Tatanol Ultra

Thuốc Tatanol Ultra được chỉ định để điều trị các cơn đau từ trung bình đến nặng. Trong bài viết này, Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy (trungtamthuoc.com) xin gửi đến bạn đọc cách sử dụng và các lưu ý khi dùng thuốc.

1 Thành phần

Thành phần trong mỗi viên thuốc Tatanol Ultra bao gồm:

• Tramadol hydroclorid hàm lượng 37,5mg
• Acetaminophen hàm lượng 325mg
• Tá dược vừa đủ 1 viên

Dạng bào chế: Viên nén bao phim

2 Chỉ định của thuốc Tatanol Ultra

Thuốc Tatanol Ultra được dùng trong điều trị các tình trạng đau từ trung bình đến nặng.

==>> Mời quý bạn đọc tham khảo thêm: Thuốc Falgankid 250: dung dịch uống paracetamol giảm đau hạ sốt 

3 Liều dùng - Cách dùng thuốc Tatanol Ultra

Uống thuốc vào lúc đói hoặc no đều được.

Liều dùng khuyến cáo: 

Trẻ em trên 12 tuổi và người lớn: 1-2 viên khi cần giảm đau, mỗi liều cách nhau 4-6 giờ, không dùng quá 8 viên mỗi ngày.

Trẻ em dưới 12 tuổi: Không nên sử dụng cho những đối tượng này.

Người cao tuổi: Không cần hiệu chỉnh liều nếu chức năng gan thận bình thường.

Người trên 75 tuổi có thể kéo dài thời gian đưa thuốc do thời gian bán thải của thuốc có thể kéo dài.

4 Chống chỉ định

Không dùng trong những bệnh nhân mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc hoặc các thuốc cùng nhóm.

Ngộ độc cấp với các hoạt chất ức chế hệ thần kinh trung ương như rượu, thuốc ngủ, thuốc an thần, thuốc giảm đau trung ương khác, thuốc phiện, hướng thần.

Bệnh nhân có tiền sử suy hô hấp nặng, suy thận, suy gan nặng.

Động kinh không được kiểm soát bằng điều trị.

Điều trị phối hợp hoặc ngừng dùng thuốc ức chế monoamin oxydase trong vòng 15 ngày.

Trẻ dưới 12 tuổi.

==>> Bạn đọc có thể tham khảo thêm thuốc: Thuốc cảm cúm Glotadol flu (xanh): Hạ sốt, long đàm

5 Tác dụng phụ

Acetaminophen

Thường gặp: ban da, ban đỏ, mày đay, sốt do thuốc và tổn thương niêm mạc.

Ít gặp: Ban, buồn nôn, nôn, loạn tạo máu, thiếu máu, độc tính trên thận khi sử dùng dài ngày, bệnh lý về thận.

Hiếm gặp: Hội chứng stevens - Johnson, hoạt tử biểu bì nhiễm độc, hội chứng lyell, mụn mủ ngoại ban toàn thân cấp, phản ứng quá mẫn.

Tramadol hydrochloride

Thường gặp: đau đầu, ngủ gà, mất ngủ, kích động, lo lắng, rét run, lú lẫn, sốt, giảm cảm giác, ngủ lịm, bồn chồn, mệt mỏng, chóng mặt, hạ huyết áp tư thế, đau tức ngực, tăng huyết áp, giãn mạch, ngứa, viêm, ban da, táo bón, khó tiêu, rối loạn tuyến tiền liệt, bí tiểu tiện, yếu ớt, đau khớp, đau lưng, nhìn mờ, co đồng tử, toát mồ hôi, rét run,...^[1].

Ít gặp: mất trí nhớ, khó nuốt, dễ kích thích, phù, giảm huyết áp, thiếu máu cục bộ cơ tim, co thắt phế quản, viêm ruột thừa, tăng creatinin, giảm tình dục, rối loạn kinh nguyệt, phản ứng dị ứng, thiếu máu, giảm hemoglobin, tăng/giảm ALT, AST, viêm túi mật, sỏi mật, rối loạn thị giác,...

