ht strokend thực phẩm hỗ trợ tai biến mạch máu não Tặng 200K khi đăng ký thành viên Thuốc Tại TrungTamThuoc
Tư Vấn Sức Khỏe Trực Tuyến
Giao hàng tận nơi
  1. Trang chủ
  2. Blog bệnh học
  3. Bệnh tiêu hóa
  4. HỘI CHỨNG RUỘT KÍCH ...

HỘI CHỨNG RUỘT KÍCH THÍCH (VIÊM ĐẠI TRÀNG CO THẮT)


 

 

ĐẠI CƯƠNG

1. Định nghĩa

- Là rối loạn chức năng của đại tràng.

- Trước đây, nhiều tên gọi : viêm đại tràng co thắt, bệnh đại tràng thần kinh, co thắt đại tràng.

2. Các yếu tố thúc đẩy

- Stress

- Làm việc ngồi nhiều một chỗ

- Khởi phát sau khi ăn uống một số chất: chocola, rượu bia, cà phê, sữa...

- Nhiễm trùng tiêu hoá cấp hay dùng kháng sinh

- Uống thuốc nhuận tràng hoặc chống tiêu chảy

CHẨN ĐOÁN:

1. Chẩn đoán xác định

a. Phải thỏa mãn đủ cả 02 điều kiện sau:

+ Không có dấu hiệu báo động.

+Phù hợp tiêu chuẩn ROME III.

- Tiêu chuẩn ROME III:

+Trong 3 tháng qua có ít nhất 3 ngày/ tháng bn có đau hoặc khó chịu ở bụng kèm theo ít nhất 2 trong 3 dấu hiệu sau :

Cải thiện sau đi cầu .

Khởi phát kèm thay đổi số lần đi cầu .

Khởi phát kèm thay đổi hình dạng, tính chấtcủa phân

+ Triệu chứng khởi phát ít nhất 6 tháng.

- Dấu hiệu báo động:

Hỏi bệnh

Khám

Khởi phát tuổi > 50

Thăm trực tràng có máu

Tiền sử gia đình: polyp , K đại tràng

Thiếu máu

Có máu trong phân

Sờ thấy khối ở bụng

Sốt

Có dấu tắc ruột / bán tắc

Sụt cân

Suy kiệt

Tiêu chảy liên tục

 

b. Nếu không thỏa mãn 2 điều kiện trên: phải dựa vào lâm sàng và kết hợp xét nghiệm cận lâm sàng:

- Lâm sàng: Có thể có các biểu hiện sau đây

+ Đau bụng / khó chịu ở bụng

+ Tiêu chảy : thường gặp

+ Táo bón : đi cầu < 3 lần/ tuần

+ Táo bón / xen kẽ tiêu chảy.

+ Chướng bụng

+ Cảm giác đi cầu không hết

- Cận lâm sàng : Phải có đầy đủ các xét nghiệm sau đây

+ XN máu: Công thức máu, vi sinh, đường máu, TSH , Ion đồ : Bình thường

- XN phân : Máu ẩn/phân (-), Ký sinh trùng đại tràng (-)

- XQ đại tràng / soi đại tràng : Bình thường.

ĐIỀU TRỊ

1. Điều trị không dùng thuốc

- Giải thích trấn an bệnh nhân .

- Tâm lý liệu pháp, thư giãn.

- Chế độ ăn uống :

+ Cần kiêng đồ béo, đồ sống, rau tươi, rượu

+ Hiệu quả : 10 - 60% số trường hợp.

2. Điều trị bằng thuốc

2.1. Thuốc tác động nhu động ruột

→ Giảm triệu chứng đau bụng  

Có thể dùng 01 trong 2 nhóm thuốc sau

- Ức chế phó giao cảm :

+ Atropin : Chỉ có dạng tiêm

+ Dẫn xuất Atropine : Hyoscin (Buscopan 10mg) 1v x 3 (u)

+ Chống chỉ định : Bí tiểu, Glaucoma.

