Nevolol 2.5mg

1 Thành phần

Mỗi viên Nevolol 2.5mg chứa:

Nebivolol: 2.5mg

Tá dược: Vừa đủ

Dạng bào chế: viên nén.  ^[1]

2 Tác dụng - Chỉ định của thuốc Nevolol 2.5mg

Phác đồ thuốc Nevolol 2.5mg dùng để điều trị:

• Điều trị tăng huyết áp vô căn. 
• Phối hợp với điều trị chuẩn để điều trị suy tim mạn tính ổn định nhẹ hoặc trung bình ở bệnh nhân cao tuổi từ 70 tuổi trở lên. 

==>> Xem thêm thuốc:  Thuốc Dabilet 5mg điều trị cao huyết áp 

3 Liều dùng - Cách dùng  

3.1 Cách dùng

Thuốc Nevolol 2.5mg dùng bằng đường uống.

3.2 Liều dùng

Điều trị tăng huyết áp:

• Người trưởng thành: Liều thông thường là 5mg (tương đương 2 viên Nevolol 2.5mg) mỗi ngày.  
• Phối hợp với các thuốc hạ huyết áp khác: Thuốc ức chế beta có thể được sử dụng đơn lẻ hoặc phối hợp với các thuốc hạ huyết áp khác để tăng hiệu quả điều trị.
• Bệnh nhân suy thận: Liều khởi đầu khuyến cáo là 2,5 mg/ngày (tương đương 1 viên Nevolol 2.5mg/ ngày). Nếu cần, có thể tăng liều hàng ngày lên 5mg (tương đương 2 viên Nevolol 2.5mg). 
• Nebivolol chống chỉ định ở bệnh nhân suy gan do dữ liệu an toàn còn hạn chế.
• Người trên 65 tuổi: liều khởi đầu 2,5 mg/ngày, có thể tăng lên 5 mg/ngày nếu cần; bệnh nhân trên 75 tuổi cần theo dõi chặt chẽ khi sử dụng.
• Chưa xác định được hiệu quả và độ an toàn ở trẻ em và thanh thiếu niên dưới 18 tuổi nên không khuyến cáo dùng.

Điều trị suy tim mạn tính (CHF):

• Điều trị suy tim mạn tính ổn định cần tăng liều từ từ, bắt đầu 1,25 mg/ngày và có thể tăng dần đến tối đa 10 mg/ngày, với khoảng cách tăng liều 1–2 tuần tùy khả năng dung nạp.
• Việc khởi đầu điều trị và tăng liều phải được giám sát bởi bác sĩ có kinh nghiệm, theo dõi huyết áp, nhịp tim và dấu hiệu suy tim nặng lên.
• Bệnh nhân suy thận nhẹ đến trung bình thường không cần chỉnh liều; không khuyến cáo dùng ở suy thận nặng.
• Người cao tuổi điều trị suy tim không cần chỉnh liều cố định, việc tăng liều tùy theo đáp ứng từng bệnh nhân. 

4 Chống chỉ định

Chống chỉ định ở người có tiền sử dị ứng với hoặc quá mẫn với bất kỳ thành phần nào của thuốc. 

Chống chỉ định dùng nebivolol ở bệnh nhân suy gan hoặc rối loạn chức năng gan.

Không sử dụng trong các trường hợp suy tim cấp, sốc tim hoặc suy tim mất bù cần điều trị bằng thuốc tăng co bóp đường tĩnh mạch.

Tương tự các thuốc chẹn beta khác, nebivolol chống chỉ định ở bệnh nhân:

• Hội chứng suy nút xoang, kể cả block xoang – nhĩ.
• Block nhĩ thất độ II hoặc III khi chưa đặt máy tạo nhịp.
• Có tiền sử hen phế quản hoặc co thắt phế quản.
• U tủy thượng thận chưa được điều trị.
• Nhiễm toan chuyển hóa.
• Nhịp tim chậm dưới 60 lần/phút trước điều trị.
• Hạ huyết áp với huyết áp tâm thu dưới 90 mmHg.
• Bệnh mạch máu ngoại biên mức độ nặng.

5 Tác dụng phụ

Tác dụng phụ thường gặp khi dùng Nevolol 2.5mg: đau đầu, hoa mắt, dị cảm, khó thở, buồn nôn, táo bón, buồn nôn, mệt mỏi,...

Tác dụng phụ ít gặp: Nhịp tim chậm, suy tim, chậm dẫn truyền nhĩ thất/ block nhĩ thất, hạ huyết áp, khó tiêu, đầy hơi, ngứa, phát ban, hay gặp ác mộng,...

Tác dụng phụ hiếm gặp: ngất xỉu.

Tác dụng chưa rõ tần suất: phù mạch thần kinh, phản ứng quá mẫn 

6 Tương tác 

Không khuyến cáo phối hợp nebivolol với thuốc chống loạn nhịp nhóm I do nguy cơ tăng chậm dẫn truyền nhĩ – thất và giảm co bóp cơ tim. 

Phối hợp với Verapamil hoặc Diltiazem có thể gây hạ huyết áp, chậm dẫn truyền tim và block nhĩ – thất 

Dùng cùng các thuốc hạ huyết áp tác động trung ương như Clonidin, Methyldopa hoặc moxonidine có thể làm nặng suy tim 

Cần thận trọng khi phối hợp với Amiodaron, thuốc mê bay hơi, Insulin hoặc thuốc điều trị đái tháo đường vì có thể tăng nguy cơ rối loạn dẫn truyền tim, hạ huyết áp hoặc che lấp dấu hiệu hạ đường huyết. 

