm tỷ lệ bệnh liên quan đến tim mạch ở người lớn.

Thuốc chỉ định cho đối tượng sau:

• Người có tiền sử bệnh tim mạch vành, đột quỵ hoặc bệnh động mạch ngoại biên
• Người bệnh đái tháo đường tuýp 2 kèm tổn thương cơ quan đích.  

==>> Xem thêm thuốc: Thuốc Telsol Plus 80mg/12,5mg Tablets điều trị tăng huyết áp  

3 Liều dùng - Cách dùng

3.1 Cách dùng

Thuốc Telmigen 40mg được sử dụng bằng đường uống. 

3.2 Liều dùng

Điều trị tăng huyết áp nguyên phát:

• Liều thông thường có hiệu quả: 1 viên Telmigen 40mg/lần/ngày.
• Nếu huyết áp chưa đạt mục tiêu, có thể tăng liều tối đa lên 2 viên Telmigen 40mg/lần/ngày.
• Telmisartan có thể phối hợp với thuốc lợi tiểu thiazid và hiệu quả hạ huyết áp tối đa thường đạt được sau khoảng 4-8 tuần điều trị, vì vậy cần cân nhắc thời điểm trước khi quyết định tăng liều.

Phòng ngừa bệnh tim mạch:

• Liều khuyến cáo: 2 viên Telmigen 40mg/lần/ngày.
• Chưa xác định được liệu liều telmisartan dưới 80 mg có mang lại hiệu quả tương tự trong phòng ngừa biến cố tim mạch hay không.
• Khi bắt đầu điều trị nhằm giảm nguy cơ tim mạch, cần theo dõi huyết áp thường xuyên và chặt chẽ, đồng thời điều chỉnh liều nếu cần.

Suy thận:

• Kinh nghiệm sử dụng còn hạn chế ở bệnh nhân suy thận nặng hoặc đang thẩm tách máu.
• Ở những đối tượng này, nên bắt đầu với liều thấp hơn, khoảng 20 mg/ngày.
• Không cần điều chỉnh liều ở bệnh nhân suy thận mức độ nhẹ đến vừa.

Suy gan:

• Chống chỉ định ở bệnh nhân suy gan nặng.
• Với suy gan nhẹ đến vừa, liều telmisartan không nên vượt quá 40 mg/lần/ngày.

Người cao tuổi: Không cần điều chỉnh liều chỉ dựa trên tuổi.

Trẻ em và trẻ vị thành niên dưới 18 tuổi: Không khuyến cáo sử dụng cho trẻ em và trẻ vị thành niên dưới 18 tuổi.

4 Chống chỉ định

Chống chỉ định ở bệnh nhân quá mẫn với bất kỳ hoạt chất hoặc tá dược nào của thuốc Telmigen 40mg.

Trẻ em và thanh thiếu niên dưới 18 tuổi.

Phụ nữ mang thai, người cho con bú. 

Suy thận nặng, suy gan nặng. 

Tắc mật. 

5 Tác dụng phụ

Tác dụng phụ ít gặp: tăng creatinin máu, tiêu chảy, khó tiêu, đầy hơi, co rút cơ, đau cơ, ngất xỉu, chóng mặt, hạ huyết áp, hạ huyết áp thế đứng, ban đỏ, đau cơ, suy nhược, chậm nhịp tim, viêm bàng quang, viêm xoang,...  

Tác dụng phụ hiếm gặp: bệnh phổi kẽ, rối loạn vị giác, lo lắng, nhiễm trùng máu có thể dẫn đến tử vong, giảm tiểu cầu, hạ đường huyết, buồn ngủ, chức năng gan bất thường, đau khớp,... 

6 Tương tác 

Hoạt chất Telmisartan có thể làm tăng nồng độ Digoxin trong huyết thanh do đó cần điều chỉnh hoặc ngừng telmisartan để hạn chế nguy cơ quá liều digoxin. 

Telmigen 40mg có thể làm tăng Kali huyết, nguy cơ cao hơn khi phối hợp với các thuốc hoặc sản phẩm bổ sung kali 

Sử dụng thuốc lợi tiểu giữ kali và chế phẩm bổ sung kali có thể làm tăng đáng kể kali huyết. Nếu cần phối hợp, phải dùng thận trọng và theo dõi kali huyết thường xuyên.

NSAID: Cần đảm bảo bệnh nhân được cung cấp đủ nước và cân nhắc kiểm tra chức năng thận sau khi bắt đầu phối hợp cũng như định kỳ. 

Thận trọng khi phối hợp thuốc cùng với lithi, lợi tiểu thiazid và lợi tiểu quai, thuốc hạ huyết áp khác.

Corticosteroid toàn thân: Có thể làm giảm hiệu quả hạ huyết áp của telmisartan khi sử dụng đồng thời. 

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản 

7.1 Lưu ý và thận trọng

Thận trọng khi chỉ định thuốc Telmigen 40mg cho các đối tượng là người bệnh suy gan nhẹ đến trung bình. 

Bệnh nhân hẹp động mạch thận hai bên hoặc hẹp động mạch thận ở thận đơn độc có nguy cơ cao bị hạ huyết áp nghiêm trọng và suy thận khi dùng thuốc tác động lên hệ renin-angiotensin-aldosteron (RAAS). 

