ht strokend thực phẩm hỗ trợ tai biến mạch máu não Tặng 200K khi đăng ký thành viên Thuốc Tại TrungTamThuoc
Tư Vấn Sức Khỏe Trực Tuyến
Giao hàng tận nơi

NHIỄM TRÙNG RỐN SƠ SINH tin tức tại bệnh ở trẻ em


 

Nhiễm trùng rốn

ĐỊNH NGHĨA

Nhiễm trùng rốn là nhiễm trùng cuống rốn sau khi sanh, có thể khu trú hoặc lan rộng, không còn ranh giới bình thường giữa da và niêm mạc rốn chỗ thắt hẹp và vùng sung huyết sẽ lan rộng ra thành bụng kèm phù nề, rỉ dịch hôi, đôi khi có mủ.

CHẨN ĐOÁN

1. Công việc chẩn đoán

- Hỏi những yếu tố nguy cơ làm cho trẻ dễ bị nhiễm trùng rốn: Cân nặng lúc sanh thấp, sanh không vô trùng, có đặt catheter vào tĩnh mạch rốn, vỡ ối sớm, mẹ sốt khi sanh…

- Khám tìm các dấu hiệu của nhiễm trùng rốn

+ Rốn ướt hôi, rỉ dịch mủ, rốn tấy đỏ.

+ Viêm tấy mô mềm, viêm mạch bạch huyết da thành bụng chung quanh rốn.

+ Viêm tấy cân cơ sâu lan rộng.

+ Các dấu hiệu nhiễm trùng toàn thân: sốt, lừ đừ, bỏ bú.

- Đề nghị xét nghiệm

+ Phết máu ngoại biên: đánh giá tình trạng nhiễm trùng của trẻ.

+ Cấy dịch rốn: tìm vi trùng và làm kháng sinh đồ.

+ Cấy máu khi tình trạng nhiễm trùng rốn nặng.

2. Chẩn đoán

- Chẩn đoán xác định: rốn có mủ, quầng đỏ nề quanh rốn + cấy dịch rốn (+).

-Chẩn đoán có thể: rốn có mủ, quầng đỏ nề quanh rốn.

- Phân độ (theo Tổ chức Y tế thế giới):

+ Nhiễm trùng rốn khu trú: mất ranh giới bình thường giữa da và dây rốn, dây rốn viêm đỏ có mủ, đôi khi có rỉ máu.

+  Nhiễm trùng rốn nặng: nhiễm trùng lan ra mô liên kết xung quanh, gây viêm đỏ cứng quanh rốn, tạo quầng rốn đường kính ≥ 2cm.

3. Tiêu chuẩn nhập viện

- Nhiễm trùng rốn nặng.

- Hoặc trẻ có kèm biểu hiện nhiễm trùng toàn thân (sốt cao, lừ đừ, bỏ bú).

ĐIỀU TRỊ

1. Nguyên tắc điều trị

-  Điều trị nhiễm trùng.

-  Giúp rốn mau rụng và khô.

2. Kháng sinh điều trị

- Trường hợp chân rốn có mủ tại chỗ: Oxacillin uống x 5 - 7 ngày. Uống: 50 –100mg/kg/ngày chia 4 lần.

-  Trường hợp rốn mủ và nề đỏ cứng quanh rốn: Oxacillin TM (100–200mg/kg/ngày chia 4 lần) + Gentamycin TB 7,5mg/kg 1 lần. Nếu không đáp ứng hoặc nhiễm trùng rốn nặng thêm Cefotaxim 100 – 200 mg/kg/ngày tiêm 3 – 4 lần (tối đa 2-3g /lần).

3. Săn sóc rốn

Đây là một việc rất quan trọng cần làm mỗi ngày nhằm mục đích: giảm tình trạng nhiễm trùng, rốn mau khô và rụng.

4. Săn sóc tại nhà và phòng ngừa

- Hướng dẫn săn sóc tại nhà: thân nhân cần được hướng dẫn cách chăm sóc rốn tại nhà mỗi ngày 1-2 lần và dặn dò đem trẻ trở lại tái khám nếu rốn còn chảy mủ hay dịch sau 2 ngày hoặc khi tình trạng nhiễm trùng nặng hơn.

- Phòng ngừa

+ Bảo đảm vô trùng trước và sau khi sanh.

+ Cắt và cột rốn bằng dụng cụ vô trùng.

+ Rửa tay trước khi săn sóc trẻ.

+ Để rốn hở và khô, tránh đắp hóa chất hay vật lạ vào rốn.

+ Thân nhân cần phải quan sát rốn và chân rốn mỗi ngày để phát hiện sớm nhiễm trùng

Đánh giá tin tức

Điểm



Từ khóa :

Xếp hạng : (0 điểm - Trong 0 phiếu bầu)

CHĂM SÓC TRẺ NON THÁNG - n312 tin tức tại bệnh ở trẻ em CHĂM SÓC TRẺ NON THÁNG - n312 tin tức tại bệnh ở trẻ em

hầu hết trẻ non tháng mức độ vừa và nhẹ (xấp xỉ 80%) tuổi thai từ > 32 – 37 tuần, cân nặng > 1500g – 2500g. những trẻ này vẫn tử vong cao vì thiếu chăm sóc cơ bản như: giữ ấm, nuôi dưỡng sữa mẹ, vệ sinh phòng – chống nhiễm khuẩn.khoảng 10 -13% trẻ sinh non ở những nước thu nhập thấp.

TIÊU CHẢY KÉO DÀI - n251 tin tức tại bệnh ở trẻ em TIÊU CHẢY KÉO DÀI - n251 tin tức tại bệnh ở trẻ em

tin mã - n251: tiêu chảy kéo dài   đại cương 1định nghĩa tiêu chảy: là tình trạng đi ngoài phân lỏng hoặc toé nước

TĂNG AMONIAC MÁU tin tức tại bệnh ở trẻ em TĂNG AMONIAC MÁU tin tức tại bệnh ở trẻ em

các rối loạn chu trình urea: là nguyên nhân phổ biến nhất của tăng ammoniac máu nặng, biểu hiện bằng bệnh não tiến triển hoặc bệnh não tái phát mạn tính. khoảng thời gian từ khi xuất hiện triệu chứng ban đầu đến khi não bị phá hủy không hồi phục được là ngắn do đó điều trị sớm.

THIẾU VITAMIN K TRẺ EM tin tức tại bệnh ở trẻ em THIẾU VITAMIN K TRẺ EM tin tức tại bệnh ở trẻ em

vitamin k là một naphthoquinon tham gia vào quá trình photphoric hóa oxy hóa. thiếu hoặc hấp thu không được vitamin k ở ruột sẽ làm giảm prothrombin máu và giảm sự tổng hợp proconvertin ở gan.nhiều vi khuẩn, kể cả vi khuẩn chí bình thường ở ruột có khả năng tổng hơp các quinon có tính vitamin k.


Giỏ hàng: 0