Tư Vấn Sức Khỏe Trực Tuyến
Giao hàng tận nơi đơn hàng > 200.000đ

HẠ ĐƯỜNG HUYẾT Ở BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG - n170

377 03/06/2017

HẠ ĐƯỜNG HUYẾT Ở BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG - n170


HẠ ĐƯỜNG HUYẾT Ở BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG

 

ĐẠI CƯƠNG

Biến chứng hạ đường huyết có thể xuất hiện khi bệnh nhân đái tháo đường được điều trị bằng insulin hoặc sulfonylurea. Đây là một yếu tố gây cản trở việc kiểm soát đường huyết ở bệnh nhân đái tháo đường.

CHẨN ĐOÁN

1. Chẩn đoán xác định

Dựa vào tam chứng Whipple:

- Triệu chứng hạ đường huyết:

+ Triệu chứng của rối loạn thần kinh giao cảm: lo lắng, run tay chân, vã mồ hôi, hồi hộp đánh trống ngực, cảm giác đói cồn cào.

+ Triệu chứng của rối loạn hệ thần kinh trung ương: mất khả năng tập trung, nhìn mờ, lơ mơ, lú lẫn, co giật, hôn mê.

- Nồng độ đường trong máu thấp < 3,9mmol/l.

-Triệu chứng lâm sàng mất đi khi nồng độ đường huyết về bình thường.

* Lưu ý: một số bệnh nhân hạ đường huyết không có triệu chứng, có thể đột ngột đi vào hôn mê ngay. Thường là bệnh nhân bị đái tháo đường lâu, bệnh nhân có biến chứng thần kinh, bệnh nhân đã bị hạ đường huyết nhiều lần...

- Trường hợp nghi ngờ nhưng không thử được đường huyết ngay có thể test truyền glucose ưu trương, đánh giá tình trạng bệnh nhân sau 15 phút.

2. Chẩn đoán nguyên nhân thường gặp

-Quá liều thuốc insulin hoặc sulfonylurea.

- Bỏ bữa hoặc ăn không đầy đủ.

- Uống rượu.

- Điều trị không đúng chỉ dẫn.

- Hoạt động thể lực quá sức.

ĐIỀU TRỊ

- Ngừng các thuốc hạ đường huyết hoặc insulin đang dùng.

-Trường hợp hạ đường huyết nhẹ, bệnh nhân tỉnh táo:

+ Ăn ngay bánh, hoa quả có sẵn.

+ Nếu không đỡ cần tối thiểu 15g đường (3 miếng đường hoặc 3 thìa cafe đường pha trong 100ml nước).

- Truyền đường glucose trong trường hợp hạ đường huyết nặng, ý thức không tỉnh táo, bệnh nhân không thể ăn bằng đường miệng.

+ Tiêm tĩnh mạch 20 - 50ml glucose 30%.

+ Tiếp theo truyền đường glucose 5% (hoặc glucose 10%) để duy trì đường huyết > 5,6mmol/l.

- Glucagon 1mg (tiêm bắp hoặc tiêm dưới da); chỉ định cho bệnh nhân hạ đường huyết nặng, không có khả năng ăn bằng đường miệng hoặc những bệnh nhân không thể đặt đường truyền tĩnh mạch ngay khi cấp cứu.

PHÒNG BỆNH

- Giáo dục bệnh nhân phát hiện và cách xử trí tại nhà khi có hạ đường huyết.

- Tư vấn chế độ ăn uống, tập luyện, cách sử dụng thuốc.

- Theo dõi đường huyết thường xuyên, kiểm soát đường huyết ở mức độ hợp lí đối với những bệnh nhân đái tháo đường mất khả năng nhận biết các triệu chứng hạ đường huyết do biến chứng thần kinh tự động.