Trong quá trình sử dụng thuốc ở bệnh nhân suy thận, cần định kỳ kiểm tra kali và creatinin huyết thanh. 

Cần tránh hạ huyết áp quá mức ở bệnh nhân thiếu máu cơ tim cục bộ, vì có thể làm tăng nguy cơ nhồi máu cơ tim hoặc đột quỵ. 

Trước khi phối hợp các thuốc tác động lên RAAS, cần cân nhắc giữa lợi ích điều trị và nguy cơ tăng kali máu. Ở bệnh nhân có nguy cơ, nên theo dõi kali huyết thường xuyên và chặt chẽ.

Telmisartan có thể làm xuất hiện hạ đường huyết ở những bệnh nhân đái tháo đường đang dùng Insulin hoặc thuốc hạ đường huyết do đó cần theo dõi đường huyết thích hợp và điều chỉnh liều insulin hoặc thuốc điều trị đái tháo đường khi cần. 

Cần thận trọng khi thực hiện các hoạt động lái xe hoặc vận hành máy móc, đặc biệt nếu xuất hiện chóng mặt hoặc hạ huyết áp. 

7.2 Lưu ý khi sử dụng cho phụ nữ có thai và cho con bú   

Phụ nữ mang thai: Không nên sử dụng Telmigen 40mg trong thai kỳ để đảm bảo an toàn. 

Phụ nữ cho con bú: Chống chỉ định sử dụng telmisartan trong thời kỳ cho con bú vì chưa xác định được thuốc có bài tiết vào sữa mẹ hay không. 

7.3 Xử trí khi quá liều

Khi xảy ra quá liều, tiến hành điều trị hỗ trợ và xử trí phù hợp với tình trạng lâm sàng của bệnh nhân. 

7.4 Bảo quản

Bảo quản thuốc Telmigen 40mg ở nơi khô ráo, tránh ánh sáng mặt trời trực tiếp.

8 Sản phẩm thay thế 

Trong trường hợp thuốc Telmigen 40 hết hàng, quý khách có thể tham khảo các thuốc sau:

• BV Telmisartan 40mg - do Công ty TNHH Dược phẩm BV Pharma sản xuất, chứa hoạt chất telmisartan- một thuốc đối kháng thụ thể angiotensin II. Thuốc được chỉ định trong điều trị tăng huyết áp vô căn ở người lớn nhằm kiểm soát huyết áp và giảm nguy cơ biến chứng tim mạch.
• CadisAPC 80/12.5 - do Công ty Cổ phần Dược phẩm Ampharco U.S.A sản xuất, chứa phối hợp telmisartan và Hydrochlorothiazide. Thuốc được chỉ định trong điều trị tăng huyết áp ở người lớn, đặc biệt trong các trường hợp cần phối hợp hai cơ chế hạ huyết áp để kiểm soát huyết áp hiệu quả hơn khi đơn trị liệu chưa đạt mục tiêu.

9 Cơ chế tác dụng

9.1 Dược lực học

Telmisartan là chất đối kháng chọn lọc thụ thể angiotensin II typ AT1, có mặt chủ yếu tại cơ trơn mạch máu và tuyến thượng thận. Thuốc ngăn angiotensin II gắn vào thụ thể AT1, từ đó làm giảm co mạch, hạn chế tác động của aldosteron và giúp hạ huyết áp. Khác với thuốc ức chế ACE, telmisartan không ức chế quá trình phân hủy bradykinin, do đó ít liên quan đến tình trạng ho khan dai dẳng. Vì vậy, thuốc có thể là lựa chọn thay thế ở bệnh nhân không dung nạp thuốc ức chế ACE do ho. 

9.2 Dược động học

Hấp thu: Telmisartan được hấp thu nhanh qua đường uống, với Sinh khả dụng tuyệt đối khoảng 50%. Sau khoảng 3 giờ, nồng độ thuốc trong huyết tương tương đương giữa trạng thái đói và sau ăn.

Phân bố: Thuốc liên kết rất mạnh với protein huyết tương, trên 99,5%, chủ yếu với Albumin và α1-acid glycoprotein. 

Chuyển hóa: Telmisartan được chuyển hóa chủ yếu thông qua phản ứng liên hợp với glucuronid. Chất chuyển hóa tạo thành không có hoạt tính dược lý đáng kể.

Thải trừ: Telmisartan có thời gian bán thải cuối trên 20 giờ, phù hợp với tác dụng hạ huyết áp kéo dài. Cmax và AUC tăng không hoàn toàn tỷ lệ với liều, tuy nhiên chưa có bằng chứng lâm sàng cho thấy thuốc tích lũy đáng kể khi dùng ở liều khuyến cáo.

10 Thuốc Telmigen 40mg giá bao nhiêu?

Thuốc Telmigen 40mg hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với dược sĩ đại học của nhà thuốc qua số hotline hoặc nhắn tin trên zalo, facebook.

11 Thuốc Telmigen 40mg mua ở đâu?

Bạn có thể mang đơn mà bác sĩ có kê thuốc Telmigen 40mg để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách. 

Tổng 9 hình ảnh

Tài liệu tham khảo