ht strokend thực phẩm hỗ trợ tai biến mạch máu não Tặng 200K khi đăng ký thành viên Thuốc Tại TrungTamThuoc
Tư Vấn Sức Khỏe Trực Tuyến
Giao hàng tận nơi

Hội chứng Mallory-Weiss: vết rách niêm mạc nối dạ dày-thực quản

Hội chứng Mallory-Weiss: vết rách niêm mạc nối dạ dày-thực quản

598 20/07/2018 bởi Dược Sĩ Lưu Văn Hoàng

Hội chứng Mallory-Weiss là gì?

Hội chứng Mallory-Weiss là một vết rách trong mô nơi nối thực quản với dạ dày. Những vết rách này là những đường phát sinh với một lực co thắt của sự nôn ói. Có một số lí do lý giải tại sao vết rách Mallory Weiss có thể xảy ra trong nôn ói. Bình thường trong quá trình nôn, thành ống tiêu hóa co thắt theo nhiều hướng khác nhau. Điều này đẩy thức ăn ngược ống tiêu hóa – từ ruột non, vào dạ dày, thực quản và lên tới cuống họng và khoang miệng. Đó là một quá trình rất mạnh mẽ và thành ống tiêu hóa phải chịu rất nhiều áp lực. Vết rách có thể xảy ra khi:

+ Một phần ống tiêu hóa như phần thấp của thực quản không co dãn đủ để chống lại áp lực của việc nôn ói.

+ Một phần của dạ dày nằm bất thường trong khoang ngực có áp suất thấp, việc rách sẽ dẽ dàng với một áp suất cao của việc nôn ói.

+ Phần trên dạ dày gấp vào thực quản với lực đẩy của sự nôn.

Các dấu hiệu và triệu chứng của hội chứng Mallory-Weiss là gì?

- Nôn ra máu

- Chất nôn có lẫn máu cũ màu cafe

- Đi tiêu ra máu

- Đau ở vùng bụng trên hoặc lưng

- Khó thở

- Cảm thấy yếu, chóng mặt hoặc ngất xỉu

- Da nhợt nhạt

Điều gì làm tăng nguy cơ mắc hội chứng Mallory-Weiss?

- Giới tính: nam có nguy cơ cao hơn nữ

- Độ tuổi: phổ biến nhất từ 40-60

- Nghiện rượu, hoặc bệnh gan nặng

- Ho, nấc hoặc rặn khi đi tiêu

- Động kinh, thoát vị hiatal, hoặc viêm thực quản hoặc viêm dạ dày

- Một chấn thương ở bụng

- Phụ nữ mang thai buồn nôn, nôn mửa nặng trong thai kì

- Sử dụng aspirin hoặc thuốc NSAID

Hội chứng Mallory-Weiss được chẩn đoán như thế nào?

- Hỏi bệnh:

+ Triệu chứng nôn ra máu hoặc đi ngoài phân đen

+ Khai thác lịch sử các hoạt động nôn, ho hay rặn

- Tiến hành xét nghiệm:

+ Nội soi: Phương pháp chẩn đoán chính xác nhất là nội soi để xác định đó có phải là vết rách Mallory-Weiss hay không. Sử dụng một ống dài có gắn một máy quay phim và ánh sang ở một đầu và đưa ống đó vào cơ thể qua đường miệng, xuống thực quản. Tổn thương Mallory-Weiss nhìn thấy giống như là một vết rách dài khoảng 2 – 3 cm và rộng khoảng vài mm.

+ Xét nghiệm máu được sử dụng để kiểm tra số lượng hồng cầu (RBCs). Số lượng RBC thấp có thể là bệnh nhân bị thiếu máu do mất máu. Xét nghiệm máu cũng sẽ để kiểm tra về tính chất đông máu của bệnh nhân.

Hội chứng Mallory-Weiss được điều trị như thế nào?

