Tadarix 7.5mg

1 Thành phần

Mỗi viên Tadarix 7.5mg chứa: 

Ivabradine: 7,5 mg  

Tá dược: Vừa đủ

Dạng bào chế: Viên nén bao phim ^[1]

2 Tác dụng - Chỉ định của thuốc Tadarix 7.5mg   

Điều trị triệu chứng đau thắt ngực ổn định mạn tính ở người lớn mắc bệnh động mạch vành có nhịp xoang bình thường và nhịp tim ≥ 70 nhịp/phút.

Điều trị suy tim mạn (NYHA độ II-IV) có rối loạn chức năng tâm thu ở bệnh nhân có nhịp xoang và nhịp tim ≥ 75 nhịp/phút. Dùng kết hợp với phác đồ điều trị suy tim chuẩn, bao gồm thuốc chẹn beta nếu có thể, hoặc sử dụng khi bệnh nhân không dung nạp hay chống chỉ định với chẹn beta.

==>> Xem thêm thuốc: Thuốc Bixebra 5mg KRKA điều trị cơn đau thắt ngực ổn định mạn tính  

3 Liều dùng - Cách dùng  

3.1 Cách dùng

Thuốc Tadarix 7.5mg được sử dụng bằng đường uống, dùng vào buổi sáng và tối, trong bữa ăn.

3.2 Liều dùng

Điều trị đau thắt ngực ổn định mạn tính:

• Liều khởi đầu: 5 mg/lần x 2 lần/ngày ở bệnh nhân dưới 75 tuổi.
• Sau 3-4 tuần, nếu triệu chứng chưa được kiểm soát và nhịp tim khi nghỉ vẫn trên 60 nhịp/phút, có thể tăng liều.
• Liều duy trì tối đa: 7,5 mg/lần x 2 lần/ngày.
• Nếu sau 3 tháng điều trị triệu chứng không cải thiện hoặc hiệu quả giảm nhịp tim không rõ rệt, nên ngừng thuốc.
• Nếu nhịp tim giảm dưới 50 nhịp/phút hoặc xuất hiện các dấu hiệu nhịp chậm như chóng mặt, mệt mỏi, hạ huyết áp, cần giảm liều; nếu tình trạng vẫn kéo dài sau khi giảm liều thì ngừng điều trị.

Điều trị suy tim mạn:

• Chỉ khởi trị ở bệnh nhân suy tim ổn định.
• Liều khởi đầu: 5 mg/lần x 2 lần/ngày. Sau 2 tuần, điều chỉnh lại liều theo nhịp tim của từng bệnh nhân.
• Trong quá trình điều trị, nếu nhịp tim khi nghỉ liên tục dưới 50 nhịp/phút hoặc xuất hiện các dấu hiệu nhịp tim chậm thì cần giảm xuống mức liều thấp hơn.
• Nếu nhịp tim khi nghỉ duy trì trên 60 nhịp/phút, có thể tăng lên mức liều kế tiếp để tối ưu hiệu quả điều trị.
• Ngừng sử dụng ivabradine nếu sau khi đã điều chỉnh liều, nhịp tim vẫn dưới 50 nhịp/phút hoặc các triệu chứng do nhịp tim chậm vẫn kéo dài.

Đối tượng đặc biệt:

• Người ≥75 tuổi: Nên bắt đầu với 2,5 mg x 2 lần/ngày, sau đó điều chỉnh nếu cần.
• Suy thận: Không cần chỉnh liều nếu Độ thanh thải creatinin >15 mL/phút; thận trọng khi <15 mL/phút.
• Suy gan: Không cần chỉnh liều ở suy gan nhẹ, thận trọng ở suy gan vừa và chống chỉ định ở suy gan nặng.
• Trẻ em dưới 18 tuổi: Chưa có đủ dữ liệu về hiệu quả và độ an toàn, không khuyến cáo sử dụng.

