Remedia 500mg

1 Thành phần

Mỗi viên Remedia 500mg chứa: 

Levofloxacin: 500mg  

Tá dược: Vừa đủ

Dạng bào chế: Viên nén bao phim

2 Tác dụng - Chỉ định của thuốc Remedia 500mg 

Thuốc Remedia 500mg được chỉ định điều trị các bệnh nhiễm khuẩn do các vi khuẩn nhạy cảm với levofloxacin gây ra.

Dùng khi các kháng sinh được khuyến cáo để điều trị ban đầu không hiệu quả:

• Viêm phổi mắc phải cộng đồng 
• Nhiễm khuẩn ở da và mô mềm 

Bên cạnh đó thuốc còn được dùng để điều trị:

• Viêm tuyến tiền liệt mạn tính do vi khuẩn 
• Viêm bàng quang không biến chứng 
• Bệnh than qua đường hô hấp: điều trị dự phòng phơi nhiễm và điều trị. 
• Nhiễm khuẩn đường tiết niệu không phức tạp (kể cả viêm thận-bể thận), đợt nhiễm khuẩn cấp của viêm phế quản mạn tính, Viêm xoang cấp tính do vi khuẩn: chỉ sử dụng ở bệnh nhân không có lựa chọn điều trị khác thay thế. 

==>> Xem thêm thuốc: Thuốc BV Levocin 500mg điều trị nhiễm khuẩn da 

3 Liều dùng - Cách dùng  

3.1 Cách dùng

Thuốc Remedia 500mg được dùng bằng đường uống. 

Nên dùng thuốc ít nhất hai giờ trước hoặc sau khi dùng muối Sắt, muối kẽm, thuốc kháng acid chứa magnesi hoặc nhôm, hoặc Didanosine (chỉ áp dụng đối với công thức chứa didanosin với chất đệm có chứa nhôm hoặc magnesi).

3.2 Liều dùng

Với người trưởng thành có chức năng thận bình thường:

• Viêm bể thận: 500mg x 1 lần/ngày, 7-10 ngày.
• Viêm phổi cộng đồng: 500mg x 1-2 lần/ngày, 7-14 ngày.
• Viêm bàng quang không biến chứng: 250mg x 1 lần/ngày, uống trong 3 ngày.
• Nhiễm khuẩn da, mô mềm: 500mg x 1-2 lần/ngày, uống trong 7-14 ngày.
• Bệnh than qua đường hô hấp: 500mg x 1 lần/ngày, uống trong 8 tuần.
• Nhiễm khuẩn tiết niệu không phức tạp: 500mg x 1 lần/ngày, uống trong 7-14 ngày.
• Viêm tuyến tiền liệt mạn tính do vi khuẩn: 500mg x 1 lần/ngày, uống trong 28 ngày.
• Viêm xoang cấp do vi khuẩn: 500mg x 1 lần/ngày, 10-14 ngày.
• Đợt nhiễm khuẩn cấp viêm phế quản mạn: 500mg x 1 lần/ngày, 7-10 ngày.

Bệnh nhân suy thận:

• Điều chỉnh dựa theo mức Độ thanh thải creatinin
• Không cần dùng liều bổ sung sau khi chạy thận nhân tạo hoặc lọc màng bụng cấp cứu liên tục (CAPD) 

Bệnh nhân suy gan: 

• Không cần điều chỉnh liều ở bệnh nhân suy gan do levofloxacin không chuyển hóa qua gan và được đào thải chủ yếu qua thận. 

Người lớn tuổi:

• Không cần điều chỉnh liều ở người lớn tuổi, trừ khi có dấu hiệu của suy thận. 

Trẻ em:

• Remedia 500mg chống chỉ định ở trẻ em và trẻ vị thành niên. 

4 Chống chỉ định

Không dùng thuốc Remedia 500mg cho các bệnh nhân mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc.