Một vết rách Mallory-Weiss thường tự lành ngay trong vòng một vài ngày, thường là ngay sau 2-3 ngày. Tuy nhiên, điều quan trọng là phải loại bỏ những yếu tố nguy cơ có khả năng làm bệnh trầm trọng thêm. Điều này có thể được thực hiện nhờ sử dụng thuốc và một vài thay đổi trong chế độ ăn uống. Nếu mất máu quá nhiều, bệnh nhân sẽ cần được nhỏ giọt IV để bù nước và thậm chí cả truyền máu trong các trường hợp nghiêm trọng.

Điều trị nội soi

- Phương pháp cầm máu bằng nhiệt: như đốt điện đa cực (MPEC) hay que nhiệt ,YAG laser, APC (argon plasma coagulation) thường được dùng để điều trị những trường hợp chảy máu liên tục

- Phương pháp cầm máu bằng tiêm chích: tiêm Epinephrine giúp giảm hay ngừng chảy máu thông qua hiện tượng co mạch, ít dùng đối với những bệnh nhân có bệnh lý tim mạch.

- Phương pháp xơ hóa

- Phương pháp cơ học

Điều trị bằng thuốc

- Thuốc giảm tiết acid như thuốc ức chế bơm proton (PPIs) và thụ thể H2 hay omeprazole, famotidine, lansoprazole giúp giảm lượng acid trong dạ dày.

- Thuốc chống nôn như prochloperazine,v..v..

- Dùng vasopressin một cách hệ thống để cầm máu trong các trường hợp xuất huyết nặng  hay những bệnh nhân không đáp ứng hay có nguy cơ biến chứng cao trong điều trị nội soi

Điều trị bằng phẫu thuật

Phẫu thuật ít khi cần thiết trong trường hợp vết rách Mallory-Weiss vì vết thương tự lành trong vài ngày. Phương pháp đốt điện, YAG laser và liệu pháp xơ hóa có thể ngăn chặn chảy máu nghiêm trọng và kéo dài liên tục.

Tuy nhiên, nếu bệnh không tự lành và vẫn tiếp tục chảy máu, cần phải sử dụng các liệu pháp cầm máu để bù lại lượng máu đã mất. Chỉ khi các phương pháp nội soi và liệu pháp cầm máu không mang lại kết quả mong muốn, lúc đó có thể tiến hành may vết rách.

Chế độ ăn uống

Những trường hợp cấp tính hay những bệnh nhân cần điều trị nội soi lặp lại nhiều lần cần nhịn ăn , sau đó có thể truyền dịch để bù lại lượng dịch bị mất.

Thông thường  sau điều trị, bệnh nhân không cần phải theo một chế độ ăn uống đặc biệt nào. Tuy nhiên, những thực phẩm hay thói quen có thể gây ra hội chứng Mallory-Weiss cần phải được bỏ như thói quen uống rượu, v.v..

Làm thế nào để quản lý hội chứng Mallory-Weiss?

- Nghỉ ngơi khi cần thiết. Nghỉ ngơi sẽ giúp vết rách nhanh lành, tránh di chuyển gây nặng thêm vết rách.

- Không dùng thuốc aspirin hoặc thuốc NSAID khi không thực sự cần thiết. Những loại thuốc này có thể gây chảy máu dạ dày và ảnh hưởng đến quá trình đông máu.

- Uống nhiều nước hơn theo chỉ dẫn giúp ngăn ngừa tình trạng mất nước, có thể uống các dung dịch thay thế để bù lượng dịch bị mất.

- Hạn chế hoặc không uống rượu theo chỉ dẫn. Rượu làm tăng nguy cơ xuất huyết. Sử dụng rượu trong một thời gian dài có thể gây tổn thương gan. Tổn thương gan cũng làm tăng nguy cơ bị rách niêm mạc.

- Nên ăn thức ăn mềm, dễ tiêu hóa trong khi điều trị. Ví dụ về các loại thực phẩm mềm bao gồm táo, sữa chua và bột cháo, bột yến mạch. Không ăn thực phẩm có thể làm xước hoặc kích thích thực quản hoặc dạ dày như: bánh quy giòn, các loại hạt, thức ăn cay và các loại trái cây họ cam quýt.