6 Tương tác

Kết hợp thuốc với Ethanol, thuốc an thần, thuốc giảm đau hoặc các loại thuốc hướng tâm thần khác có thể gây ngộ độc cấp tính.

Sử dụng kết hợp với thuốc an thần có thể kéo dài thời gian tác dụng.

Nó không được sử dụng cùng với các thuốc ức chế monoamine oxidase; cần giảm liều khi dùng cùng với thuốc ức chế trung tâm (như rượu, thuốc an thần-thuốc ngủ như Diazepam, v.v.).

Kết hợp với thuốc chống đông máu dicoumarol, nó có thể làm tăng nồng độ.

Dùng thuốc này cùng với các chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc có thể dẫn đến tăng kích hoạt serotonin (hội chứng serotonin).

Đối với những bệnh nhân sử dụng thuốc an thần (như Phenobarbital) hoặc thuốc chống co thắt (như belladonna), sử dụng lâu dài sản phẩm này có thể gây tổn thương gan.

Dùng sản phẩm này cùng với Cloramphenicol có thể làm tăng độc tính của thuốc

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

7.1 Lưu ý và thận trọng 

Đối với bệnh nhân rối loạn chức năng gan, thận và bệnh tim, hãy giảm liều hoặc sử dụng thận trọng khi thích hợp.

Cần cân nhắc đối với những bệnh nhân bị chấn thương não, bệnh chuyển hóa, cai rượu hoặc ma túy và nhiễm trùng hệ thần kinh trung ương, những người có thể có nguy cơ cao bị động kinh. Sử dụng lâu dài không thể loại trừ khả năng phát triển tình trạng kháng thuốc hoặc lệ thuộc thuốc.

Thi thoảng những tác dụng phụ nữ nổi mẩn, sần ngứa có thể xảy ra, nhưng những tình trạng như phù thanh quản, phù mạch và phản vệ ít xảy ra.

Thận trọng khi dùng acetaminophen cho những bệnh nhân có tiền sử thiếu máu. 

Những bệnh nhân như người cao tuổi, suy nhược và rối loạn hô hấp mạn có nguy cơ cao xuất hiện các phản ứng phụ.

Với những nguy cơ cao co giật có thể tăng khi dùng tramadol với SSRI, thuốc chống trầm cảm 3 vòng, opioid, IMAO, thuốc an thần. 

Không dùng quá 2 viên mỗi 12 giờ với bệnh nhân có độ thanh thải creatinin dưới 30ml/phút.

==>> Xem thêm thuốc có cùng hoạt chất: Thuốc Dinalvic VPC - thuốc giảm cơn đau nhẹ đến trung bình

7.2 Lưu ý sử dụng trên phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú

Không nên dùng thuốc với những phụ nữ mang thai và cho con bú nếu không có đánh giá lợi ích của bác sĩ khi sử dụng để điều trị trên nhóm đối tượng này.

7.3 Xử trí khi quá liều

Tramadol

Các triệu chứng điển hình của quá liều: lú lẫn, hôn mê, hoảng sợ, hạ huyết áp, nhịp tim nhanh, giãn hoặc co thắt đồng tử, suy hô hấp hoặc thậm chí ngừng hô hấp.

Biện pháp cứu nguy: Có thể loại bỏ các triệu chứng trên bằng cách sử dụng thuốc đối kháng thụ thể opioid (như Naloxone), vì thời gian tác dụng ngắn hơn tramadol hydrochloride nên cần chú ý dùng liều nhỏ và tiêm nhiều lần.

Có thể thực hiện các biện pháp khác như đặt nội khí quản, hô hấp nhân tạo, v.v. Khi xảy ra co giật, có thể cân nhắc dùng thuốc benzodiazepin. Đồng thời, cần chú ý thực hiện các biện pháp chống thất thoát nhiệt. Nếu xảy ra ngộ độc tramadol, có thể xem xét rửa dạ dày.

Acetaminophen

Quá liều có thể ảnh hưởng nghiêm trọng đến gan và có thể dẫn đến suy gan. Các triệu chứng có thể không xuất hiện cho đến 3 ngày sau. Nếu quá liều xảy ra, cần phải tiêm tĩnh mạch N-acetyl hemifloxacin trong vòng 10-12 giờ theo lời khuyên của bác sĩ. Cystine hoặc uống Methionine có tác dụng bảo vệ gan.

