Paralmax 650 (Vỉ)

1 Thành phần

Mỗi viên nén bao phim Paralmax 650 chứa:

• Hoạt chất chính: Paracetamol hàm lượng 650mg
• Các tá dược vừa đủ.

2 Tác dụng - Chỉ định của thuốc Paralmax 650

Nhờ tác dụng của hoạt chất paracetamol, thuốc Paralmax 650mg được chỉ định trong các trường hợp:

• Cải thiện các cơn đau ở mức độ nhẹ đến trung bình như đau đầu, đau nửa đầu, đau họng, đau răng, đau bụng khi hành kinh
• Làm dịu cảm giác đau nhức mình mẩy do cảm cúm gây ra
• Hạ thân nhiệt trong các trường hợp sốt ^[1]

==>> Xem thêm: Paracetamol 650mg Mediplantex giúp giảm đau, hạ sốt

3 Liều dùng - Cách dùng  

3.1 Liều dùng

Đối với người trưởng thành và trẻ từ 12 tuổi trở lên: uống từ 1 đến 1,5 viên mỗi lần, lặp lại 3-4 lần trong ngày. Khoảng cách tối thiểu giữa hai lần uống phải đạt 4 giờ và tổng liều uống trong một ngày không được vượt quá 6 viên.

Đối với trẻ dưới 12 tuổi: sản phẩm không được khuyến cáo sử dụng cho nhóm tuổi này.

3.2 Cách dùng

Paralmax 650 được sử dụng theo đường uống. Người dùng nên uống thuốc với nước lọc, tránh nhai nát hoặc nghiền viên thuốc trừ khi có chỉ định khác từ nhân viên y tế.

4 Chống chỉ định

Không sử dụng Paralmax 650 cho các đối tượng sau:

• Người có tiền sử dị ứng, quá mẫn với paracetamol hoặc bất kỳ thành phần tá dược nào có trong công thức thuốc
• Người đang trong tình trạng suy giảm chức năng gan ở mức độ nặng

5 Tác dụng phụ

Ít gặp: rối loạn quá trình tạo máu (giảm bạch cầu trung tính, giảm toàn thể huyết cầu, giảm bạch cầu), ảnh hưởng đến chức năng thận khi dùng kéo dài, cảm giác buồn nôn và nôn ói, nổi ban trên da.

Hiếm gặp: phản ứng quá mẫn của hệ miễn dịch; các hội chứng da nghiêm trọng như Stevens-Johnson (SJS), hoại tử da nhiễm độc, hội chứng ngoại ban mụn mủ toàn thân cấp tính (AGEP)

Ngoài ra, một số trường hợp hiếm ghi nhận phản ứng da như nổi mề đay, ngứa, phù mạch, phù thanh quản hoặc sốc phản vệ.

6 Tương tác

Cholestyramin: làm chậm quá trình hấp thu paracetamol, nên tránh dùng cholestyramin trong vòng 1 giờ sau khi uống Paralmax nếu cần tác dụng giảm đau tối đa.

Metoclopramid và domperidon: đẩy nhanh tốc độ hấp thu paracetamol nhưng không bắt buộc phải tránh phối hợp.

Cloramphenicol: paracetamol có thể làm tăng nồng độ Cloramphenicol trong máu

Nhóm Thuốc chống đông máu (coumarin, dẫn chất indandion): sử dụng paracetamol liều cao trong thời gian dài có thể làm tăng nhẹ tác dụng chống đông.

Phenothiazin: khi phối hợp cùng paracetamol có nguy cơ gây hạ thân nhiệt nghiêm trọng.

Rượu: uống nhiều rượu trong thời gian dài làm gia tăng nguy cơ gây độc gan của paracetamol.

Nhóm thuốc chống co giật và isoniazid: làm tăng khả năng gây độc gan của paracetamol do ảnh hưởng đến quá trình chuyển hóa thuốc tại gan.

Probenecid: có thể làm giảm tốc độ đào thải và kéo dài thời gian bán thải của paracetamol.

Về tính tương kỵ, do chưa có dữ liệu nghiên cứu cụ thể, khuyến cáo không pha trộn Paralmax 650 chung với các thuốc khác.