Copy ghi nguồn TrungTamThuoc.com

Link bài viết:Hội chứng Mallory-Weiss: vết rách niêm mạc nối dạ dày-thực quản

Tài liệu tham khảo

  1. Mallory-Weiss  syndrome; Drug.com
  2. http://www.healthhype.com/mallory-weiss-tear-esophagus-stomach-tear.html

 

 

Đánh giá tin tức

Điểm



Từ khóa : ,

Xếp hạng : (0 điểm - Trong 0 phiếu bầu)

Những triệu chứng và thuốc điều trị trong loét dạ dày tá tràng

Những triệu chứng và thuốc điều trị trong loét dạ dày tá tràng

loét dạ dày tá tràng là một bệnh thường gặp trên thế giới và ở việt nam. nguyên nhân của bệnh là do sự mất cân bằng giữa yếu tố tấn công và yếu tố bảo vệ. triệu chứng của bệnh có thể biểu hiện rõ ràng những cũng có khi biểu hiện không rõ ràng tùy thuộc từng bệnh nhân...

Loét dạ dày tá tràng: khái niệm, cơ chế bệnh sinh của bệnh

Loét dạ dày tá tràng: khái niệm, cơ chế bệnh sinh của bệnh

loét dạ dày tá tràng ( peptic ulcer) là một bệnh mạn tính, diễn biến có tính chu kì. tổn thương là những ổ loét ở niêm mạ dạ dày – tá tràng, ổ loét này có thể xâm lấn sâu hơn qua lớp dưới niêm mạc, vị trí ổ loét ở dạ dày hoặc ở hành tá tràng, là một căn bệnh phổ biến...

Nguyên nhân, triệu chứng của xuất huyết tiêu hóa cao

Nguyên nhân, triệu chứng của xuất huyết tiêu hóa cao

xuất huyết tiêu hóa là hiện tượng máu thoát ra khỏi thành mạch, chảy vào trong lòng ống tiêu hóa. xuất huyết tiêu hóa không phải một bệnh mà là biểu hiện triệu chứng của nhiều nguyên nhân. nguyên nhân chảy máu rất đa dạng có thể là do bệnh lý dạ dày thực quản,...

Nguyên nhân, cách phòng ngừa và chế độ chăm sóc bệnh nhân xơ gan

Nguyên nhân, cách phòng ngừa và chế độ chăm sóc bệnh nhân xơ gan

có nhiều nguyên nhân gây ra bệnh xơ gan như do uống quá nhiều rượu bia, di truyền do viêm gan siêu vi, gan nhiễm mỡ...nghiện rượu mạn tính :hằng năm có tới hàng triệu người chết trên thế giới do tác hại của việc uống rượu quá mức..dưới đây là các biện  pháp giúp phòng ngừa bệnh xơ gan.



Giảm Nhiều Nhất

Goldream/tạo giấc ngủ ngon/trungtamthuoc.com giá bao nhiêu tiền? có tác dụng gì?

Goldream

200,000 vnđ
Thuốc Coveram 5mg/10mg có tác dụng làm hạ huyết áp

Coveram Tab.5/10

198,000 vnđ
Thuốc Ameflu + C - Thuốc điều trị cảm lạnh, cảm cúm

Ameflu + C

100,000 vnđ

Đánh Giá Cao Nhất

Rosuvastatin stada 10 mg - Thuốc hạ mỡ máu giá bao nhiêu tiền? có tác dụng gì?

Rosuvastatin10 mg

150,000 vnđ

Xem Nhiều Nhất

Thuốc Pricefil 500mg giá bao nhiêu? mua ở đâu? có tác dụng gì?

Pricefil 500mg

450,000 vnđ
Althax 120mg - Tăng cường miễn dịch, hỗ trợ điều trị nhiễm trùng

Althax 120mg

200,000 vnđ
Giỏ hàng: 0
Duo Vital tái tạo nuôi dưỡng sụn khớp
HT Strokend hỗ trợ giải pháp tai biến mạch máu não