Panesta 20mg

1 Thành phần

Mỗi viên Panesta 20mg chứa:

Paroxetin: 20mg 

Tá dược: Vừa đủ

Dạng bào chế: Viên nén bao phim. ^[1]

2 Tác dụng - Chỉ định của thuốc Panesta 20mg 

Với thành phần là Mesalamin, viên uống Panesta 20mg được dùng trong điều trị các bệnh:

• Trầm cảm
• Bệnh rối loạn thần kinh như: Rối loạn ám ảnh cưỡng chế, rối loạn hoảng sợ, rối loạn lo âu và lo âu xã hội, rối loạn sau sang chấn tâm lý.

==>> Xem thêm thuốc:  Thuốc Proxetin 30 điều trị bệnh trầm cảm, rối loạn lo âu 

3 Liều dùng - Cách dùng  

3.1 Cách dùng

Panesta 20mg được sử dụng theo đường uống, uống 1 lần/ngày vào buổi sáng. 

3.2 Liều dùng

Điều trị trầm cảm: Khởi đầu 20 mg/ngày, có thể tăng 10 mg mỗi tuần theo đáp ứng, tối đa 50 mg/ngày. Duy trì điều trị ít nhất 6 tháng sau khi cải thiện triệu chứng.

Rối loạn ám ảnh cưỡng chế (OCD): Bắt đầu 20 mg/ngày, tăng 10 mg mỗi tuần đến liều khuyến cáo 40mg/ngày, tối đa 60 mg/ngày nếu cần. Điều trị kéo dài nhiều tháng để hạn chế tái phát.

Rối loạn hoảng sợ: liều bắt đầu là 10mg/ngày, tăng dần 10 mg mỗi tuần đến 40 mg/ngày; tối đa 60 mg/ngày nếu đáp ứng chưa đạt.

Ám ảnh sợ xã hội, rối loạn lo âu lan tỏa và rối loạn stress sau sang chấn: Liều thông thường 20 mg/ngày, có thể tăng 10 mg mỗi tuần đến tối đa 50 mg/ngày nếu cần.

Đối tượng đặc biệt:

• Trẻ em và thanh thiếu niên dưới 18 tuổi: Không khuyến cáo sử dụng 
• Suy gan hoặc suy thận nặng: Dùng liều thấp theo khuyến cáo và không vượt quá liều tối đa.
• Người cao tuổi: Bắt đầu với liều 10mg/ ngày sau đó có thể tăng lên liều tối đa là 40mg/ ngày.

4 Chống chỉ định

Chống chỉ định ở bệnh nhân quá mẫn với bất kỳ hoạt chất hoặc tá dược nào của thuốc Panesta 20mg

Dùng đồng thời với thuốc ức chế monoamin oxidase (MAOI) hoặc chưa đủ thời gian ngừng MAOI theo khuyến cáo.

Không phối hợp với Thioridazin hoặc pimozid.

5 Tác dụng phụ

Tác dụng phụ thường gặp khi dùng Panesta 20mg: Buồn nôn, rối loạn chức năng tình dục, đau đầu, buồn ngủ hoặc mất ngủ, run, giảm tập trung, khô miệng, táo bón, tiêu chảy, nôn, tăng cân, tăng cholesterol, suy nhược,... 

Tác dụng phụ ít gặp: thay đổi đường huyết, lú lẫn, ảo giác, giãn đồng tử, nhịp nhanh, tăng hoặc hạ huyết áp tư thế, phát ban, ngứa, bí tiểu hoặc tiểu không tự chủ. 

Tác dụng phụ hiếm gặp: hưng cảm, lo âu, cơn hoảng loạn, akathisia, co giật, hội chứng chân không yên, nhịp tim chậm, tăng men gan, tăng prolactin, hội chứng serotonin, tăng nhãn áp cấp, xuất huyết tiêu hóa, viêm gan hoặc suy gan,...

Tác dụng chưa rõ tần suất: ù tai.

6 Tương tác 

Tăng nguy cơ hội chứng serotonin khi phối hợp với thuốc serotonergic (MAOI, SSRI, Tramadol, triptan, Linezolid, lithium, pethidin, L-tryptophan...). Chống chỉ định phối hợp với MAOI và pimozid.

Thuốc ảnh hưởng chuyển hóa: Các thuốc ức chế CYP2D6 có thể làm thay đổi nồng độ paroxetin; paroxetin cũng ức chế CYP2D6, làm tăng nồng độ của nhiều thuốc như thuốc chống trầm cảm ba vòng, thuốc chống loạn thần, thuốc chống loạn nhịp...

Tamoxifen: Không nên dùng đồng thời vì paroxetin làm giảm nồng độ endoxifen, từ đó giảm hiệu quả điều trị của tamoxifen.

Thuốc chống đông, NSAID, Aspirin và thuốc chống kết tập tiểu cầu: Làm tăng nguy cơ xuất huyết, cần theo dõi chặt chẽ.