==>> Xem thêm: Arthrolife 50mg điều trị đau mức độ vừa và nặng

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản 

7.1 Lưu ý khi sử dụng

Cần thận trọng đặc biệt ở người có bệnh lý về gan, thận, người thường xuyên uống rượu bia, người bị suy dinh dưỡng mạn tính hoặc đang trong tình trạng mất nước. 

Thận trọng khi dùng cho người có tiền sử thiếu máu vì khi dùng thuốc, tình trạng tím tái do methemoglobin trong máu có thể không biểu hiện rõ ràng dù nồng độ đã ở mức nguy hiểm.

Hạn chế uống rượu bia trong thời gian sử dụng thuốc vì có thể làm tăng độc tính lên gan.

Không tự ý sử dụng thuốc để giảm đau quá 10 ngày liên tục đối với người lớn, hoặc quá 5 ngày đối với trẻ em, trừ khi có chỉ định của bác sĩ.

Không tự ý dùng thuốc để hạ sốt cao trên 39,5 độ C, sốt kéo dài quá 3 ngày hoặc sốt tái phát nếu không có chỉ định của bác sĩ

Tránh sử dụng đồng thời với các sản phẩm khác cũng chứa paracetamol để phòng ngừa nguy cơ quá liều.

7.2 Lưu ý khi sử dụng cho phụ nữ có thai và cho con bú

Đối với phụ nữ mang thai: các dữ liệu nghiên cứu hiện có chưa ghi nhận tác dụng bất lợi nào liên quan đến việc sử dụng paracetamol ở liều khuyến cáo trong thai kỳ. Tuy nhiên, thai phụ vẫn nên tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi dùng thuốc.

Đối với phụ nữ đang cho con bú: paracetamol có bài tiết qua sữa mẹ nhưng với lượng rất nhỏ, do đó Paralmax 650 có thể sử dụng được cho phụ nữ cho con bú, miễn là không dùng vượt quá liều khuyến cáo.

7.3 Ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc

Paracetamol về cơ bản không gây ảnh hưởng, hoặc chỉ ảnh hưởng không đáng kể đến khả năng lái xe cũng như vận hành máy móc. Dù vậy, người sử dụng vẫn nên thận trọng và theo dõi phản ứng cơ thể trước khi thực hiện các hoạt động đòi hỏi sự tập trung cao sau khi dùng thuốc.

7.4 Xử trí khi quá liều

Nguyên nhân và biểu hiện: tình trạng ngộ độc paracetamol có thể xảy ra do uống một liều lớn duy nhất, hoặc do uống lặp lại nhiều liều lớn trong thời gian ngắn (khoảng 7,5-10g mỗi ngày, trong 1-2 ngày) hoặc do sử dụng thuốc kéo dài. Biến chứng nguy hiểm nhất là hoại tử gan, có khả năng dẫn đến tử vong.

Trong 2-3 giờ đầu sau khi uống liều độc, người bệnh thường có biểu hiện buồn nôn, nôn và đau bụng. Một dấu hiệu đặc trưng khác là tình trạng methemoglobin máu gây tím tái ở da, niêm mạc và móng tay, đặc biệt trẻ em có nguy cơ gặp tình trạng này cao hơn người lớn.

Nếu ngộ độc ở mức độ nặng, ban đầu có thể xuất hiện kích thích hệ thần kinh trung ương, kích động, mê sảng, sau đó chuyển sang giai đoạn ức chế với biểu hiện lơ mơ, hạ thân nhiệt, mệt mỏi, thở nhanh nông, mạch nhanh yếu, tụt huyết áp. Dấu hiệu tổn thương gan thường trở nên rõ ràng sau 2-4 ngày, thể hiện qua tăng men gan, tăng bilirubin và kéo dài thời gian đông máu.

Hướng xử trí: việc chẩn đoán sớm đóng vai trò then chốt. Cần tiến hành rửa dạ dày trong mọi trường hợp, tốt nhất trong vòng 4 giờ sau khi uống thuốc. Thuốc giải độc đặc hiệu là N-acetylcystein, có hiệu quả cao nhất khi được sử dụng trong vòng 10 giờ đầu và không nên trì hoãn quá 36 giờ kể từ thời điểm uống paracetamol.

