ht strokend thực phẩm hỗ trợ tai biến mạch máu não Tặng 200K khi đăng ký thành viên Thuốc Tại TrungTamThuoc
Tư Vấn Sức Khỏe Trực Tuyến
Giao hàng tận nơi

QUI TRÌNH TRUYỀN CYCLOPHOSPHAMID (ENDOXAN*)


 

  1. Chỉ định của Cyclophosphamid (Endoxan ) trong điều trị các bệnh cơ xương khớp

-    Viêm da cơ, viêm đa cơ tự miễn: có tổn thương phổi kẽ, hoặc có viêm mạch nặng, hoặc đáp ứng kém với corticoid phối hợp với methotrexat.

-    Lupus ban đỏ có viêm cầu thận tiến triển, hội chứng thận hư… không đáp ứng với corticoid.

-    Viêm mạch hệ thống mức độ nặng.

-    Viêm khớp dạng thấp, xơ cứng bì toàn thể, viêm khớp vẩy nến đáp ứng kém với các thuốc điều trị cơ bản thông thường…

  1. Chống chỉ định của Cyclophosphamid (Endoxan )

-    Quá mẫn với thành phần của thuốc.

-    Suy tủy trầm trọng.

-    Viêm bàng quang

-    Tắc nghẽn niệu đạo.

-    Phụ nữ có thai hoặc cho con bú (cần cân nhắc kỹ giữa lợi ích và tác hại).

  1. Liều Cyclophosphamid (Endoxan )

Trong các chỉ định nêu trên, với bệnh nhân chức năng gan thận bình thường, liều truyền tĩnh mạch Cyclophosphamid là 10- 15 mg/kg cân nặng (một bệnh nhân 50 kg thường chỉ định liều 700 mg Cyclophosphamid mỗi lần.

Nhằm tránh biến chứng chảy máu bàng quang do Cyclophosphamid gây nên, cần truyền thêm Mesna (natri 2 - mercapto ethan sulfonat). Liều Mesna thông thường bằng 60%-100% liều Cyclophosphamid. Ngoài ra cần truyền dịch để tránh các tác dụng không mong muốn.

Thông thường, phác đồ bao gồm 06 một liều, truyền tĩnh mạch mỗi 4 tuần, sau đó cứ mỗi 03 tháng truyền nhắc lại một liều Cyclophosphamid 10- 15 mg/kg cân nặng như đã nêu ở trên.

Quy trình cụ thể mỗi lần theo hướng dẫn dưới đây.

-   Quy trình truyền Cyclophosphamid (Endoxan ) liều 700 mg/lần

+ Ngày thứ nhất: truyền tĩnh mạch các thuốc theo thứ tự sau (tốc độ XX giọt/phút)

  1. Mesna 400mg pha với 500 ml Glucose 5%
  2. Endoxan 200 mg pha với 500 ml Glucose 5%
  3. Endoxan 500mg pha với 500 ml Glucose 5%
  4. Mesna 400mg 500 ml Glucose 5%
  5. Natriclorua 0,9% 500ml x 3 chai. Pha vào mỗi chai 03 ống kaliclorua 0,5g

+ Ngày thứ hai và thứ ba: mỗi ngày truyền 2000 ml các dịch sau:

  1000 ml glucose 5% và 1000 ml Natriclorua 0,9%. Pha 04 ống kali chlorua 0,5g  vào mỗi chai 1000 ml, truyền tĩnh mạch XX giọt/phút

Chú ý: trước hết cần hòa tan Cyclophosphamid bằng 10 ml nước cất (không dùng nước muối sinh lý), rồi mới bơm vào chai 500 ml glucose 5%.

  1. Theo dõi và xử trí

-    Cần theo dõi tế bào máu ngoại biên, điện giải đồ: sau truyền lần đầu 3-5 ngày (nếu xuất hiện bạch cầu máu giảm dưới 3000/mm3, cần theo dõi hàng ngày hoặc mỗi hai ngày); mỗi hai tuần nếu điều trị lâu dài.

-    Tình trạng viêm, chảy máu, ung thư bàng quang: tiểu buốt rắt, tiểu đỏ. Trường hợp có đái máu đại thể, cần ngừng truyền cyclophosphamid (Endoxan ) và truyền nốt liều Mesna và dịch.

-    Nhằm tránh rụng tóc, nên chườm nước đá lạnh lên đầu trong khi truyền cyclophosphamid (Endoxan ).

Đánh giá tin tức

Điểm



Xếp hạng : (0 điểm - Trong 0 phiếu bầu)

BỆNH XƠ CỨNG BÌ TOÀN THỂ tin tức tại bệnh xương khớp BỆNH XƠ CỨNG BÌ TOÀN THỂ tin tức tại bệnh xương khớp

xơ cứng bì là một bệnh hệ thống chưa rõ nguyên nhân với đặc điểm giảm độ đàn hồi, xơ cứng ở da, tổn thương vi mạch và cơ quan nội tạng (chủ yếu ở đường tiêu hóa, mạch máu, tim, phổi, thận). bài viết cung cấp nguyên nhâ, chẩn đoán và điều trị că bệnh này.

HỘI CHỨNG CỔ VAI CÁNH TAY tin tức tại bệnh xương khớp HỘI CHỨNG CỔ VAI CÁNH TAY tin tức tại bệnh xương khớp

hội chứng cổ vai cánh tay, còn gọi là hội chứng vai cánh tay hay bệnh lý rễ tủy cổ, là một nhóm các triệu chứng lâm sàng liên quan đến các bệnh lý cột sống cổ mà thông thường có kèm theo các rối loạn chức năng. bài viết cung cấp thông tin về nguyên nhân, chuẩn đoán, cách điều trị hội chứng trên.

CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ NHƯỢC CƠ CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ NHƯỢC CƠ

nhược cơ là một bệnh về rối loạn thần kinh cơ, được đặc trưng bởi tình trạng yếu và mỏi cơ. bản chất của bệnh là tình trạng giảm số lượng các thụ thể acetylcholine tại bản vận động cơ do sự tấn công của các kháng thể tự miễn vào các thụ thể này.bài viết về nguyên nhân, cách điều trị bệnh.

ĐAU THẦN KINH TỌA tin tức tại bệnh xương khớp ĐAU THẦN KINH TỌA tin tức tại bệnh xương khớp

đau thần kinh tọa được biểu hiện bởi cảm giác đau dọc theo đường đi của thần kinh tọa: đau tại cột sống thắt lưng lan tới mặt ngoài đùi, mặt trước ngoài cẳng chân, mắt cá ngoài và tận ở các ngón chân.thường gặp đau thần kinh tọa một bên, ở lứa tuổi lao động (30-50 tuổi), tỷ lệ nam cao hơn nữ.


Giỏ hàng: 0