ht strokend thực phẩm hỗ trợ tai biến mạch máu não Tặng 200K khi đăng ký thành viên Thuốc Tại TrungTamThuoc
Tư Vấn Sức Khỏe Trực Tuyến
Giao hàng tận nơi

VIÊM GIÁC MẠC Ở TRẺ EM tin tức tại bệnh về mắt

  1. Trang chủ
  2. Blog bệnh học
  3. Bệnh về mắt
  4. VIÊM GIÁC MẠC Ở TRẺ ...

VIÊM GIÁC MẠC Ở TRẺ EM tin tức tại bệnh về mắt

663 09/04/2018 bởi Dược Sĩ Lưu Văn Hoàng

I. ĐỊNH NGHĨA

Là tình trạng viêm của giác mạc thứ phát sau tổn thương giác mạc, hoặc tiếp xúc tác nhân lây nhiễm. Viêm giác mạc có thể do siêu vi, vi khuẩn, vi nấm.

II. CHẨN ĐOÁN

viêm giác mạc

1. Công việc chẩn đoán

a. Hỏi bệnh

• Bệnh nhân có triệu chứng cộm xốn, hoặc đau nhức, sợ ánh sáng hay giảm thị lực không? Thời gian khởi phát bao lâu?

• Có tiền căn chấn thương giác mạc do thực vật, nhỏ mắt với thuốc có thành phần corticoid lâu ngày (gợi ý viêm giác mạc do nấm).

• Sử dụng kính tiếp xúc, chấn thương mắt, sử dụng thuốc nhỏ mắt bẩn,.... (gợi ý viêm giác mạc do vi khuẩn).

• Tiếp xúc với nguồn lây từ các mụn rộp quanh mắt, mũi, miệng của cha mẹ (gợi ý do Herpes Simplex).

b. Khám

• Giác mạc có tổn thương viêm dạng chấm, cành cây hoặc bản đồ; ổ loét có ranh giới rõ hoặc không, có thể kèm theo mủ tiền phòng.

• Ngoài ra, kết mạc đỏ nhẹ, có cương tụ nhiều tại kết mạc vùng rìa giác mạc, có thể kèm viêm kết mạc có giả mạc, mi mắt có thể sưng nhẹ.

2. Đề nghị cận lâm sàng

Quệt mủ ổ loét nhuộm, soi, cấy tìm vi khuẩn và nấm.

3. Chẩn đoán xác định

Bệnh sử có yếu tố nguy cơ, đau mắt, sợ ánh sáng, lâm sàng có tổn thương giác mạc, cương tụ kết mạc rìa.

Tác nhân

Virus

Vi khuẩn

Nấm

Tiền sử

Lây qua chất tiết

Kính tiếp xúc, chấn thương, thuốc nhỏ mắt bẩn

Sau chấn thương do thực vật

Tổn thương

Một hay hai mắt

Một mắt

Một mắt

Giác mạc

Viêm biểu mô giác mạc hình cành cây hoặc chấm rải rác

Ổ loét ranh giới rõ, có mủ ở nhu mô bên dưới, có thể có mủ tiền phòng

Ổ loét khô màu trắng xám, có bờ lờm xờm, nếu nặng có thể có mủ tiền phòng

III. ĐIỀU TRỊ

VIÊM GIÁC MẠC Ở TRẺ EM

1. Nguyên tắc điều trị

• Điều trị nguyên nhân.

• Điều trị tại chỗ và toàn thân.

2. Điều trị

a. Viêm giác mạc do Herpes Simplex

• Nạo nhẹ biểu mô giác mạc bằng tampon thúc đẩy mau khỏi bệnh, làm nhẹ lượng siêu vi, loại bỏ tế bào nhiễm siêu vi. Acyclovir 3% dùng tại chỗ 5 lần/ ngày x 8 - 10 ngày.

Acyclovir uống, 20 mg/kg/ngày (tối đa 800 mg/ngày), 4 - 5 lần/ngày trong 10 ngày.

b. Viêm giác mạc do vi khuẩn

• Kháng sinh nhỏ mắt với 15-60 phút/lần, ca nặng có thể nhỏ 5 phút/lần. Nếu có viêm củng mạc hoặc nội nhãn nên nhập viện để tiêm dưới kết mạc hoặc tĩnh mạch Cefotaxim + Gentamycin.

• Khi có kết quả và kháng sinh đồ thì chọn lựa kháng sinh theo kháng sinh đồ.

