ht strokend thực phẩm hỗ trợ tai biến mạch máu não Tặng 200K khi đăng ký thành viên Thuốc Tại TrungTamThuoc
Tư Vấn Sức Khỏe Trực Tuyến
Giao hàng tận nơi

RĂNG KHÔN LỆCH, NGANG, NGẦM BIẾN CHỨNG

RĂNG KHÔN LỆCH, NGANG, NGẦM BIẾN CHỨNG

433 20/04/2018 bởi Dược Sĩ Lưu Văn Hoàng

I. CHẨN ĐOÁN:

1.1. Chẩn đoán sơ bộ:

1.1.1. Lâm sàng:

- Mặt sưng nề, mất cân xứng, đau nhẹ hay đau nhiều.

- Há miệng hạn chế.

- Vùng răng liên hệ sưng đỏ, đau, có mủ.

- Bệnh nhân có thể thấy sốt nhẹ.

1.1.2. Cận lâm sàng:

- X-Quang: Panorex, cận chóp.

- Trên phim thấy hình ảnh răng khôn lệch, ngang, ngầm biến chứng.

1.2. Chẩn đoán xác định:

Biến chứng răng khôn: lệch, ngang, ngầm.

II. ĐIỀU TRỊ:

2.1. Chỉ định:

- Răng khôn lệch, ngang, ngầm.

2.2. Chống chỉ định:

- Bệnh nhân tiểu đường, tim mạch, các bệnh lý về máu...(muốn phẫu thuật phải xin ý kiến Bác sĩ chuyên khoa).

- Trong giai đoạn điều trị ung thư (xạ trị).

- Phụ nữ có thai: 3 tháng đầu, 3 tháng cuối của thai kỳ.

2.3. Phác đồ điều trị:

2.3.1. Phương pháp điều trị: Khám và làm bệnh án.

- Xét nghiệm máu: công thức máu, TS, TC (có thể có TQ, TCK, thử đường huyết nếu cần) (tùy theo cơ địa bệnh nhân mà có chỉ định cần thiết)

- X-Quang.

- Phẫu thuật được tiến hành các bước như sau:

• Sát trùng tại chỗ bằng Povidone Iodine 10%.

• Gây tê vùng gai Spix, gây tê tại chỗ.

• Rạch vạt hình tam giác hoặc tứ giác.

• Bóc tách niêm mạc, bộc lộ răng 8 mặt ngoài, mặt xa.

• Khoan xương ổ răng + tạo điểm tựa, cắt chia răng.

• Nạo dũa, bơm rửa, kiểm tra vết thương.

• Khâu vết thương.

2.3.2. Thuốc dùng trong điều trị: Tùy thực tế trên lâm sàng, có thể lựa chọn thuốc điều trị cho phù hợp.

- KHÁNG SINH:

Clindamycin (viên nang 150mg , 300mg):

o Đối với người lớn:

❖ 150 - 300 mg, uống mỗi 6 giờ 1 lần.

❖ Nhiễm khuẩn nặng: 450 mg, uống mỗi 6 giờ 1 lần. o Đối với trẻ em:

❖ 3 - 6 mg/kg thể trọng, uống mỗi 6 giờ 1 lần.

❖ Trẻ em dưới 1 tuổi hoặc cân nặng dưới 10 kg: 3,75mg, uống mỗi 8 giờ/lần.

❖ Dùng 5 đến 7 ngày tùy từng trường hợp.

• Hoặc Cephalexin (viên nang 250mg, 500mg):

o Đối với người lớn:

❖ Liều thường dùng: 250 - 500 mg, uống mỗi 6 giờ một lần.

❖ Liều có thể lên tới 4g/ngày. Nhưng khi cần liều cao hơn, cần cân nhắc dùng một cephalosporin tiêm.

o Đối với trẻ em:

❖ Liều thường dùng: 25 - 60mg/kg thể trọng trong 24 giờ, chia thành 2 - 3 lần uống.

❖ Trường hợp nhiễm khuẩn nặng, liều tối đa là 100mg/kg thể trọng trong 24 giờ.

o Dùng 5 đến 7 ngày tùy từng trường hợp.

• Hoặc Ciprofloxacin (viên nén 200mg, 500mg):

o Chỉ dùng cho người lớn: Liều thường dùng 500 mgx 2 lần/ngày (uống).

o Dùng 5-7 ngày tùy từng trường hợp nhiễm trùng nặng nhẹ.

o Chống chỉ định: Quá mẩn cảm với Ciprofloxacin hay các loại Quinolone khác, trẻ em thiếu niên, phụ nữ có thai, cho con bú.

- KHÁNG VIÊM:

Dexamethasone (viên nén 0,5mg):

o Người lớn: 1 viên x 3 lần/ngày (uống). o Dùng 3 - 6 ngày tùy từng trường hợp nhiễm trùng nặng hay nhẹ.

o Chống chỉ định: Loét dạ dày, tá tràng, cao huyết áp, bệnh tuyến giáp... .thận trọng khi dùng đối với trẻ em.

• Hoặc Acid Tiaprofenic (viên nén 100mg):

o Người lớn:

❖ Liều tấn công: 2 viên X 3 lần/ngày (uống).