Baclofen và amifostine có thể làm tăng tác dụng hạ huyết áp của nebivolol. 

Cần xem xét và đánh giá hiệu quả phối hợp khi dùng Nevolol 2.5mg cùng với các glycosid trợ tim, thuốc đối kháng calci loại dihydropyridine, thuốc an thần và thuốc chống trầm cảm, cimetidin, nicardipin,...

==>> Xem thêm:  Thuốc Pharbalol 5 điều trị suy tim 

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản 

7.1 Lưu ý và thận trọng

Nếu xuất hiện tác dụng không mong muốn hoặc suy tim nặng hơn, cần giảm liều Nevolol 2.5mg hoặc ngừng thuốc từ từ, không được ngừng đột ngột.

Khi gây mê/phẫu thuật, việc tiếp tục dùng thuốc chẹn beta có thể giúp giảm nguy cơ loạn nhịp tim. Nếu cần ngừng thuốc trước phẫu thuật, nên dừng ít nhất 24 giờ. 

Không nên dùng thuốc chẹn beta ở bệnh nhân suy tim sung huyết chưa ổn định. Với bệnh nhân thiếu máu cơ tim cục bộ, cần giảm liều từ từ trong 1–2 tuần khi ngừng điều trị để tránh tái phát cơn đau thắt ngực. 

Cần thận trọng ở bệnh nhân rối loạn tuần hoàn ngoại biên, block nhĩ thất độ I hoặc đau thắt ngực Prinzmetal vì thuốc có thể làm nặng thêm tình trạng bệnh. 

Ở bệnh nhân đái tháo đường hoặc cường giáp, nebivolol có thể che lấp các dấu hiệu như nhịp tim nhanh; ngừng thuốc đột ngột có thể làm triệu chứng cường giáp nặng hơn.

Bệnh nhân COPD cần dùng thuốc cẩn thận do nguy cơ tăng co thắt phế quản.

7.2 Lưu ý khi sử dụng cho phụ nữ có thai và cho con bú   

Không dùng thuốc Nevolol 2.5mg cho bệnh nhân là phụ nữ có thai và cho con bú.

7.3 Xử trí khi quá liều

Bệnh nhân cần đến ngay bệnh viện để được thăm khám và điều trị kịp thời nếu phát hiện dùng quá liều thuốc Nevolol 2.5mg.

7.4 Bảo quản

Bảo quản thuốc Nevolol 2.5mg ở nơi khô ráo, tránh ánh sáng mặt trời trực tiếp.

8 Sản phẩm thay thế 

Trong trường hợp thuốc Nevolol 2.5 hết hàng, quý khách có thể tham khảo các thuốc sau:

• Circunebi Tablets 5mg của 2nd Plant, Standard Chem. & Pharm. Co., Ltd. chứa hoạt chất Nebivolol, được sử dụng trong điều trị tăng huyết áp ở người trưởng thành nhằm kiểm soát huyết áp và cải thiện huyết động.
• Sản phẩm Nebivolol 5mg F.T Pharma do Công ty cổ phần Dược phẩm 3/2 sản xuất, chứa hoạt chất Nebivolol, được sử dụng trong kiểm soát huyết áp ở bệnh nhân tăng huyết áp thông qua tác động trên hệ tim mạch.

9 Cơ chế tác dụng

9.1 Dược lực học

Nebivolol gồm hai đồng phân quang học là SRRR-nebivolol và RSSS-nebivolol, phối hợp tạo nên hai cơ chế tác dụng chính. Thuốc hoạt động như một chất chẹn thụ thể beta-1 chọn lọc và cạnh tranh, chủ yếu nhờ đồng phân SRRR, giúp làm giảm nhịp tim và hạ huyết áp. Đồng thời, nebivolol còn có khả năng gây giãn mạch nhẹ thông qua việc kích thích con đường L-arginine/nitric oxide (NO), góp phần cải thiện lưu thông máu.

Thuốc có tác dụng làm giảm nhịp tim và huyết áp cả khi nghỉ ngơi lẫn lúc vận động ở người bình thường và bệnh nhân tăng huyết áp, đồng thời duy trì hiệu quả ổn định khi điều trị kéo dài. Ở liều điều trị, nebivolol hầu như không ảnh hưởng đến thụ thể alpha-adrenergic.

9.2 Dược động học

Nebivolol được hấp thu nhanh sau khi uống và thức ăn hầu như không ảnh hưởng đến quá trình hấp thu, do đó thuốc có thể dùng cùng hoặc không cùng bữa ăn. Sau khi vào cơ thể, thuốc được chuyển hóa mạnh tại gan tạo thành các chất chuyển hóa hydroxyl còn hoạt tính. Nebivolol liên kết mạnh với protein huyết tương, chủ yếu là Albumin. Thuốc được thải trừ qua cả nước tiểu và phân, trong đó lượng thuốc còn nguyên dạng trong nước tiểu rất thấp. 

10 Thuốc Nevolol 2.5mg giá bao nhiêu?

Thuốc Nevolol 2.5mg hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với dược sĩ đại học của nhà thuốc qua số hotline hoặc nhắn tin trên zalo, facebook.

11 Thuốc Nevolol 2.5mg mua ở đâu?

Bạn có thể mang đơn mà bác sĩ có kê thuốc Nevolol 2.5mg để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách. 

Tổng 11 hình ảnh

Tài liệu tham khảo