ht strokend thực phẩm hỗ trợ tai biến mạch máu não Tặng 200K khi đăng ký thành viên Thuốc Tại TrungTamThuoc
Tư Vấn Sức Khỏe Trực Tuyến
Giao hàng tận nơi

VIÊM THANH QUẢN CẤP TRẺ EM

660 11/04/2018

VIÊM THANH QUẢN CẤP TRẺ EM


ĐẠI CƯƠNG

1. Định nghĩa:

- Viêm thanh quản cấp là bệnh lý viêm cấp tính thanh quản (nắp thanh quản, thanhmôn, hạ thanh môn), biểu hiện đặc trưng bởi hội chứng lâm sàng: thở rít, khàn giọng, ho ông ổng.

- Bệnh xuất hiện rải rác quanh năm, tăng hơn vào mùa mưa. Diễn tiến bệnh nhanh, thường đáp ứng điều trị ngay.

2. Nguyên nhân

- Phần lớn do siêu vi: cúm và á cúm gây viêm thanh quản hạ thanh môn.

- Một số do vi trùng: thường do H.influenzae typ B, tụ cầu hay phế cầu gây viêm nắp thanh quản.

CHẨN ĐOÁN

1. Chẩn đoán xác định:

- Lâm sàng: là chủ yếu: 3 dấu hiệu điển hình:

+ Ho ông ổng: có thể lúc đầu tiếng ho vang, trong; sau đó ho ông ổng như chó sủa

+ Khàn tiếng hoặc mất tiếng.

+ Thở rít thanh quản, khó thở thanh quản từ nhẹ đến nặng. Bệnh hay xảy ra vào ban đêm bắt đầu bằng triệu chứng cúm, khó thở thanh quản xảy ra tăng dần và có dấu hiệu điển hình trong vài giờ.

- Cận lâm sàng: Huyết đồ, CRP, X-Quang cổ thẳng, nghiêng

2. Chẩn đoán phân biệt

- Chủ yếu phân biệt giữa viêm thanh quản do vi trùng và viêm thanh quản do siêu vi

- Viêm thanh quản do vi trùng: xảy ra đột ngột, diễn tiến rất nhanh, sốt cao, mệt mỏi, có biểu hiện nhiễm trùng nặng, khó thở nhiều, có khi phải ngồi tư thế chồm ra trước, khàn tiếng không nhiều nhưng hay kèm khó nuốt. Bạch cầu đa nhân trung tính tăng cao. CRP tăng cao

- Viêm thanh quản do siêu vi: cũng xảy ra đột ngột nhưng diễn tiến từ từ hơn, không sốt hoặc sốt nhẹ, vừa, có thể khàn tiếng nhẹ nhưng cũng có khi mất tiếng, tổng trạng chung không bị ảnh hưởng nhiều, bạch cầu và CRP không cao.

- Một số nguyên nhân gây khó thở thanh quản cấp khác:

+ Dị vật thanh quản: khó thở đột ngột, có hội chứng xâm nhập

+ Co thắt thanh quản do hạ calci máu.

+ Bạch hầu thanh quản: họng có giả mạc, hạch góc hàm…

+ Áp xe thành họng

+ Phù thanh quản: do dị ứng, côn trùng đốt, phỏng, chấn thương…

ĐIỀU TRỊ

1. Kháng viêm:

Hiệu quả rõ rệt trong viêm thanh quản hạ thanh môn do siêu vi

- Dexamethasone (0,6 mg/kg): liều duy nhất uống hoặc tiêm tĩnh mạch nếu không uống được

- Có thể phối hợp với Adrenalin 1‰ 0,5 mg/kg (tối đa 5ml) phun khí dung nếu có khó thở nặng

- Có thể lập lại 3 lần trong vòng 2 giờ nhưng phải theo dõi sát mạch và huyết áp

2. Kháng sinh:

Cho trong trường hợp viêm nắp thanh quản do vi trùng (corticoide thường không có hiệu quả)

Amoxicilline + A.clavulanic 50 – 75 mg /kg/24 giờ chia 3 lần.

Hoặc Cephalosporine thế hệ 3: 100 mg/kg/24 giờ chia 2 – 3 lần.

3. Điều trị triệu chứng và điều trị hỗ trợ:

Sốt cao: paracetamol 15 mg/kg/1 lần mỗi 6 giờ

Suy hô hấp: thở oxy ẩm, bù dịch…

Đánh giá tin tức

Điểm



Xếp hạng : (0 điểm - Trong 0 phiếu bầu)
CHẢY MÁU CAM Ở TRẺ EM

CHẢY MÁU CAM Ở TRẺ EM

chảy máu cam (hay chảy máu mũi) xuất hiện khi các mạch máu nhỏ ở mũi bị vỡ và chảy máu. đây là hiện tượng hết sức phổ biến, xuất hiện nhiều nhất ở trẻ 2-10 tuổi. không rõ vì lý do gì, chảy máu mũi thường xảy ra nhiều hơn vào buổi sáng. đa số trường hợp không tìm thấy nguyên nhân rõ ràng.

VIÊM ỐNG TAI NGOÀI

VIÊM ỐNG TAI NGOÀI

otn là một tình trạng nhiễm trùng của otn do tổn thương da ống tai khi nhiệt độ và độ ẩm trong ống tai thay đổi.votn cấp: khi nhiệt độ và độ ẩm trong ống tai tăng lên làm tổn thương hàng rào bảo vệ là da ống tai -ỳ vi khuẩn xâm nhập -> gây bệnh.votn bán cấp và votn man.

LIỆT DÂY THẦN KINH VII NGOẠI BIÊN

LIỆT DÂY THẦN KINH VII NGOẠI BIÊN

liệt dây thần kinh vii ngoại biên hay còn gọi là liệt mặt ngoại biên là mất vận động hoàn toàn hay một phần các cơ của nửa mặt, mà nguyên nhân của nó là do tổn thương dây thần kinh mặt, trái ngược với liệt mặt trung ương là tổn thương liên quan đến não.

VỠ XƯƠNG ĐÁ

VỠ XƯƠNG ĐÁ

vỡ xương đá là một bệnh thường gặp liên quan đến hoạt động của con người như tai nạn giao thông, tai nạn thể thao… mức độ trầm trọng của vỡ xương đá bao gồm các biến chứng tai và nguy cơ viêm màng não nặng do thông thương khoang dưới nhện với bên ngoài.

Giảm Nhiều Nhất

Thuốc   Acrasone cream    -   Thuốc da liễu

Acrasone cream

15,000 vnđ
Coveram Tab.5/10 - Thuốc hạ huyết áp

Coveram Tab.5/10

198,000 vnđ
Goldream/tạo giấc ngủ ngon/trungtamthuoc.com

Goldream

200,000 vnđ

Đánh Giá Cao Nhất

Sylhepgan - Điều trị hỗ trợ một số bệnh lý của gan

Sylhepgan

370,000 vnđ
Rosuvastatin stada 10 mg - Thuốc hạ mỡ máu

Rosuvastatin10 mg

150,000 vnđ

Xem Nhiều Nhất

Althax 120mg - Tăng cường miễn dịch, hỗ trợ điều trị nhiễm trùng

Althax 120mg

200,000 vnđ
Pricefil 500mg/kháng sinh/trungtamthuoc.com

Pricefil 500mg

450,000 vnđ