Trong trường hợp không có N-acetylcystein, có thể cân nhắc sử dụng methionin, Than hoạt tính hoặc thuốc tẩy muối để giảm hấp thu paracetamol còn lại. Người bệnh nghi ngờ quá liều cần được đưa đến cơ sở y tế càng sớm càng tốt để được xử trí kịp thời.

7.5 Bảo quản

Paralmax 650 cần được bảo quản ở nơi khô ráo, nhiệt độ dưới 30 độ C, tránh tiếp xúc trực tiếp với ánh sáng.

8 Sản phẩm thay thế 

Trong trường hợp thuốc  Paralmax 650 hết hàng, quý khách có thể tham khảo các thuốc sau:

• Hapacol 650 giúp hạ sốt, giảm đau mức độ nhẹ đến vừa. Thuốc là một sản phẩm của Công ty Cổ phần Dược Hậu Giang DHG.
• Paracetamol 650-US được sản xuất bởi Công ty TNHH US Pharma USA. Thuốc được dùng trong các trường hợp đau từ nhẹ đến vừa.

9 Cơ chế tác dụng

9.1 Dược lực học

Paracetamol thuộc nhóm thuốc giảm đau, hạ sốt không opioid, có tác dụng kháng viêm rất yếu. Cơ chế tác dụng của paracetamol khá phức tạp và đến nay vẫn chưa được làm sáng tỏ hoàn toàn, tuy nhiên các nghiên cứu dược lý hiện có cho thấy thuốc tác động thông qua nhiều con đường phối hợp.

Paracetamol được cho là ức chế enzym cyclooxygenase (COX-1, COX-2 và biến thể COX-3), từ đó làm giảm tổng hợp prostaglandin - chất trung gian gây viêm, đau và sốt. Điểm đặc biệt là paracetamol chỉ ức chế enzym COX hiệu quả trong môi trường nồng độ acid arachidonic thấp, đây là lý do giải thích vì sao thuốc có tác dụng giảm đau, hạ sốt tốt nhưng gần như không có hiệu quả chống viêm rõ rệt.

9.2 Dược động học

Hấp thu: Sau khi uống, paracetamol được hấp thu khá nhanh và gần như hoàn toàn qua Đường tiêu hóa, chủ yếu tại ruột non. Sinh khả dụng đường uống dao động trong khoảng 70-90% tùy thuộc vào liều dùng. Nồng độ đỉnh trong huyết tương thường đạt được sau khoảng 30-60 phút dùng thuốc lúc đói. ^[2]

Phân bố: Sau khi vào tuần hoàn, paracetamol phân bố khá đồng đều vào hầu hết các dịch cơ thể, với Thể tích phân bố ước tính khoảng 0,9 lít/kg cân nặng. Tỷ lệ gắn kết với protein huyết tương của thuốc tương đối thấp, dao động khoảng 10-25% ở liều điều trị thông thường.

Chuyển hóa: Paracetamol được chuyển hóa chủ yếu ở tại gan thông qua ba con đường chính. Phần lớn lượng thuốc (khoảng 85-90%) trải qua quá trình liên hợp pha II với acid glucuronic và gốc sulfat để tạo thành các chất chuyển hóa không độc, dễ dàng đào thải qua thận. Một phần nhỏ còn lại (khoảng 5-10%) được oxy hóa qua hệ enzym cytochrom P450, tạo ra chất chuyển hóa trung gian có hoạt tính là N-acetyl-p-benzoquinonimin (NAPQI).

Thải trừ: Thuốc được đào thải chủ yếu qua thận dưới dạng các chất chuyển hóa liên hợp glucuronic và sulfat, chỉ một tỷ lệ rất nhỏ (dưới 5%) được bài tiết dưới dạng paracetamol không đổi. Thời gian bán thải trong huyết tương ở người có chức năng gan bình thường vào khoảng 1,5-2,5 giờ.

10 Thuốc Paralmax 650 giá bao nhiêu?

Thuốc Paralmax 650 hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với dược sĩ đại học của nhà thuốc qua số hotline hoặc nhắn tin trên zalo, facebook.

11 Thuốc Paralmax 650 mua ở đâu?

Bạn có thể mang đơn mà bác sĩ có kê thuốc Paralmax 650 để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách. 

Tổng 10 hình ảnh

Tài liệu tham khảo