Sau khi dùng thuốc quá liều, cả người lớn và trẻ em đều phải được điều trị càng sớm càng tốt ngay cả khi không có triệu chứng.

7.4 Bảo quản 

Bảo quản thuốc nơi khô mát, nhiệt độ dưới 30 độ, tránh ánh sáng.

8 Sản phẩm thay thế 

Thuốc Poltrapa có tác dụng giảm đau với các thành phần chính là Tramadol hydrochloride hàm lượng 37,5mg, Paracetamol hàm lượng 325mg, do công ty Polfarmex S.A sản xuất. Hiện thuốc đang được bán với giá 950.000 đồng/ hộp 10 vỉ x 14 viên.

Paratramol với thành phần chính là Tramadol và paracetamol được dùng trong điều trị các tình trạng đau từ trung bình đến nặng, được sản xuất bởi Công ty Pharmaceuticals Works Polpharma S.A.

9 Thông tin chung

SĐK: VD-28305-17

Nhà sản xuất: PYMEPHARCO

Đóng gói: Hộp 3 vỉ x 10 viên

10 Cơ chế tác dụng 

10.1 Dược lực học

Tramadol là một chất tương tự tổng hợp của Codeine có ái lực yếu với các thụ thể opioid. Bằng cách ức chế tái hấp thu norepinephrine ở các khớp thần kinh và tăng nồng độ 5-hydroxytryptamine bên ngoài tế bào thần kinh, nó ảnh hưởng đến việc truyền đau và tạo ra tác dụng giảm đau. Cường độ tác dụng của nó là 1/10 đến 1/8 Morphin. Nó không có tác dụng ức chế hô hấp, ít phụ thuộc và có tác dụng giảm đau đáng kể. Nó có tác dụng chống ho và mạnh bằng 50% codeine.^[2].

Paracetamon là hoạt chất thuộc nhóm hạ sốt giảm đau nhanh chóng và hiệu quả, có thể dùng để thay cho aspirin, nhưng khả năng chống viêm không có. Hoạt chất này tác động lên vùng dưới đồi làm hạ nhiệt và toả nhiệt vì làm giãn mạch và lưu lượng máu ngoại biên tăng, từ đó giúp giảm thân nhiệt ở người bị sốt. Tác dụng giảm đau tương tự với Aspirin khi dùng với liều tương đương.^[3].

10.2 Dược động học

Tramadol có thể được hấp thụ bằng đường uống hoặc tiêm. Nó có tác dụng sau 0,5 giờ sau khi uống và kéo dài trong 6 giờ.Nó gần như được hấp thu hoàn toàn sau khi uống.Phải mất phát huy tác dụng trong vòng 10 đến 20 phút và phát huy tác dụng sau 25 đến 35 phút, đạt cực đại và kéo dài khoảng 4 đến 8 giờ, sử dụng lâu dài không dễ bị nghiện. Sau khi uống, hàm lượng cao nhất được tìm thấy ở phổi, lá lách, gan và thận, được chuyển hóa ở gan, khoảng 80% nguyên mẫu và chất chuyển hóa của sản phẩm này được đào thải qua thận trong 24 giờ.

Paracetamol được hấp thu nhanh ở đường tiêu hoá, thức ăn có thể làm chậm hấp thu 1 phần với những loại viên nén giải phóng kéo dài. Nó được phân bố chủ yếu ở các mô trong cơ thể. Khoảng 25% hoạt chất liên kết với protein trong huyết tương. Thời gian bán thải kéo dài khoảng 1,25 đến 3 giờ.

11 Thuốc Tatanol Ultra giá bao nhiêu?

Thuốc Tatanol Ultra hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với nhân viên nhà thuốc qua số hotline 1900 888 633 để được tư vấn thêm.

12 Thuốc Tatanol Ultra mua ở đâu?

Thuốc mua ở đâu chính hãng, uy tín nhất? Bạn có thể mang đơn mà bác sĩ có kê thuốc Tatanol Ultra để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách. 

Tài liệu tham khảo