ht strokend thực phẩm hỗ trợ tai biến mạch máu não Tặng 200K khi đăng ký thành viên Thuốc Tại TrungTamThuoc
Tư Vấn Sức Khỏe Trực Tuyến
Giao hàng tận nơi
  1. Trang chủ
  2. Blog bệnh học
  3. Bệnh về mắt
  4. VIÊM MÀNG BỒ ĐÀO TRẺ...

VIÊM MÀNG BỒ ĐÀO TRẺ EM tin tức tại bệnh về mắt


 

I. CHẨN ĐOÁN:

VIÊM MÀNG BỒ ĐÀO TRẺ EM

1. VIÊM MÀNG BỒ ĐÀO TRƯỚC:

- Mắt đau ,đỏ, cương tụ rìa.

- Giảm thị lực

- Phản ứng tiền phòng Tyndall (+), Tế bào (+) hoặc mủ tiền phòng

2. VIÊM MÀNG BỒ ĐÀO TRUNG GIAN - VIÊM PARSPLANA

- Mắt đau ,đỏ, cương tụ rìa.

- Giảm thị lực

- Phản ứng tiền phòng Tyndall (+), Tế bào (+) hoặc mủ tiền phòng

- Phản ứng thể mi (+)

3. VIÊM MÀNG BỒ ĐÀO SAU ( HỘI CHỨNG HARADA)

- Giảm thị lực

- Tế bào viêm trong pha lê thể, tyndall phalê thể, đục pha lê thể

- Ổ viêm võng mạc.

- Viêm mạch máu.

- Tăng sinh pha lê thể võng mạc IT. 

4. CẬN LÂM SÀNG

a. Xét nghiệm máu : CTM, VS, VDRL,

b. Huyết thanh chẩn đóan : HIV, Toxoplasma, Toxocara

c. IDR

d. XQ phổi

e. Khám nội khi có dấu hiệu đau khớp kèm theo.

f. Khám Tai Mũi họng nếu cần.

g. Chụp mạch hùynh quang nếu viêm võng mạc ở trẻ lớn , có thể hợp tác.

II. ĐIỀU TRỊ :

VIÊM MÀNG BỒ ĐÀO TRẺ EM

1 .VIÊM MÀNG BỒ ĐÀO TRƯỚC:

• Chống viêm bằng Corticoide - Nhỏ tại chỗ : Dùng các Steroid mạnh:

+ Coll . Pred fort 1%

+ Coll. Maxidex nhỏ từ 6 - 10 lần/ ngày. 

• Chống dính bằng nhỏ coll Atropin 0,5% x 2 lần / ngày

• Điều trị căn nguyên : Thấp khớp - Điều trị thấp khớp. Điều trị TMH ...

Toàn thân : Giảm đau nếu cần. Paracetamol 30mg/kg cân nặng

- Kháng viêm tòan thân nếu viêm màng bồ đào trước nặng không đáp ứng điều trị tại chỗ : Steroid : Prednisolone 1- 1,5 mg/ kg cân nặng/ ngày trong 7- 14 ngày , giảm liều tùy đáp ứng bệnh nhân, trung bình từ 5-10mg/ tuần.

2. VIÊM MÀNG BỒ ĐÀO TRUNG GIAN- VIÊM PARS PLANA

• Chống viêm bằng Corticoide

- Nhỏ tại chỗ : Dùng các Steroid mạnh: Coll . Pred fort nhỏ từ 6 - 10 lần/ ngày. Tùy biểu hiện lâm sàng.

- Chích dưới bao Tenon : Dexamethasone Hoặc Celesten, Beten 0,5 - 1 ml mỗi tuần 1 lần.

- Tùy tình trạng diễn biến bệnh, áp lạnh tổn thương chu biên.

- Có thể cắt pha lê thể nếu đục nhiều.

• Điều trị đặc hiệu nếu xét nghiêm huyết thanh (+) tương ứng với hình ảnh lâm sàng : Toxocara ...

• Tòan thân : Kháng viêm tòan thân nếu viêm màng bồ đào nặng không đáp ứng điều trị tại chỗ : Steroid : Prednisolone 1- 1,5 mg/ kg cân nặng/ ngày trong 7- 14 ngày , giảm liều tùy đáp ứng bệnh nhân, trung bình từ 5-10mg/ tuần.

3. VIÊM MÀNG BỒ ĐÀO SAU ( HỘI CHỨNG HARADA)

+ Dùng Corticoide tòan thân : Bolus Methylprednisolone 500mg/m2 da 3 ngày liên tiếp, hoặc mỗi 2 ngày trong 1 tuần đầu.

Sau đó giảm liều, uống Corticoid 2-3mg/ kg/ ngày trong 2-3 tuần, uống 1 lần sau ăn sáng.

+ Tùy đáp ứng lâm sàng có thể giảm liều nhanh hay giảm liều dần, mỗi tuần giảm 10- 20% . Dùng chế độ uống cách ngày.

Khi giảm liều , phối hợp Corticoide với thuốc kháng viêm NSAIDS.

Nếu điều trị không hiệu quả - Dùng thuốc ức chế miễn dịch liều thấp như Methotrexate.

Chích Corticoide dưới bao tenon hoặc cạnh nhãn cầu mỗi tuần 1 lần, có thể dùng đến 6 liều

GHI CHÚ : Diện tích da S ( m2) = (4P + 7)/(P + 90)

P = Cân nặng của trẻ.

Đánh giá tin tức

Điểm



Xếp hạng : (0 điểm - Trong 0 phiếu bầu)

VIÊM MỦ NỘI NHÃN SAU VẾT THƯƠNG XUYÊN NHÃN CẦU VIÊM MỦ NỘI NHÃN SAU VẾT THƯƠNG XUYÊN NHÃN CẦU

viêm mủ nội nhãn (vmnn) (endophthalmitis due to penetrating ocular trauma) là tình trạng viêm của các khoang nội nhãn (dịch kính hay thủy dịch) thường do nhiễm khuẩn. khi tình trạng viêm không chỉ dừng ở các cấu trúc nội nhãn mà lan ra tất cả các lớp vỏ của nhãn cầu gọi là viêm toàn nhãn.

Loạn thị: phân loại, nguyên nhân, triệu chứng và điều trị Loạn thị: phân loại, nguyên nhân, triệu chứng và điều trị

loạn thị là một rối loạn về mắt trong đó giác mạc bị uốn cong bất thường, gây ra thị lực ngoài tầm nhìn; được điều trị bằng kính phẫu thuật khúc xạ.

LẸO tin tức tại bệnh về mắt LẸO tin tức tại bệnh về mắt

nguyên nhân của lẹo thường là do nhiễm vi trùng gây bệnh bởi staphylococcus aureus lẹo trong là do nhiệm trùng tuyến meibom còn lẹo ngoài là do nhiễm trùng tuyến zeis. khác với lẹo, chắp là khi tuyến nhờn bị tắc mà không có nhiễm trùng.chắp thường ở giữa mi mắt chứ không ở vùng rìa.

BỆNH MẮT HỘT tin tức tại bệnh về mắt BỆNH MẮT HỘT tin tức tại bệnh về mắt

bệnh mắt hột (trachoma) là một bệnh viêm mạn tính của kết mạc và giác mạc. tác nhân gây bệnh là chlammydia trachomatis. trong giai đoạn hoạt tính, bệnh thể hiện đặc trưng bằng sự có mặt của hột, kèm theo thâm nhiễm tỏa lan mạch, phì đại nhú ở kết mạc và sự phát triển các mạch máu trên giác mạc.


Giỏ hàng: 0