❖ Liều duy trì: Tính từ ngày thứ 4: 3 - 4 viên/ngày.

o Chỉ dùng cho trẻ em trên 3 tuổi: 10mg/ kg/ ngày, chia làm 3 - 4 lần uống.

o Nên uống thuốc vào bữa ăn, thời gian điều trị từ 5 - 10 ngày.

o Chống chỉ định: Quá mẫn với Tiaprofenic Acid. Bệnh nhân lên cơn suyễn hoặc nổi mề đay, loét dạ dày, tá tràng, suy gan, suy thận, phụ nữ có thai 3 tháng cuối.

- GIẢM ĐAU:

• Paracetamol (viên nén, viên sủi 500mg):

o Đối với người lớn: 1 viên x 3 lần/ngày.

o Đối với trẻ em: Liều dùng: 20 - 30 mg/kg/ngày.

o Dùng khoảng 3 ngày hoặc nhiều ngày hơn tùy từng trường hợp.

• Hoặc Ibuprofen 200 mg + Paracetamol 325 mg (viên nén ):

o Người lớn và trẻ em trên 12 tuổi: Liều thường dùng 1 viên mỗi 6 giờ.

o Chống chỉ định: Hội chứng polyp mũi, tiền sử phù mạnh, loét dạ dày tá tràng.

o Dùng 3-5 ngày tùy từng trường hợp.

2.4. Thời gian điều trị:

- Theo dõi sau phẫu thuật, hẹn sau 1 tuần cắt chỉ.

- Không ngậm nước muối sau nhổ răng, ngậm nước đá lạnh thời gian đầu.

- Vệ sinh răng miệng sạch sẽ, ăn thức ăn mềm...

2.5. Biến chứng:

- Chảy máu sau nhổ răng khôn: tìm nguyên nhân chảy máu xử lý tại chỗ, khâu cầm máu.

- Phù nề: cắt chỉ mũi rời thoát dịch, bơm rửa ổ răng.

Đánh giá tin tức

Điểm



Xếp hạng : (0 điểm - Trong 0 phiếu bầu)
NHA CHU VIÊM TOÀN BỘ / KHU TRÚ / ÁP- XE NHA CHU

NHA CHU VIÊM TOÀN BỘ / KHU TRÚ / ÁP- XE NHA CHU

bệnh nha chu là bệnh phá hủy những cơ cấu thành phần nâng đỡ răng như nướu, dây chằng nha chu, ximăng gốc răng và xương ổ răng.tùy theo từng hình thể lâm sàng ta ... mô nha chu là toàn bộ những cơ cấu nâng đỡ răng và giúp răng đứng vững trên cung hàm.

U NANG VÙNG HÀM MẶT

U NANG VÙNG HÀM MẶT

u lành tính vùng hàm mặt thường khu trú đơn thuần ở tổ chức phần mềm hoặc tổ chức xương. tuy vậy, có u khu trú ở cả hai khu vực xương và tổ chức phần mềm. u nang lành tính vùng hàm mặt có một số đặc điểm chung sau: - u phát triển chậm và có khi rất chậm.

VIÊM LỢI LOÉT HOẠI TỬ CẤP TÍNH

VIÊM LỢI LOÉT HOẠI TỬ CẤP TÍNH

nguyên nhân gây viêm lợi loét hoại tử cấp tí nh là do sự bù ng phát của các loại vi khuẩ n gây bệ nh trong miệ ng (vd: cầu khuẩn và xoắn khuẩn fusobacterium, prevotella intermedia, porphyromonas gingivalis), sự bùng phát này hay gặp ở những người có nguy cơ cao.

VIÊM TỦY ( ĐIỀU TRỊ CHO RĂNG VĨNH VIỄN)

VIÊM TỦY ( ĐIỀU TRỊ CHO RĂNG VĨNH VIỄN)

viêm tuỷ cấp bao gồm những tổn thương cấp tính ở tuỷ sống, có thể tổn thương chất trắng hay chất xám của tuỷ sống hoặc toàn bộ ở một đoạn tuỷ hay vài đoạn kế cận nhau. thuật ngữ chuyên biệt khác được sử dụng để chỉ ra chính xác hơn sự phân bố của quá trình viêm.

Giảm Nhiều Nhất

Thuốc   Acrasone cream    -   Thuốc da liễu

Acrasone cream

15,000 vnđ
Coveram Tab.5/10 - Thuốc hạ huyết áp

Coveram Tab.5/10

198,000 vnđ
Goldream/tạo giấc ngủ ngon/trungtamthuoc.com

Goldream

200,000 vnđ

Đánh Giá Cao Nhất

Sylhepgan - Điều trị hỗ trợ một số bệnh lý của gan

Sylhepgan

370,000 vnđ
Rosuvastatin stada 10 mg - Thuốc hạ mỡ máu

Rosuvastatin10 mg

150,000 vnđ

Xem Nhiều Nhất

Althax 120mg - Tăng cường miễn dịch, hỗ trợ điều trị nhiễm trùng

Althax 120mg

200,000 vnđ
Pricefil 500mg/kháng sinh/trungtamthuoc.com

Pricefil 500mg

450,000 vnđ
Giỏ hàng: 0