ht strokend thực phẩm hỗ trợ tai biến mạch máu não Tặng 200K khi đăng ký thành viên Thuốc Tại TrungTamThuoc
Tư Vấn Sức Khỏe Trực Tuyến
Giao hàng tận nơi

Ung thư tinh hoàn: chẩn đoán, tiến triển và điều trị

  1. Trang chủ
  2. Blog bệnh học
  3. Ung thư
  4. Ung thư tinh hoàn: c...

Ung thư tinh hoàn: chẩn đoán, tiến triển và điều trị

69 31/07/2018 bởi Dược Sĩ Lưu Văn Hoàng

Đại cương về ung thư tinh hoàn

Ung thư tinh hoàn là một căn bệnh trong đó các tế bào ác tính (ung thư) hình thành trong các mô của một hoặc cả hai tinh hoàn.

Tinh hoàn là 2 tuyến hình quả trứng nằm bên trong bìu (một túi da lỏng nằm ngay bên dưới dương vật). Tinh hoàn được tổ chức trong bìu bằng dây tinh trùng, trong đó cũng chứa các ống dẫn tinh và mạch máu và dây thần kinh của tinh hoàn.

Tinh hoàn là các tuyến sinh dục nam sản xuất testosterone và tinh trùng. Các tế bào mầm trong tinh hoàn tạo ra tinh trùng chưa trưởng thành đi qua một mạng ống (ống nhỏ) và các ống lớn hơn vào trong dịch (một ống cuộn dài bên cạnh tinh hoàn), nơi tinh trùng trưởng thành và được lưu trữ.

Hầu như tất cả các ung thư tinh hoàn đều bắt đầu trong các tế bào mầm. Hai loại chính của khối u tế bào mầm tinh hoàn là seminomas và nonseminomas. Hai loại này phát triển và lây lan khác nhau và được xử lý khác nhau. Nonseminomas có xu hướng phát triển và lây lan nhanh hơn so với seminomas. Seminomas nhạy cảm hơn với bức xạ. Một khối u tinh hoàn có chứa cả hai tế bào seminoma và nonseminoma được coi là một nonseminoma.

Ung thư tinh hoàn là ung thư phổ biến nhất ở nam giới từ 20 đến 35 tuổi.

Chẩn đoán ung thư tinh hoàn

Tự khám tinh hoàn

– Đứng trước gương xem có sưng ở vùng tinh hoàn không

– Kiểm tra tinh hoàn bằng hai tay, ngón giữa ở dưới và ngón cái ở trên tinh hoàn.

– Nắn nhẹ nhàng hai bên tinh hoàn, đừng quá lo lắng nếu thấy tinh hoàn hai bên không đều nhau vì đó là bình thường.

– Kiểm tra mào tinh hoàn, đây là một ống mềm nằm phía sau tinh hoàn có nhiệm vụ chứa tinh trùng.

– vị trí phổ biến nhất của u tinh hoàn là phía hai bên, cũng có thể ở phía trước.

– Có thể kiểm tra bất cứ lúc nào cảm thấy thuận lợi, đơn giản nhất là kiểm tra sau mỗi lần tắm.

– Nếu phát hiện điều gì bất thường thì nên đến bệnh viện chuyên khoa để khám phát hiện sớm ung thư, tránh để bệnh quá muộn. Đây là bệnh ung thư có thể chữa khỏi ở giai đoạn sớm.

Triệu chứng lâm sàng

- Tăng kích thước của bìu hoặc sờ thấy khối u trong bìu

- Co kéo thừng tinh hoặc nặng bìu

- Khối u xuất hiện cùng với phát hiện tuyến vú to ra và sưng đau

- Đau âm ỉ ở bụng dưới hoặc vùng bẹn

- Tụ dịch hoặc tràn dịch ở bìu

Xét nghiệm cận lâm sàng

- Xét nghiệm siêu âm : Một quy trình trong đó sóng siêu âm bị dội ra khỏi các mô hoặc cơ quan nội tạng và tạo ra tiếng vọng. Các tiếng vang tạo thành một hình ảnh của các mô cơ thể được gọi là một sonogram .