Đánh giá tin tức

Điểm



Xếp hạng : (0 điểm - Trong 0 phiếu bầu)
BIẾN CHỨNG THẦN KINH DO ĐÁI THÁO ĐƯỜNG

BIẾN CHỨNG THẦN KINH DO ĐÁI THÁO ĐƯỜNG

i đại cương biến chứng thần kinh là một dạng biến chứng hay gặp ở bệnh nhân đái tháo đường biểu hiện ở nhiều dạng khác nhau thường gặp. tin tức blog bệnh học: biến chứng thần kinh do đái tháo đường

NHIỄM TOAN CETON - HÔN MÊ NHIỄM TOAN CETON - n164

NHIỄM TOAN CETON - HÔN MÊ NHIỄM TOAN CETON - n164

tin mã - n164: nhiễm toan ceton hôn mê nhiễm toan ceton do đái tháo đường i đại cương  nhiễm toan cetonhôn mê do nhiễm toan ceton. tin tức blog bệnh học: nhiễm toan ceton - hôn mê nhiễm toan ceton

BƯỚU GIÁP ĐƠN THUẦN

BƯỚU GIÁP ĐƠN THUẦN

bướu giáp đơn thuần i đại cương bệnh được mô tả 2700 năm trước công nguyên ở trung quốc bướu giáp đơn thuần hoặc bướu giáp. tin tức blog bệnh học: bướu giáp đơn thuần

BỆNH TO ĐẦU CHI (ACROMEGALY

BỆNH TO ĐẦU CHI (ACROMEGALY

bệnh to đầu chi (acromegaly) i đại cương acromegaly là bệnh có đặc điểm tiết quá mức hormon tăng trưởng (gh) thường do u tuyến yên. tin tức blog bệnh học: bệnh to đầu chi (acromegaly

U TỦY THƯỢNG THẬN

U TỦY THƯỢNG THẬN

u tủy thượng thận i đại cương u tủy thượng thận (pheochromocytoma) là loại khối u của tủy thượng thận tiết ra các cathecholamin gồm adrenalin. tin tức blog bệnh học: u tủy thượng thận

CƯỜNG GIÁP

CƯỜNG GIÁP

cường giáp   đại cương 1 định nghĩa: cường giáp là tình trạng hoạt động quá mức của tuyến giáp dẫn đến hậu quả sản. tin tức blog bệnh học: cường giáp

BỆNH BASEDOW

BỆNH BASEDOW

bệnh basedow i định nghĩa danh pháp định nghĩa: bệnh basedow được đặc trưng với tuyến giáp to lan tỏa nhiễm độc hormon giáp bệnh mắt và. tin tức blog bệnh học: bệnh basedow

VIÊM TUYẾN GIÁP BÁN CẤP (DE QUERVAIN)

VIÊM TUYẾN GIÁP BÁN CẤP (DE QUERVAIN)

viêm tuyến giáp bán cấp (de quervain) i nguyên nhân và cơ chế bệnh sinh viêm tuyến giáp bán cấp còn. tin tức blog bệnh học: viêm tuyến giáp bán cấp (de quervain)

SẢN PHẨM NGẪU NHIÊN

Cool Kid - Miếng dán hạ sốt tác dụng nhanh

Cool Kid

39,000vnđ
Avozzim/trungtamthuoc.com

Avozzim

200,000vnđ
Flucofast 50mg

Flucofast 50mg

Liên hệ
Wimaty N 15g

Wimaty N 15g

30,000Liên hệ
Nần Vàng

Nần Vàng

170,000vnđ
Dưỡng nhan

Dưỡng nhan

Liên hệ

Giảm Nhiều Nhất

Acrasone cream

Acrasone cream

15,000 vnđ
Coveram Tab.5/10 - Thuốc hạ huyết áp

Coveram Tab.5/10

198,000 vnđ
Goldream/tạo giấc ngủ ngon/trungtamthuoc.com

Goldream

200,000 vnđ

Đánh Giá Cao Nhất

Rosuvastatin stada 10 mg - Thuốc hạ mỡ máu

Rosuvastatin10 mg

150,000 vnđ

Xem Nhiều Nhất

Althax 120mg - Tăng cường miễn dịch, hỗ trợ điều trị nhiễm trùng

Althax 120mg

200,000 vnđ
Pricefil 500mg/kháng sinh/trungtamthuoc.com

Pricefil 500mg

450,000 vnđ