Người mẫn cảm với kháng sinh quinolon, có tiền sử rối loạn gân liên quan đến sử dụng fluoroquinolon

Bệnh nhân động kinh 

Trẻ em và trẻ vị thành niên 

Phụ nữ có thai, phụ nữ cho con bú 

5 Tác dụng phụ

Tác dụng phụ thường gặp khi dùng Remedia 500mg: chóng mặt, nhức đầu, mất ngủ, buồn nôn,...

Tác dụng phụ ít gặp: đau bụng khó tiêu, phát ban, tăng huyết áp, chán ăn, mắc bệnh thần kinh, lo lắng, trạng thái lú lẫn, giảm bạch cầu, chứng khó đọc, chóng mặt, suy nhược, đau khớp và cơ,...

Tác dụng phụ hiếm gặp: viêm gân, yếu cơ, sốt, nhịp tim nhanh, đánh trống ngực, co giật, dị cảm, ảo giác, hoang tưởng, phiền muộn, kích động, ù tai, mờ mắt, ác mộng,...

Tác dụng chưa rõ tần suất: mất thị lực thoáng qua, mất thị lực, khiếm thính, hôn mê hạ đường huyết, sốc phản vệ, cố gắng tự tử,...

6 Tương tác

Muối sắt, muối kẽm, thuốc kháng acid chứa magnesi hoặc nhôm và một số chế phẩm didanosin có chất đệm chứa nhôm/magnesi làm giảm đáng kể hấp thu levofloxacin qua đường uống.

Vitamin bổ sung có chứa Kẽm cũng có thể làm giảm Sinh khả dụng của thuốc.

Dùng cùng sucralfat làm giảm rõ rệt sinh khả dụng của levofloxacin. 

Phối hợp với theophylin, fenbufen hoặc các NSAID khác có thể làm hạ ngưỡng co giật, dù tương tác dược động học với theophylin không đáng kể.

Fenbufen có thể làm tăng nồng độ levofloxacin khoảng 13% so với dùng đơn độc.

Probenecid và cimetidin: Hai thuốc này giảm thải trừ levofloxacin qua thận do ức chế bài tiết ở ống thận. 

Ciclosporin: thời gian bán thải của Ciclosporin tăng khoảng 33% khi phối hợp.

Warfarin và các thuốc đối kháng vitamin K: có thể làm tăng PT/INR và nguy cơ chảy máu, cần theo dõi xét nghiệm đông máu thường xuyên.

Remedia 500mg cần dùng thận trọng với các thuốc có khả năng kéo dài khoảng QT 

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản 

7.1 Lưu ý và thận trọng

Levofloxacin thuộc nhóm fluoroquinolon có thể gây các phản ứng bất lợi nghiêm trọng, kéo dài và đôi khi không hồi phục như viêm gân, đứt gân, đau cơ, đau khớp,... Cần ngừng thuốc ngay khi xuất hiện các dấu hiệu đầu tiên của phản ứng nghiêm trọng và không nên dùng lại fluoroquinolon ở những bệnh nhân từng gặp các biến cố tương tự. 

Chỉ sử dụng thuốc Remedia 500mg sau khi đã cân nhắc kỹ lợi ích và nguy cơ ở người có tiền sử hoặc yếu tố nguy cơ như Hội chứng Marfan, Hội chứng Ehlers-Danlos mạch máu, viêm động mạch Takayasu, viêm động mạch tế bào khổng lồ, bệnh Behçet, tăng huyết áp hoặc xơ vữa động mạch. 

Không nên sử dụng levofloxacin để điều trị nhiễm MRSA nếu chưa có kết quả khẳng định vi khuẩn còn nhạy cảm với thuốc. 

Trong thời gian điều trị nếu nghi ngờ hoặc xác định tình trạng tiêu chảy liên quan Clostridioides difficile, cần ngừng Remedia 500mg ngay và điều trị thích hợp. 

Levofloxacin có thể làm nặng thêm tình trạng yếu cơ ở bệnh nhân nhược cơ, thậm chí gây suy hô hấp nghiêm trọng. Không nên sử dụng thuốc cho người có tiền sử mắc bệnh nhược cơ.

