ht strokend thực phẩm hỗ trợ tai biến mạch máu não Tặng 200K khi đăng ký thành viên Thuốc Tại TrungTamThuoc
Tư Vấn Sức Khỏe Trực Tuyến
Giao hàng tận nơi

Chăm sóc bệnh nhân cường giáp và các phương pháp điều trị

351 10/04/2018 bởi Dược Sĩ Lưu Văn Hoàng

Mục tiêu điều trị

Kiểm soát các triệu chứng

Giảm hormon tuyến giáp

Điều trị cụ thể: có 3 phương pháp điều trị : điều trị nội khoa, điều trị bằng đồng vị phóng xạ và phẫu thuật. Lựa chọn phương pháp nào phải tùy thuộc vào nguyên nhân, tuổi, tiền sử bệnh, mức độ bệnh. Điều trị nội khoa được ưu tiên hàng đầu.

Điều trị nội khoa :

Ức chế tổng hợp hormon giáp :

kháng giáp trạng tổng hợp là thuốc được sử dụng nhiều nhất với tác dụng :

Ngăn cản sự gắn của iod vào tyrosin, ngăn sự hình thành và kết hợp MIT, DIT

Ngăn cản sự chuyển T4 thành T3 ở ngoại vi

Các kháng giáp trạng thường dùng liều khác nhau ở các giai đoạn điều trị :

Dẫn xuất thiouracil: methylthiouracil (MTU), propulthiouracil (PTU), benzylthiouracil (BTU).

Dẫn cuất imidazol : methimazol, carbimazol, thiamazol

Iod vô cơ : tác dụng ức chế bắt iod và ức chế giải phóng T3 , T4  ra khỏi tuyến giáp. Chỉ định cho những trường hợp có cơn cường giáp cấp hoặc bướu giáp lớn, chuẩn bị phẫu thuật.

Thuốc chẹn B giao cảm : propanolol để làm chận nhịp tim.

Điều trị ngoại khoa:

Cắt tuyến giáp bán phần cho bệnh nhân basedow được chỉ định khi bệnh nhân trẻ, điều trị nội khoa thất bại hoặc có biến chứng.

Phẫu thuật lấy nhân giáp trong bướu giáp đơn độc hoặc đa nhân.

Cần điều trị nội khoa trước khi điều trị ngoại khoa

Nguy cơ có thể gặp khi phẫu thuật : suy giáp, suy cận giáp, cắt phải dây thần kinh quặt ngược.

Điều trị bằng đồng vị phóng xạ 131I : chỉ định cho những bệnh nhân lớn tuổi, không còn chỉ định phẫu thuật. nguy cơ có thể xảy ra : suy giáp vĩnh viễn hoặc cơn cường giáp cấp.

Điều trị biến chứng :

Không thể điều trị triệt để lồi mắt

Cơn cường giáp cấp : điều trị tại phòng hồi sức cấp cứu bằng thuốc kháng giáp trạng tổng hợp, thuốc chẹn β giao cảm, corticoid, bù nước.

Biến chứng tim: thuốc chống loạn nhịp tim, điều trị suy tim kèm theo kháng giáp trạng tổng hợp.

Chăm sóc bệnh nhân cường giáp :

Đối với bệnh nhân cường giáp, người nhà và bác sĩ nên giúp bệnh nhân có được môi trường sống thoải mái, mát mẻ, yên tĩnh  giảm căng thẳng stress,bệnh nhân nên được tắm rửa thường xuyên và giữ cảm giác thoải mái thư giãn, lạc quan và yên tâm về phương pháp điều trị để an tâm chữa bệnh. Bệnh nhân cường giáp thường hay cáu gắt do vậy người nhà nên kiên nhẫn cởi mở để bệnh nhân tránh suy nghĩ tiêu cực.

Những thực phẩm không nên dùng nếu bạn bị cường giáp

- Thực phẩm giàu i-ốt: Muối i-ốt, rong biển, tảo bẹ và một số loại hải sản… vì các thực phẩm này làm tăng hoạt động của tuyến giáp, làm tăng tình trạng cường giáp 

- Cà phê: Caffein là một trong những chất có tác dụng kích thích tuyến giáp tiết quá nhiều hormone thyroxin, làm bộ máy cơ thể chạy nhanh bất thường, dẫn đến tỏa nhiều nhiệt nên người lúc nào cũng nóng nảy, khó chịu. Do đó người bị cường giáp không nên dùng;

- Sữa tươi nguyên kem: Sữa tươi nguyên kem không được khuyến khích cho bệnh nhân cường giáp vì sữa nguyên kem lượng chất béo nhiều hơn, trong khi khả năng tiêu hóa của bệnh nhân cường giáp thường không tốt như người bình thường. Nếu tiêu thụ sữa nên chọn loại sữa đã được tách kem;

- Bột: Bột chứa ít dưỡng chất và lại khó tiêu hóa hơn so với ngũ cốc nguyên hạt. Đây cũng là loại thực phẩm có đường huyết cao và có thể ảnh hưởng lượng đường cũng như hormon trong máu. Ăn thực phẩm có chỉ số đường huyết thấp có thể khôi phục lại mức độ hormon khỏe mạnh trong cơ thể, bao gồm cả hormon ở tuyến giáp. Nên nếu bị bệnh cường giáp thì hạn chế ăn mì ống, bánh mì;

- Đường: Ăn nhiều đường có thể làm tăng mức độ hồi hộp ở những người mắc chứng cường giáp. Do đó nên tránh các thực phẩm có nhiều đường như nước ngọt, các loại mứt, thạch;

