Narisom 5mg

1 Thành phần

Mỗi viên nén bao phim Narisom chứa:

• Linagliptin hàm lượng 5mg
• Các tá dược vừa đủ.

2 Tác dụng - Chỉ định của thuốc Narisom 5mg

Thuốc Narisom 5mg được dùng với mục đích kiểm soát đường huyết ở bệnh nhân đái tháo đường typ 2, kết hợp cùng chế độ ăn uống khoa học và vận động hợp lý. Thuốc có thể được chỉ định theo hai hướng sau:

• Dùng đơn độc cho những trường hợp không thể sử dụng Metformin do không dung nạp được hoặc có chống chỉ định liên quan đến chức năng thận.
• Phối hợp cùng các nhóm thuốc điều trị đái tháo đường khác, bao gồm cả insulin, trong những trường hợp phác đồ hiện tại chưa kiểm soát tốt đường huyết. ^[1]

==>> Xem thêm: Linagliptin 5mg Boston điều trị đái tháo đường typ 2 ở người trưởng thành.

3 Liều dùng - Cách dùng  

3.1 Liều dùng

Liều khuyến cáo là 1 viên 5mg mỗi ngày, uống một lần duy nhất.

Khi phối hợp Narisom cùng metformin, người bệnh nên duy trì liều metformin đang sử dụng. Trường hợp kết hợp với sulfonylurea hoặc insulin, bác sĩ có thể cân nhắc giảm liều các thuốc này để hạn chế nguy cơ tụt đường huyết.

Riêng với trẻ em và thanh thiếu niên, hiện chưa có đầy đủ dữ liệu về tính an toàn và hiệu quả nên không khuyến cáo sử dụng.

3.2 Cách dùng

Narisom có thể uống vào bất kỳ thời điểm nào trong ngày, không phụ thuộc bữa ăn. Nếu quên uống một liều, người bệnh nên uống ngay khi nhớ ra nhưng tuyệt đối không uống gấp đôi liều để bù cho liều đã quên.

4 Chống chỉ định

Không sử dụng Narisom cho người có tiền sử mẫn cảm với Linagliptin hoặc bất cứ thành phần tá dược nào có trong công thức thuốc.

5 Tác dụng phụ

Phản ứng rất thường gặp là hạ đường huyết, đặc biệt khi phối hợp Narisom với sulfonylurea và metformin trong cùng phác đồ.

Phản ứng thường gặp gồm tình trạng tăng chỉ số lipase trong máu.

Nhóm ít gặp bao gồm viêm mũi họng, phản ứng quá mẫn, ho, táo bón, nổi ban ngoài da và tăng chỉ số Amylase.

Nhóm hiếm gặp gồm viêm tụy cấp, phù mạch, nổi mày đay và tình trạng bọng nước pemphigoid trên da.

6 Tương tác

Rifampicin, một chất cảm ứng mạnh P glycoprotein và CYP3A4 có thể làm giảm đáng kể nồng độ và hiệu quả ức chế DPP-4 của Linagliptin. Vì vậy hiệu quả điều trị của Narisom có thể suy giảm khi dùng đồng thời với Rifampicin, đặc biệt trong các đợt điều trị kéo dài.

Ritonavir làm tăng nồng độ Linagliptin trong máu nhưng theo các nghiên cứu, sự thay đổi này không có ý nghĩa đáng kể trên lâm sàng.

Do chưa có dữ liệu nghiên cứu về tính tương kỵ, không nên trộn lẫn Narisom với bất kỳ thuốc nào khác.

==>> Xem thêm: Lamuzid 500/5 được chỉ định trong điều trị đái tháo đường typ 2

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản 

7.1 Lưu ý khi sử dụng

Không sử dụng Narisom cho bệnh nhân đái tháo đường typ 1 hoặc người đang trong tình trạng nhiễm toan ceton do đái tháo đường.

Khi phối hợp Narisom cùng sulfonylurea hoặc insulin, nguy cơ hạ đường huyết sẽ gia tăng, người bệnh cần được theo dõi sát và có thể cần giảm liều các thuốc phối hợp.

Linagliptin có thể làm tăng nguy cơ viêm tụy cấp. Người bệnh cần được hướng dẫn nhận biết các dấu hiệu đặc trưng của viêm tụy.

Nếu nghi ngờ viêm tụy, cần ngưng sử dụng Narisom ngay, và nếu đã xác định viêm tụy cấp thì không nên dùng lại thuốc. Cần thận trọng đặc biệt với người có tiền sử bệnh lý về tụy.

Tình trạng bọng nước pemphigoid trên da đã được ghi nhận ở một số bệnh nhân dùng Linagliptin. Nếu nghi ngờ xuất hiện triệu chứng này, cần ngưng thuốc và thăm khám kịp thời.

7.2 Lưu ý khi sử dụng cho phụ nữ có thai và cho con bú

Đối với phụ nữ mang thai, hiện chưa có đầy đủ nghiên cứu về tác động của Linagliptin. Các nghiên cứu trên động vật không ghi nhận ảnh hưởng bất lợi trực tiếp hay gián tiếp đến khả năng sinh sản, tuy nhiên để đảm bảo an toàn tối đa, không nên sử dụng Narisom cho phụ nữ đang mang thai.