Levofloxacin có thể gây kết quả dương tính giả khi xét nghiệm opiat trong nước tiểu, vì vậy cần xác nhận bằng các phương pháp đặc hiệu hơn. 

Chưa có nghiên cứu về ảnh hưởng của levofloxacin trên khả năng lái xe và vận hành máy móc tuy nhiên bệnh nhân nên kiểm tra các phản ứng trước khi làm các công việc này. 

7.2 Lưu ý khi sử dụng cho phụ nữ có thai và cho con bú   

Chống chỉ định dùng Remedia 500mg cho phụ nữ có thai và cho con bú. 

7.3 Lưu ý khi bảo quản

Bảo quản thuốc Remedia 500mg ở nơi thoáng mát, tránh tiếp xúc trực tiếp với ánh sáng mặt trời.  

7.4 Xử trí khi quá liều

Khi phát hiện dùng quá liều thuốc, cần đưa bệnh nhân đến cấp cứu tại bệnh viện hoặc cơ sở y tế gần nhất để được điều trị kịp thời.

8 Sản phẩm thay thế 

Trong trường hợp thuốc Remedia hết hàng, quý khách có thể tham khảo các thuốc sau:

• Lesticom do Nitto Medic Co., Ltd. Yatsuo Plant sản xuất có thành phần chính là levofloxacin, được chỉ định điều trị các nhiễm khuẩn do vi khuẩn nhạy cảm như viêm phổi cộng đồng, viêm phế quản mạn tính, nhiễm khuẩn tiết niệu phức tạp, viêm tuyến tiền liệt, nhiễm khuẩn da và mô mềm.
• Levoleo 500 của Công ty TNHH BRV Healthcare với thành phần hoạt chất levofloxacin, được sử dụng trong phác đồ điều trị các bệnh nhiễm khuẩn như viêm bể thận, viêm tuyến tiền liệt, nhiễm khuẩn tiết niệu phức tạp, viêm phổi mắc phải tại cộng đồng, viêm xoang cấp và nhiễm khuẩn da mô mềm phức tạp.

9 Cơ chế tác dụng

9.1 Dược lực học

Levofloxacin là đồng phân L có hoạt tính của hỗn hợp racemic Ofloxacin và thuộc nhóm kháng sinh fluoroquinolon. Thuốc phát huy tác dụng bằng cách ức chế hai enzym thiết yếu của vi khuẩn là DNA gyrase (topoisomerase II) và topoisomerase IV. Việc ức chế các enzym này làm gián đoạn quá trình sao chép, phiên mã và sửa chữa ADN, từ đó ngăn cản vi khuẩn phát triển và dẫn đến tiêu diệt tế bào vi khuẩn. Hiệu quả diệt khuẩn của levofloxacin phụ thuộc vào mối tương quan giữa nồng độ thuốc trong cơ thể và độ nhạy của vi khuẩn. 

9.2 Dược động học

Thuốc có sinh khả dụng rất cao (khoảng 99%) với liều uống 500mg, phân bố rộng khắp các mô và  chủ yếu gắn với Albumin (mức độ gắn kết này hầu như không phụ thuộc vào nồng độ thuốc). Levofloxacin được chuyển hóa rất ít trong cơ thể và không chuyển thành đồng phân D-ofloxacin. Phần lớn thuốc được đào thải dưới dạng còn nguyên hoạt tính qua nước tiểu với tỉ lệ khoảng 87% liều dùng. 

10 Thuốc Remedia 500mg giá bao nhiêu?

Thuốc Remedia 500mg hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với dược sĩ đại học của nhà thuốc qua số hotline hoặc nhắn tin trên zalo, facebook.

11 Thuốc Remedia 500mg mua ở đâu?

Bạn có thể mang đơn mà bác sĩ có kê thuốc Remedia 500mg để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách. 

Tổng 13 hình ảnh