4 Chống chỉ định

Không dùng thuốc Tadarix 7.5mg cho các bệnh nhân mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc. 

Nhịp tim khi nghỉ dưới 70 nhịp/phút trước khi bắt đầu điều trị.

Sốc tim, nhồi máu cơ tim cấp, suy tim cấp hoặc không ổn định, đau thắt ngực không ổn định.

Hạ huyết áp nặng (huyết áp dưới 90/50 mmHg).

Suy gan nặng.

Hội chứng suy nút xoang, block xoang nhĩ, block nhĩ thất độ III hoặc bệnh nhân phụ thuộc máy tạo nhịp tim.

Dùng đồng thời với thuốc ức chế mạnh CYP3A4 hoặc phối hợp với verapamil, diltiazem 

Phụ nữ mang thai, đang cho con bú, hoặc phụ nữ có khả năng mang thai nhưng không áp dụng biện pháp tránh thai hiệu quả.

5 Tác dụng phụ

Tác dụng phụ thường gặp khi dùng Tadarix 7.5mg: đau đầu, mờ mắt, nhịp tim chậm, rung nhĩ, ngoại tâm thu thất, không kiểm soát được huyết áp, hiện tượng chói sáng

Tác dụng phụ ít gặp: tăng bạch cầu, tăng acid uric máu, chóng mặt, ngất, nhìn đôi, suy giảm thị giác, đánh trống ngực, hạ huyết áp, buồn nôn, táo bón, tiêu chảy, phát ban, phù mạch,...

Tác dụng phụ hiếm gặp: ban đỏ, viêm da, nổi mày đay, block nhĩ thất độ 2, block nhĩ thất độ 3, khó chịu.

6 Tương tác

Không nên phối hợp ivabradine với các thuốc có khả năng kéo dài khoảng QT vì làm tăng nguy cơ rối loạn nhịp tim nghiêm trọng. Nếu bắt buộc phải phối hợp, cần theo dõi điện tâm đồ và chức năng tim mạch chặt chẽ. 

Thuốc lợi tiểu thiazid và lợi tiểu quai có thể gây hạ Kali máu, làm tăng nguy cơ loạn nhịp khi dùng cùng ivabradine, đặc biệt ở bệnh nhân có hội chứng QT kéo dài. 

Không dùng đồng thời với các chất ức chế mạnh CYP3A4, Verapamil và diltiazem

Nước ép bưởi: Có thể làm tăng khoảng hai lần nồng độ ivabradine trong máu. Người bệnh nên tránh hoặc hạn chế sử dụng nước ép Bưởi trong suốt thời gian điều trị. 

Thận trọng khi dùng phối hợp Tadarix 7,5mg cùng với chất ức chế CYP3A4 mức độ trung bình, chất cảm ứng CYP3A4 

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản 

7.1 Lưu ý và thận trọng

Tadarix 7.5mg chỉ có tác dụng cải thiện triệu chứng đau thắt ngực, chưa chứng minh làm giảm nguy cơ nhồi máu cơ tim hoặc tử vong do tim mạch. Nếu triệu chứng không cải thiện sau thời gian điều trị thích hợp, cần đánh giá và cân nhắc ngừng thuốc. 

Cần theo dõi các dấu hiệu như đánh trống ngực, nhịp tim không đều hoặc cơn đau thắt ngực nặng lên và đánh giá lại việc tiếp tục điều trị nếu xuất hiện rung nhĩ. 

Cần đo nhịp tim nhiều lần, thực hiện điện tâm đồ (ECG) hoặc theo dõi Holter ECG 24 giờ trước khi bắt đầu điều trị và trong quá trình chỉnh liều, đặc biệt ở bệnh nhân có nhịp tim thấp hoặc sau khi giảm liều. 

Không khuyến cáo sử dụng Tadarix 7.5mg ngay sau đột quỵ do chưa có đủ dữ liệu về tính an toàn và hiệu quả. 