- Xét nghiệm đánh dấu khối u huyết thanh : Một quy trình trong đó một mẫu máu được kiểm tra để đo lượng chất nhất định thải ra trong máu bởi các cơ quan, mô, hoặc các tế bào khối u trong cơ thể. Một số chất có liên quan đến các loại ung thư cụ thể khi tìm thấy ở mức tăng trong máu. Chúng được gọi là dấu hiệu khối u. Các dấu hiệu khối u sau được sử dụng để phát hiện ung thư tinh hoàn :

Alpha-fetoprotein (AFP).

Gonadotropin chorionic beta-human (β-hCG).

Mức độ đánh dấu khối u được đo trước khi cắt bỏ orchiectomy và sinh thiết, để giúp chẩn đoán ung thư tinh hoàn .

Các giai đoạn tiến triển của ung thư tinh hoàn

Giai đoạn 0 (Nướu trong nội soi tinh hoàn)

Trong giai đoạn 0, các tế bào bất thường được tìm thấy trong các ống nhỏ, nơi các tế bào tinh trùng bắt đầu phát triển. Những tế bào bất thường này có thể trở thành ung thư và lan vào mô bình thường gần đó. Tất cả các mức độ đánh dấu khối u đều bình thường. Giai đoạn 0 còn được gọi là ung thư biểu mô nội mô tinh hoàn và ung thư tế bào mầm intratubular tinh hoàn.

Giai đoạn I

Trong giai đoạn I, ung thư đã hình thành. Giai đoạn I được chia thành giai đoạn IA, giai đoạn IB, và giai đoạn IS và được xác định sau khi cắt bỏ toàn bộ tinh hoàn được thực hiện.

Trong giai đoạn IA, ung thư ở tinh hoàn và biểu bì và có thể lan đến lớp bên trong của màng bao quanh tinh hoàn. Tất cả các mức độ đánh dấu khối u đều bình thường.

Trong giai đoạn IB, ung thư:

- đang ở trong tinh hoàn và lớp biểu bì và đã lan đến các mạch máu hoặc mạch bạch huyết trong tinh hoàn; hoặc là

- đã lan ra lớp ngoài của màng bao quanh tinh hoàn; hoặc là

- nằm trong dây tinh trùng hoặc bìu và có thể nằm trong mạch máu hoặc mạch bạch huyết của tinh hoàn.

Tất cả các mức độ đánh dấu khối u đều bình thường.

Trong giai đoạn IS, ung thư được tìm thấy ở bất cứ nơi nào trong tinh hoàn, dây tinh trùng, hoặc bìu và một trong hai dấu hiệu sau:

- tất cả các điểm đánh dấu khối u hơi cao hơn bình thường; hoặc là

- một hoặc nhiều mức độ đánh dấu khối u ở mức trung bình hoặc cao hơn bình thường.

Giai đoạn II

Giai đoạn II được chia thành giai đoạn IIA, giai đoạn IIB và giai đoạn IIC và được xác định sau khi giải phẫu cắt bỏ tinh hoàn.

Trong giai đoạn IIA, ung thư:

- là bất cứ nơi nào trong tinh hoàn, dây tinh trùng, hoặc bìu; và

- đã lan đến 5 hạch bạch huyết ở bụng, không lớn hơn 2 cm.

Tất cả các mức độ đánh dấu khối u đều bình thường hoặc cao hơn bình thường một chút.

Trong giai đoạn IIB, ung thư là bất cứ nơi nào trong tinh hoàn, dây tinh trùng, hoặc bìu; và:

- đã lan đến 5 hạch bạch huyết ở bụng; ít nhất một trong các hạch bạch huyết lớn hơn 2 cm, nhưng không có gì lớn hơn 5 cm; hoặc là

- đã lan đến hơn 5 hạch bạch huyết; các hạch bạch huyết không lớn hơn 5 cm.

Tất cả các mức độ đánh dấu khối u đều bình thường hoặc cao hơn bình thường một chút.

Trong giai đoạn IIC, ung thư:

- là bất cứ nơi nào trong tinh hoàn, dây tinh trùng, hoặc bìu; và

- đã lan đến một hạch bạch huyết ở bụng lớn hơn 5 cm.

Tất cả các mức độ đánh dấu khối u đều bình thường hoặc cao hơn bình thường một chút.

Giai đoạn III

Giai đoạn III được chia thành giai đoạn IIIA, giai đoạn IIIB và giai đoạn IIIC và được xác định sau khi cắt bỏ tủy xương bìu.