• Khi hết viêm nhu mô, cần giảm số lần tra kháng sinh. Nếu viêm loét giác mạc không đáp ứng điều trị và dẫn đến thủng giác mạc, nên ghép giác mạc xuyên.

c. Viêm giác mạc do nấm

• Nhỏ mắt Natamycin 5% mỗi giờ. Cắt gọt giác mạc bổ trợ cho viêm giác mạc nấm ở nông. Nếu nặng nên ghép giác mạc xuyên ngừa nấm lan vào củng mạc hoặc nội nhãn.

• Uống Fluconazol 6 mg/kg/ngày. Trong các trường hợp bệnh dai dẳng có thể cần tới 12 mg/kg/24 giờ, chia làm 2 lần. Không được dùng quá 600 mg mỗi ngày.

IV. THEO DÕI VÀ TÁI KHÁM

• Tái khám sau xuất viện 1 tuần và 3 tuần.

Đánh giá tin tức

Điểm



Xếp hạng : (0 điểm - Trong 0 phiếu bầu)

GLÔCÔM GÓC MỞ NGUYÊN PHÁT tin tức tại bệnh về mắt

GLÔCÔM GÓC MỞ NGUYÊN PHÁT tin tức tại bệnh về mắt

glôcôm góc mở nguyên phát là một tình trạng bệnh lý của thị thần kinh, tiến triển mãn tính, đặc trưng bởi sự tổn hại của tế bào hạch võng mạc và lớp sợi thần kinh, teo lõm đĩa thị giác, tổn thương thị  trường điển hình, thường có liên quan với nhãn áp cao.

BỆNH MẮT HỘT tin tức tại bệnh về mắt

BỆNH MẮT HỘT tin tức tại bệnh về mắt

bệnh mắt hột (trachoma) là một bệnh viêm mạn tính của kết mạc và giác mạc. tác nhân gây bệnh là chlammydia trachomatis. trong giai đoạn hoạt tính, bệnh thể hiện đặc trưng bằng sự có mặt của hột, kèm theo thâm nhiễm tỏa lan mạch, phì đại nhú ở kết mạc và sự phát triển các mạch máu trên giác mạc.

XUẤT HUYẾT NỘI NHÃN SAU CHẤN THƯƠNG

XUẤT HUYẾT NỘI NHÃN SAU CHẤN THƯƠNG

xuất huyết nội nhãn là tình trạng chảy máu vào tiền phòng và/hoặc dịch kính xảy ra sau chấn thương. tùy theo mức độ xuất huyết và nguồn gốc xuất huyết sẽ ảnh hưởng đến thị lực và tình trạng biến chứng kèm theo.xuất huyết tiền phòng (xhtp) sau chấn thương đụng dập có 2 nguồn gốc chính: từ mống mắt.

VIÊM MỦ NỘI NHÃN SAU VẾT THƯƠNG XUYÊN NHÃN CẦU

VIÊM MỦ NỘI NHÃN SAU VẾT THƯƠNG XUYÊN NHÃN CẦU

viêm mủ nội nhãn (vmnn) (endophthalmitis due to penetrating ocular trauma) là tình trạng viêm của các khoang nội nhãn (dịch kính hay thủy dịch) thường do nhiễm khuẩn. khi tình trạng viêm không chỉ dừng ở các cấu trúc nội nhãn mà lan ra tất cả các lớp vỏ của nhãn cầu gọi là viêm toàn nhãn.



Giảm Nhiều Nhất

Goldream/tạo giấc ngủ ngon/trungtamthuoc.com giá bao nhiêu tiền? có tác dụng gì?

Goldream

200,000 vnđ
Thuốc Coveram 5mg/10mg có tác dụng làm hạ huyết áp

Coveram Tab.5/10

198,000 vnđ
Thuốc Ameflu + C - Thuốc điều trị cảm lạnh, cảm cúm

Ameflu + C

100,000 vnđ

Đánh Giá Cao Nhất

Rosuvastatin stada 10 mg - Thuốc hạ mỡ máu giá bao nhiêu tiền? có tác dụng gì?

Rosuvastatin10 mg

150,000 vnđ

Xem Nhiều Nhất

Thuốc Pricefil 500mg giá bao nhiêu? mua ở đâu? có tác dụng gì?

Pricefil 500mg

450,000 vnđ
Althax 120mg - Tăng cường miễn dịch, hỗ trợ điều trị nhiễm trùng

Althax 120mg

200,000 vnđ
Giỏ hàng: 0
Duo Vital tái tạo nuôi dưỡng sụn khớp
HT Strokend hỗ trợ giải pháp tai biến mạch máu não