ht strokend thực phẩm hỗ trợ tai biến mạch máu não Tặng 200K khi đăng ký thành viên Thuốc Tại TrungTamThuoc
Tư Vấn Sức Khỏe Trực Tuyến
Giao hàng tận nơi

Viêm niệu đạo: tác nhân gây bệnh, triệu chứng, chẩn đoán và điều trị


Viêm niệu đạo là gì?

Viêm niệu đạo thực chất là tình trạng viêm nhiễm xảy ra ở ống dẫn nước tiểu. Thông thường, tình trạng bệnh này xảy ra ở nữ nhiều hơn bởi niệu đạo ở phụ nữ ngắn, gần hậu môn và âm đạo nên dễ bị vi khuẩn có hại xâm nhập, tấn công nhanh và gây bệnh.

Nguyên nhân gây viêm niệu đạo là gì?

Hầu hết các giai đoạn viêm niệu đạo là do nhiễm vi khuẩn xâm nhập niệu đạo từ da xung quanh lỗ mở niệu đạo. Vi khuẩn thường gây viêm niệu đạo bao gồm:

  • E. coli và các vi khuẩn khác có trong phân
  • Gonococcus, được truyền qua đường tình dục và gây bệnh lậu .
  • Chlamydia trachomatis, được truyền qua đường tình dục và gây ra bệnh chlamydia.

Các herpes simplex virus (HSV-1 và HSV-2) cũng có thể gây viêm niệu đạo. Trichomonas là một nguyên nhân khác của viêm niệu đạo, nó là một sinh vật đơn bào được lây truyền qua đường tình dục.

Các bệnh nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục như lậu và chlamydia thường chỉ giới hạn ở niệu đạo. Nhưng chúng có thể mở rộng lây lan lên các cơ quan sinh sản của phụ nữ, gây ra bệnh viêm vùng chậu (PID).

Ở nam giới, bệnh lậu và chlamydia đôi khi gây ra viêm tinh hoàn hoặc ống dẫn tinh. Ở cả nam và nữ tình trạng này đều có thể dẫn đến vô sinh.

Triệu chứng của viêm niệu đạo biểu hiện như thế nào?

Triệu chứng chính của viêm niệu đạo là đau khi đi tiểu ( khó tiểu ). Ngoài cơn đau, triệu chứng viêm niệu đạo bao gồm:

  • Cảm thấy nhu cầu đi tiểu thường xuyên hoặc cấp thiết
  • Khó bắt đầu đi tiểu
  • Viêm niệu đạo cũng có thể gây ngứa, đau hoặc khó chịu ngoài những lúc đi tiểu.

Các triệu chứng khác của viêm niệu đạo bao gồm:

  • Đau khi quan hệ tình dục
  • Không kiểm soát được dòng tiểu
  • Ở nam giới, máu trong tinh dịch hoặc nước tiểu

Chẩn đoán viêm niệu đạo bằng cách nào?

Dựa vào triệu chứng lâm sàng nhiều khi rất khó phân biệt giữa viêm niệu đạo do lậu vào không do lậu.

Triệu chứng viêm niệu đạo do lậu cấp điển hình là chảy nhiều mủ màu vàng hoặc màu xanh, đái rất buốt.

Viêm niệu đạo không do lậu ngay từ đầu ít mủ, phải vuốt dọc niệu đạo mới có mủ. Mủ màu trong suốt hoặc màu trắng hơn là màu vàng. Thường biểu hiện giống như lậu mạn, có giọt mủ buổi sáng, đái nóng dọc niệu dạo và có cảm giác ngứa khu trú ở phần đầu niệu dạo.

Dựa vào xét nghiệm: lấy mủ làm xét nghiệm thấy nhiều bạch cầu nhưng không có song cầu khuẩn gram (-) nội và ngoại tế bào. Nếu không có mủ rõ rệt, chấn đoán có thể dựa vào các tiêu chuẩn sau:

-         Lấy bệnh phẩm từ niệu đạo nhuộm gram, có trên 4 bạch cầu đa nhân trên một vi trường với độ phóng đại 100 lần.

-         Lây cặn nước tiểu của lần đi tiểu đầu tiên, lấy 4 giờ sau lần đi tiểu trước, nhuộm soi thấy 15 bạch cầu đa nhân trên 1 vi trường với độ phóng đại 400 lần.

Điều trị viêm niệu đạo như thế nào?

Điều trị viêm niệu đạo không do lậu

Tetracyclinerythromycin được xem có tác dụng đối với c. trachomatis và phần lớn các loại u.urealyticum, streptomycin hoặc spectinomycin có thể thanh toán được u. urealyticum cho 60 - 70% những trường hợp bị viêm niệu đạo không do lậu nhưng không giải quyết được Chlamydia. Các loại sulfamid có thể có tác dụng đối với Chlamydia nhưng không có tác dụng đối với U.urealyticum.

Phác đồ điều trị được áp dụng với các loại thuốc kết hợp như sau:

Spectinomycin 2g liều duy nhất (tiêm bắp).

Sulfafurazol 500mg X 4 lần/ngày X 10ngày (uống) hoặc tetracyclin 500mg X 4 lần/ngày X 7 - 10 ngày (uống) hoặc erythromycin 500mg X 4 lần/ngày X 10 ngày (dùng cho phụ nữ có thai).