Trong giai đoạn IIIA, ung thư:

- là bất cứ nơi nào trong tinh hoàn, dây tinh trùng, hoặc bìu; và

- có thể đã lan đến một hoặc nhiều hạch bạch huyết ở bụng; và

- đã lan đến các hạch bạch huyết ở xa hoặc tới phổi .

Mức độ đánh dấu khối u có thể dao động từ bình thường đến hơi trên mức bình thường.

Trong giai đoạn IIIB, ung thư:

- là bất cứ nơi nào trong tinh hoàn, dây tinh trùng, hoặc bìu; và

- có thể đã lan đến một hoặc nhiều hạch bạch huyết ở bụng, đến các hạch bạch huyết ở xa, hoặc đến phổi.

Mức độ của một hoặc nhiều điểm đánh dấu khối u là vừa phải trên mức bình thường.

Trong giai đoạn IIIC, ung thư:

- là bất cứ nơi nào trong tinh hoàn, dây tinh trùng, hoặc bìu; và

- có thể đã lan đến một hoặc nhiều hạch bạch huyết ở bụng, đến các hạch bạch huyết ở xa, hoặc đến phổi.

Mức độ của một hoặc nhiều đánh dấu khối u là cao.

HOẶC

Ung thư:

- là bất cứ nơi nào trong tinh hoàn, dây tinh trùng, hoặc bìu; và

- có thể đã lan đến một hoặc nhiều hạch bạch huyết ở bụng; và

- đã không lây lan đến các hạch bạch huyết xa xôi hoặc phổi nhưng đã lan sang các bộ phận khác của cơ thể.

Mức độ đánh dấu khối u có thể dao động từ bình thường đến cao.

Điều trị ung thư tinh hoàn

Phẫu thuật

Phẫu thuật cắt bỏ tinh hoàn và một số hạch bạch huyết có thể được thực hiện khi chẩn đoán và mổ. Các khối u đã lan đến những nơi khác trong cơ thể có thể bị cắt bỏ một phần hoặc toàn bộ bằng phẫu thuật.

Ngay cả khi bác sĩ loại bỏ tất cả các ung thư có thể được nhìn thấy tại thời điểm phẫu thuật, một số bệnh nhân có thể được điều trị bằng hóa trị hoặc xạ trị sau phẫu thuật để tiêu diệt bất kỳ tế bào ung thư nào bị bỏ sót lại. Điều trị được đưa ra sau khi phẫu thuật, để giảm nguy cơ ung thư sẽ trở lại, được gọi là liệu pháp bổ trợ.

Xạ trị

Xạ trị là phương pháp điều trị ung thư sử dụng tia X năng lượng cao hoặc các loại bức xạ khác để tiêu diệt tế bào ung thư hoặc ngăn chúng phát triển. Có hai loại xạ trị:

- Điều trị bức xạ bên ngoài sử dụng một máy bên ngoài cơ thể để gửi bức xạ về phía ung thư.

- Liệu pháp xạ trị bên trong sử dụng chất phóng xạ được đóng kín trong kim tiêm, hạt, dây hoặc ống thông được đặt trực tiếp vào hoặc gần ung thư.

Cách điều trị bức xạ được đưa ra tùy thuộc vào loại và giai đoạn ung thư đang được điều trị. Xạ trị bên ngoài thường được sử dụng để điều trị ung thư tinh hoàn .

Hóa trị

Hóa trị là một điều trị ung thư sử dụng thuốc để ngăn chặn sự phát triển của các tế bào ung thư, hoặc bằng cách giết chết các tế bào hoặc ngăn chặn các tế bào phân chia. Khi hóa trị liệu được dùng qua đường uống hoặc tiêm vào tĩnh mạch hoặc cơ, các loại thuốc đi vào máu và có thể tiếp cận các tế bào ung thư trên toàn cơ thể (hóa trị liệu toàn thân). Khi hóa trị được đặt trực tiếp vào dịch não tủy, một cơ quan, hoặc khoang cơ thể như bụng, các loại thuốc chủ yếu ảnh hưởng đến các tế bào ung thư ở những vùng đó (hóa trị khu vực). Cách hóa trị được đưa ra tùy thuộc vào loại và giai đoạn ung thư đang được điều trị.

