Pentomidine Injection 0.2mg/2ml

1 Thành phần

Mỗi lọ Pentomidine Injection 0.2mg/2ml chứa: 

Dexmedetomidin: 0.2mg   

Tá dược: Vừa đủ

Dạng bào chế: Dung dịch tiêm ^[1]

2 Tác dụng - Chỉ định của thuốc Pentomidine Injection 0.2mg/2ml 

Thuốc Pentomidine Injection có tác dụng an thần, được dùng đối với các đối tượng:

• Bệnh nhân trưởng thành ở ICU cần mức độ an thần không sâu hơn mức tỉnh thức đáp ứng với kích thích bằng lời nói (tương ứng với thang RASS mức độ 0 đến -3). 
• Bệnh nhân trưởng thành không được đặt nội khí quản trước và/hoặc trong các thủ thuật chẩn đoán hoặc phẫu thuật cần an thần.   

==>> Xem thêm thuốc: Thuốc Fasmeck 50mg điều trị bệnh động kinh  

3 Liều dùng - Cách dùng  

3.1 Cách dùng

Pentomidine Injection 0.2mg/2ml dùng theo đường truyền tĩnh mạch bằng thiết bị truyền có kiểm soát. 

3.2 Liều dùng

Bệnh nhân trưởng thành ở ICU cần mức độ an thần không sâu hơn mức tỉnh thức đáp ứng với kích thích bằng lời nói (tương ứng với thang RASS mức độ 0 đến -3):

• Liều khởi đầu: 0,7 microgam/kg/giờ.
• Điều chỉnh trong khoảng 0,2-1,4 microgam/kg/giờ theo đáp ứng lâm sàng.
• Liều tối đa không vượt quá 1,4 microgam/kg/giờ.
• Nếu vẫn chưa đạt mức an thần mong muốn ở liều tối đa, nên chuyển sang thuốc an thần khác.
• Không khuyến cáo sử dụng liều nạp trong an thần ICU vì làm tăng nguy cơ tác dụng không mong muốn.

Bệnh nhân trưởng thành không được đặt nội khí quản trước và/hoặc trong các thủ thuật chẩn đoán hoặc phẫu thuật cần an thần:

• Liều khởi đầu: Truyền tĩnh mạch với liều 1 microgam/kg trong 10 phút. Với các thủ thuật ít xâm lấn (ví dụ phẫu thuật mắt), có thể dùng liều nạp 0,5 mcg/kg trong 10 phút.
• Liều duy trì: Khởi đầu với liều 0,6-0,7 microgam/kg/giờ. Điều chỉnh theo đáp ứng lâm sàng trong khoảng 0,2-1 microgam/kg/giờ để đạt mức an thần mong muốn.

Người cao tuổi:

• Thông thường không cần điều chỉnh liều ở bệnh nhân cao tuổi.

Bệnh nhân suy thận:

• Không cần hiệu chỉnh liều ở bệnh nhân suy giảm chức năng thận.

Bệnh nhân suy gan:

• Dexmedetomidin được chuyển hóa chủ yếu tại gan, vì vậy cần thận trọng khi sử dụng cho bệnh nhân suy gan.

Bệnh nhi:

• Hiện chưa xác lập đầy đủ tính an toàn và hiệu quả của dexmedetomidine ở trẻ em và thanh thiếu niên dưới 18 tuổi.

4 Chống chỉ định

Không dùng thuốc Pentomidine Injection 0.2mg/2ml cho các bệnh nhân mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc.

Bệnh nhân mắc bệnh Blốc tim tiến triển (mức độ 2 hoặc 3). 

Người bị hạ huyết áp không kiểm soát hoặc mắc các bệnh lý về mạch máu não cấp tính. 

5 Tác dụng phụ

Tác dụng phụ thường gặp khi dùng Pentomidine Injection 0.2mg/2ml: Tăng đường huyết, hạ đường huyết, kích động, chậm nhịp tim, nhồi máu cơ tim, nhịp tim nhanh, hạ huyết áp, suy hô hấp, buồn nôn, nôn, khô miệng. 

Tác dụng phụ ít gặp: Nhiễm axit chuyển hóa, giảm Albumin huyết, ảo giác, (Blốc) nhĩ thất mức độ đầu tiên, giảm cung lượng tim, khó thở, ngừng thở, căng bụng.  

6 Tương tác

Thuốc gây mê, thuốc an thần, thuốc ngủ và opioid: sử dụng đồng thời có thể làm tăng tác dụng của các thuốc này, bao gồm tăng mức độ an thần, gây mê cũng như các tác động trên tim và hô hấp. 

Thuốc được chuyển hóa chủ yếu qua enzym CYP2B6: có nguy cơ gây ra tác dụng phụ do đó cần thận trọng khi dùng.

Thuốc làm chậm nhịp tim hoặc hạ huyết áp: Khi dùng cùng các thuốc có tác dụng làm giảm nhịp tim hoặc hạ huyết áp, tác dụng của dexmedetomidine có thể được tăng cường do đó cần theo dõi và thận trọng khi phối hợp.

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản 

7.1 Lưu ý và thận trọng

Pentomidine Injection chỉ nên được sử dụng tại đơn vị chăm sóc tích cực (ICU), phòng mổ hoặc trong các thủ thuật chẩn đoán.