- Thịt đỏ: Thịt đỏ chứa hàm lượng cholesterol, chất béo bão hòa cao. Người bị cường giáp ăn nhiều thịt đỏ sẽ có nguy cơ cao mắc bệnh tim mạch, tiểu đường;

- Dầu thực vật hydro hóa: Loại dầu này thường được sử dụng để chế biến, sản xuất các loại thực phẩm. Loại dầu này giàu chất béo chuyển hóa, có thể gây hại đến lượng cholesterol tốt trong cơ thể, có thể làm trầm trọng hơn các triệu chứng của bệnh cường giáp. Do đó, người bị cường giáp nên hạn chế các loại bánh quy giòn, bơ thực vật;

- Đồ uống chứa cồn: Người bị cường giáp nếu thường xuyên sử dụng các sản phẩm chứa cồn sẽ có nguy cơ cao mắc bệnh loãng xương.

Những thực phẩm giúp làm giảm nhẹ triệu chứng của bệnh cường giáp

- Gạo lứt, lúa mạch, bánh mì được làm từ ngũ cốc nguyên hạt;

- Các loại quả mọng như quả mâm xôi, dâu tây chứa hàm lượng chất chống oxy hóa cao, tăng cường hệ miễn dịch. Người bị cường giáp nên thường xuyên sử dụng các loại hoa quả này;

- Rau họ cải: Bông cải xanh, xúp lơ, cải xoăn, bắp cải có chứa goitrogen có thể làm giảm việc sản xuất horomon của tuyến giáp. Người bị cường giáp có thể ăn các loại rau này mỗi ngày;

- Thực phẩm giàu vitamin D và Omega 3 như: cá hồi, nấm, quả óc chó, dầu oliu, dầu hạt lanh. Thực phẩm này giúp cung cấp lượng axit béo cho cơ thể, tăng cường sức khỏe cho bệnh nhân cường giáp. Ngoài ra các thực phẩm giàu vitamin D ngăn ngừa loãng xương;

- Đạm từ thực vật như đạm đậu nành và các loại đậu đã được chứng minh là rất tốt cho sức khỏe. Người bị cường giáp thường dễ bị giảm cân, do đó cung cấp đủ lượng protein cho cơ thể là vô cùng cần thiết. Protein từ các loại đậu an toàn và tốt cho người bị cường giáp;

- Nếu bệnh nhân cường giáp không có các dấu hiệu khó tiêu, đầy bụng sau khi sử dụng các chế phẩm từ sữa như sữa chua, phô mai thì hoàn toàn có thể sử dụng các sản phẩm này, vì các chế phẩm từ sữa giàu canxi, hạn chế bệnh loãng xương vốn thường gặp ở bệnh nhân cường giáp.

 

Copy ghi nguồn :trungtamthuoc.com

Link bài viết :Chăm sóc bệnh nhân cường giáp và các phương pháp điều trị

Tài liệu tham khảo :

1. Bệnh học, NXB Y học

2. Pathology and therapeutic for pharmacist - A basis for clinical pharmacy Practice, university of London, UK xuất bản 2000.

3. Giải phẫu sinh lý người, NXB Giáo dục Việt Nam.

 

Đánh giá tin tức

Điểm



Từ khóa : ,

Xếp hạng : (0 điểm - Trong 0 phiếu bầu)

TĂNG CALCI MÁU tin tức tại bệnh nội tiết chuyển hóa TĂNG CALCI MÁU tin tức tại bệnh nội tiết chuyển hóa

cường cận giáp nguyên phát gây ra phần lớn những trường hợp tăng calci máu ở người bệnh cấp cứu. đây là bệnh thường gặp, đặc biệt là ở phụ nữ lớn tuổi, chiếm khoảng 2/1000 trường hợp tai nạn hàng năm. gần 85% là do u một tuyến, 15% do phì đại mô của cả bốn tuyến và 1% do ung thư tuyến cận giáp.

THUỐC  ĐIỀU  TRỊ  BỆNH  ĐÁI  THÁO  ĐƯỜNG  TYP  2 THUỐC ĐIỀU TRỊ BỆNH ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TYP 2

tin mã - n173: thuốc điều trị bệnh thế hệ 1: thuốc thuộc nhóm này gồm tolbutamide, chlorpropamide, viên 500mg - nhóm này hiện ít được sử dụng do nhiều tác dụng phụ thế hệ 2: các thuốc thuộc nhóm này gồm glibenclamid (hemidaonil 2,5mg; daonil 5mg; glibenhexal 3,5mg;…); gliclazid (diamicron 80mg

Bệnh basedow (bướu cổ): chẩn đoán và phương pháp điều trị Bệnh basedow (bướu cổ): chẩn đoán và phương pháp điều trị

bệnh basedow (còn gọi là bướu cổ lồi mắt) hay bệnh graves, là một bệnh tự miễn đặc trưng bởi cường giáp do sự xuất hiện các tự kháng thể.

U TỦY THƯỢNG THẬN  là loại khối u của tủy thượng thận U TỦY THƯỢNG THẬN là loại khối u của tủy thượng thận

u tủy thượng thận (pheochromocytoma) là loại khối u của tủy thượng thận tiết ra các cathecholamin gồm adrenalin và/hoặc noradrenalin, hiếm gặp hơn là tiết dopamin. đây là nguyên nhân gây tăng huyết áp nặng và nguy hiểm. có thể gây tử vong nếu không được chẩn đoán hoặc điều trị không đúng.


Giỏ hàng: 0