Sử dụng thận trọng ở bệnh nhân hạ huyết áp nhẹ hoặc trung bình và chống chỉ định ở người có huyết áp dưới 90/50 mmHg. 

Tránh sử dụng ở bệnh nhân mắc hội chứng QT bẩm sinh hoặc đang dùng thuốc kéo dài khoảng QT. Nếu phải phối hợp, cần theo dõi điện tâm đồ và chức năng tim mạch chặt chẽ vì nguy cơ xoắn đỉnh tăng lên. 

Hiện tượng chói mắt có thể xảy ra gây ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc do đó nên thận trọng khi sử dụng.

7.2 Lưu ý khi sử dụng cho phụ nữ có thai và cho con bú   

Không nên dùng thuốc Tadarix 7.5mg cho phụ nữ có thai và cho con bú

7.3 Lưu ý khi bảo quản

Bảo quản thuốc Tadarix 7.5mg ở nơi thoáng mát, tránh tiếp xúc trực tiếp với ánh sáng mặt trời.  

7.4 Xử trí khi quá liều

Ngay khi phát hiện dùng quá liều thuốc Tadarix 7.5mg, bệnh nhân cần được đưa ngay tới bệnh viện để được thăm khám và điều trị. 

7.5 Sản phẩm thay thế 

Trong trường hợp thuốc Tadarix hết hàng, quý khách có thể tham khảo các thuốc sau:

• Thuốc Ivaswift 5 là sản phẩm của Công ty Ind-swift Limited, bào chế dạng viên nén bao phim, đóng gói hộp 4 vỉ x 14 viên. Được chỉ định điều trị triệu chứng đau thắt ngực ổn định mạn tính.
• Thuốc Ivaprex 5 Tablet do Công ty Incepta Pharmaceuticals Ltd sản xuất, chứa hoạt chất Ivabradin dưới dạng Ivabradin hydrochlorid, dùng điều trị triệu chứng đau thắt ngực ổn định.

8 Cơ chế tác dụng

8.1 Dược lực học

Ivabradine là thuốc làm giảm nhịp tim chọn lọc bằng cách ức chế đặc hiệu dòng ion If tại nút xoang - dòng ion đóng vai trò điều hòa quá trình khử cực tự phát trong thì tâm trương và kiểm soát tần số tim. Nhờ cơ chế này, thuốc giúp làm chậm nhịp tim mà không ảnh hưởng đến dẫn truyền xung động qua tâm nhĩ, nút nhĩ - thất, hệ thống dẫn truyền trong thất, cũng như không làm giảm sức co bóp cơ tim hoặc thay đổi quá trình tái cực thất. 

8.2 Dược động học

Ivabradine được hấp thu nhanh và gần như hoàn toàn sau khi uống, đạt nồng độ đỉnh trong huyết tương sau khoảng 1 giờ khi dùng lúc đói. Sinh khả dụng tuyệt đối khoảng 40% do chịu chuyển hóa lần đầu tại ruột và gan. Thuốc gắn với protein huyết tương khoảng 70% và được chuyển hóa chủ yếu tại gan và ruột thông qua enzym CYP3A4. Ivabradine được đào thải chủ yếu dưới dạng các chất chuyển hóa qua cả nước tiểu và phân với tỷ lệ gần tương đương, chỉ khoảng 4% liều uống được bài tiết dưới dạng không đổi qua nước tiểu. 

9 Thuốc Tadarix 7.5mg giá bao nhiêu?

Thuốc Tadarix 7.5mg hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với dược sĩ đại học của nhà thuốc qua số hotline hoặc nhắn tin trên zalo, facebook.  

10 Thuốc Tadarix 7.5mg mua ở đâu?

Bạn có thể mang đơn mà bác sĩ có kê thuốc Tadarix 7.5mg để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách. 

Tổng 16 hình ảnh

Tài liệu tham khảo