ht strokend thực phẩm hỗ trợ tai biến mạch máu não Tặng 200K khi đăng ký thành viên Thuốc Tại TrungTamThuoc
Tư Vấn Sức Khỏe Trực Tuyến
Giao hàng tận nơi

QUI TRÌNH TRUYỀN CYCLOPHOSPHAMID (ENDOXAN*)


 

  1. Chỉ định của Cyclophosphamid (Endoxan ) trong điều trị các bệnh cơ xương khớp

-    Viêm da cơ, viêm đa cơ tự miễn: có tổn thương phổi kẽ, hoặc có viêm mạch nặng, hoặc đáp ứng kém với corticoid phối hợp với methotrexat.

-    Lupus ban đỏ có viêm cầu thận tiến triển, hội chứng thận hư… không đáp ứng với corticoid.

-    Viêm mạch hệ thống mức độ nặng.

-    Viêm khớp dạng thấp, xơ cứng bì toàn thể, viêm khớp vẩy nến đáp ứng kém với các thuốc điều trị cơ bản thông thường…

  1. Chống chỉ định của Cyclophosphamid (Endoxan )

-    Quá mẫn với thành phần của thuốc.

-    Suy tủy trầm trọng.

-    Viêm bàng quang

-    Tắc nghẽn niệu đạo.

-    Phụ nữ có thai hoặc cho con bú (cần cân nhắc kỹ giữa lợi ích và tác hại).

  1. Liều Cyclophosphamid (Endoxan )

Trong các chỉ định nêu trên, với bệnh nhân chức năng gan thận bình thường, liều truyền tĩnh mạch Cyclophosphamid là 10- 15 mg/kg cân nặng (một bệnh nhân 50 kg thường chỉ định liều 700 mg Cyclophosphamid mỗi lần.

Nhằm tránh biến chứng chảy máu bàng quang do Cyclophosphamid gây nên, cần truyền thêm Mesna (natri 2 - mercapto ethan sulfonat). Liều Mesna thông thường bằng 60%-100% liều Cyclophosphamid. Ngoài ra cần truyền dịch để tránh các tác dụng không mong muốn.

Thông thường, phác đồ bao gồm 06 một liều, truyền tĩnh mạch mỗi 4 tuần, sau đó cứ mỗi 03 tháng truyền nhắc lại một liều Cyclophosphamid 10- 15 mg/kg cân nặng như đã nêu ở trên.

Quy trình cụ thể mỗi lần theo hướng dẫn dưới đây.

-   Quy trình truyền Cyclophosphamid (Endoxan ) liều 700 mg/lần

+ Ngày thứ nhất: truyền tĩnh mạch các thuốc theo thứ tự sau (tốc độ XX giọt/phút)

  1. Mesna 400mg pha với 500 ml Glucose 5%
  2. Endoxan 200 mg pha với 500 ml Glucose 5%
  3. Endoxan 500mg pha với 500 ml Glucose 5%
  4. Mesna 400mg 500 ml Glucose 5%
  5. Natriclorua 0,9% 500ml x 3 chai. Pha vào mỗi chai 03 ống kaliclorua 0,5g

+ Ngày thứ hai và thứ ba: mỗi ngày truyền 2000 ml các dịch sau:

  1000 ml glucose 5% và 1000 ml Natriclorua 0,9%. Pha 04 ống kali chlorua 0,5g  vào mỗi chai 1000 ml, truyền tĩnh mạch XX giọt/phút

Chú ý: trước hết cần hòa tan Cyclophosphamid bằng 10 ml nước cất (không dùng nước muối sinh lý), rồi mới bơm vào chai 500 ml glucose 5%.

  1. Theo dõi và xử trí

-    Cần theo dõi tế bào máu ngoại biên, điện giải đồ: sau truyền lần đầu 3-5 ngày (nếu xuất hiện bạch cầu máu giảm dưới 3000/mm3, cần theo dõi hàng ngày hoặc mỗi hai ngày); mỗi hai tuần nếu điều trị lâu dài.

-    Tình trạng viêm, chảy máu, ung thư bàng quang: tiểu buốt rắt, tiểu đỏ. Trường hợp có đái máu đại thể, cần ngừng truyền cyclophosphamid (Endoxan ) và truyền nốt liều Mesna và dịch.

-    Nhằm tránh rụng tóc, nên chườm nước đá lạnh lên đầu trong khi truyền cyclophosphamid (Endoxan ).

Đánh giá tin tức

Điểm



Xếp hạng : (0 điểm - Trong 0 phiếu bầu)

BỆNH GÚT tin tức tại bệnh xương khớp BỆNH GÚT tin tức tại bệnh xương khớp

gút là một bệnh chuyển hóa, đặc trưng là có những đợt viêm khớp cấp tái phát và lắng đọng natri urat trong các mô, gây ra do tăng acid uric trong máu.phân loại: bệnh gút cấp, gút mạn tính và thời gian ổn định giữa các cơn gút cấp. bài viết gồm nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị bệnh gút.

VIÊM MÀNG HOẠT DỊCH KHỚP HÁNG THOÁNG QUA VIÊM MÀNG HOẠT DỊCH KHỚP HÁNG THOÁNG QUA

viêm màng hoạt dịch khớp háng thoáng qua (transient synovitis of the hip) còn được gọi là viêm màng hoạt dịch do nhiễm độc (toxic synovitis) là tình trạng viêm khu trú ở màng hoạt dịch khớp háng một bên với tính chất khởi phát đột ngột, khỏi nhanh chóng trong vòng 7-10 ngày.

ĐAU THẮT LƯNG tin tức tại bệnh xương khớp ĐAU THẮT LƯNG tin tức tại bệnh xương khớp

đau vùng thắt lưng (low back pain) là hội chứng do đau khu trú trong khoảng từ ngang mức l1 đến nếp lằn mông, đây là một hội chứng xương khớp hay gặp nhất trong thực hành lâm sàng. khoảng 65-80% những người trưởng thành trong cộng đồng có đau cột sống thắt lưng.

HỘI CHỨNG CỔ VAI CÁNH TAY tin tức tại bệnh xương khớp HỘI CHỨNG CỔ VAI CÁNH TAY tin tức tại bệnh xương khớp

hội chứng cổ vai cánh tay, còn gọi là hội chứng vai cánh tay hay bệnh lý rễ tủy cổ, là một nhóm các triệu chứng lâm sàng liên quan đến các bệnh lý cột sống cổ mà thông thường có kèm theo các rối loạn chức năng. bài viết cung cấp thông tin về nguyên nhân, chuẩn đoán, cách điều trị hội chứng trên.


Giỏ hàng: 0