Hóa trị liệu liều cao với ghép tế bào gốc

Hóa trị liệu liều cao với cấy ghép tế bào gốc là một phương pháp cho liều cao hóa trị và thay thế các tế bào tạo máu bị phá hủy bởi điều trị ung thư. Tế bào gốc ( tế bào máu chưa trưởng thành) được lấy ra khỏi máu hoặc tủy xương của bệnh nhân hoặc người hiến tặng và được đông lạnh và bảo quản. Sau khi hóa trị được hoàn thành, các tế bào gốc được lưu trữ được rã đông và đưa trở lại cho bệnh nhân thông qua truyền dịch. Những tế bào gốc này phát triển thành (và phục hồi) các tế bào máu của cơ thể.

Copy ghi nguồn TrungTamThuoc.com

Link bài viết:Ung thư tinh hoàn: chẩn đoán, tiến triển và điều trị

Tài liệu tham khảo:

  1. Testicular Cancer (Cancer of the Testicle); https://www.medicinenet.com/testicular_cancer/article.htm#testicular_cancer_facts
  2. Ung thư tinh hoàn; http://benhvienk.com/tin-tuc/danh-cho-thay-thuoc/sang-loc-va-phat-hien-som-benh-ung-thu/1116-sang-loc-va-phat-hien-som-ung-thu-tinh-hoan

 

Đánh giá tin tức

Điểm



Từ khóa : ,

Xếp hạng : (0 điểm - Trong 0 phiếu bầu)
UNG THƯ CỔ TỬ CUNG

UNG THƯ CỔ TỬ CUNG

tỷ lệ mắc bệnh ung thư ctc thay đổi nhiều theo yếu tố địa lý. tỷ lệ mắc bệnh ở châu âu và bắc mỹ trong phạm vi từ 10-20 trường hợp mới trên 100.000 phụ nữ mỗi năm. tại việt nam: thống kê của bệnh viện k hà nội (1994) cho thấy ung thư ctc tại miền bắc đứng thứ 3 trong các ung thư tại phụ nữ.

ĐAU TRONG UNG THƯ

ĐAU TRONG UNG THƯ

đau: một triệu chứng rất thông thuờng, lý do để người bệnh tìm đến các cơ sở y tế. cảm giác có tính chủ quan, phức tạp, đôi khi khó nhận định qua lời kể của người bệnh.một triệu chứng phổ biến, một hội chứng phức tạp mà y học đã và đang tìm hiểu, nhận biết để điều trị đau ở các giai đoạn bệnh.

UNG THƯ THỰC QUẢN

UNG THƯ THỰC QUẢN

ung thư thực quản là khối u ác tính xuất phát từ các tế bào biểu mô của thực quản. đoạn 1/ 3 trên và 1/3 giữa hầu hết là ung thư biểu mô vảy nhạy cảm với tia xạ, hoá chất. đoạn 1/3 dưới hay gặp ung thư biểu mô tuyến ít nhạy cảm với tia xạ, hoá chất.

ĐIỀU TRỊ HÓA CHẤT UNG THƯ PHỔI NGUYÊN PHÁT

ĐIỀU TRỊ HÓA CHẤT UNG THƯ PHỔI NGUYÊN PHÁT

điều trị hóa chất ung thư phổi nguyên phát   đại cương điều trị ung thư phổi dựa vào týp mô bệnh học tế bào giai. tin tức blog bệnh học: điều trị hóa chất ung thư phổi nguyên phát

Giảm Nhiều Nhất

Thuốc   Acrasone cream    -   Thuốc da liễu

Acrasone cream

15,000 vnđ
Coveram Tab.5/10 - Thuốc hạ huyết áp

Coveram Tab.5/10

198,000 vnđ
Goldream/tạo giấc ngủ ngon/trungtamthuoc.com

Goldream

200,000 vnđ

Đánh Giá Cao Nhất

Sylhepgan - Điều trị hỗ trợ một số bệnh lý của gan

Sylhepgan

370,000 vnđ
Rosuvastatin stada 10 mg - Thuốc hạ mỡ máu

Rosuvastatin10 mg

150,000 vnđ

Xem Nhiều Nhất

Althax 120mg - Tăng cường miễn dịch, hỗ trợ điều trị nhiễm trùng

Althax 120mg

200,000 vnđ
Pricefil 500mg/kháng sinh/trungtamthuoc.com

Pricefil 500mg

450,000 vnđ
Giỏ hàng: 0