Pravastatin: Có thể làm tăng Glucose huyết khi dùng đồng thời, bệnh nhân đái tháo đường có thể cần điều chỉnh thuốc hạ đường huyết.

Rượu: Không khuyến cáo sử dụng trong quá trình điều trị.

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản 

7.1 Lưu ý và thận trọng

Theo dõi sát nguy cơ ý nghĩ hoặc hành vi tự sát ở bệnh nhân, đặc biệt trong giai đoạn đầu điều trị và ở người có tiền sử tự sát.

Thận trọng khi dùng thuốc Panesta 20mg ở bệnh nhân mắc động kinh, hưng cảm, suy gan, suy thận, bệnh tim mạch, tăng nhãn áp góc hẹp hoặc đái tháo đường.

Panesta 20mg có thể gây hội chứng serotonin, nhất là khi phối hợp với các thuốc làm tăng serotonin do đó ngừng thuốc ngay nếu xuất hiện dấu hiệu nghi ngờ.

Thuốc này có thể gây hạ natri máu, đặc biệt ở người cao tuổi do đó bác sĩ cần thận trọng khi chỉ định ở nhóm đối tượng này.

Panesta 20mg có thể làm  nguy cơ chảy máu, nhất là khi dùng cùng thuốc chống đông, NSAID hoặc thuốc chống kết tập tiểu cầu.

Không nên phối hợp với Tamoxifen vì paroxetin làm giảm hiệu quả của thuốc này.

Thuốc chứa lactose, không phù hợp với người không dung nạp galactose, thiếu hụt Lapp lactase hoặc kém hấp thu glucose-galactose.

Không nên ngừng paroxetin đột ngột. Cần giảm liều từ từ trong vài tuần hoặc vài tháng để hạn chế hội chứng cai thuốc.

Thuốc ít hoặc không ảnh hưởng đáng kể đến khả năng lái xe, vận hành máy móc. 

7.2 Lưu ý khi sử dụng cho phụ nữ có thai và cho con bú   

Phụ nữ mang thai: chỉ nên dùng thuốc trong thai kỳ khi lợi ích điều trị vượt trội nguy cơ tiềm ẩn đối với thai nhi. 

Phụ nữ cho con bú: Paroxetin bài tiết vào sữa mẹ, có khả năng ảnh hưởng đến trẻ bú. Khuyến cáo không dùng hoặc ngừng cho con bú trong thời gian điều trị. 

7.3 Xử trí khi quá liều

Chưa có thuốc giải độc đặc hiệu khi dùng quá liều thuốc Panesta, chủ yếu điều trị triệu chứng và hỗ trợ. 

7.4 Bảo quản

Bảo quản thuốc Panesta 20mg ở nơi khô ráo, tránh ánh sáng mặt trời trực tiếp.

8 Sản phẩm thay thế 

Trong trường hợp thuốc Panesta hết hàng, quý khách có thể tham khảo các thuốc sau:

• Thuốc Ktine 20mg của Công ty cổ phần Dược phẩm Phương Đông sản xuất, với thành phần chứa paroxetin 20mg được chỉ định để điều trị trầm cảm ở người lớn, rối loạn lo âu, rối loạn ám ảnh cưỡng chế, rối loạn hoảng sợ
• Thuốc Paxine-20 được sản xuất bởi Synmedic Laboratories, có chứa thành phần Paroxetine 20mg, được chỉ định để điều trị trầm cảm, rối loạn hoảng sợ, rối loạn lo âu tổng quát, rối loạn lo âu xã hội, rối loạn do stress sau chấn thương,...

9 Cơ chế tác dụng

9.1 Dược lực học

Paroxetin là thuốc chống trầm cảm nhóm ức chế chọn lọc tái hấp thu serotonin (SSRI), làm tăng nồng độ serotonin tại khe synap, từ đó cải thiện triệu chứng trầm cảm và các rối loạn lo âu. Thuốc ít tác động lên thụ thể cholinergic, α1-adrenergic và histamin nên giảm nguy cơ khô miệng, táo bón, hạ huyết áp tư thế và buồn ngủ so với thuốc chống trầm cảm ba vòng.

9.2 Dược động học

Paroxetin đạt nồng độ đỉnh sau khoảng 5 giờ và thức ăn không ảnh hưởng đáng kể đến hấp thu. Khả năng phân bố rộng trong cơ thể, qua được hàng rào máu não và sữa mẹ, chuyển hóa mạnh tại gan chủ yếu qua CYP2D6, tạo các chất chuyển hóa không còn hoạt tính. Thời gian bán thải trung bình khoảng 24 giờ và thải trừ chủ yếu thông qua nước tiểu.

10 Thuốc Panesta 20mg giá bao nhiêu?

Thuốc Panesta 20mg  hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với dược sĩ đại học của nhà thuốc qua số hotline hoặc nhắn tin trên zalo, facebook.

11 Thuốc Panesta 20mg mua ở đâu?

Bạn có thể mang đơn mà bác sĩ có kê thuốc Panesta 20mg  để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách. 

Tổng 9 hình ảnh

Tài liệu tham khảo