 Hiện nay trên thị trường có loại azithomycin (Zitromax) dùng điều trị viêm niệu đạo cho Chlamydia trachomatis dùng liều duy nhất 1g uống có tác dụng tốt.

Trong điều trị viêm niệu đạo không do lậu phải điều trị cả Người có quan hệ tình dục với bệnh nhân, theo điều tra trong số đó 25 - 45% có c. trachomatis, nếu không được điều trị sẽ là nguyên nhân gây viêm tử cung, viêm phần phụ, sẽ lây truyền cho trẻ sơ sinh, gây viêm kết mạc và viêm phổi.

Đối với những trường hợp viêm niệu đạo không do lậu, kinh diễn hay tái phát có thể tóm tắt cách xử trí như sau:

-         Xác định có viêm nhiễm.

-         Lây bệnh phẩm xét nghiệm tìm N.gonorrhoeae, tìm nấm và trichomonas.

-         Khám người có quan hệ tình dục với bệnh nhân. Xét nghiệm tìm N. gonorrhoae, tìm nấm và Trichomonas.

-         Khám bệnh nhân tìm Herpes, sùi mào gà và dị vật đường sinh dục.

-         Đảm bảo bạn tình được điều trị đồng thời.

-         Chỉ định một đợt điều trị mới cho bệnh nhân và có thể cả người bạn tình bằng một trong các loại thuốc sau:

+ Erythromycin 2g/ngày X 10 - 14 ngày.

+ Tetracyclin 2g/ngày X 21 - 28 ngày,

+ Spectinomycin 2g + sulfafurazol 2g/ngày X 10 ngày.

-         Nếu vẫn tồn tại triệu chứng sau khi điều trị, cần tiến hành

+ Xác định lại tình trạng viêm

+ Kiểm tra vi khuẩn học để phát hiện viêm tiền liệt tuyến do vi khuẩn.

+ Khám chuyên khoa tiết niệu.

Điều trị viêm niệu đạo do lậu

Khi điều trị viêm niệu đạo, các bác sĩ thường chỉ định bệnh nhân dùng kháng sinh kết hợp với một trong các loại thuốc điều trị viêm niệu đạo không do lậu:

Ceftriaxone 250mg, tiêm bắp liều duy nhất + Doxycycline 100mg uống ngày 2 lần, mỗi lần 1 viên, trong 7 ngày.

Spectinomycin 2g, tiêm bắp liều duy nhất + Doxycycline 100mg uống ngày 2 lần, mỗi lần 1 viên, trong 7 ngày.

Cefotaxime 1g tiêm bắp liều duy nhất + Doxycycline 100mg uống ngày 2 lần, mỗi lần 1 viên, trong  7 ngày.

Copy ghi nguồn TrungTamThuoc.com

Link bài viết:Viêm niệu đạo: tác nhân gây bệnh, triệu chứng, chẩn đoán và điều trị

Tài liệu tham khảo

  1. Urethritis; https://www.webmd.com/a-to-z-guides/urethritis-symptoms-causes-treatments#2
  2. Phác đồ điều trị các thể viêm niệu đạo; theo eDoctor
  3. Điều trị viêm niệu đạo không do lậu; theo phacdochuabenh

Đánh giá tin tức

Điểm



Từ khóa : ,

Xếp hạng : (0 điểm - Trong 0 phiếu bầu)

VIÊM THẬN BỂ THẬN CẤP tin tức tại bệnh thận, tiết liệu VIÊM THẬN BỂ THẬN CẤP tin tức tại bệnh thận, tiết liệu

viêm thận bể thận cấp (vtbt cấp) là tình trạng nhiễm khuẩn cấp tính các đài thận, bể thận, niệu quản và nhu mô thận hay còn gọi là nhiễm khuẩn đường tiết niệu trên.nhiễm khuẩn cấp tính do vi khuẩn gây nên theo đường ngược dòng từ bàng quang lên niệu quản rồi đến đài bể thận.

Tìm hiểu nguyên nhân và hướng dẫn chẩn đoán, điều trị bệnh thận IgA Tìm hiểu nguyên nhân và hướng dẫn chẩn đoán, điều trị bệnh thận IgA

bệnh thận iga là một trong những tổn thương cầu thận hay gặp nhất trong viêm cầu thận. bệnh thận iga được xem như một trường hợp viêm cầu thận

Nguyên nhân gây bệnh và sự nguy hiểm của Viêm cầu thận cấp Nguyên nhân gây bệnh và sự nguy hiểm của Viêm cầu thận cấp

viêm cầu thận cấp tính (vctc) là tình trạng viêm lan tỏa không nung mủ ở tất cả các cầu thận. bệnh xuất hiện sau viêm họng hoặc sau nhiễm khuẩn ngoài da..

VIÊM PHÚC MẠC Ở BỆNH NHÂN LỌC MÀNG BỤNG LIÊN TỤC NGOẠI TRÚ VIÊM PHÚC MẠC Ở BỆNH NHÂN LỌC MÀNG BỤNG LIÊN TỤC NGOẠI TRÚ

lọc màng bụng liên tục ngoại trú (capd) là một trong những phương pháp điều trị thay thế cho những bệnh nhân suy thận giai đoạn cuối. sau khi thực hiện các kĩ thuật ban đầu tại bệnh viện, đặt ống catheter trong khoang ổ bụng người bệnh, bệnh nhân có thể tự lọc máu tại nhà riêng thay vì một tuần.


Giỏ hàng: 0