ht strokend thực phẩm hỗ trợ tai biến mạch máu não Tặng 200K khi đăng ký thành viên Thuốc Tại TrungTamThuoc
Tư Vấn Sức Khỏe Trực Tuyến
Giao hàng tận nơi

NHIỄM TRÙNG RỐN SƠ SINH tin tức tại bệnh ở trẻ em

802 26/04/2018 bởi Dược Sĩ Lưu Văn Hoàng

 

Nhiễm trùng rốn

ĐỊNH NGHĨA

Nhiễm trùng rốn là nhiễm trùng cuống rốn sau khi sanh, có thể khu trú hoặc lan rộng, không còn ranh giới bình thường giữa da và niêm mạc rốn chỗ thắt hẹp và vùng sung huyết sẽ lan rộng ra thành bụng kèm phù nề, rỉ dịch hôi, đôi khi có mủ.

CHẨN ĐOÁN

1. Công việc chẩn đoán

- Hỏi những yếu tố nguy cơ làm cho trẻ dễ bị nhiễm trùng rốn: Cân nặng lúc sanh thấp, sanh không vô trùng, có đặt catheter vào tĩnh mạch rốn, vỡ ối sớm, mẹ sốt khi sanh…

- Khám tìm các dấu hiệu của nhiễm trùng rốn

+ Rốn ướt hôi, rỉ dịch mủ, rốn tấy đỏ.

+ Viêm tấy mô mềm, viêm mạch bạch huyết da thành bụng chung quanh rốn.

+ Viêm tấy cân cơ sâu lan rộng.

+ Các dấu hiệu nhiễm trùng toàn thân: sốt, lừ đừ, bỏ bú.

- Đề nghị xét nghiệm

+ Phết máu ngoại biên: đánh giá tình trạng nhiễm trùng của trẻ.

+ Cấy dịch rốn: tìm vi trùng và làm kháng sinh đồ.

+ Cấy máu khi tình trạng nhiễm trùng rốn nặng.

2. Chẩn đoán

- Chẩn đoán xác định: rốn có mủ, quầng đỏ nề quanh rốn + cấy dịch rốn (+).

-Chẩn đoán có thể: rốn có mủ, quầng đỏ nề quanh rốn.

- Phân độ (theo Tổ chức Y tế thế giới):

+ Nhiễm trùng rốn khu trú: mất ranh giới bình thường giữa da và dây rốn, dây rốn viêm đỏ có mủ, đôi khi có rỉ máu.

+  Nhiễm trùng rốn nặng: nhiễm trùng lan ra mô liên kết xung quanh, gây viêm đỏ cứng quanh rốn, tạo quầng rốn đường kính ≥ 2cm.

3. Tiêu chuẩn nhập viện

- Nhiễm trùng rốn nặng.

- Hoặc trẻ có kèm biểu hiện nhiễm trùng toàn thân (sốt cao, lừ đừ, bỏ bú).

ĐIỀU TRỊ

1. Nguyên tắc điều trị

-  Điều trị nhiễm trùng.

-  Giúp rốn mau rụng và khô.

2. Kháng sinh điều trị

- Trường hợp chân rốn có mủ tại chỗ: Oxacillin uống x 5 - 7 ngày. Uống: 50 –100mg/kg/ngày chia 4 lần.

-  Trường hợp rốn mủ và nề đỏ cứng quanh rốn: Oxacillin TM (100–200mg/kg/ngày chia 4 lần) + Gentamycin TB 7,5mg/kg 1 lần. Nếu không đáp ứng hoặc nhiễm trùng rốn nặng thêm Cefotaxim 100 – 200 mg/kg/ngày tiêm 3 – 4 lần (tối đa 2-3g /lần).

3. Săn sóc rốn

Đây là một việc rất quan trọng cần làm mỗi ngày nhằm mục đích: giảm tình trạng nhiễm trùng, rốn mau khô và rụng.

4. Săn sóc tại nhà và phòng ngừa

- Hướng dẫn săn sóc tại nhà: thân nhân cần được hướng dẫn cách chăm sóc rốn tại nhà mỗi ngày 1-2 lần và dặn dò đem trẻ trở lại tái khám nếu rốn còn chảy mủ hay dịch sau 2 ngày hoặc khi tình trạng nhiễm trùng nặng hơn.

- Phòng ngừa

+ Bảo đảm vô trùng trước và sau khi sanh.

+ Cắt và cột rốn bằng dụng cụ vô trùng.

+ Rửa tay trước khi săn sóc trẻ.

+ Để rốn hở và khô, tránh đắp hóa chất hay vật lạ vào rốn.

+ Thân nhân cần phải quan sát rốn và chân rốn mỗi ngày để phát hiện sớm nhiễm trùng

Đánh giá tin tức

Điểm



Từ khóa :

Xếp hạng : (0 điểm - Trong 0 phiếu bầu)

HẠ ĐƯỜNG HUYẾT SƠ SINH - n309 tin tức tại bệnh ở trẻ em HẠ ĐƯỜNG HUYẾT SƠ SINH - n309 tin tức tại bệnh ở trẻ em

hạ đường huyết là một trong những vấn đề thường gặp trong giai đoạn sơ sinh, có thể thoáng qua trong giai đoạn đầu sau sinh. tuy nhiên hạ đường huyết dai dẳng có thể gây tổn thương não và để lại hậu quả lâu dài.hạ đường huyết sơ sinh được xác định khi glucose huyết của trẻ dưới 2,6 mmol/l.

Trẻ em biếng ăn | cách khắc phục và nguyên nhân biếng ăn Trẻ em biếng ăn | cách khắc phục và nguyên nhân biếng ăn

nguyên nhân gây ra chứng biếng ăn ở trẻ em ? cách khắc phục khi trẻ em bị biếng ăn, trẻ em biếng ăn gây gầy gòm cơ thể, biếng ăn ở trẻ lỗi lo thiếu vitamin a, b, c, canxi. tin tức blog bệnh học: trẻ em biếng ăn

BÉO PHÌ Ở TRẺ EM - n256 tin tức tại bệnh ở trẻ em BÉO PHÌ Ở TRẺ EM - n256 tin tức tại bệnh ở trẻ em

béo phì: là tình trạng bệnh lý đặc trưng bởi sự tích luỹ mỡ thái quá và không bình thường một cách cục bộ hay toàn thể tới mức ảnh hưởng xấu đến sức khoẻ.béo phì được coi là bệnh vì nó chính là yếu tố nguy cơ mắc bệnh mạn tính không lây và là yếu tố nguy cơ tử vong.

THIẾU MÁU THIẾU SẮT tin tức tại bệnh ở trẻ em THIẾU MÁU THIẾU SẮT tin tức tại bệnh ở trẻ em

thiếu máu thiếu sắt có đặc điểm là thiếu máu nhược sắc, sắt và ferritin huyết thanh giảm. thiếu máu thiếu sắt rất phổ biến và là thiếu máu dinh dưỡng chủ yếu ở trẻ em. ở các nước đang phát triển tỷ lệ thiếu máu thiếu sắt khoảng 40 – 50 %. các nguyên nhân hay gây thiếu máu thiếu sắt.


Giỏ hàng: 0