Trong suốt thời gian truyền thuốc, bệnh nhân cần được theo dõi liên tục các chỉ số tim mạch. Với bệnh nhân chưa đặt nội khí quản, cần giám sát chức năng hô hấp do nguy cơ suy hô hấp hoặc ngừng thở.

Sau khi ngừng thuốc, thời gian hồi phục thường khoảng 1 giờ. Đối với bệnh nhân ngoại trú, cần tiếp tục theo dõi sát ít nhất 1 giờ, đồng thời duy trì giám sát y tế thêm tối thiểu 1 giờ hoặc lâu hơn nếu cần.

Không sử dụng thuốc như thuốc gây mê toàn thân để đặt nội khí quản hoặc duy trì an thần trong quá trình dùng thuốc giãn cơ. 

Sau khi sử dụng ở bệnh nhân ngoại trú, người bệnh nên có người đi cùng và tránh lái xe, vận hành máy móc hoặc sử dụng rượu, opioid, benzodiazepin và các thuốc gây an thần khác trong một khoảng thời gian phù hợp. 

Ở bệnh nhân mắc bệnh tim thiếu máu cục bộ hoặc bệnh mạch máu não nặng, co mạch có thể làm giảm tưới máu cơ quan. Nếu xuất hiện dấu hiệu thiếu máu cơ tim hoặc não, cần xem xét giảm liều hoặc ngừng thuốc. 

Không khuyến cáo sử dụng thuốc Pentomidine Injection ở những bệnh nhân có nguy cơ hoặc tiền sử tăng thân nhiệt ác tính. 

7.2 Lưu ý khi sử dụng cho phụ nữ có thai và cho con bú   

Không nên dùng thuốc cho phụ nữ mang thai hoặc đang cho con bú. 

7.3 Lưu ý khi bảo quản

Bảo quản thuốc Pentomidine Injection 0.2mg/2ml ở nơi thoáng mát, tránh tiếp xúc trực tiếp với ánh sáng mặt trời.  

7.4 Xử trí khi quá liều

Khi bị quá liều, nên ngưng sử dụng dexmeddetomidine sau đó đưa ngay bệnh nhân đến cơ sở y tế gần nhất để được thăm khám kịp thời. 

8 Sản phẩm thay thế 

Trong trường hợp thuốc Pentomidine Injection hết hàng, quý khách có thể tham khảo các thuốc sau:

• Sản phẩm Demedin-BFS 0,1mg của Công ty Cổ phần Dược phẩm CPC1 Hà Nội chứa dexmedetomidin, được sử dụng để an thần cho người lớn trong đơn vị hồi sức tích cực (ICU) với mục tiêu duy trì mức an thần đáp ứng với lời nói. Ngoài ra, thuốc còn được chỉ định để an thần cho bệnh nhân trưởng thành không đặt nội khí quản trước và/hoặc trong các thủ thuật chẩn đoán hoặc phẫu thuật cần kiểm soát mức an thần tỉnh táo.  
• Thuốc Dexem 200mcg, dùng truyền tĩnh mạch an thần cho bệnh nhân ICU và thủ thuật chẩn đoán, giúp kiểm soát an thần, không gây ức chế hô hấp

9 Cơ chế tác dụng

9.1 Dược lực học

Dexmedetomidin là chất chủ vận chọn lọc thụ thể α₂-adrenergic trung ương, tạo tác dụng an thần bằng cách giảm giải phóng noradrenalin tại nhân lục ở thân não, đồng thời có tác dụng giảm đau và hỗ trợ gây mê. Thuốc ít ảnh hưởng đến hô hấp khi dùng đơn độc. Hiệu quả an thần đã được chứng minh ở bệnh nhân ICU và trong các thủ thuật, giúp giảm nhu cầu sử dụng opioid, thuốc an thần bổ sung, rút ngắn thời gian thở máy, cải thiện khả năng hợp tác của bệnh nhân và duy trì mức an thần ổn định. 

9.2 Dược động học

Dexmedetomidin có Thể tích phân bố ở trạng thái ổn định khoảng 118 L và liên kết mạnh với protein huyết tương (khoảng 94%), tỷ lệ này giảm ở bệnh nhân suy gan. Thuốc được chuyển hóa gần như hoàn toàn tại gan thông qua phản ứng glucuronid hóa và hệ enzym cytochrome P450, chủ yếu là CYP2A6, tạo thành các chất chuyển hóa không còn hoạt tính. Dexmedetomidin có thời gian bán thải khoảng 2 giờ và Độ thanh thải trung bình khoảng 39 L/giờ. Hoạt chất được đào thải chủ yếu qua nước tiểu dưới dạng các chất chuyển hóa, trong khi lượng thuốc còn nguyên vẹn được bài tiết rất ít. 

10 Thuốc Pentomidine Injection 0.2mg/2ml giá bao nhiêu?

Thuốc Pentomidine Injection 0.2mg/2ml hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với dược sĩ đại học của nhà thuốc qua số hotline hoặc nhắn tin trên zalo, facebook.

11 Thuốc Pentomidine Injection 0.2mg/2ml mua ở đâu?

Bạn có thể mang đơn mà bác sĩ có kê thuốc Pentomidine Injection 0.2mg/2ml để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách. 

Tổng 10 hình ảnh

Tài liệu tham khảo