Spirovell 25mg

1 Thành phần

Mỗi viên Spirovell 25mg  chứa: 

Spironolactone: 25mg 

Tá dược: Vừa đủ

Dạng bào chế: Viên nén ^[1]

2 Tác dụng - Chỉ định của thuốc Spirovell 25mg 

Thuốc Spirovell 25mg với thành phần là Spironolactone, dùng trong phác đồ điều trị:

• Suy tim sung huyết 
• Xơ gan cổ trướng và phù nề 
• Cổ trướng ác tính
• Hội chứng thận hư 
• Chẩn đoán và điều trị chứng tăng aldosteron nguyên phát. 

==>> Xem thêm thuốc:  Thuốc Spifuca 50mg điều trị cổ trướng do xơ gan, phù tim, gan và thận 

3 Liều dùng - Cách dùng  

3.1 Cách dùng

Thuốc Spirovell 25mg được dùng bằng đường uống, dùng trong bữa ăn.

3.2 Liều dùng

Tăng huyết áp kèm phù hoặc phù nề: Liều khởi đầu thường là 4 viên Spirovell 25mg/ ngày, dùng một lần hoặc chia nhiều lần, có thể điều chỉnh trong khoảng 25-200 mg/ngày tùy đáp ứng lâm sàng. Liều duy trì được cá thể hóa cho từng bệnh nhân.

Suy tim nặng (NYHA độ III–IV): Khi phối hợp với điều trị chuẩn, khởi đầu với 1 viên Spirovell 25mg/ ngày nếu Kali huyết thanh dưới 5,0 mEq/L và creatinin huyết thanh dưới 2,5 mg/dL. Có thể tăng lên 50 mg/ngày nếu dung nạp tốt hoặc giảm còn 25 mg cách ngày nếu xuất hiện tác dụng không mong muốn.

Xơ gan có cổ trướng và phù: Nếu tỷ lệ Na+/K+ niệu lớn hơn 1,0 thì dùng liều 100mg/ngày. Nếu tỷ lệ nhỏ hơn 1,0 thì dùng liều 200 - 400 mg/ngày. 

Cổ trướng ác tính: Liều ban đầu thường từ 100-200 mg/ngày, trong trường hợp nặng có thể tăng tối đa đến 400 mg/ngày, sau đó giảm về liều duy trì phù hợp.

Hội chứng thận hư: Liều thông thường từ 100-200 mg/ngày. Thuốc chủ yếu được sử dụng khi điều trị bằng glucocorticoid đơn thuần không đạt hiệu quả mong muốn.

Chẩn đoán và điều trị cường aldosteron nguyên phát:

• Thử nghiệm kéo dài: 400 mg/ngày trong 3-4 tuần.
• Thử nghiệm ngắn: 400 mg/ngày trong 4 ngày.
• Sau khi chẩn đoán xác định, liều điều trị hoặc chuẩn bị phẫu thuật thường từ 100-400 mg/ngày. Nếu không thể phẫu thuật, có thể dùng điều trị duy trì lâu dài với liều thấp nhất có hiệu quả.

Người cao tuổi: Nên bắt đầu với liều thấp và tăng dần theo đáp ứng điều trị, đặc biệt cần thận trọng ở bệnh nhân suy gan hoặc suy thận.

Trẻ em: Liều khởi đầu khoảng 1-3 mg/kg/ngày, chia thành nhiều lần uống. Việc điều chỉnh liều dựa trên hiệu quả điều trị và khả năng dung nạp, đồng thời cần được theo dõi bởi bác sĩ chuyên khoa nhi.

4 Chống chỉ định

Không dùng thuốc Spirovell 25mg  cho các bệnh nhân mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc.

Suy thận cấp tính, tổn thương thận đáng kế, vô niệu 

Bệnh lý Addison

Tăng kali huyết 

Sử dụng đồng thời eplerenone hoặc các thuốc lợi tiểu tiết kiệm kali khác. 

Trẻ em bị suy thận từ trung bình đến nặng. 

5 Tác dụng phụ

Tác dụng phụ thường gặp khi dùng Spirovell 25mg: tăng kali máu, lú lẫn, chóng mặt, buồn nôn, ngứa, phát ban, khó chịu, vú to ở nam giới, đau vú, tổn thương thận cấp.

Tác dụng phụ ít gặp: mất cân bằng điện giải, chức năng gan bất thường, nổi mày đay, rối loạn kinh nguyệt.

Tác dụng chưa rõ tần suất: mất bạch cầu, giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu, rối loạn tiêu hóa, hoại tử biểu bì nhiễm độc (TEN), hội chứng Stevens Johnson, phản ứng thuốc với tăng bạch cầu ái loan,...

6 Tương tác

Dùng đồng thời Spirovell 25mg với các thuốc hoặc chế phẩm có khả năng làm tăng kali máu có thể dẫn đến tăng kali huyết nghiêm trọng, thậm chí đe dọa tính mạng. 

Spironolacton có thể làm tăng nồng độ huyết thanh của Digoxin, kéo dài thời gian bán thải của thuốc và đồng thời ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm định lượng digoxin. 