Đối với phụ nữ đang cho con bú, các nghiên cứu dược động học trên động vật cho thấy Linagliptin và chất chuyển hóa của thuốc có thể bài tiết vào sữa mẹ. Do không thể loại trừ hoàn toàn rủi ro cho trẻ bú mẹ, cần cân nhắc kỹ giữa lợi ích của việc nuôi con bằng sữa mẹ và nhu cầu điều trị bằng Narisom của người mẹ, từ đó quyết định ngưng cho con bú hoặc ngưng điều trị.

7.3 Ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc

Bản thân Linagliptin không gây ảnh hưởng hoặc chỉ ảnh hưởng không đáng kể đến khả năng lái xe và vận hành máy móc. Tuy vậy, người bệnh cần lưu ý nguy cơ hạ đường huyết có thể xảy ra khi Narisom được phối hợp cùng sulfonylurea hoặc insulin, ảnh hưởng đến sự tỉnh táo và khả năng phản xạ khi tham gia giao thông hoặc vận hành thiết bị.

7.4 Xử trí khi quá liều

Trường hợp nghi ngờ hoặc xác định quá liều, cần áp dụng các biện pháp hỗ trợ điều trị thông thường như loại bỏ phần thuốc chưa được hấp thu khỏi Đường tiêu hóa, đồng thời theo dõi sát các biểu hiện lâm sàng và can thiệp điều trị phù hợp khi cần thiết.

7.5 Bảo quản

Narisom cần được bảo quản ở nơi khô ráo, tránh ẩm, nhiệt độ không vượt quá 30 độ C.

8 Sản phẩm thay thế 

Trong trường hợp thuốc Narisom 5mg hết hàng, quý khách có thể tham khảo các thuốc sau:

• Linliptin 5mg là thuốc điều trị đái tháo đường typ 2. Thuốc được sản xuất bởi Công ty liên doanh Meyer-BPC - VIỆT NAM.
• Linagliptin EUROPA 5mg là sản phẩm của Công ty cổ phần Dược phẩm TV.PHARM. Thuốc được chỉ định cho bệnh nhân đái tháo đường typ 2.

9 Cơ chế tác dụng

9.1 Dược lực học

Linagliptin thuộc nhóm thuốc điều trị đái tháo đường, phân nhóm chất ức chế enzym DPP-4.

Cơ chế hoạt động của thuốc dựa trên việc ức chế enzym DPP-4, vốn có vai trò phân hủy nhanh chóng hai loại hormon incretin là GLP-1 và GIP trong cơ thể. Khi enzym này bị ức chế, nồng độ hai hormon incretin được duy trì ổn định và kéo dài hơn, từ đó thúc đẩy tuyến tụy tăng tiết Insulin theo cơ chế phụ thuộc glucose, đồng thời giảm tiết glucagon từ tế bào alpha. Kết quả cuối cùng là đường huyết được kiểm soát tốt hơn thông qua việc tăng sử dụng Glucose và giảm sản xuất đường tại gan.

Linagliptin có ái lực gắn kết chọn lọc rất cao với DPP-4, giúp hạn chế các tác dụng không mong muốn ngoài ý muốn liên quan đến các enzym khác.

9.2 Dược động học

Sau khi uống, Linagliptin được hấp thu khá nhanh, đạt nồng độ đỉnh trong huyết tương sau khoảng 1,5 giờ. Sinh khả dụng tuyệt đối của thuốc vào khoảng 30%. Việc dùng thuốc cùng bữa ăn giàu chất béo có thể làm chậm thời gian đạt nồng độ đỉnh thêm khoảng 2 giờ và giảm nhẹ nồng độ đỉnh, nhưng không ảnh hưởng đáng kể đến tổng lượng thuốc hấp thu, do đó Narisom có thể uống cùng hoặc không cùng thức ăn.

Thuốc có thời gian bán thải kéo dài hơn 100 giờ, phần lớn liên quan đến khả năng gắn kết chặt và bão hòa của Linagliptin với DPP-4 chứ không phải do tích lũy thuốc trong cơ thể.

Nồng độ thuốc đạt trạng thái ổn định sau liều uống thứ ba khi dùng đều đặn mỗi ngày một liều.

Về chuyển hóa, phần lớn Linagliptin được thải trừ dưới dạng không đổi, chỉ một tỷ lệ nhỏ trải qua quá trình chuyển hóa và chất chuyển hóa này không có hoạt tính dược lý đáng kể. Đường thải trừ chủ yếu là qua phân, một phần nhỏ qua nước tiểu.

10 Thuốc Narisom 5mg giá bao nhiêu?

Thuốc Narisom 5mg hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với dược sĩ đại học của nhà thuốc qua số hotline hoặc nhắn tin trên zalo, facebook.

11 Thuốc Narisom 5mg mua ở đâu?

Bạn có thể mang đơn mà bác sĩ có kê thuốc Narisom 5mg để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách. 

Tổng 10 hình ảnh

Tài liệu tham khảo