- Giãn cơ trơn:

+ Ít tác dụng phụ , không có chống chỉ định

+ Spasmaverin, Alverin (Meteospasmyl), drotaverin (Nospa),......

+ Trimebutine (Debridat) : Điều hòa nhu động ruột. Liều dùng : 1-2 viên x 2-3 lần / ngày

2.2. Thuốc giảm tiêu chảy :

- Loperamide (Imodium): 1v x 2-3 lần/ngày

- Bảo vệ niêm mạc ruột

+ Than họat ( CARBOGAST, CARBOTRIM) 2 viên x 2-3 lần/ngày + Đất sét (Smecta, Actapulgite): 1 gói x 2-3 lần/ngày

2.3 Thuốc nhuận tràng thẩm thấu → giảm triệu chứng táo bón.

- Đường : Sorbitol, Lactulose (Duphalac) 1 gói x 2-3 lần/ngày

- Cao phân tử : Macrogol (FORLAX) 1 gói x 1-3 lần/ngày

2.4. Thuốc giải lo âu – an thần:

- Hiệu quả khi bệnh nhân quá lo âu, stress, căng thẳng.

- Thường dùng Diazepam 5mg: 1 viên, uống tối.

- Hoặc Sulpiride 50mg : 1v x 2-3 lần/ngày.

Đánh giá tin tức

Điểm



Xếp hạng : (0 điểm - Trong 0 phiếu bầu)

ÁPXE GAN DO AMÍP tin tức tại Blog Bệnh Tiêu Hóa ÁPXE GAN DO AMÍP tin tức tại Blog Bệnh Tiêu Hóa

áp xe gan do amip là một bệnh nhiễm khuẩn hay gặp ở việt nam, chiếm khoảng 80% các nguyên nhân gây áp xe gan. bệnh do một loại amip: entamoeba vegetative histolytica.amip thường cư trú ở đại tràng, sau đó nó theo các tĩnh mạch mạc treo đại tràng vào gan.

VIÊM TỤY MẠN tin tức tại Blog Bệnh Tiêu Hóa VIÊM TỤY MẠN tin tức tại Blog Bệnh Tiêu Hóa

vêm tụy mạn là tình trạng chức năng tụy bị suy giảm kéo dài do tổn thương nhu mô tụy hay ống tụy. khoảng 70-90% nguyên nhân viêm tụy mạn do rượu. đau bụng vùng tụy (trên rốn bên trái, lan phía lưng bên trái), tăng lên sau khi ăn haysau khi uống rượu.

Bệnh Celiac (không dung nạp gluten): Những điều cần biết Bệnh Celiac (không dung nạp gluten): Những điều cần biết

bệnh celiac mặc dù không phải là một bệnh phổ biến như một số loại bệnh đường ruột khác nhưng có thể gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe về lâu dài.

VIÊM GAN VIRUS D tin tức tại Blog Bệnh Tiêu Hóa VIÊM GAN VIRUS D tin tức tại Blog Bệnh Tiêu Hóa

viêm gan vi rút d (hdv) do vi rút viêm gan d gây ra. vi rút viêm gan d được xem là vi rút ”không trọn vẹn”, chúng phải mượn lớp vỏ hbsag để có thể xâm nhập vào tế bào gan. bệnh có đường lây truyền giống viêm gan b: đường máu, đường tình dục, từ mẹ truyền sang con (hiếm gặp).


Omega3X hỗ trợ tim mạch giá bao nhiêu tiền? có tác dụng và công đụng như thế nào? Omega3X
Liên hệ
Thuốc Sanbecomp - Thuốc điều trị loét dạ dày, ruột kích thích Sanbecomp
Liên hệ
Thuốc Glucobay Tab.100mg - Thuốc điều trị tiểu đường Glucobay Tab.100mg
462,000Liên hệ
Cebrium/bổ não/trungtamthuoc.com giá bao nhiêu tiền? có tác dụng gì? Cebrium
440,000vnđ
Sâm hộp sắt 150g giá bao nhiêu? mua ở đâu? có tác dụng gì? Sâm hộp sắt 150g
1,100,000Liên hệ
Giỏ hàng: 0