Spirovell 25mg có thể làm tăng tác dụng hạ huyết áp của các thuốc điều trị tăng huyết áp khác, do đó có thể cần điều chỉnh giảm liều các thuốc phối hợp để tránh tụt huyết áp quá mức. 

Việc phối hợp với các thuốc ức chế men chuyển có thể làm tăng nguy cơ tăng kali huyết do cả hai nhóm thuốc đều làm giảm tác dụng của aldosteron. Cần đặc biệt thận trọng ở bệnh nhân suy thận. 

Tránh phối hợp cùng với thuốc Carbenoxolone, Abiraterone 

Thận trọng khi dùng chung cùng với các thuốc sau: Noradrenalin và thuốc gây mê, Antipyrine.

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản 

7.1 Lưu ý và thận trọng

Bệnh nhân cần được kiểm tra thường xuyên tình trạng điện giải và dịch cơ thể, đặc biệt ở người cao tuổi hoặc bệnh nhân có suy gan, suy thận do nguy cơ rối loạn điện giải cao hơn. 

Hoạt chất Spironolacton có thể gây tăng kali máu, nhất là ở bệnh nhân suy giảm chức năng thận hoặc bổ sung quá nhiều kali. Nếu xuất hiện tăng kali huyết, cần ngừng thuốc và điều trị thích hợp để đưa nồng độ kali trở về mức an toàn. 

Tình trạng tăng urê máu có thể đảo ngược đã được báo cáo liên quan đến liệu pháp spironolacton, đặc biệt khi có suy giảm chức năng thận. 

Thuốc lợi tiểu tiết kiệm kali nên được sử dụng thận trọng, cho trẻ em tăng huyết áp có suy thận nhẹ vì nguy cơ tăng kali huyết. 

Cần thận trọng khi lái xe hoặc vận hành máy móc do thuốc Spirovell 25mg có thể gây ra buồn ngủ và chóng mặt.

7.2 Lưu ý khi sử dụng cho phụ nữ có thai và cho con bú   

Không dùng thuốc này cho phụ nữ có thai và phụ nữ đang cho con bú.

7.3 Lưu ý khi bảo quản

Bảo quản thuốc Spirovell 25mg ở nơi thoáng mát, tránh tiếp xúc trực tiếp với ánh sáng mặt trời.  

7.4 Xử trí khi quá liều

Không có thuốc giải độc cụ thể đã được xác định. Nhân viên y tế có thể chỉ định các biện pháp hỗ trợ chung bao gồm bù dịch và điện giải cho bệnh nhân. 

8 Sản phẩm thay thế 

Trong trường hợp thuốc Spirovell hết hàng, quý khách có thể tham khảo các thuốc sau:

• Thuốc Verospiron 50mg chứa hoạt chất chính là Spironolactone có hàm lượng 50mg được chỉ định để điều trị tăng huyết áp, giảm Kali huyết, phù do bệnh tim, gan và thận, cường Aldosteron nguyên phát.
• Thuốc Entacron 25 là thuốc điều trị cổ trướng do xơ gan, các tình trạng phù trong đó có phù thận, phù gan, phù tim khi dùng các thuốc khác không đem lại hiệu quả, đặc biệt chứng phù nghi do tăng aldosteron.

9 Cơ chế tác dụng

9.1 Dược lực học

Spironolacton là thuốc lợi tiểu giữ kali thuộc nhóm đối kháng aldosteron. Thuốc cạnh tranh với aldosteron tại các thụ thể mineralocorticoid ở ống lượn xa và ống góp của thận, làm giảm tái hấp thu natri và nước, từ đó tăng đào thải natri, clorid và nước qua nước tiểu. Đồng thời, spironolacton hạn chế sự mất kali và ion hydro, giúp giảm nguy cơ hạ kali huyết. Ngoài tác dụng lợi tiểu, thuốc còn góp phần bảo vệ tim mạch bằng cách hạn chế xơ hóa cơ tim, tái cấu trúc thất và tình trạng giữ nước. 

9.2 Dược động học

Spironolacton được hấp thu tốt qua đường uống và chuyển hóa chủ yếu thành các chất chuyển hóa có hoạt tính, gồm các dẫn chất chứa Lưu Huỳnh và canrenone. Mặc dù thời gian bán thải của spironolacton tương đối ngắn, khoảng 1,3 giờ, các chất chuyển hóa của thuốc có thời gian bán thải dài hơn, góp phần duy trì tác dụng điều trị. Thuốc và các chất chuyển hóa được thải trừ chủ yếu qua nước tiểu, một phần qua mật và phân. Tác dụng lợi tiểu đạt đỉnh sau khoảng 7 giờ và có thể kéo dài ít nhất 24 giờ sau khi dùng thuốc. 

10 Thuốc Spirovell 25mg  giá bao nhiêu?

Thuốc Spirovell 25mg  hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với dược sĩ đại học của nhà thuốc qua số hotline hoặc nhắn tin trên zalo, facebook.

11 Thuốc Spirovell 25mg  mua ở đâu?

Bạn có thể mang đơn mà bác sĩ có kê thuốc Spirovell 25mg  để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách. 

Tổng 8 hình ảnh

Tài liệu tham khảo